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Muguet buccal chez le nourrisson : Causes, symptômes et solutions

Si votre bébé semble grognon ou mal à l'aise pendant ses repas, il est important d'examiner sa bouche. La présence de taches blanches sur la langue, un peu partout dans la bouche ou la gorge peut indiquer que votre bébé a développé une mycose buccale appelée candidose ou muguet. La candidose buccale est une infection fréquente chez les nourrissons, mais elle peut également toucher les enfants plus âgés et, plus rarement, les adultes.

Qu'est-ce que la candidose buccale ?

La candidose buccale, également appelée muguet buccal, est une mycose pouvant toucher n'importe qui à n'importe quel âge, mais qui est particulièrement fréquente chez les nourrissons de moins de 6 mois. Le champignon responsable de la candidose buccale est une levure de l'espèce Candida capable de survivre n'importe où sur le corps humain, y compris dans la bouche et le système digestif. Il y a de grandes chances pour que votre bébé ait déjà été en contact avec la levure Candida. Par exemple, elle peut être passée dans sa salive après un contact main-bouche ou, si vous avez accouché par voie basse, votre bébé peut l'avoir attrapée lors de sa descente à travers le vagin.

Lorsque ce champignon se multiplie trop fortement dans la bouche de votre bébé, il peut provoquer l'apparition d'une mycose ou candidose buccale, parfois aussi appelée muguet buccal, qui se caractérise par de petites plaques blanchâtres douloureuses dans et autour de la bouche de votre enfant. Ces plaques peuvent ressembler un peu à du fromage blanc et peuvent apparaître sur la langue, les lèvres, les gencives ou encore le palais de votre bébé. Elles peuvent le gêner voire lui faire mal, surtout lors des repas.

Si vous allaitez, cette candidose peut également passer de la bouche de votre bébé à vos mamelons, ce qui peut provoquer chez vous douleurs et gênes, particulièrement lors des tétées.

La plupart du temps, la présence de Candida n'est pas problématique. En effet, le système immunitaire de votre bébé et les « gentilles bactéries » s'occupent de garder la situation sous contrôle. Cependant, si votre enfant est encore jeune, particulièrement s'il a moins de 6 mois, son système immunitaire n'est pas encore complètement opérationnel. Cet « affaiblissement » peut permettre une augmentation de la prolifération de Candida, ce qui se caractérise par l'apparition d'une candidose buccale chez votre nourrisson.

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Si votre bébé est déjà sous antibiotiques suite à une infection, cela peut augmenter le risque de contracter un muguet buccal. En effet, les antibiotiques sont très efficaces pour combattre les infections bactériennes, mais peuvent aussi tuer en même temps un certain nombre de « gentilles bactéries ». Cela signifie que votre bébé est alors moins protégé et que Candida peut alors se propager très rapidement.

Signes et symptômes de la candidose buccale chez votre bébé

Si vous pensez que votre bébé souffre d'une candidose buccale, il est important de se rendre chez votre professionnel de santé pour établir un diagnostic et obtenir un traitement. Voici quelques signes et symptômes à surveiller :

  • Difficultés à s'alimenter. L'une des premières choses que vous pourriez remarquer est que votre bébé ne mange pas aussi bien que d'habitude, qu'il semble mal à l'aise, voire semble souffrir. Si votre enfant est grognon, qu’il rechigne à s’alimenter ou qu’il grimace à la tétée, peut-être souffre-t-il de muguet buccal.

  • Plaques blanchâtres. Ces plaques peuvent ressembler un peu à du fromage blanc et peuvent apparaître sur la langue, les lèvres, les gencives ou encore le palais de votre bébé. Essayez de les essuyer délicatement. Si vous n'y arrivez pas, il est possible que votre bébé souffre d'une candidose buccale. Comme ces plaques ne sont pas toujours visibles de l'extérieur, il est conseillé d'inspecter la bouche de votre nouveau-né de temps en temps. Chez l’enfant, la candidose buccale peut commencer par une période 3 jours environ au cours de laquelle langue est rouge et semble desséchée. Puis des taches blanches apparaissent sur la langue et l’intérieur des joues, en grappes blanches semblables à du fromage blanc. La langue reste blanche après la tétée et les tâches résistent au frottement (doux, à l’aide d’un coton-tige). L’inconfort devient alors plus présent et des vomissements sont possibles.

  • Une peau craquelée aux coins de la bouche. Ceci est également un symptôme possible d'une candidose buccale chez votre bébé.

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  • Des érythèmes fessiers. Au fur et à mesure que les champignons sont avalés par votre bébé et expulsés de son système, des rougeurs appelées érythèmes fessiers peuvent apparaître sur les fesses de votre petit. Par exemple, de nombreux bébés présentent d’autres symptômes, comme des signes d’érythème fessier. Si votre enfant présente des rougeurs au niveau des muqueuses et des plis des jambes, n’hésitez pas à consulter votre médecin.

  • Des signes révélateurs sur votre propre corps. Si vous allaitez et que vos mamelons vous démangent, sont craquelés ou douloureux ou encore que vous ressentez des douleurs intenses dans les mamelons ou les seins, il est possible que vous ayez vous aussi une candidose. En effet, le muguet buccal peut se transmettre de la bouche de votre bébé à vos mamelons au cours de l'allaitement. En cas d’allaitement maternel, vous vous éviterez également de développer des symptômes (douleurs aux seins, démangeaisons au niveau des mamelons, etc.).

Diagnostic et traitement de la candidose buccale

Un examen de la bouche par le spécialiste dentaire suffit souvent à diagnostiquer le muguet buccal afin de détecter les dépôts. Une biopsie est possible et permet de confirmer le diagnostic.

Si vous remarquez que votre bébé ou vous-même présentez des symptômes d’une candidose buccale, prenez rendez-vous avec votre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic. Celui-ci sera en mesure de vous expliquer les traitements possibles. Il peut arriver que le muguet buccal disparaisse de lui-même en quelques semaines, mais votre professionnel de santé préférera peut-être vous prescrire un traitement antifongique. Chez l’enfant et l’adulte, un gel fongicide peut être appliqué localement sur les zones infectées. Il existe également des pastilles ou des comprimés à sucer qui possèdent la même action. Le traitement peut aller de 1 à 3 semaines en fonction de la réaction du patient au traitement.

Prévention de la candidose buccale

Voici quelques précautions à prendre pour limiter le risque que votre bébé ne développe une candidose buccale :

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  • Lavez régulièrement les mains de votre enfant, particulièrement s’il suce son pouce ou ses doigts. Il en va de même pour vous.
  • Stérilisez régulièrement les tétines, les anneaux de dentition et les tétines des biberons ainsi que tout objet que votre bébé met dans sa bouche. Il convient alors de stériliser (à l’eau bouillante) tout ce que le bébé est susceptible de porter à sa bouche (tétines, jouets, linges), et de le rincer grâce à un mélange d’eau et de vinaigre de vin blanc (dans des proportions identiques). par contre les biberons ca ne se rince pas juste… ca se lave avec du produit vaiselle comme de la vaisselle classique… ca se demonte au niveau de la bille regulierement aussi… et par contre les moisisures dans le bib, meme si vous changer l'eau tous les jours, si votre bib il est pas propre c sur que ca va pousser dedans… apres bah pour les algues hormis eviter que le bib soit en pleine lumiere et le laver tres regulierement et idem pour le calcaire parce que les algues elles aiment le calcaire pour se fixer… autre solution quand on a pas d'ecouvillon, le gros sel a plus que saturation dans l'eau.. mais ca empeche pas qu'il aut quand meme mettre du savon dans les biberons…. c'est le savon qvec le frottement qui a la meilleur action batericide meilleure meme que de laisser tremper dans le vinaigre… fin bon vous ne faites pas votre vaiselle au vinaigre… moi je considere tout ce qui est auge, et biberon comme de la vaiselle pour les rats elle est traitee de la meme maniere, c'est donc on frotte et on met du produit vaiselle, on rince et voila… la desinfection partout au vinaigre je comprend pas trop a quoi ca mene en fait…
  • Lavez à au moins 50°C toutes les serviettes ou tous les vêtements ayant été en contact avec la bactérie.
  • Si vous tirez votre lait avec une pompe, stérilisez après chaque utilisation tous les éléments étant entrés en contact avec vos seins ou du lait maternel.
  • Gardez votre lait maternel au réfrigérateur jusqu’au dernier moment avant de l’utiliser afin d’empêcher le développement de levures.
  • Si vous conservez du lait maternel déjà tiré, mais qu’il est possible qu’il ait été contaminé par les levures, vous devrez le jeter.
  • Gardez vos seins au sec et écartez toute source potentielle d’infection de la bactérie en portant un soutien-gorge propre chaque jour et, si vous utilisez des coussinets d’allaitement jetables, en les changeant régulièrement.

Empêcher la réinfection

Il peut être difficile de se débarrasser d’une candidose buccale, particulièrement si vous allaitez, à cause de son caractère très contagieux. Elle peut se transmettre de votre bébé à vous puis de vous à votre bébé via le contact avec vos mamelons, et peut même se transmettre à d’autres membres de votre famille si vous partagez des draps, des verres ou des couverts. Il est donc essentiel que votre bébé et vous (et toute autre personne de votre foyer contaminée) soyez soignés en même temps. Il est également important de prendre toutes les précautions possibles lorsque vous soignez une infection comme un muguet buccal.

Candidose buccale et allaitement

Si vous allaitez, une candidose buccale peut être un vrai casse-tête pour vous et votre bébé, en plus d’être souvent douloureuse. Il est important de se soigner au plus vite, alors prenez rendez-vous chez votre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic et un traitement le plus rapidement possible. Gardez en mémoire que les symptômes peuvent persister encore un moment.

D’ici là, les spécialistes conseillent de continuer à allaiter. Voici donc quelques conseils pour soulager votre gêne sans conséquences pour votre production de lait :

  • Proposez des tétées plus courtes, mais plus souvent. Débutez toujours avec le sein le moins douloureux.
  • Rincez vos mamelons à l’eau potable après chaque tétée et laissez-les sécher à l’air libre avant de réenfiler votre soutien-gorge.
  • Si vos mamelons sont craquelés et que cela rend un allaitement direct trop douloureux, vous pouvez essayer de tirer votre lait et de le proposer à votre bébé dans un petit biberon.
  • Des médicaments sans ordonnance peuvent peut-être soulager la douleur. Demandez à votre professionnel de santé s’il existe des solutions compatibles avec l’allaitement et sans danger.

Candidose buccale ou autre chose ?

Il n’y a pas que le muguet buccal qui puisse être à l’origine de douleurs dans les seins ou dans les mamelons. Si vous ressentez des douleurs vives à l’un de ces deux endroits pendant les tétées ou juste après celles-ci, essayez de changer votre position d’allaitement ou faites en sorte que votre bébé reprenne votre sein différemment. La solution pour soulager la douleur peut être aussi simple que ça. Si les douleurs empirent lorsque vous utilisez des compresses froides ou que vous laissez vos seins sécher à l’air libre, il est possible qu’une contraction des vaisseaux sanguins autour de vos mamelons et dans ceux-ci en soit à l’origine.

Vos seins peuvent également être douloureux si vous avez attrapé une mastite par exemple. Ces différents problèmes sont souvent confondus avec une candidose buccale, alors consultez votre professionnel de santé. Il sera en mesure d’identifier la cause de ces douleurs.

Remèdes naturels

Il existe également des remèdes naturels, qui peuvent permettre de diminuer les risques d’aggravation de l’infection et traiter les atteintes chroniques ou les récidives. C’est le cas de l’ail, qu’il soit cru, cuit ou ingéré sous forme de complément alimentaire, qui possède des propriétés antibactériennes et antifongiques. Le propolis quant à lui aide à lutter contre les levures et renforce le système immunitaire.

Conclusion

Le muguet buccal est une affection bénigne. Elle peut cependant être le signe d’une affection plus grave. Si vous suspectez un muguet du nourrisson chez votre enfant, pas de panique ! Il s’agit d’une infection très fréquente qui s’avère bénigne dans la majorité des cas. Il vous suffit de consulter votre médecin ou pédiatre pour une consultation et une prise en charge adaptée. En agissant rapidement, vous éviterez à l’infection de progresser et éviterez que votre enfant ne souffre de symptômes inconfortables et/ou inquiétants (perte d’appétit, diarrhée, etc.). En cas de symptômes de muguet du nourrisson, il est important d’adopter certaines mesures d’hygiène pour éviter de contaminer d’autres enfants. Pas question de partager les anneaux de dentition ou autres jouets de bébé ! Une fois le traitement entamé, la guérison est généralement assez rapide.

Foire aux questions

Comment différencier le muguet du bébé d'un dépôt de lait chez bébé ?

Pour une jeune maman ou un jeune papa, il n’est pas toujours aisé d’identifier un muguet léger chez bébé. Et pour cause : le muguet buccal du nourrisson peut tout à fait être confondu avec un simple dépôt de lait. Dans les deux cas, bébé présente un dépôt blanchâtre sur sa langue. Pour en avoir le cœur net, il vous suffit de gratter délicatement cette zone de sa bouche. Si le dépôt s’estompe, c’est qu’il ne s’agit que d’un reste de sa précédente tétée. Dans le cas contraire, il s’agit bel et bien d’une mycose buccale.

Comment le différencier d'une mycose buccale, d'une candidose de la bouche ou de champignons sur la langue ?

Muguet buccal et mycose buccale désignent la même infection. Il s’agit d’une infection fongique qui se développe au niveau de la bouche. Généralement, on emploie plutôt le terme "muguet" pour désigner cette infection lorsqu’elle touche les bébés. Chez les enfants et les adultes, on parle plutôt de mycose buccale ou de candidose de la bouche. Quel que soit son nom, l’infection se caractérise par la prolifération du champignon Candida albicans. Ce germe, naturellement présent dans le corps humain, peut se développer partout à l’intérieur et autour de la bouche. Chez le nourrisson, il peut être observé à l’intérieur des joues, au niveau du palais, des gencives et de la langue.

Est-ce que le muguet est grave chez le bébé ?

Si vous constatez des signes cliniques typiques, prenez simplement rendez-vous chez votre médecin ou votre pédiatre. Une fois le traitement entamé, la guérison est généralement assez rapide.

Le muguet buccal est-il contagieux ?

Le muguet buccal n’est en principe pas contagieux, car le Candida Albican est présent naturellement dans la cavité buccale. C’est sa prolifération qui est à l’origine de la candidose. Cependant, les nourrissons peuvent le contracter en portant à leur bouche des jouets contaminés, ou lors de l’accouchement si la mère souffre d’une mycose vaginale.

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