Après l'accouchement, de nombreuses jeunes mamans se sentent parfois perdues face à l'allaitement. Il existe une multitude de positions, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients. L'important est de trouver celle qui convient le mieux à la fois à la maman et au bébé, en privilégiant le confort et une prise du sein efficace. Parce que les positions d’allaitement ne sont pas innées, il est utile de se familiariser avec les plus courantes.
Les positions d'allaitement classiques
La Madone
Description: Il s’agit d’une position d’allaitement classique où vous tenez votre bébé horizontalement ou avec un léger angle, sa tête presque au creux de votre bras, l’avant-bras soutenant son cou, sa colonne vertébrale et ses fesses. La maman est assise, le dos droit, et le bébé est positionné dans le creux du bras, son nombril contre le ventre de sa mère. L’oreille, l’épaule et la hanche du bébé doivent rester alignés, et son oreille ne doit pas toucher son épaule.Avantages: Cette position de la madone est pratique car elle peut être réalisée dans n’importe quel endroit et ne nécessite pas d’équipement spécifique. Autre avantage de la position d’allaitement de la madone : elle peut être réalisée à tous les âges de l’enfant. Elle permet d'allaiter bébé dans n’importe quel endroit et à tous les âges.Limites: Elle peut devenir fatigante pour le bras lorsque bébé grandit.Comment faire: Installez-vous en position assise, en plaçant un coussin derrière votre dos et vos épaules, sous le bras qui tient votre bébé et sur vos genoux pour soutenir son poids. Votre bout de chou doit être calé contre votre ventre, son corps en appui sur votre avant-bras. Sa tête, légèrement penchée vers l’arrière, doit se situer au creux de votre coude. Son dos, sa colonne vertébrale et ses fesses doivent être correctement maintenus par votre main. Il s’agit de soutenir le dos complet et les fesses de votre bébé le long de votre avant-bras, les fesses bien calées au niveau du coude et votre main derrière la nuque de votre bébé au niveau de ses oreilles, son estomac et tout contre le vôtre.
La Madone Inversée
Description: Dans cette position, vos bras sont positionnés différemment : c’est le bras opposé au sein tété qui vient soutenir le corps et la nuque de votre bébé, tandis que l’autre bras vous permet de dégager votre sein. Si la mère donne le sein droit, elle prend l’enfant au creux de son bras gauche (les fesses sont calées au niveau de son coude). Le corps du bébé doit être collé à celui de la mère, et sa tête positionnée légèrement à gauche du sein : cela l’oblige à lever sa tête pour téter. Pour un maintien optimal, la mère place le creux de sa main sous sa nuque, et la paume entre ses omoplates. La main droite reste libre pour soutenir le sein, et aider l’enfant à bien téter.Avantages: La position d’allaitement de la madone inversée peut être réalisée partout, c’est un de ses grands avantages. C’est également une bonne position d’allaitement pour tous les bébés ayant des difficultés de succion ainsi que pour les bébés souffrant d’hypotonie. Cette position d’allaitement vous permet d’avoir une main libre pour soutenir votre sein, faire en sorte que votre mamelon arrive au niveau du nez de votre bébé pour l’inciter à basculer légèrement la tête en arrière pour toucher votre sein de son petit menton en premier avec une bouche grand ouverte.Limites: La position d’allaitement de la madone inversée est plutôt réservée pour les petits. Il est plus difficile de soutenir les plus grands.
Le Ballon de Rugby
Description: La position du ballon de rugby se réfère à la façon qu’ont les rugbymen de porter leur ballon ovale sous le bras. Dans cette position ballon de rugby, vous êtes assise droite ou légèrement inclinée, un coussin à côté de vous pour que bébé soit à votre hauteur, le tenant contre vous, blotti, comme un ballon de rugby la tête dans votre main et le corps le long de votre avant-bras, les pieds pointant vers votre dos.Avantages: L’allaitement ballon de rugby est très apprécié par les mamans ayant une forte poitrine. Elle évite de faire reposer tout le poids de bébé sur votre ventre. Pratique pour les mamans ayant eu une césarienne car il n’y a pas d’appui sur le ventre ou lorsque la poitrine est volumineuse. Dans cette position : maman est assise droite ou légèrement inclinée vers l’arrière, calée par des coussins, bébé est placé sur le côté de maman, blotti contre elle, le corps de long de son avant bras, la tête dans sa main, ses pieds en direction de son dos, il est soutenu par un coussin, qui le maintient à hauteur de la taille, sa nuque repose dans la main de maman, l’autre main peut soutenir le sein son menton est bien collé au sein, le mamelon au niveau de la lèvre supérieure de bébé. Cette position permet de bien voir bébé. Elle peut soulager en cas de crevasses car la succion s’exerce sur un endroit du sein différent des autres positions.Limites: Si nous devions trouver un inconvénient à cette position ballon de rugby, c’est qu’elle ne peut pas être réalisée partout. Ne peut pas être réalisée partout car maman doit être bien installée dans un fauteuil et nécessite un coussin. Elle peut être fatigante pour le bras qui soutient l’enfant.Quand choisir cette position: Après une césarienne pour réduire le poids sur la poitrine et l’abdomen de la maman, en cas de mamelons plats ou ombiliqués, pour les bébés de petits poids ou ayant du mal à prendre le sein car leur tête est parfaitement soutenue, les mamans à forte poitrine, pour allaiter des jumeaux ou deux enfants.Comment faire: Votre petit bout doit être positionné à côté de votre buste, le long du flanc.
La Position Couchée
Description: Vous êtes allongée, le corps sur le côté, inclinée sur le flanc. Vous vous allongez sur le côté, placez des oreillers derrière vous pour soutenir votre dos ainsi que sous votre tête et vos épaules (voire parfois entre vos jambes repliées pour plus de confort).Avantages: Cette position d’allaitement est idéale pour les tétées de nuit ou après un accouchement par césarienne. Cette position permet de se reposer. L’allaitement se fait sans effort physique pour maman.Comment faire: Votre petit bout est couché face à vous, à hauteur de votre mamelon. Votre bras l’encercle, maintient son dos et le rapproche au moment de la prise du sein. Dans cette position d’allaitement, le corps de votre bébé est parallèle au vôtre et très proche, sa tête au niveau de votre sein.
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Les positions d'allaitement alternatives
La Position Transat (Biological Nurturing ou BN)
Description: Vous êtes en position assise, semi-inclinée comme sur un transat, votre bébé est placé sur votre ventre, et grâce à ses réflexes innés il cherche le sein et après parfois plusieurs tentatives arrive à le trouver et à le prendre avec une bouche grand ouverte.Avantages: Cette position est conseillée sur toute la durée de l’allaitement, mais elle est surtout proposée lors des premiers jours car elle est très intuitive pour la maman et le bébé. Dans cette position transat, l’allaitement se fait sans aucun effort physique pour la maman. Elle ne doit pas plaquer ou soutenir le bébé à l’aide de ses bras. Il est possible d’éloigner le bébé du ventre, si jamais une césarienne a été effectuée lors de l’accouchement. Elle est considérée comme la plus naturelle et physiologique. Elle permet de favoriser le peau à peau et elle est conseillée en cas de grande fatigue pour la maman ou de réflexe d’éjection fort (REF).Comment faire: La maman est inclinée en arrière, semi-allongée, comme dans un transat, et le bébé est placé sur son ventre et peut chercher le sein de manière intuitive.
La Position Koala (à califourchon)
Description: Votre petit bout est assis à califourchon sur vos cuisses, son corps en contact avec le vôtre.Avantages: L’allaitement à califourchon est très facile à réaliser. Cette position est reposante pour les bras et conseillée pour les enfants ayant des problèmes gastriques. Elle est recommandée pour les bébés prématurés ou peu toniques. La position koala présente l’avantage d’être particulièrement reposante pour les bras de la mère. La position verticale facilite la respiration de bébé quand il a le nez bouché.Limites: Pour pratiquer cette position, votre petit bout doit être capable de soutenir sa tête, c’est pourquoi elle n’est pas recommandée pour les nouveau-nés. Attention, pour certaines poitrines, notamment les tombantes, la position d’allaitement à califourchon peut être plus compliquée. Elle est généralement conseillée quand bébé sait se tenir droit, elle peut être plus difficile à réaliser pour les poitrines tombantes.Comment faire: Avec une main, vous soutenez le bas de son dos, tandis que l’autre maintient sa tête pendant la tétée. Installez votre bébé à califourchon sur une de vos jambes.Quand choisir cette position: Si bébé a des problèmes gastriques, quand bébé a le nez bouché, car la position verticale facilite la respiration.
Conseils pour un allaitement réussi
- Le confort avant tout : Pour allaiter, être confortablement installée, en essayant de réduire au maximum les tensions est important. Un oreiller ou un coussin peuvent vous aider à trouver une meilleure position. En effet, une bonne posture permet d’éviter des douleurs dans le dos et au cou. L’allaitement sera ainsi plus agréable et bébé aura plus de chance de prendre correctement le sein.
- L'importance de la prise du sein : Quelle que soit la position que vous choisirez, une bonne prise du sein évitera la formation de crevasses douloureuses et garantira que votre bébé se nourrisse correctement. Pour bien positionner son bébé pendant l’allaitement, il faut d'abord placer son ventre contre celui de la mère. L’oreille, l’épaule et la hanche du bébé doivent rester alignés, et son oreille ne doit pas toucher son épaule (il ne doit pas avoir une position tordue). Pour bien téter, il doit pouvoir mettre tout le mamelon et une partie de l’aréole dans sa bouche (avec effet de ventouse). Présentez le mamelon devant sa bouche, en veillant à ce que sa tête soit inclinée vers l’arrière.
- Les signes d'un allaitement efficace : En début de tétée, bébé tète par succions courtes et rapides. Elles deviennent ensuite plus lentes et plus profondes (alimentation active). Entendre bébé déglutir, voir sa mâchoire inférieure monter et descendre sont des signes que votre bébé tète bien. Une bonne prise de poids est le meilleur indicateur d’un allaitement efficace (entre 800g et 1kg par mois les trois premiers mois). D’autres indications que votre bébé reçoit suffisamment de lait : votre enfant mouille 6 à 8 couches et en salit 2 par jour ? Il est actif, éveillé ? A en moyenne 8 tétées par jour les premières semaines ? Nous vous conseillons de faire peser votre bébé une fois par semaine jusqu’à ce qu’il ait 8 semaines et une fois par mois jusqu’à l’âge de 6 mois (vous pouvez si vous le souhaitez louer un pèse-bébé dans votre pharmacie ou vous en procurer un dans un magasin spécialisé).
- N'hésitez pas à demander de l'aide : En cas de douleurs ou de doutes, il est possible de se tourner vers un professionnel de santé formé à l’allaitement maternel (Consultant en lactation IBCLC, sage-femme, puéricultrice…) qui pourra observer une tétée et ainsi vous aider à réajuster la position.
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