La surveillance du cycle menstruel est un outil précieux pour les femmes qui souhaitent mieux comprendre leur corps, que ce soit pour optimiser leurs chances de concevoir un enfant, pour utiliser une méthode de contraception naturelle ou simplement pour mieux connaître les fluctuations de leur organisme. Parmi les différentes méthodes d'observation, la symptothermie se distingue par son approche holistique, combinant l'analyse de la température basale du corps (TBC), de la glaire cervicale et de la position du col de l'utérus. Cet article explore en détail les causes et les interprétations de la chute de température après l'ovulation, en s'appuyant sur les principes de la symptothermie et d'autres méthodes d'observation du cycle.
La Symtothermie : Une Méthode d'Observation Complète
La symptothermie est une méthode de gestion de la fertilité basée sur l'observation et l'interprétation de plusieurs signes corporels de la femme. L'objectif de la symptothermie est de permettre aux femmes et aux couples de connaître leur cycle menstruel de manière approfondie, afin de pouvoir identifier les périodes fertiles et non fertiles du cycle. Elle peut être utilisée soit pour éviter une grossesse (contraception naturelle), soit pour favoriser une conception (planification familiale).
Comme nous l’avons vu, la méthode symptothermique prend en compte 3 paramètres pour identifier avec précision les périodes fertiles et non fertiles au cours du cycle menstruel:
- La température basale du corps (TBC)
- La glaire cervicale
- La position du col de l'utérus
La Température Basale du Corps (TBC) : Un Indicateur Clé
L'indicateur de la température basale corporelle (TBC) est l'un des principaux éléments utilisés dans la méthode de symptothermie. La TBC est la température du corps au repos, mesurée le matin, avant même de se lever du lit. Cet indicateur sert à identifier les différentes phases du cycle et notamment à détecter la montée de température qui survient au moment de l’ovulation.
Comment Évolue la Température ?
La TBC évolue tout au long du cycle menstruel en raison des fluctuations hormonales.
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- Phase pré-ovulatoire : Au début du cycle, juste après les règles, la température est généralement relativement basse. Durant cette première phase du cycle menstruel, la température corporelle de la femme se situe en général en dessous de 37 °C et peut osciller entre 36,1 °C et 36,7 °C.
- Phase ovulatoire : Juste avant l'ovulation, il peut y avoir une chute brève de la température, suivie d'une augmentation significative immédiatement après l'ovulation. « Il est important de bien comprendre qu’il n’y a pas de température basale normale. Juste avant l’ovulation, la température baisse de quelques dixièmes de degrés pour atteindre son point le plus bas : le Nadir.
- Phase post-ovulatoire : La phase après l'ovulation est la phase lutéale. Pendant cette période, la température reste généralement élevée en raison de la présence de la progestérone. La phase lutéale est marquée par une augmentation de la température de 0,3 à 0,5 °C. Celle-ci va dépasser les 37 °C et se maintenir ensuite sur un plateau thermique haut pendant 10 à 12 jours. Si le cycle se termine sans grossesse, la température baissera à nouveau juste avant le début des règles.
Comment Bien Prendre sa Température ?
- Enregistrement régulier : Notez la température chaque jour sur un graphique ou dans une application dédiée pour suivre les variations.
- Contexte : « Il est également pertinent que la patiente précise chaque jour le contexte : par exemple, si elle a été malade, si elle a eu des saignements entre les règles ou encore si elle s’est couchée tard », conseille la Dre Odile Bagot. « Il faut qu’elle consigne tout ce qui peut avoir un impact sur sa température. Elle peut aussi en profiter pour observer sa glaire cervicale et noter ses variations tout au long du cycle : filante et transparente ou collante et opaque.
Il est important de noter que la prise de température dans la symptothermie ne doit pas être isolée. Elle doit être combinée avec d'autres signes, comme la glaire cervicale et la position du col de l'utérus, pour obtenir une image plus complète de la fertilité.
Les Thermomètres Utilisés
Les thermomètres classiques utilisés dans la symptothermie sont des thermomètres ordinaires conçus pour mesurer la température corporelle basale (TBC) avec précision.
- Précision : Optez pour un thermomètre numérique de haute qualité avec une précision de 0,1 degré Celsius (ou 0,2 degré Fahrenheit).
- Méthode de mesure : Les thermomètres buccaux, rectaux et vaginaux sont les plus couramment utilisés pour mesurer la TBC dans la symptothermie. Choisissez la méthode qui vous semble la plus confortable et la plus pratique.
- Temps de mesure : Choisissez un thermomètre qui offre des résultats rapides, car il est important de prendre la température dès que vous vous réveillez le matin, avant de quitter le lit.
- Mémorisation des données : Certains thermomètres numériques ont des fonctions de mémorisation qui peuvent vous permettre de stocker les mesures précédentes.
- Confort et facilité d'utilisation : Choisissez un thermomètre qui est confortable à tenir et à utiliser.
- Durabilité et fiabilité : Optez pour un thermomètre qui est bien fabriqué et durable.
- Porté pendant le sommeil : Contrairement aux thermomètres traditionnels qui nécessitent une mesure immédiate après le réveil, le Tempdrop est conçu pour être porté pendant le sommeil. Données stockées et synchronisées : Les données recueillies par le Tempdrop sont généralement stockées dans l'appareil ou peuvent être synchronisées avec une application mobile. Simplicité : Le Tempdrop est conçu pour être facile à utiliser et à porter.
La GLaire Cervicale : Un Autre Indicateur Essentiel
L'indicateur de la glaire cervicale est un autre élément clé de la méthode de symptothermie. La glaire cervicale est un mucus produit par les glandes du col de l'utérus en réponse aux fluctuations hormonales tout au long du cycle menstruel. La glaire cervicale est un indicateur précieux de la fertilité féminine, car sa texture, sa couleur et son abondance varient tout au long du cycle. Elle devient plus fluide, transparente et élastique lors des périodes fertiles pour faciliter le passage des spermatozoïdes à travers le col de l'utérus et dans l'utérus, créant ainsi un environnement favorable à la fécondation.
Comment Évolue la GLaire Cervicale ?
Phase pré-ovulatoire : À mesure que l'ovulation approche, la glaire cervicale devient plus abondante, humide, transparente et élastique. Lors de l’ovulation, la glaire est très fluide, incolore, filante, très souples, extensible proche du blanc d’œuf cru : toutes les conditions sont réunies pour permettre aux spermatozoïdes de franchir facilement cette barrière 1.
Le Col de l'Utérus : Un Indicateur Complémentaire
L'évolution du col de l'utérus est un troisième indicateur important utilisé dans la méthode de symptothermie.
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Comment Évolue le Col de l'Utérus ?
- Phase pré-ovulatoire : Après les règles, le col de l'utérus est généralement bas, ferme et fermé.
- Ovulation : Au moment de l'ovulation, le col de l'utérus est au point le plus haut de son ascension. Il devient mou, ouvert et situé plus haut dans le vagin.
Comment Observer l'Évolution du Col de l'Utérus ?
L'observation du col de l'utérus implique de mettre en place une méthode d'auto-examen régulier pour déterminer sa position et sa texture. Cependant, il est important de noter que l'observation du col de l'utérus peut être plus délicate et nécessite une certaine expérience pour être interprétée correctement.
Interprétation des Fluctuations de Température Après l'Ovulation
Après l'ovulation, la température basale du corps augmente en raison de la production de progestérone par le corps jaune. Cette augmentation de température est un signe que l'ovulation a bien eu lieu. Cependant, il peut arriver que la température chute après l'ovulation, ce qui peut susciter des interrogations.
Chute de Température et Nidation
Une légère chute de température, suivie d'une remontée, peut être un signe de nidation, c'est-à-dire l'implantation de l'œuf fécondé dans la paroi utérine. Cette chute de température est parfois appelée "dip de nidation".
Chute de Température et Insuffisance Lutéale
Une chute de température plus marquée et prolongée après l'ovulation peut être le signe d'une insuffisance lutéale, c'est-à-dire une production insuffisante de progestérone par le corps jaune. Une insuffisance lutéale peut rendre difficile la nidation et le maintien d'une grossesse.
Autres Causes Possibles d'une Chute de Température
Plusieurs autres facteurs peuvent influencer la température basale du corps et entraîner une chute après l'ovulation :
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- Facteurs environnementaux : Des facteurs externes tels que le stress, la fièvre, un voyage et les changements de mode de vie (prise d’alcool, insomnies…) peuvent affecter les signes corporels.
- Variation individuelle : Chaque femme est unique, et ses signes physiologiques peuvent varier en fonction de nombreux facteurs, tels que l'âge, la santé, les niveaux hormonaux et les conditions de vie.
- Erreurs de mesure : Une prise de température incorrecte ou un thermomètre défectueux peuvent entraîner des variations de température inattendues.
Avantages et Limites de la Symtothermie
Avantages
- Identification de la période fertile : La symptothermie permet de déterminer avec précision les jours du cycle où l’on est la plus fertile, c'est-à-dire les jours précédant et autour de l'ovulation.
- Timing précis des rapports sexuels : En connaissant les jours où l'ovulation est susceptible de se produire, les couples peuvent choisir d'avoir des rapports sexuels pendant cette période pour augmenter les chances de fécondation.
- Connaissance de son corps : La symptothermie permet aux femmes de mieux comprendre leur cycle menstruel et les fluctuations hormonales qui l'accompagnent.
- Méthode naturelle : La symptothermie est une méthode naturelle de gestion de la fertilité, sans effets secondaires indésirables.
- Alternative à la contraception hormonale : Pour les femmes qui souhaitent éviter les contraceptifs hormonaux, la symptothermie peut être une alternative intéressante.
- Outil de diagnostic : La symptothermie peut aider à identifier des problèmes de fertilité, tels que l'anovulation ou l'insuffisance lutéale.
Limites
- Précision des observations : La symptothermie repose sur l'observation et l'interprétation précises de plusieurs signes physiologiques, notamment la température basale du corps, la glaire cervicale et la position du col de l'utérus.
- Variation individuelle : Chaque femme est unique, et ses signes physiologiques peuvent varier en fonction de nombreux facteurs, tels que l'âge, la santé, les niveaux hormonaux et les conditions de vie.
- Facteurs environnementaux : Des facteurs externes tels que le stress, la fièvre, un voyage et les changements de mode de vie (prise d’alcool, insomnies…) peuvent affecter les signes corporels.
- Apprentissage des techniques : L'apprentissage de la manière correcte d'observer, de mesurer et d'enregistrer les signes est crucial.
- Doute et incertitude : Il y aura inévitablement des moments d'incertitude et de doute en utilisant la symptothermie.
- Nécessité d'une formation : Une formation vous apprendra comment combiner les signes pour obtenir une image globale de votre cycle. Cela maximise la fiabilité de la méthode.
- Réajustements nécessaires : Au fil du temps, vous pourriez avoir besoin de réajuster vos observations en fonction de l'évolution de votre corps.
Selon le site Questions Sexualité, site gouvernemental français dépendant de la Haute Autorité de Santé, l’indice de Pearl de la méthode symptothermique est de 0.4% en théorie, et de 2% en pratique réelle. La symptothermie requiert un temps d’adaptation avant une pleine utilisation : 3 à 6 cycles sont souvent nécessaires pour repérer efficacement les différentes phases du cycle 3.Cette méthode demande d’être à l’aise avec son corps, et une certaine rigueur dans l’analyse de la température et de la glaire cervicale : si théoriquement la symptothermie ne connaît que 0,4 % d’échec (en usage parfait), ce chiffre est en pratique plus haut (8 %)4.
La Courbe de Température : Un Outil Visuel
Réaliser sa courbe de température peut être utile dans le cadre d’une contraception naturelle. Votre gynécologue vous a demandé de faire votre courbe de température ? Simple à réaliser, celle-ci vous permettra d’observer votre cycle menstruel et d’avoir une idée plus précise de votre période de fertilité. Si une courbe de température est relativement facile à réaliser, elle est en revanche assez contraignante. Pour réaliser votre courbe de température munissez-vous d’un crayon et d’une feuille de papier millimétré - cela rappellera des souvenirs à certaines d’entre vous ! - ou mieux téléchargez un modèle à imprimer. Notez votre température corporelle au dixième de degré près, en faisant un point sur le graphique.
La courbe ménothermique renseigne a posteriori sur le jour de l’ovulation et apporte des informations très intéressantes sur la durée et la régularité du cycle. « Elle renseigne également sur la qualité de la phase lutéale qui suit l’ovulation et où la progestérone fabriquée par le corps jaune est indispensable à l’œuf au premier stade de son développement », indique la Dre Bagot.
Une courbe de température normale est dite biphasique : c’est-à-dire qu’elle se caractérise par deux plateaux distincts séparés par un décalage de quelques dixièmes de degrés, signe que l’ovulation a bien eu lieu. « Il est très important de comprendre qu’il n’y a pas de température de base normale. Comme je le disais précédemment, chaque femme à sa propre température. Ce qui compte c’est la survenue du décalage thermique, preuve qu’il y a eu ovulation », rappelle le Dre Odile Bagot.
Si la température chute avant l’arrivée des règles, en cas de grossesse débutante, le plateau thermique se prolonge au-delà de 16 jours. Une courbe plate sans décalage thermique est souvent le signe d’une absence d’ovulation ou anovulation. Une courbe dont la température monte tardivement, associée à un plateau thermique court, va en général dans le sens une dysovulation c’est-à-dire une ovulation de mauvaise qualité.
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