L'univers de la procréation médicalement assistée (PMA) et des achats est parsemé d'acronymes. Cet article vise à démystifier les acronymes courants liés à la PMA et aux achats, en explorant leur signification, leur contexte d'utilisation et les enjeux qui s'y rattachent.
PMA : Procréation Médicalement Assistée
Définition et techniques
La PMA, ou procréation médicalement assistée, également désignée par l'acronyme AMP (assistance médicale à la procréation) dans le milieu médical, regroupe les techniques médicales visant à manipuler les gamètes (spermatozoïdes ou ovocytes) pour aboutir à une fécondation et aider un couple infertile à concevoir un enfant. La PMA comprend notamment l'insémination artificielle, qui consiste à introduire artificiellement le sperme du conjoint (ou d'un donneur) dans la cavité utérine de la femme pendant sa période d'ovulation, et la fécondation in vitro (FIV). La fécondation in vitro (FIV) est une des techniques de la PMA. Il s’agit de recréer en laboratoire les étapes de la fécondation naturelle. Les couples stériles peuvent avoir recours à cette technique par insémination artificielle grâce au don ou à l’achat de gamètes, c’est-à-dire de cellules reproductrices mâles (spermatozoïdes) ou femelles (ovocytes).
PMA en France
En France, la PMA est encadrée par des règles strictes. Elle est réservée aux couples composés d'un homme et d'une femme en âge de procréer, souffrant d'une infertilité médicalement constatée ou risquant de transmettre une maladie grave à l'enfant. L'Assurance Maladie prend en charge à 100 % la PMA jusqu'à l'âge de 43 ans pour la femme.
L’Agence de la biomédecine, organisme public qui gère ce domaine en France, a recensé pour l’année 2014, 143 778 « tentatives » de PMA dont 95 % réalisées avec les spermatozoïdes et ovules des deux membres du couple. Les enfants conçus après une PMA ont représenté 3,1 % des enfants nés en 2014, soit 25 208 enfants, selon l’Agence qui cite des chiffres de l’Insee. Un nouveau-né sur 32 est issu d’une PMA.
Évolution de la PMA
La PMA a connu des avancées considérables au fil des siècles. Au XVIIe siècle, Ambroise Paré utilisait un manchon de bois comme prothèse. Aujourd'hui, il est possible de relier la prothèse au système nerveux. D'autres technologies, comme les exosquelettes, augmentent les capacités du corps. Les implants peuvent remplacer un organe déficient ou amputé.
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Enjeux éthiques
Le recours aux biotechnologies dans le domaine de la procréation soulève des questions éthiques importantes. Les receveurs de gamètes peuvent-ils exiger des critères physiques ? Les enfants nés par don de gamètes peuvent-ils connaître leur ascendant ? En France, le Comité national consultatif d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) a été créé pour répondre à ces enjeux de société.
GPA : Gestation Pour Autrui
La GPA, ou gestation pour autrui, est une pratique qui consiste à implanter un embryon dans l'utérus d'une mère porteuse. Elle est interdite en France, mais autorisée dans d'autres pays européens comme le Danemark, les Pays-Bas et le Royaume-Uni. La GPA est souvent associée à la PMA, car elle permet aux couples d'hommes d'avoir un enfant.
Contrairement à la PMA, la gestation pour autrui (GPA) est interdite en France. La GPA est souvent associée à la PMA. Si cette dernière peut permettre aux couples de femmes d’avoir un enfant, les couples d’homme restent dans l’incapacité biologique de concevoir seuls. Il leur faudrait donc avoir recours à la GPA.
FIV : Fécondation In Vitro
La fécondation in vitro (FIV) est une des techniques de la PMA. Il s’agit de recréer en laboratoire les étapes de la fécondation naturelle. Les couples stériles peuvent avoir recours à cette technique par insémination artificielle grâce au don ou à l’achat de gamètes, c’est-à-dire de cellules reproductrices mâles (spermatozoïdes) ou femelles (ovocytes).
Diagnostic préimplantatoire
Aux États-Unis, 42 % des établissements de santé pratiquent le diagnostic préimplantatoire. Ce processus coûteux mais disponible sur simple demande permet de choisir la couleur des yeux, des cheveux ou encore le sexe de l’enfant. En Europe, l’European Sperm-Bank promet à ses clients de trouver le donneur « idéal » en fonction de sa personnalité, ses caractéristiques physiques…
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Achats : Acronymes et Concepts Clés
Dans le domaine des achats, plusieurs acronymes et concepts sont essentiels à comprendre :
PPA (Parité de Pouvoir d'Achat) : La parité de pouvoir d'achat (PPA) est une méthode statistique utilisée pour comparer des données entre des pays dont les monnaies n'ont pas la même valeur. Il s'agit de tenir compte du fait que la même quantité d'argent ne représente pas la même richesse dans des pays différents. Elle est utilisée pour comparer des données telles que le produit intérieur brut (PIB) ou le PIB par habitant. On parle alors de PIB PPA.
PIB (Produit Intérieur Brut) : Le produit intérieur brut, très connu sous son sigle PIB, est l'un des indicateurs économiques les plus courants. La traduction en anglais est gross domestic product. Il mesure la somme de la valeur ajoutée produite par les industries présentes sur un territoire, additionnée de la somme des emplois de biens et de services, moins les importations de biens et de services.
Taux de couverture : En économie, le taux de couverture est un rapport entre les entrées et les sorties. Le taux de couverture du commerce extérieur est ainsi le rapport entre la valeur des exportations et celle des importations de biens et de services entre deux espaces (INSEE, 2020). Il s’exprime en pourcentage. La différence entre les deux s’appelle le solde du commerce extérieur.
BRICS : En 2001, un économiste de Goldman Sachs devenu ministre britannique, Jim O’Neill, affirmait que les économies du Brésil, de la Russie, de l’Inde et de la Chine étaient appelées à connaitre un développement rapide, donnant ainsi naissance à l’acronyme BRIC, qui s’enrichira de la lettre S suite à l’inclusion de l’Afrique du Sud en 2011. En 2024, les BRICS se sont transformés en BRICS+ avec l’ajout de nouveaux membres. L’Arabie saoudite, l’Iran, l’Égypte, l’Éthiopie et les Émirats arabes unis ont rejoint le groupe le 1er janvier. Ce nouvel ensemble représente désormais une puissance économique et géopolitique majeure.
L'impact des BRICS
Les BRICS présentent des spécialisations à l’exportation différentes. L’importance de ce phénomène a amené plusieurs nations occidentales à dénoncer une concurrence déloyale entrainant des délocalisations massives d’activités. Il est à noter que les coûts de production ont beaucoup augmenté depuis quelques années, en Chine en particulier. De même, les biens produits ont explosé en qualité et en valeur ajoutée. Autre facteur de dynamisme : une population jeune et dynamique qui elle-même constitue une base non négligeable de soutien de la demande intérieure, en particulier pour la Chine (où la population va néanmoins vieillir rapidement), l’Inde et le Brésil. La consommation domestique agit déjà comme un relais de croissance en Chine. Depuis la crise de 2007, la demande mondiale a augmenté moins rapidement et les exportations chinoises ont marqué le pas. La croissance s’est maintenue en Chine aux alentours de 5,5 % en 2023.
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