L'arrivée d'un bébé est un moment marquant dans la vie d’une femme, s’accompagnant de nombreux bouleversements hormonaux et de transformations physiques, notamment au niveau du ventre. Après l’accouchement, de nombreux changements se produisent dans le corps de la femme. Cet article explore les causes possibles d'un ventre foncé après l'accouchement et les solutions disponibles pour atténuer ou corriger ces changements.
Transformations du Ventre Après l'Accouchement
Après l’accouchement, le ventre subit d’importantes transformations. Une femme qui vient d’accoucher se retrouve souvent avec un ventre semblable à celui d’une femme enceinte de 5 mois. Le ventre ne se dégonfle pas directement après l’accouchement. Le gros ventre après la grossesse n’est pas uniquement dû à l’accumulation de graisse au niveau de la région abdominale mais également à l'utérus qui doit reprendre son volume et sa place.
Involution Utérine
L'utérus, principal organe de la gestation, subit des transformations majeures pendant la grossesse pour permettre la croissance du fœtus. Avec la grossesse, le volume de l'utérus a énormément augmenté pour laisser au bébé la place de se développer. Entre 15 jours et 1 mois sont nécessaires pour que l’utérus retrouve sa taille normale, au cours d’un processus appelé « involution utérine ». Il va au cours des prochaines semaines reprendre sa place et son volume normal. Ce phénomène s'accompagne parfois de contractions douloureuses, ce sont les fameuses tranchées.
Linea Negra
La Linea negra est une ligne sombre qui apparaît verticalement au milieu du ventre après l’accouchement, et qui s’étend du pubis à l’ombilic. Non seulement votre ventre vous paraît flasque mais la ligne partant du nombril jusqu'au pubis est d'autant plus inesthétique que votre ventre rond a disparu. Cette ligne brune, souvent plus visible chez les femmes brunes ou à la peau mate, est liée à la production de mélanotrope, une hormone générée par le placenta. Cette ligne est causée par l’augmentation de la pigmentation de la peau due aux hormones de la grossesse.
Diastasis des Grands Droits
Les grands droits sont des muscles qui forment la paroi antérieure de l’abdomen. Pendant la grossesse, ces muscles peuvent s’étirer et s'écarter pour permettre au foetus de se développer. Après l’accouchement, il se peut que les grands droits ne parviennent pas à retrouver leur position, laissant alors un espace entre eux. Ce phénomène peut connu concerne presque 40% des mamans après l'accouchement. Il s'agit de la séparation des muscles de l'abdomen, les grands droits, qui doivent normalement se rejoindre. La diastase abdominale mesure entre 2 et 10 cm de largeur et jusqu’à 15 cm de longueur. Cela peut donner l’impression d’un ventre plus mou et gonflé. La plupart du temps, cette séparation disparaît d’elle-même quelques mois après l’accouchement. Il est tout indiqué de consulter un professionnel de santé, comme un kinésithérapeute spécialisé en rééducation postnatale.
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Vergetures
Les vergetures sont également courantes après l'accouchement. Ce sont des stries roses ou violacées, causées par l'étirement excessif de la peau pendant la grossesse.
Hyperpigmentation et Mélasma (Masque de Grossesse)
Le mélasma, aussi connu sous les termes plus scientifiques de « chloasma » ou « masque de grossesse », apparaît chez 50 à 75 % des femmes enceintes. L’aparition d’un masque de grossesse est due à la production d’une hormone qui stimule les mélanocytes. Dès le début de sa grossesse et jusqu’à son accouchement, la femme subit d’importantes modifications hormonales et de nombreux changements. Son organisme doit en effet répondre aux besoins croissants du fœtus, et certaines hormones sont produites en plus grande quantité. Responsables de la pigmentation brune de la peau (avec la mélanine), ces cellules spécialisées sont produites en plus grande quantité. À cause de cette surproduction de mélanine, les aréoles (la zone de peau qui entoure les mamelons) peuvent devenir plus foncées, et une ligne brune peut apparaître sur le ventre, entre le nombril et le pubis (la « linea negra »).
En cas d’exposition à la lumière du soleil (même à travers une vitre), la peau de la femme enceinte a aussi tendance à brunir plus rapidement et de manière plus importante. Or, la peau du visage fait naturellement partie des zones les plus exposées : des plaques brunes peuvent alors se former sur les joues et le front. S’il peut se former dès le 1er trimestre de grossesse (parfois dès le 1er mois), le masque de grossesse a tendance à être plus marqué au deuxième trimestre (entre le 4ème et le 6ème mois de grossesse). Cette hyperpigmentation cutanée se traduit par la formation de plaques brunâtres et irrégulières sur les zones du visage les plus exposées aux rayons UV du soleil. Les taches sont généralement bien délimitées. Elles apparaissent sur les deux côtés du visage (rarement d’un seul côté), au niveau du nez et des pommettes, des joues, du front et parfois au-dessus de la lèvre supérieure. Plus ou moins étendues, elles forment une sorte de masque ou de « loup » sur le visage.
Causes du Mélasma
Le facteur déclenchant provient toujours de l’exposition solaire mais le « masque de grossesse » survient souvent sur un terrain favorable :
- Les variations hormonales comme la grossesse ou certaines pilules contraceptives.
- Des prédispositions génétiques et ethniques ou les peaux mates.
Types de Mélasma
- Le mélasma épidermique touche la couche supérieure de la peau.
- Le mélasma mixte (mélasma dermique et épidermique) apparaît sous forme de pigment marron gris.
Qui est Concerné par les Taches Brunes sur le Ventre?
Toutes les femmes enceintes peuvent voir apparaitre des taches brunes sur le ventre pendant leur grossesse. Les femmes à la peau mate ou foncée, et celles qui exposent leur ventre au soleil sans protection, sont plus à risque que les autres d’avoir des taches brunes sur le ventre. Il semblerait également que les femmes carencées en vitamine B9 puissent davantage développer des taches brunes sur le ventre. La vitamine B9, aussi appelée acide folique, est une vitamine présente dans plusieurs catégories d’aliments et notamment dans les fruits et légumes.
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Solutions et Traitements
Atténuer le Mélasma
Les taches sur le visage ont tendance à disparaître après l’accouchement. Mais elles peuvent parfois persister pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois. Si la femme prend ou reprend la pilule après son accouchement, le mélasma peut aussi devenir permanent.
Pour faire disparaître le mélasma plus rapidement, il est d’abord conseillé d’éviter d’exposer les taches au soleil. En cas de sortie extérieure (même en cas de temps gris ou nuageux), il faut toujours appliquer une protection solaire adaptée, avec un indice de protection supérieur ou égal à 30. Particulièrement efficaces, les écrans solaires teintés permettent de faire obstacle à la lumière visible (ils contiennent de l’oxyde de zinc ou du dioxyde de titane). Ces mesures évitent que le mélasma ne s’aggrave. Si les taches persistent et ne disparaissent pas naturellement au bout de 6 mois, il est recommandé de consulter un dermatologue.
En plus d’une protection solaire adaptée, le médecin peut prescrire des crèmes dépigmentantes pour faire disparaître les taches sur le visage. Elles contiennent des actifs qui permettent d’éclaircir les taches foncées. Ces traitements sensibilisent la peau et la rendent plus vulnérable aux coups de soleil.
Traitements Dermatologiques
Peelings chimiques: Plus précises que les peelings chimiques, les thérapies par laser se servent de lumière à haute énergie pour cibler les zones affectées. Pour les peelings chimiques, le médecin applique une solution acide (acide glycolique pour traiter les couches touchées de la peau. Les peelings à l’acide glycolique sont les types de peeling chimique les plus courants, à l’image du Masque Peeling Glycolique Vinoperfect, directement inspiré de ce traitement. Si les peelings chimiques donnent de bons résultats sur les taches brunes, attention toutefois si vous avez la peau foncée ou la peau sensible : leur application n’est pas recommandée.
Thérapies au laser: Dans certains cas spécifiques, il est possible d’opter pour la solution laser, permettant de brûler et détruire le surplus de mélanine au niveau intracellulaire. Cette opération est réalisée par un dermatologue qui utilise un laser adapté à la pigmentation de chaque patient. Au contact du laser, le derme est inflammé et la peau se renouvelle plus rapidement : les taches foncées causées par l’hyperpigmentation cutanée disparaissent.
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Injection de peptides dépigmentants: Les peptides sont des protéines permettant à l’organisme de réparer, protéger et régénérer les cellules. Elles constituent une avancée révolutionnaire dans la médecine esthétique et reposent sur une technologie prometteuse : injectées sous la peau, les peptides ont pour objectif d'éclaircir les taches brunes liées au mélasma. Deux à trois séances par semaine toutes les trois semaines sont nécessaires pour apercevoir des résultats visibles, à renouveler en cas de récidive.
Rééducation Abdominale et Exercices
Le renforcement musculaire et les exercices abdominaux comme les crunchs sont efficaces pour renforcer la sangle abdominale et tonifier les muscles. Le gainage, qui consiste à contracter les muscles abdominaux pendant plusieurs secondes, est également un excellent moyen de travailler sur les muscles profonds. Toutefois, il est recommandé de commencer par des pratiques très douces comme le yoga, la marche lente ou la natation. Il est également très important de consulter un professionnel de santé qui donnera son approbation pour la reprise de l’exercice physique (en général aux environs de 6 semaines après l’accouchement).
Attention à ne pas confondre la rééducation du périnée et abdominale avec la reprise du sport. Si l'un de va pas sans l'autre, ce sont deux choses bien distinctes. En voulant vous remettre au sport trop tôt, vous risquez de souffrir d'une descente d'organes ou d'incontinence. On commence pas la rééducation périnéale après avoir eu l'aval de son gynécologue, généralement lors de la visite de contrôle 6 semaines après avoir accouché. Une fois que le plancher pelvien aura retrouvé toute sa tonicité, vous pourrez commencer votre rééducation abdominale. Les abdominaux reprendront petit à petit leur rôle de gaine. Dans un second temps, parmi les sports à privilégier pour perdre du ventre, nous vous recommandons : le yoga, la marche rapide, la natation, le vélo ou encore la gymnastique douce.
Alimentation et Soins Personnels
Outre l’activité physique, une alimentation saine et équilibrée est essentielle pour retrouver un ventre plat et tonique. Les aliments riches en fibres favorisent par exemple une bonne digestion, facilitent le transit et réduisent les ballonnements. C’est pourquoi il est essentiel de prendre un peu de temps pour soi pour permettre à son corps de récupérer. Outre la reprise d’une activité physique douce et une alimentation saine, il est important de profiter des moments où bébé dort pour s’octroyer des moments de repos et de détente (pour un confort optimal, on vous conseille d’opter pour les bandes chauffantes post-accouchement proposée par jho). Quand cela est possible, n’hésitez pas à vous faire aider dans la gestion des tâches matérielles et ménagères par exemple. Enfin, accordez-vous des moments de self-care pour prendre soin de votre corps et de votre ventre. On vous recommande par exemple d’essayer le les soins hydratants bio post-accouchement de la boutique jho, à base d’huile de cameline et enrichi en vitamine E.
Certaines femmes sont tentées de commencer un régime après la naissance pour perdre leur ventre rapidement. Attention, ce n'est absolument pas recommandé. Les journées avec un nouveau né sont déjà très fatigantes. Vos nuits sont courtes et votre quotidien est bouleversé par l'arrivée de bébé. Le moment n'est pas des plus opportuns pour vous mettre au régime. Aujourd'hui, plus que jamais, vous avez besoin d'énergie. Un régime faible en calories peut engendrer de la fatigue supplémentaire. Vous n'en avez pas besoin. Pour les mamans qui allaitent, un régime hypocalorique peut également nuire à la qualité et la quantité du lait.
Soins Anti-Vergetures
Les vergetures, qui ont pu apparaître pendant la grossesse, n'ont malheureusement pas disparu à la naissance. Pas de panique, vous avez largement le temps de les estomper avec un soin adapté. En effet, lorsque les vergetures sont encore rouges, rosées ou violettes, il est tout a fait possible de diminuer leur largeur, leur longueur et même leur profondeur. Chez Eve & Rose, nous vous recommandons le Sérum Anti Vergetures, composé à partir d'ingrédients naturels et bio. Riche en actifs cicatrisants et réparateurs, il atténue visiblement les stries rouges ou violettes en quelques semaines. Si vos préoccupations portent plutôt sur la cellulite accumulée pendant les neuf mois de grossesse, ici aussi, un soin adapté va vous aider à retrouver un ventre plat. Enrichi en principes actifs naturels et bio, notre Lait Corps Raffermissant agit en profondeur sur les amas graisseux et tonifie les tissus.
Causes des Pertes Marrons ou Brunes
Voici les différentes causes des pertes marrons ou brunes :
L'ovulation: Les pertes brunes peuvent avoir lieu durant la période d'ovulation. C'est d'ailleurs un symptômes d'ovulation. En effet, en début de cycle, le niveau d’œstrogène augmente et provoque un développement de l'endomètre. Cela peut provoquer des pertes de sang marron.
L'oubli de la pilule contraceptive ou la prise d'une contraception pas suffisamment dosée peut provoquer des pertes brunes. Dans ce cas, il faut prendre rendez-vous avec son gynécologue.
La grossesse: les pertes marrons sont fréquentes durant la grossesse mais les écoulements doivent parfois être surveillés.
Après un rapport sexuel.
La ménopause.
Un polype ou un fibrome?
Une anomalie au niveau du col.
Un problème au niveau du col de l'utérus.
Quand Consulter un Médecin?
Il est recommandé de consulter un médecin dans les situations suivantes :
- Si les taches persistent et ne disparaissent pas naturellement au bout de 6 mois.
- En cas de pertes marrons durant la grossesse, pour écarter tout problème nécessitant une prise en charge immédiate.
- En cas de saignements provoqués par des infections, accompagnés d'une forte odeur et d'une gêne vaginale.
- En cas de pertes brunes associées à des démangeaisons, un changement de texture et d'odeur, pouvant être les symptômes d'une infection sexuellement transmissible (IST).
- En cas de saignements en dehors des règles (métrorragies), pouvant être le signe de polypes ou de fibromes.
- En cas de saignements bruns après les rapports sexuels, pouvant être le signe d'un problème au niveau du col de l'utérus.
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