L'arrivée d'un enfant est un événement majeur dans la vie d'une famille. Le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d'Orléans se positionne comme un partenaire de confiance pour accompagner les futurs parents tout au long de leur parcours de santé périnatale, de la grossesse à l'accouchement et au-delà. Cet article a pour but de détailler le déroulement de ce parcours au sein de la maternité du CHU d'Orléans, en mettant l'accent sur les étapes clés, les soins prodigués et les informations pratiques nécessaires pour vivre cette expérience le plus sereinement possible.
Présentation de la Maternité du CHU d'Orléans
La maternité du CHU d’Orléans est l'une des deux maternités de référence de la région Centre-Val de Loire, assurant la prise en charge des grossesses de niveau 3, c'est-à-dire les grossesses à haut risque. Elle remplit également une mission de proximité pour l'accueil des grossesses physiologiques. Sa localisation au sein du CHU permet un accès rapide et facilité aux plateaux techniques de toutes les spécialités médicales et chirurgicales adultes, garantissant ainsi une prise en charge complète et sécurisée pour la mère et l'enfant. Les équipes du CHU d’Orléans (médecins, sages-femmes, infirmiers…) sont mixtes, travaillant en collaboration avec le secteur libéral et la Protection Maternelle et Infantile (PMI) dans le cadre du service public.
Suivi de Grossesse : Un Accompagnement Personnalisé
Le suivi de grossesse au CHU d'Orléans est conçu pour offrir un accompagnement personnalisé et adapté aux besoins de chaque future maman. Ce suivi comprend plusieurs étapes clés :
Déclaration de Grossesse : La grossesse doit être déclarée avant 15 semaines d’aménorrhée (SA).
Consultations Prénatales : La première consultation de suivi a lieu au cours des trois premiers mois de grossesse. Des consultations de suivi de grossesse sont assurées par une sage-femme du lundi au vendredi.
Lire aussi: Tout savoir sur le parcours d'Auxiliaire de Puériculture
Entretiens Prénataux Précoces : Programmés à partir du 4ème mois de grossesse, ces entretiens sont des temps de parole et d’écoute où la future maman ou le couple peuvent échanger librement avec un professionnel sur le projet de naissance et la parentalité. Le parcours de soin de la grossesse est expliqué et les futurs parents sont orientés en fonction de leurs besoins. Cet entretien peut être réalisé par le professionnel de ville qui suit la grossesse (sage-femme, médecin) ou par une sage-femme au CHRU.
Consultations du 1er et 3ème Trimestre : Des consultations sont prévues au 1er trimestre (entre 12 et 13 semaines d’aménorrhée + 6 jours) et au 3ème trimestre (entre 32 et 34 semaines d’aménorrhée). Dès 32 semaines d’aménorrhée (8ème mois), le suivi de la grossesse débutera au CHRU de Tours.
Consultation d'Anesthésie : Une consultation avec un anesthésiste est obligatoire entre 7 mois ½ et 8 mois (34 et 37 semaines d’aménorrhée), qu’une anesthésie soit souhaitée ou non. L'anesthésiste informera la patiente sur les différents types d’anesthésie possibles lors de l’accouchement.
Consultation à Terme : Une consultation doit être systématiquement programmée à la date prévue de l’accouchement.
Préparation à la Naissance et à la Parentalité : Des cours de préparation à la naissance et à la parentalité sont proposés pour les patientes accouchant au CHU, pour accompagner les futurs parents dans cette étape importante de leur vie. Ces cours peuvent inclure des informations sur le travail, l’accouchement, les soins aux nouveau-nés ainsi que des conseils sur la parentalité. Ils sont animés par une sage-femme de l’équipe, afin de préparer les parents à l’arrivée de leur enfant, tout en leur offrant un espace d’échange et de partage. Différentes approches sont proposées : classiques, hypnose, sophrologie. Les cours ont lieu le mardi de 14h à 16h et de 18h à 20h, ainsi que le jeudi de 18h à 20h. Les papas sont les bienvenus.
Lire aussi: Parcours Ninja: un atout pour l'enfant
Le Projet de Naissance
Le projet de naissance est un élément central du parcours périnatal. Il doit être abordé et discuté à tout moment lors des consultations prénatales, avant d’être intégré au dossier médical. Ce projet permet aux futurs parents d'exprimer leurs souhaits et leurs préférences concernant le déroulement de l'accouchement, la gestion de la douleur, l'accueil du nouveau-né, etc. Il est important de noter que ce projet est susceptible de ne pas être suivi dans son intégralité en fonction des conditions médicales de la naissance.
Prévention et Recommandations
Plusieurs recommandations sont formulées pour assurer le bon déroulement de la grossesse et la santé de la mère et de l'enfant :
Vaccination : Il est important de faire vérifier le carnet de vaccination en début de grossesse. Dans le cadre de la prévention contre la coqueluche chez le nouveau-né et le nourrisson, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande la vaccination contre la coqueluche chez la femme enceinte à partir du deuxième trimestre de grossesse, en privilégiant la période entre 20 et 36 SA.
Tabac : Fumer durant la grossesse comporte des risques. Si l’arrêt du tabac n’a pas été possible avant le début de la grossesse, il est toujours bénéfique d’arrêter à n’importe quel moment, pour la future maman, le fœtus ou le bébé. Pour celles qui souhaitent arrêter de fumer ou vapoter, une consultation est possible.
Alcool : Quelle qu’en soit la quantité, l’alcool absorbé passe au travers du placenta et peut provoquer un retard dans le développement du système nerveux du bébé. Il augmente le risque de prématurité ou de faible poids.
Lire aussi: Mise en Œuvre du Parcours en Crèche
Santé Environnementale : La période périnatale (grossesse et premières années de l’enfant) représente une période de grande vulnérabilité. Il est donc important de prendre en compte les facteurs environnementaux pouvant impacter la santé de la mère et de l'enfant.
Déroulement de l'Accouchement
En cas de contractions utérines qui se succèdent et ne s’arrêtent pas malgré le repos, il est important de se rendre à la maternité. Un accueil spécifique se trouve dans le bâtiment Maternité. Il faudra se présenter ou envoyer un membre de la famille au bureau des entrées afin de procéder à la déclaration. La prise en charge se fait en étroite collaboration entre les équipes de maternité et de pédiatrie.
Le co-parent a la possibilité, si l’état de l’enfant le permet, de couper le cordon ombilical. Les premiers soins lui seront apportés au moment où l’équipe et les parents le jugeront le plus opportun. Pendant ce temps, une surveillance médicale est effectuée régulièrement, pendant au moins 2h en salle de naissance ou en salle de réveil en cas de césarienne, pour assurer la sécurité de la mère.
Séjour à la Maternité
Après l'accouchement, le séjour à la maternité est une période importante pour la récupération de la mère, l'apprentissage des soins au nouveau-né et la mise en place de l'allaitement (si souhaité).
Durée du Séjour : La durée du séjour à la maternité est variable en fonction de la situation (mode d’accouchement, nombre d’enfants, santé, …). La durée moyenne pour un accouchement physiologique est de 3 jours.
Soins et Surveillance : La tension artérielle, le pouls et la température de la mère sont contrôlés. Chaque jour, elle sera examinée par une sage-femme et/ou un obstétricien si son état de santé le nécessite. La surveillance du poids et la mise en place de l’alimentation du nouveau-né sont surveillées quotidiennement.
Équipe Médicale : La mère est prise en charge par une équipe composée de sages-femmes et d’auxiliaires puéricultrices.
Visites : À la maternité, le co-parent est le bienvenu pendant le séjour. Seul le co-parent est autorisé comme visiteur. En l’absence de lit accompagnant disponible, le service de suites de naissance met gracieusement à la disposition du co-parent le fauteuil inclinable de la chambre.
Chambre Individuelle : L’attribution d’une chambre individuelle est réservée en priorité aux patients en ayant fait la demande et dépend des disponibilités de l’établissement et du service. Dans certains services, il est possible de demander à être hospitalisé(e) de préférence dans une chambre individuelle, moyennant un tarif journalier de 45 euros.
Services Additionnels : La boutique-presse gère également la prestation télévision et l’accès wifi. Pour obtenir ces prestations, il est possible de l’appeler (poste 3075) ou de s’y déplacer du lundi au vendredi de 7h 30 à 19h, et samedi, dimanche et jours fériés de 10h 30 à 18h. En dehors de ces heures, une borne monétique est disponible à côté de la boutique-presse.
Informations Complémentaires
Des réunions d’informations mensuelles sont organisées tous les quatrièmes jeudis du mois, de 14h à 18h. Elles comprennent des informations sur l’allaitement maternel animées par une sage-femme référente et des informations par un pédiatre du service.
tags: #parcours #de #sante #perinatale #accouchement #et