L'attente d'un enfant est une période de transformation profonde pour les couples, suscitant de nombreuses interrogations, notamment en ce qui concerne la sexualité. Les questions fréquemment posées incluent la possibilité de maintenir une activité sexuelle pendant la grossesse, les risques potentiels de fausse couche ou d'accouchement prématuré, et les ajustements nécessaires pour une intimité épanouie. Cet article vise à explorer ces aspects, en s'appuyant sur des informations médicales et des conseils pratiques pour naviguer cette dimension importante de la grossesse.
Sécurité des Rapports Sexuels Pendant la Grossesse
D'un point de vue médical, il n'y a généralement aucun problème à poursuivre une activité sexuelle tout au long de la grossesse. Les rapports sexuels ne sont pas liés à un risque accru de fausse couche ou de complications graves. De même, la fréquence ou l'intensité des rapports sexuels n'influence pas la durée de la grossesse. L'utérus, protégé par les membranes amniotiques et le bouchon muqueux, isole le bébé du sperme et des bactéries, assurant sa sécurité.
Les Bienfaits des Rapports Sexuels Pendant la Grossesse
L'activité sexuelle peut être une source de désir, de détente et de complicité pour le couple. Les avantages pendant la grossesse sont multiples :
- Bien-être émotionnel : La libération d'endorphines et d'ocytocine, hormones qui réduisent le stress et favorisent la détente, contribue au bien-être émotionnel.
- Renforcement du couple : Maintenir l'intimité malgré les bouleversements corporels renforce la complicité conjugale.
- Amélioration de la circulation sanguine : L'augmentation de la vascularisation vaginale favorise le confort général.
- Soulagement du stress : Le plaisir sexuel aide à mieux gérer les tensions émotionnelles fréquentes pendant la grossesse.
Selon une étude publiée dans le Journal of Sexual Medicine (2019), près de 60 % des femmes enceintes continuent d'avoir une activité sexuelle au cours de leur grossesse, avec une fréquence et une intensité variables selon les trimestres.
Contre-indications Médicales
Bien que les rapports sexuels soient généralement sans danger pendant la grossesse, certaines situations médicales nécessitent une abstention ou une consultation médicale préalable. Il faut éviter d'avoir des relations sexuelles pendant la grossesse si :
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- Grossesse multiple (jumeaux, triplés)
- Placenta praevia (placenta bas inséré)
- Menace d’accouchement prématuré (accouchement prématuré d’une précédente grossesse par exemple)
- Rupture prématurée de la poche des eaux
- Saignements inexpliqués
- Col de l’utérus court ou insuffisance cervico-isthmique
- Infections vaginales non traitées
- Perte des eaux
Dans ces situations, il est impératif de suivre l'avis du médecin, du gynécologue ou de la sage-femme. Un médecin peut vous conseiller selon votre état de santé et le stade de votre grossesse.
Libido et Grossesse
Évolution du Désir Sexuel
Durant la grossesse, le désir sexuel de la femme enceinte évolue. La libido fluctue en fonction de l'état psychique de la future mère, mais aussi selon les hormones. Il n'y a pas de règles. Certaines femmes sont plus ou moins à l'aise avec leur corps, d'autres se concentrent plus ou moins sur leur bébé. L'envie de faire l'amour dépend donc de chaque femme, notamment de ses bouleversements hormonaux.
Il est tout à fait normal que la libido fluctue en fonction des trimestres et des mois de grossesse. Cela est généralement lié aux fluctuations hormonales :
- Premier trimestre : Les hormones peuvent stimuler le désir, mais les nausées, la fatigue, etc., peuvent le diminuer.
- Deuxième trimestre : L'afflux sanguin dans la région vaginale augmente et peut favoriser l'envie ainsi que le plaisir sexuel. La libido est généralement plus exacerbée à ce moment.
- Troisième trimestre : Certaines positions peuvent devenir plus gênantes. La prise de poids et les douleurs liées à la grossesse peuvent limiter les rapports et réduire la libido.
Impact sur le Désir Masculin
Le désir sexuel masculin peut être diminué par crainte de nuire au bébé. Certaines femmes peuvent s'en accommoder et d'autres ont plus de difficulté d'y faire face. Le désir du futur papa peut lui aussi évoluer. Certains hommes sont en effet troublés par la présence du bébé ou craignent de lui faire mal, même si cela est impossible. La tendresse et la douceur devront accompagner les désirs tout au long de la grossesse, et le partenaire devra être à l’écoute de la future maman.
Adaptation de la Sexualité Pendant la Grossesse
Positions Sexuelles Confortables
Lorsqu'on est enceinte, le corps change, le ventre s'arrondit et peut prendre beaucoup de place. Il faudra trouver des positions sexuelles plus agréables pour satisfaire votre désir. En général, on évite le ventre à ventre qui n'est pas très agréable. Si certaines positions ne conviennent pas ou que vous ressentez de la peur de blesser le bébé, bien qu'il n'y ait pas de risques sans contre-indications, il est important de changer et d'écouter son corps.
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À cause du ventre arrondi, il faut adapter ses positions. L'idéal est alors la position de l'amazone, ou encore la levrette. Ce sont les deux positions dans lesquelles le ventre ne gêne pas. Les positions sexuelles de côté, comme l’amazone, ou de dos, comme la levrette, sont plus agréables que celles face à face, qui peuvent être désagréables ou tout simplement difficiles à maintenir à cause du poids et de la taille du ventre. À partir du 5ème mois de grossesse, certaines positions sont à proscrire, comme celle “du missionnaire” où la femme enceinte est sur le dos. Elles peuvent entraîner une compression temporaire des vaisseaux sanguins, et il n’est pas rare qu’elle puisse ressentir alors une sensation de malaise. A partir du quatrième mois, il est conseillé à la femme enceinte, lorsqu’elle est couchée sur le dos, de mettre un coussin sous la hanche droite.
Sexualité Sans Pénétration
La sexualité des couples ne se réduit pas à la pénétration vaginale. Il existe de nombreux moyens de donner et d’éprouver du plaisir : massages, bains, caresses, câlins ou sieste en couple permettent de maintenir le contact physique et sont parfaits pour se relaxer. Vous pouvez également avoir recours à la masturbation, en couple ou en solo.
Autres Conseils
- Sécheresse vaginale : Lorsqu’une femme est enceinte, il peut lui arriver de ressentir des tiraillements ou de l’inconfort pendant un rapport sexuel. Cela peut être dû à une sécheresse vaginale, causée principalement par les modifications psychologiques de la future maman. En cas de douleur, notamment localisée à l’entrée du vagin, lors des rapports (les nombreux changements au niveau du col et du périnée peuvent l’expliquer), on peut utiliser du lubrifiant. Cela peut aider les femmes enceintes qui ont moins de glaire cervicale, notamment en début de grossesse, en raison de nombreux vomissements etc.
- Relaxation : Il est important de prendre soin de soi pendant une grossesse : la fatigue et le manque de sommeil accentuent le manque de désir sexuel. N'hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou lors des séances de préparation à l'accouchement si vous ne trouvez pas de réponses à vos questions.
- Écoute de son corps : Dans une grossesse sans complication, une seule règle d’or est à retenir : s’écouter ! On recherche le confort avant tout. Plus que jamais, on réagit directement en cas de douleur en arrêtant et en essayant (ou pas !) des alternatives qui fonctionnent.
- Hygiène : A noter pour les femmes enceintes qui ont une glaire cervicale plus abondante (ce qui est notamment due à la progestérone), si cela provoque une gêne chez elles vis-à-vis de leur partenaire, on peut conseiller de faire une toilette intime juste avant le rapport.
- Sex-toys : L’usage de sex-toys n’est pas interdit pendant la grossesse car ils ne sont aucunement dangereux. Il n’y a notamment aucun risque par rapport à un rapport sexuel avec son partenaire. En application du principe de précaution, il faut néanmoins éviter tout objet qui vibre, que ce soit sur le clitoris ou à l’intérieur du vagin car cela a pour effet de créer des ultrasons qui pourraient gêner le bébé.
Craintes et Idées Reçues
Blesser le Bébé
D’un point de vue médical, le bébé ne peut pas être blessé durant les rapports sexuels. En effet, la cavité amniotique le protège. Le pénis ne peut pas fissurer la poche des eaux et ce, grâce au bouchon muqueux qui permet de fermer le col de l’utérus. Ainsi, vu que le bouchon muqueux garantit de fermer hermétiquement le col de l’utérus, il n’y a pas de risques que le sexe provoque un accouchement prématuré ou une rupture de la poche des eaux. Ces peurs sont fréquentes, mais infondées dans le cadre d’une grossesse normale. Le bébé se trouve dans l’utérus, protégé par la cavité amniotique, et il est donc impossible de le toucher ou de le blesser lors d’une relation sexuelle.
Contractions Après un Rapport
L’orgasme, qu’il soit pendant ou en dehors d’une grossesse, peut en effet provoquer des contractions utérines, mais celles-ci sont normalement sans conséquence sur le bon déroulement de la grossesse, sauf en cas de risque d’accouchement prématuré.
Rapports Sexuels et Accouchement
S’agissant des peurs (ou espoirs selon l’éloignement du terme !) concernant rapports sexuels et accouchement, un rapport ne pourra contribuer au déclenchement de l’accouchement que si le col est mature (ouvert et court). L’orgasme provoque quelques contractions (similaires à celles déclenchées par le fait de marcher longtemps par exemple) et va aussi booster la production d'ocytocine, hormone clé lors de l’accouchement. Le déclenchement “à l’italienne” (avoir un rapport sexuel dans l’espoir que cela déclenche l’accouchement) ne peut donc marcher qu’en présence d’un col mature.
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Protection Contre les IST
Il n’y a pas de risques de retomber enceinte durant sa grossesse. Cependant, il est indispensable d’utiliser des préservatifs si le partenaire est porteur d’une IST. En effet, une infection vaginale pourrait causer des symptômes tels que des pertes, des brûlures ou des douleurs, et représenter un danger pour le bébé. Un médecin peut recommander un traitement local si nécessaire. Aussi, il reste nécessaire de se protéger et d’utiliser des préservatifs si le ou la partenaire est porteur d’une infection sexuellement transmissible au moment du rapport. Même s’il est impossible de retomber enceinte durant sa grossesse, le port du préservatif protège des IST qui pourraient causer des problèmes au bébé. Et si le ou la partenaire est porteur d’un herpès génital en poussée, il est indispensable de protéger les contacts sexuels, notamment par le préservatif.
Sexualité Après l'Accouchement
Une fois que l’accouchement a eu lieu, le corps n’est pas remis d’aplomb. Il a besoin de beaucoup de temps pour se rétablir. Aussi, bien qu’il n’existe pas de règles pour reprendre une vie sexuelle après la naissance du bébé, il est recommandé d’attendre au moins 4 à 6 semaines après la naissance, le temps que le col se referme et que les symptômes du post partum diminuent.
Une fois que vous avez décidé de reprendre votre vie sexuelle à la normale, il est indispensable de s’écouter et de communiquer avec son partenaire car, pour de nombreux couples, l’accouchement et la grossesse peuvent chambouler la vie sexuelle. Il est donc tout à fait normal de rencontrer des obstacles à sa vie sexuelle après la naissance (peur, gêne vaginale, etc.). Ces réactions sont normales face aux bouleversements physiques et émotionnels. La communication au sein du couple et l’accompagnement d’un médecin peuvent aider à retrouver une vie sexuelle épanouie.
Communication et Accompagnement
Être au diapason dans un couple pendant une grossesse peut donc parfois s’avérer difficile. Mais rassurez-vous : l’absence momentanée de désir sexuel n’est pas synonyme d’absence d’amour ! Si cela vous préoccupe, n’hésitez pas à en parler avec votre partenaire, et essayez de trouver des solutions qui vous satisferont tous les deux. Vous pouvez aussi en parler au professionnel de santé qui fait votre suivi de grossesse : les gynécologues et les sages-femmes ont l’habitude de ce type de problèmes et pourront vous conseiller.
En cas de doute, une téléconsultation permet d’obtenir rapidement des conseils. En effet, un médecin pourra expliquer les précautions, rassurer face aux peurs, et prodiguer des conseils adaptés aux symptômes rencontrés.
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