L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit fondamental pour toutes les femmes en France. La loi (article L.2212-1 du Code de la santé publique) permet à toute femme enceinte, majeure ou mineure, qui ne souhaite pas poursuivre une grossesse, de demander à un médecin l’interruption de sa grossesse. Seule la femme concernée peut en faire la demande. Ce droit est un acquis majeur des femmes et le fruit d’un long combat pour leur droit à disposer de leur corps. Ce droit est un élément structurant de l’égalité entre les femmes et les hommes. Chaque année en France, environ 220 000 femmes ont recours à l’IVG pour interrompre une grossesse non désirée. Ce droit est garanti par la loi. L’entrave à l’IVG constitue un délit puni de deux ans d’emprisonnement et de 30 000 euros d’amende. Il est essentiel de connaître les démarches, les options disponibles et les ressources à disposition dans le département du Rhône pour garantir un accès sûr et informé à ce droit. Cet article vise à fournir un guide complet et précis pour faciliter l'accès à l'IVG dans le Rhône.
Qu'est-ce que l'IVG ?
L’interruption volontaire de grossesse (IVG) permet à une femme de mettre fin à une grossesse non désirée. Ce droit est encadré par la loi et peut être exercé jusqu’à la fin de la 14e semaine de grossesse (soit 16 semaines après le début des dernières règles).
Deux méthodes sont possibles :
- L’IVG médicamenteuse, réalisable jusqu’à 7 semaines de grossesse (9 semaines d’aménorrhée) ;
- L’IVG instrumentale, réalisable jusqu’à 14 semaines de grossesse (16 semaines d’aménorrhée).
Cadre légal et délais
La loi du 2 mars 2022 a renforcé le droit à l'avortement, notamment en allongeant le délai légal pour l'IVG chirurgicale à 14 semaines de grossesse, soit 16 semaines après le début des dernières règles (auparavant, ce délai était de 12 semaines de grossesse).
Où réaliser une IVG dans le Rhône ?
L’IVG médicamenteuse peut être pratiquée en cabinet de ville auprès d'un médecin ou d'une sage-femme, en centre de santé ou de santé sexuelle, en établissement de santé, ou de santé sexuelle, ou en centre de planification et d’éducation familiale (CPEF). Dans le Rhône, plusieurs structures sont habilitées à pratiquer les IVG, qu'elles soient médicamenteuses ou instrumentales.
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Dans chaque établissement, le suivi est assuré par une équipe pluridisciplinaire : secrétaires, infirmières, médecins, conseillères conjugales et familiales et psychologues à l’écoute des patientes. La prise en charge au sein du centre IVG de l‘hôpital Edouard Herriot est possible jusqu’à 10 semaines de grossesse, soit 12 semaines d’aménorrhée (SA). Un suivi psychologique par des conseillères conjugales est également systématiquement proposé avant et après l’opération pour les femmes qui le souhaitent.
Pour trouver un établissement pratiquant l'IVG dans le Rhône, il est possible de consulter la carte interactive mise à disposition par les autorités sanitaires.
Les étapes du parcours de prise en charge de l'IVG
Le parcours de prise en charge de l'IVG est conçu pour assurer à chaque femme un accès rapide, sans frais, à une information claire, complète et confidentielle. Il vise à garantir un accompagnement global, à la fois médical, psychologique et social, en tenant compte de la situation personnelle de chacune.
- La consultation d'information : Première consultation médicale avec un médecin ou une sage-femme en cabinet, centre de santé ou hôpital. Information sur les méthodes d’IVG, les effets secondaires, les lieux de prise en charge. Remise du dossier-guide officiel et proposition d’un entretien psychosocial (obligatoire pour les mineures, proposé aux majeures). Cette étape peut avoir lieu au sein d’un cabinet médical ou d’un centre de santé sexuelle.
- Le recueil du consentement : Choix entre IVG médicamenteuse ou instrumentale, selon le terme de la grossesse et les conditions médicales. Possibilité de prescription d’analyses, de dépistages ou de contraception.
- La réalisation de l'IVG :
- Soit par IVG médicamenteuse : prise de deux médicaments à 24-48h d’intervalle (mifépristone puis misoprostol). Possible à domicile ou sur site, sous supervision médicale.
- Soit par IVG instrumentale : intervention courte (10 minutes) sous anesthésie locale ou générale. Réalisée en établissement de santé ou centre de santé habilité.
- La consultation de suivi : Réalisée entre 14 et 21 jours après l’IVG. Objectif : vérifier l’interruption effective de la grossesse et l’absence de complication. Discussion possible sur la contraception adaptée à la situation.
L'IVG médicamenteuse
L'IVG médicamenteuse est une méthode non chirurgicale qui peut être réalisée jusqu'à 7 semaines de grossesse (9 semaines d'aménorrhée). Elle consiste en la prise de deux médicaments : la mifépristone, qui bloque l'action de la progestérone (l'hormone qui maintient la grossesse), et le misoprostol, qui provoque des contractions utérines pour expulser l'œuf.
Cette méthode peut être réalisée en cabinet de ville, en centre de santé, en centre de planification ou en établissement de santé. Elle offre l'avantage d'être moins invasive que l'IVG instrumentale et peut être réalisée à domicile, sous supervision médicale.
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L'IVG instrumentale
L'IVG instrumentale, ou IVG chirurgicale, est réalisée en établissement de santé ou en centre de santé habilité, sous anesthésie locale ou générale. Elle consiste en une aspiration de l'œuf par voie vaginale. Cette méthode est possible jusqu'à 14 semaines de grossesse (16 semaines d'aménorrhée).
Information et accompagnement
L’objectif de la prise en charge est d’assurer à chaque femme un accès rapide et sans frais à une information claire, complète et confidentielle. Le parcours proposé vise à garantir un accompagnement global, à la fois médical, psychologique et social, en tenant compte de la situation personnelle de chacune. Il repose sur le respect du choix de la femme, de son consentement éclairé et de son intimité tout au long du processus. Enfin, il permet de proposer, dès la réalisation de l’IVG, une méthode contraceptive adaptée à ses besoins, pour prévenir une grossesse non désirée à l’avenir.
Ressources et contacts utiles
- Numéro vert national : 0800 08 11 11. Ce numéro anonyme et gratuit est disponible pour répondre à toutes les questions sur les sexualités, la contraception et l’IVG. La ligne d’écoute est ouverte le lundi de 9h à 22h et du mardi au samedi de 9h à 20h.
- Planning familial 13 : Cette association propose une plateforme téléphonique régionale co-financée par l’ARS et le Conseil régional pour améliorer l’accès à l’information en matière d’IVG et de contraception.
- Parlons sexualités : Ce site internet, lancé par le planning familial des Bouches-du-Rhône, aborde toutes les questions autour de la sexualité, du corps, de la contraception, des sentiments, des violences, de l'avortement.
- ARS Auvergne-Rhône-Alpes : Vous pouvez signaler auprès de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes toutes difficultés rencontrées durant un parcours IVG.
Importance de l'accès à l'IVG
Près de 220 000 IVG ont été pratiquées en France en 2012, ce qui correspond à 1,5% des femmes entre 15 à 49 ans. Plus d’une femme sur trois a recours à une IVG dans sa vie. Il s’agit de femmes de tous les âges et de tous les milieux sociaux. Les deux tiers de ces femmes utilisaient une méthode contraceptive, d’où l’importance de bien adapter sa contraception à son âge, ses antécédents de santé, et son mode de vie.
L'accès à l'IVG est un droit fondamental pour les femmes, et il est essentiel de garantir cet accès de manière sûre et informée. L'ARS Paca incite les professionnels libéraux et les établissements de santé à constituer un réseau en ville-hôpital pour permettre aux femmes d’être prises en charge dans les meilleurs délais. Plus de 350 professionnels de santé (médecins généralistes, gynécologues, sages-femmes) réalisent des IVG médicamenteuses en ville.
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