La psychiatrie périnatale est un domaine spécialisé de la santé mentale qui se concentre sur les troubles psychiques survenant pendant la grossesse, après l'accouchement (période postnatale) et durant la première année de vie de l'enfant. Le CMP (Centre Médico-Psychologique) Périnatalité à Angers offre une gamme de services et d'initiatives pour répondre aux besoins spécifiques des femmes enceintes, des nouvelles mères et de leurs bébés. Cet article explore les différentes facettes du CMP Périnatalité Angers, en mettant en lumière ses missions, ses services et ses collaborations avec d'autres structures.
Les missions du CMP Périnatalité
Le CMP Périnatalité d'Angers vise à assurer la santé mentale des femmes et des nourrissons pendant la période périnatale. Ses missions principales incluent :
- Prévention et dépistage précoce : Identifier les femmes à risque de développer des troubles psychiques pendant la grossesse ou après l'accouchement.
- Diagnostic et évaluation : Évaluer les troubles psychiques et émotionnels rencontrés par les femmes enceintes ou les jeunes mères.
- Traitement et accompagnement : Offrir des interventions thérapeutiques adaptées aux besoins de chaque patiente, incluant des thérapies individuelles, de groupe ou familiales.
- Soutien à la parentalité : Aider les parents à développer des compétences parentales positives et à établir une relation saine avec leur bébé.
- Coordination des soins : Travailler en collaboration avec d'autres professionnels de la santé (médecins généralistes, gynécologues, pédiatres, sage-femmes, etc.) pour assurer une prise en charge globale et coordonnée.
Les services proposés par le CMP Périnatalité Angers
Le CMP Périnatalité Angers propose une variété de services pour répondre aux besoins des femmes et des familles :
- Consultations individuelles : Entretiens avec un psychiatre, un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale pour évaluer les difficultés et élaborer un plan de traitement personnalisé.
- Thérapies de groupe : Groupes de soutien et de thérapie pour les femmes enceintes ou les jeunes mères souffrant de troubles psychiques tels que la dépression post-partum, l'anxiété ou le stress.
- Thérapies familiales : Interventions visant à améliorer la communication et les relations au sein de la famille, en particulier lorsque des difficultés parentales ou conjugales sont présentes.
- Ateliers de parentalité : Sessions éducatives et interactives pour aider les parents à développer des compétences parentales positives et à mieux comprendre les besoins de leur bébé.
- Soutien à l'allaitement : Conseils et accompagnement pour les mères qui souhaitent allaiter leur bébé, en particulier celles qui rencontrent des difficultés ou qui souffrent de troubles psychiques.
- Visites à domicile : Interventions à domicile pour les femmes qui ont des difficultés à se déplacer ou qui ont besoin d'un soutien supplémentaire dans leur environnement familial.
- Orientation vers d'autres ressources : Le CMP Périnatalité Angers travaille en réseau avec d'autres structures et professionnels de la santé mentale et de la petite enfance, et peut orienter les patientes vers les ressources les plus appropriées en fonction de leurs besoins.
Collaboration avec d'autres structures
Le CMP Périnatalité Angers collabore avec de nombreuses structures pour assurer une prise en charge globale et coordonnée des patientes. Parmi ces partenaires, on peut citer :
- Les maternités et les services de néonatalogie : Pour le dépistage précoce des troubles psychiques et le suivi des femmes à risque.
- Les centres de Protection Maternelle et Infantile (PMI) : Pour le suivi des nourrissons et le soutien à la parentalité.
- Les médecins généralistes et les pédiatres : Pour le suivi médical des femmes et des enfants.
- Les services sociaux : Pour l'accompagnement des familles en difficulté.
- Les associations de soutien à la parentalité : Pour offrir des activités et des services complémentaires aux familles.
- Le CATTP (Centre d'Accueil Thérapeutique à Temps Partiel) : Lieu de soin public proposant des actions thérapeutiques de soutien pour les enfants et adultes vivant à domicile, parfois isolés. Ces activités visent à maintenir ou favoriser une existence autonome, favorisent les approches relationnelles, la communication et l’affirmation de soi.
- Le DiASM (Dispositif d’appui en santé mentale) : Équipe mobile qui intervient auprès de personnes en situation de grande précarité, d’exclusion et souffrant de troubles psychiques. Elle intervient également auprès d’acteurs de première ligne en lien direct avec ces publics.
- Les équipes mobiles de psychiatrie générale : Interviennent à domicile pour des soins intensifs ou pour l’accompagnement à l’accès aux soins de personnes majeures présentant un état de souffrance psychique, ainsi que pour l’entourage (famille, partenaires) préoccupé par la situation d’un proche, d’un usager.
Le Programme PEGASE et son impact
Le Programme PEGASE (Protocole de santé standardisé appliqué aux Enfants bénéficiant avant l’Âge de 5 Ans d’une Mesure de Protection de l’Enfance) est un exemple concret de l'engagement du CMP Périnatalité Angers en faveur de la santé des enfants vulnérables. Ce programme, financé par l'Assurance Maladie, vise à améliorer la prise en charge en santé des jeunes enfants bénéficiant d'une mesure de protection de l'enfance.
Lire aussi: Précarité et grossesse : l'organisation en France
Le Programme PEGASE associe un protocole de suivi de santé standardisé et un plan de soins, financés par l’Assurance Maladie jusqu’à l’âge de 7 ans. Ce programme propose aussi l’organisation des soins psychiques et en psychomotricité quand ils s’avèrent nécessaires.
Les objectifs du Programme PEGASE
- Améliorer la prise en charge des enfants grâce à un protocole de suivi de la santé physique, psychique et du développement jusqu’à l’âge de 7 ans.
- Assurer si nécessaire des soins psychologiques et en psychomotricité le plus précocement possible.
Les outils mis à disposition par PEGASE
- Élever le niveau de compétence des équipes grâce à une formation spécifique et par l’utilisation au quotidien des outils d’évaluation qui mesurent et visualisent les progrès et difficultés de l’enfant dans le temps.
- La spécificité des bilans, adaptés à cette population de jeunes enfants protégés, et intégrant des échelles psychologiques et de développement en plus des 20 bilans médicaux étagés jusqu'à 7 ans.
- Ses outils de production automatique de documents de toutes sortes, synthèses annuelles ,ou en sortie du programme, volets du carnet de santé, compte-rendu de bilan, courriers, etc.
Financement et nouveautés du Programme PEGASE
Le programme de bilans et de soins est financé par l’Assurance Maladie à hauteur de 636 € par an et par enfant pour les bilans de santé et de 630€ de soins (psychologue et psychomotricité) par an et par enfant, soit 1226€ par an et par enfant inclus jusqu’à l’âge de 7 ans. Le recueil informatisé des données sociales, de santé, et du développement s’effectuera en continu sur une plate-forme WEB dédiée avec une synthèse individuelle et un suivi global de cohorte piloté par l’Inserm. Enfin c’est un programme de santé publique basé sur la prévention des conséquences des adversités vécues dans l’enfance (ACEs).
Le système d’information PEGASE
Le système d’information PEGASE est constitué d’une plateforme web développée par la société MEDIALIS et dédiée au suivi santé des enfants de 0 à 7 ans en parcours de protection de l’enfance dans le cadre du programme. Respectant les obligations de la loi de 2016, ainsi que le rythme des examens obligatoires de l’enfant, 20 bilans médicaux sont sont programmés jusqu’à l’âge de 7 ans. Des échelles de développement, des échelles de développement socio-affectif, des échelles de dépistage pédopsychiatrique - simples d’utilisation - les complètent. Elles sont à renseigner par les professionnels au plus près de l’enfant (assistant.e.s maternel.le.s, EJE, auxiliaires de puériculture, parents en capacité de le faire) et sont reconnues scientifiquement au plan international.
Autres dispositifs et initiatives
Outre le Programme PEGASE, le CMP Périnatalité Angers est impliqué dans d'autres dispositifs et initiatives visant à améliorer la santé mentale des populations vulnérables :
- Le fonds d’innovation organisationnelle en psychiatrie (Fiop) : Un appel à projets créé en 2019 pour soutenir les initiatives innovantes en matière de santé mentale.
- Les équipes mobiles d’intervention auprès des adolescents et jeunes adultes : Ces équipes interviennent auprès des jeunes de 16 à 25 ans pour dépister et diagnostiquer les signes à ultra haut risque et traiter les phases prodromiques et premiers épisodes psychotiques.
- La mise en place d’une unité régionale d’hospitalisation de niveau 3 mère-bébé et d’un hôpital de jour mère-bébé : Dans le cadre d’un projet plus global de structuration d’un parcours gradué en psychiatrie périnatale pour la région.
- L’équipe mobile portée par la MDA du Loiret : Se déplace vers les secteurs du département éloignés des grandes agglomérations pour procéder à des entretiens délocalisés d’adolescents de 11 à 21ans ainsi que de leurs proches.
- La mise en place d’un infirmier responsable du parcours patient : Intervient en complémentarité des missions des infirmiers des dispositifs sectoriels et assure l’accompagnement des patients vers les structures ambulatoires.
- L’équipe mobile psychiatrique pluri-professionnelle : D’évaluation et de coordination des parcours de soins des personnes en situation de handicap psychique ou ayant des troubles du spectre de l’autisme.
- Le « Village du Rétablissement » : Un lieu résidentiel foisonnant d’activités afin de stimuler la reprise d’un rythme actif, en faisant le lien avec la cité par des interactions sociales et culturelles.
- Le programme BREF : Propose aux proches de patients souffrant de troubles psychiatriques un accompagnement psychoéducatif prenant la forme d’un programme unifamilial court en 3 séances.
- L’objectif de créer un modèle de structure auto-gérée : Indépendante des structures de soins mais collaborative avec l’ensemble des autres acteurs du parcours de soins et de vie de l’usager.
- L’objectif de renforcer l’accompagnement des patients vers les soins somatiques.
Lire aussi: Périnatalité : Comprendre la circulaire de 2006
Lire aussi: Conception et Premiers Pas
tags: #cmp #perinatalite #angers #c'est #quoi