La constipation chez les bébés est un sujet d'inquiétude fréquent pour les parents. Il est essentiel de comprendre les causes potentielles et les solutions disponibles pour assurer le confort et le bien-être de votre enfant. La constipation se manifeste par des selles rares, une consistance anormale et des difficultés à les évacuer, pouvant même causer de la douleur. Chaque enfant a son propre rythme de digestion, et ce rythme peut varier.
Qu'est-ce que la Constipation chez le Bébé?
La constipation infantile est un trouble digestif courant qui touche environ 15 % des bébés de moins d'un an. Elle se caractérise par des selles peu fréquentes, dures et difficiles à évacuer. Dans la plupart des cas (plus de 9 cas sur 10), la constipation est dite fonctionnelle, c’est-à-dire liée au fonctionnement normal du transit intestinal. Il est crucial de savoir identifier les signes de ce trouble pour agir rapidement et soulager l'inconfort de votre enfant.
Les Symptômes de la Constipation chez le Bébé
- Selles moins fréquentes : Moins de deux selles par semaine ou absence de selles depuis quatre jours.
- Consistance des selles : Selles dures, sèches, en petites billes ou difficiles à émettre.
- Douleur et sang : Douleur au moment de la selle et, parfois, présence de sang dans les selles, indiquant des fissures anales.
- Efforts et tensions : L'enfant pleure en essayant de faire ses besoins, semble tendu et pousse sans succès.
- Autres signes : Ballonnement, diminution de l'appétit ou prise de poids insuffisante.
Il est important de noter que chez les bébés allaités exclusivement, la fréquence des selles peut être faible, parfois jusqu’à 8 à 14 jours sans selles, ce qui n’est pas forcément un signe de constipation si elles restent molles et non douloureuses.
Causes de la Constipation chez le Nourrisson
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la constipation chez le bébé, souvent en combinaison. L'alimentation joue un rôle crucial dans le bien-être intestinal de votre nourrisson, qu'il soit allaité, nourri au biberon ou en diversification alimentaire.
Facteurs Alimentaires
- Dosage incorrect des biberons : Un mauvais dosage des biberons (utilisation incorrecte des mesurettes de poudre de lait infantile pour la quantité d'eau) peut provoquer la constipation. Il est essentiel de respecter scrupuleusement les recommandations du fabricant : 1 mesurette arasée de poudre pour 30 ml d’eau. Une dilution incorrecte (trop d’eau ou trop de poudre) peut entraîner des troubles digestifs ou nuire à la croissance de votre enfant.
- Changements soudains d'alimentation : Tout changement soudain de son mode d’alimentation (changement de lait, début de la diversification alimentaire, introduction d’un nouvel aliment, etc.) peut perturber le transit intestinal.
- Apport en eau insuffisant : Un apport en eau insuffisant en l’absence d’allaitement maternel est une cause fréquente de constipation.
- Apport en fibres insuffisant : Si votre bébé est en diversification alimentaire, un manque de fibres dans son alimentation peut entraîner une constipation.
Autres Facteurs
- Apprentissage de la propreté : Un apprentissage précoce ou imposé de la propreté peut inciter l’enfant à se retenir, bloquant le transit.
- Changements de rythme de vie et stress : L'entrée en crèche, l'école, les déménagements ou les événements émotionnels peuvent perturber le transit intestinal des enfants.
- Facteurs liés au lait infantile : Certains laits infantiles peuvent être plus difficiles à digérer pour certains bébés.
Comment Soulager la Constipation de Bébé?
Heureusement, il existe plusieurs solutions naturelles et conseils pour aider votre enfant à soulager la constipation.
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Ajustements Alimentaires
- Pour les bébés allaités : Continuez à allaiter comme d'habitude. Le lait maternel est l'aliment de référence pour le nourrisson durant ses premiers mois de vie, couvrant ses besoins de façon exclusive jusqu'à ses 6 mois et assurant son bien-être digestif. L’alimentation de la mère est cependant parfois à revoir en cas de colique chez un bébé allaité.
- Pour les bébés nourris au biberon : Évitez les changements fréquents de lait. Si vous suspectez que le lait infantile est la cause de la constipation, consultez un professionnel de santé pour obtenir des recommandations sur le choix d'un lait plus adapté.
- Diversification alimentaire : Proposez des aliments riches en fibres tels que les légumes verts (épinards, haricots verts), les légumineuses (lentilles, haricots blancs en petite quantité), des purées de fruits riches en fibres (poires, pruneaux, pommes selon la tolérance), ainsi que des céréales complètes si elles sont bien digérées. Limitez les aliments constipants comme la banane, le riz ou la carotte.
Hydratation Optimale
Pour prévenir ou atténuer la constipation chez un nourrisson non allaité, assurez-vous qu'il est bien hydraté en lui proposant une eau faiblement minéralisée (minéralisation inférieure à 1000 mg/L) portant la mention "convient à l'alimentation du nourrisson". Après 6 mois, il est important de proposer de l’eau régulièrement, entre les repas, pour faciliter le transit et ramollir les selles. Évitez les jus de fruits trop sucrés qui peuvent aggraver le problème.
Mouvements et Massages Ciblés
Des mouvements et massages ciblés peuvent aider à stimuler le transit intestinal. Il est recommandé d’effectuer un massage en cas de colique, mais aussi en cas de constipation bébé !
- Mouvements des jambes : Remontez puis dépliez doucement ses jambes contre son ventre. Faites bouger ses jambes comme s'il pédalait.
- Massage abdominal : Réalisez des massages doux en cercle dans le sens des aiguilles d’une montre sur le ventre de bébé, en veillant à ce qu’il soit calme et détendu.
Ces rituels permettent de diminuer les crampes intestinales, les gaz et les ballonnements. Le massage abdominal peut aussi accélérer le transit et soulager les maux de ventre. Soyez doux, évitez les mouvements brusques et restez attentif aux réactions de votre bébé.
L'importance de l'activité physique
Chez le jeune enfant, le manque d’activité physique peut être un facteur de constipation. Pour prévenir le phénomène, mais aussi faire en sorte d’y remédier, il est important d’encourager l’effort physique chez son enfant. Lorsqu’il n’est pas encore en âge de se mouvoir, pensez à lui faire faire des flexions avant et arrière avec ses jambes (le dos sur la table à langer, par exemple).
Conseils supplémentaires
- Toilettes adaptées : Pour bien réguler le transit de votre enfant, il est conseillé de l’habituer à aller aux toilettes de façon quotidienne, chaque jour aux mêmes heures (après le petit-déjeuner ou le repas du midi, par exemple), y compris s’il n’en éprouve pas le besoin. Pensez à adapter les dimensions des toilettes à la taille de votre bout de chou : pour pouvoir pousser, votre enfant doit pouvoir appuyer ses pieds sur un plan fixe (installez devant lui un petit tabouret, par exemple, et fixez un réducteur de lunette).
- Encouragement et soutien : Quand vous apprenez la propreté à votre bambin, veillez surtout à ne pas être trop insistant, et à ne pas faire des commentaires dénigrants ou désobligeants s’il ne se sent pas encore prêt à passer le cap du pot (ou des toilettes).
Les gestes à éviter en cas de constipation
- Ne donnez jamais de laxatifs ou de suppositoires sans avis médical préalable.
- N’utilisez pas un thermomètre pour stimuler les selles, car cela peut provoquer des blessures.
- Ne modifiez pas drastiquement l’alimentation de bébé sans avis médical, notamment en supprimant les produits laitiers qui sont essentiels pour l’apport en calcium.
Quand la Constipation de Bébé Devient Inquiétante?
Bien que la constipation soit souvent bénigne, il est crucial de savoir reconnaître les signes d'alerte nécessitant une consultation médicale. Si votre bébé présente les symptômes suivants, consultez un médecin rapidement :
Lire aussi: Mise en place du transit chez le nourrisson : astuces
- Douleurs abdominales intenses.
- Ventre dur, gonflé et douloureux au toucher.
- Sang dans les selles ou fissures anales répétées.
- Perte de poids ou refus d’alimentation.
- Troubles urinaires douloureux ou fréquents.
Quel lait choisir pour ses problèmes de constipation et de gaz ?
Tout d’abord le lait miracle n’existe pas ! Si Novalac transit + fonctionne et apaise les difficultés de transit, c’est déjà parfait.
- moins riche en caséine (la caséine a tendance à ralentir le transit). Le rapport caséine / protéines solubles doit dans cette situation se situer autour de 40 / 60 (c’est à dire 40% de caséine) ou même 30%. Le pourcentage de caséine est obtenu en divisant la quantité de caséine indiquée sur l’étiquette par la quantité de protéines, et en multipliant le résultat obtenu par 100.
- plus riche en lactose, avec moins de dextrine-maltose (la fraction glucidique de certains laits est même composée à 100% de lactose). Pour obtenir le pourcentage de lactose vous divisez la quantité de lactose indiquée sur l’étiquette par la quantité de glucides et vous multipliez le résultat par 100. Celui-ci va de 0% à 100%.Cependant, l’excès de lactose est parfois mal toléré par certains enfants dont la compétence enzymatique pour digérer le lactose est limitée. Exemples de laits ayant une formule de type «transit» : Novalac transit, Guigoz Optipro.
Constipation et diversification
La diversification alimentaire (de même qu’un changement de lait, un médicament prescrit par le médecin, une poussée dentaire, une maladie infantile…) peut provoquer une constipation passagère ou des selles liquides, signe que son organisme réagit.
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