Les vers intestinaux sont des parasites qui peuvent affecter les enfants. Il est essentiel pour les parents de connaître les causes, les symptômes et les traitements disponibles afin de protéger la santé de leurs enfants. Cet article offre un aperçu complet des vers intestinaux les plus courants chez les enfants et des mesures à prendre pour les prévenir et les traiter.
Types de vers intestinaux chez l'enfant
Plusieurs types de vers intestinaux peuvent affecter les enfants, notamment :
- Oxyures : Ce sont les vers intestinaux les plus courants, en particulier chez les enfants.
- Giardia : Un parasite unicellulaire (protozoaire) qui provoque la giardiase.
- Ténia : Un ver plat qui peut atteindre plusieurs mètres de long.
- Ascaris : Un ver rond qui peut mesurer jusqu'à 10 cm de long.
- Douve du foie : Un petit ver en forme d'amphore.
Causes de l'infestation par les vers intestinaux
Les vers intestinaux se transmettent généralement par l'ingestion d'œufs ou de larves présents dans :
- Aliments ou eau contaminés : Consommer des aliments mal lavés ou de l'eau non potable.
- Contact avec des surfaces contaminées : Toucher des objets ou des surfaces contaminées par des œufs de vers, puis porter les mains à la bouche.
- Contact direct avec des personnes infectées : Les oxyures, par exemple, se transmettent facilement d'une personne à l'autre, en particulier chez les enfants en milieu scolaire ou en crèche.
- Viande insuffisamment cuite : Le ténia peut être transmis par la consommation de viande de bœuf ou de porc insuffisamment cuite.
Les oxyures
Les oxyures sont les vers intestinaux les plus courants chez les enfants. Ces minces vers blancs vivent dans le rectum. La nuit, ils se glissent hors de l’anus pour pondre des œufs autour de l’orifice. Les œufs peuvent vivre jusqu’à deux semaines sur la peau, à l’extérieur du corps, et se répandre sur le pyjama ou les draps et dans les couches.
Les oxyures arrivent à proliférer très facilement, car leurs œufs sont extrêmement résistants. Lorsqu’un enfant se gratte, il ne se rend pas compte que les œufs s’accumulent sous ses ongles et qu’ils vont être transférés à chaque contact avec un autre enfant. D’autre part, il les ingère à chaque fois qu’il porte ses mains à sa bouche. Les oxyures préfèrent les enfants aux adultes. Ils adorent les endroits où les enfants sont regroupés, comme dans les crèches ou les écoles.
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La Giardia
La giardia est le parasite intestinal qui se trouve se trouve dans l’eau et s’attrape en buvant de l’eau contaminée. Par exemple l’eau d’un lac, d’une rivière ou d’un ruisseau, mais aussi dans des eaux très fréquentées, comme dans les piscines. La giardia se trouve également dans les lieux où l’hygiène n’est pas respectée, où les canalisations sont délabrées et plus hermétiques. Enfin, le parasite se retrouve dans les déjections des enfants, mais aussi des animaux.
La giardia se transmet de personne à personne (il affectionne tout particulièrement les enfants), mais aussi par l’intermédiaire des aliments contaminés ou en contact avec de l’eau infectée. Dans un environnement souillé, le fait de porter les mains à sa bouche est un facteur aggravant, qui aide le parasite à se transmettre.
Le Tænia
Le tænia fait partie des parasites intestinaux qui se développent dans l’intestin. Cet hermaphrodite composé d’anneaux rectangulaires est extrêmement impressionnant, car il peut mesurer jusqu’à 10 mètres de long. Le tænia se sert d’un hôte pour coloniser l’organisme humain. Il est notamment présent dans la viande de bœuf ou de porc qui n’est pas assez cuite. Ses œufs se réfugient dans les muscles des animaux et, lorsque vous mangez cette viande, il se fixe à la paroi de votre intestin, puis se nourrit de ce que vous mangez, ce qui lui permet de grandir.
Symptômes des vers intestinaux chez l'enfant
Les symptômes des vers intestinaux peuvent varier en fonction du type de ver et de la gravité de l'infestation. Certains enfants peuvent ne présenter aucun symptôme, tandis que d'autres peuvent souffrir de :
- Démangeaisons anales : Surtout la nuit, en raison de la migration des oxyures femelles pour pondre leurs œufs.
- Irritabilité et troubles du sommeil : Les démangeaisons peuvent perturber le sommeil de l'enfant.
- Douleurs abdominales : Les vers peuvent provoquer des douleurs et des crampes abdominales.
- Diarrhée ou constipation : Les vers peuvent perturber le transit intestinal.
- Perte d'appétit ou faim excessive : Certains enfants peuvent perdre l'appétit, tandis que d'autres peuvent avoir une faim accrue.
- Nausées et vomissements : Dans certains cas, les vers peuvent provoquer des nausées et des vomissements.
- Présence de vers dans les selles : Les vers peuvent être visibles dans les selles, les sous-vêtements ou la literie.
- Fatigue : L’infestation par des vers peut entraîner une fatigue générale.
- Perte de poids : Dans les cas d’infestation sévère, une perte de poids peut survenir.
- Vulvovaginite : Chez les filles, les oxyures peuvent migrer vers la vulve et provoquer une inflammation et des démangeaisons.
- Toux : L'ascaridiose peut initialement se manifester par une toux.
Symptômes spécifiques aux oxyures
Les symptômes les plus évidents pour reconnaître les oxyures sont les démangeaisons qui poussent l’enfant à se gratter l’anus, sans arrêt. Le phénomène s’amplifie encore la nuit, à cause de la migration des vers intestinaux en direction de l’extérieur. À l’âge adulte, les vers intestinaux mesurent plusieurs millimètres. Vous pouvez voir des spécimens sur la peau de l’enfant, sur la literie, dans la couche ou sur la cuvette des toilettes.
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Symptômes spécifiques à la Giardia
Les enfants développent des symptômes plus ou moins sévères de la giardiase. En cas de diarrhées persistantes, vous ne devez pas attendre avant de consulter votre pédiatre. Si l’infection prend de plus grandes proportions, les diarrhées sévères finissent par déshydrater l’enfant. Lorsque vous constatez ce type de symptômes, cela signifie que les parasites intestinaux sont présents depuis une quinzaine de jours.
Symptômes spécifiques au Tænia
Les anneaux du tænia peuvent être repérés dans les selles, mais aussi dans les sous-vêtements, sur les draps ou sur la cuvette des toilettes. Le tænia peut être responsable de douleurs abdominales, associée ou non, à une perte de poids et parfois des céphalées.
Diagnostic des vers intestinaux chez l'enfant
Le diagnostic des vers intestinaux repose généralement sur :
- Examen des selles : Un échantillon de selles est analysé en laboratoire pour rechercher la présence d'œufs ou de larves de vers.
- Scotch-test : Pour les oxyures, un ruban adhésif est appliqué sur la région anale pour recueillir les œufs, puis examiné au microscope.
- Examen clinique : Le médecin peut examiner la région anale à la recherche de signes d'inflammation ou de lésions de grattage.
- Prise de sang : Dans certains cas, une prise de sang peut être nécessaire pour détecter la présence d'anticorps contre certains vers.
Pour confirmer la présence des oxyures, le médecin vous demande généralement de procéder à un prélèvement. Vous allez coller un ruban adhésif autour de l’anus, puis le retirer. Le médecin passe le ruban adhésif au microscope pour confirmer la présence des œufs.
La giardia se retrouve dans les selles. Le médecin procède donc à une analyse des excréments. Les anneaux du tænia peuvent être repérés dans les selles, mais aussi dans les sous-vêtements, sur les draps ou sur la cuvette des toilettes. Le tænia est diagnostiqué par une analyse des selles.
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Traitement des vers intestinaux chez l'enfant
Le traitement des vers intestinaux dépend du type de ver identifié et de la gravité de l'infection. Les traitements courants comprennent :
- Médicaments antiparasitaires (vermifuges) : Ces médicaments tuent les vers adultes et les larves. Il est souvent nécessaire de répéter le traitement après quelques semaines pour éliminer les œufs qui ont éclos après le premier traitement.
- Mesures d'hygiène : Une hygiène rigoureuse est essentielle pour prévenir la propagation des vers et éviter la réinfestation. Cela comprend le lavage fréquent des mains, le nettoyage des surfaces et des objets contaminés, et le changement régulier des draps et des sous-vêtements.
- Traitement de toute la famille : Dans certains cas, il peut être nécessaire de traiter tous les membres de la famille, même s'ils ne présentent aucun symptôme, pour éliminer complètement les vers de l'environnement familial.
Les oxyures se combattent à l’aide d’un traitement oral prescrit par le médecin. L’effet est constaté dans les deux semaines, mais les démangeaisons peuvent persister au-delà, pendant une ou deux semaines supplémentaires. PEDIAKID PHYTOVERMIL contribue au maintien d’une sphère intestinale saine. Sa formule douce élaboré à base d’extrait de plantes et de Papaye favorise le bien-être du système intestinal. La giardiase passe par un traitement oral qui va précipiter la disparition du parasite. Il faut en moyenne un mois et demi pour que l’organisme soit définitivement débarrassé des parasites intestinaux. Le tænia se combat avec un vermifuge (du type PHYTOVERMIL de PEDIAKID) qui va aider au maintien d’une sphère intestinale saine, sans parasite. Il est ensuite expulsé avec les selles.
Pour traiter une oxyurose ou une ascaridiose, le médecin prescrit un vermifuge, pouvant être obtenu sans ordonnance. Il existe sous forme de comprimés ou de solution buvable pour les plus petits. Comme ce traitement n’est actif que sur les vers adultes, il faut renouveler la prise au bout de 2 à 3 semaines. L’albendazole est également le traitement de référence pour le ténia.
Mesures complémentaires
En attendant la consultation médicale, si votre enfant souffre de démangeaisons très intenses dues à des vers, vous pouvez le calmer en lui administrant un petit lavement de 5 ml d’eau tiède.
Prévention des vers intestinaux chez l'enfant
La prévention est essentielle pour éviter l'infestation par les vers intestinaux. Voici quelques mesures préventives importantes :
- Lavage fréquent des mains : Lavez-vous soigneusement les mains et celles de votre enfant avec du savon et de l'eau, surtout après être allé aux toilettes, avant de manger et après avoir joué à l'extérieur.
- Hygiène personnelle : Encouragez votre enfant à prendre des douches régulières et à changer de sous-vêtements tous les jours.
- Nettoyage des ongles : Gardez les ongles de votre enfant courts et propres, et découragez-le de se ronger les ongles.
- Lavage des aliments : Lavez soigneusement les fruits et les légumes avant de les consommer.
- Cuisson adéquate des aliments : Assurez-vous que la viande est bien cuite avant de la servir à votre enfant.
- Eau potable : Utilisez de l'eau potable pour boire et cuisiner. Si vous n'êtes pas sûr de la qualité de l'eau, faites-la bouillir ou utilisez un filtre à eau.
- Nettoyage de la maison : Nettoyez régulièrement les surfaces, les jouets et les literies pour éliminer les œufs de vers.
- Éviter de porter les mains à la bouche : Apprenez à l’enfant à ne pas porter ses mains à sa bouche et à ne pas boire n’importe quelle eau.
Dans tous les cas, une bonne hygiène est la meilleure parade contre tous ces parasites intestinaux. Vous devez apprendre à l’enfant, dès son plus jeune âge, à se laver les mains régulièrement, à porter la moins possible ses mains à sa bouche et à ne pas boire n’importe quelle eau.
Des mesures préventives permettent de limiter la transmission de l’oxyurose. Il faut se laver les mains avec brossage des ongles, après être aller au toilette et avant chaque repas. Il faut également laver les sols de chambre, les tables d’école (en cas de contamination scolaire).
Procédez comme suit pour réduire le risque de réinfestation après traitement :
- lavez-vous souvent les mains avec du savon liquide et essuyez-les avec une serviette en papier ;
- coupez vos ongles courts et évitez de les ronger ;
- changez de sous-vêtement et de pantalon de pyjama tous les jours ;
- changez la literie et les serviettes le jour du traitement puis très régulièrement ;
- changez et lavez les vêtements dès le retour de l’école ;
- passez l’aspirateur et dépoussiérer, particulièrement dans la salle de bain et les chambres ;
- nettoyez les toilettes et l’évier tous les jours ;
- lavez les textiles et les animaux en peluche à 60 degrés ;
- lavez tous les animaux de compagnie, car des œufs peuvent se nicher dans leur pelage.
Quand consulter un médecin
Il est important de consulter un médecin si votre enfant présente des symptômes de vers intestinaux, surtout si :
- Les symptômes persistent malgré les mesures d'hygiène.
- Votre enfant a de la fièvre, des vomissements ou une diarrhée sévère.
- Vous remarquez la présence de sang dans les selles de votre enfant.
- Votre enfant perd du poids ou semble très fatigué.
- Les infestations par des oxyures sont répétées.
- Vous constatez la présence de vers d’un tout autre aspect.
- Vous constatez la présence de glaires ou de sang dans vos selles ou celles de votre enfant, avec ou sans symptômes d’une infestation par oxyures.
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