L'utilisation de la tétine est un sujet qui suscite de nombreuses questions et parfois des inquiétudes chez les parents. Entre les besoins de succion du nourrisson, l'introduction d'aliments solides et les risques potentiels, il est essentiel de bien comprendre les enjeux pour prendre des décisions éclairées. Cet article explore les différentes facettes de l'utilisation de la tétine, en mettant l'accent sur les besoins du bébé, la diversification alimentaire et les alternatives possibles.
La Succion : Un Réflexe Vital et Apaisant
La succion est un réflexe archaïque inné chez le nouveau-né. On peut même l’observer pendant la grossesse. Ce réflexe involontaire automatique apparaît autour de 12 semaines de vie in utero. Elle lui est essentielle pour se nourrir, mais elle permet également de sécréter des endorphines qui lui procurent apaisement et bien-être. Ce réflexe de survie permet au bébé de se nourrir. La succion déclenche la sécrétion d’hormones endorphines, qui créent la sensation de plaisir et de détente chez le nouveau-né, favorisant également son sommeil et la diminution des pleurs.
La succion jouerait ainsi un rôle majeur dans le développement psycho-affectif du tout-petit, rôle de réassurance que l’on constate très tôt dans notre expérience de jeunes parents. On peut vraiment distinguer la succion nutritive et la succion non-nutritive liée à un besoin de réassurance, de se bercer, pour s’endormir, comme un rituel. Chez les bébés prématurés nourris par sonde naso-gastrique, le recours aux sucettes est fréquent pour stimuler le réflexe de succion et les rendre autonomes sur l’alimentation, mais aussi apporter un réconfort qui contribue à réguler l’état général du bébé et favoriser sa prise de poids. La succion non-nutritive participe ainsi au bon développement de la sphère ORL du bébé : respiration nasale, déglutition, mastication, phonation. Quatre fonctions essentielles qui s’installent au cours des premiers mois de la vie de tous les nouveau-nés.
Pour autant, tous les bébés ne semblent pas avoir les mêmes besoins. Certains prendront leur pouce dans le ventre de leur mère, d’autres, quelques jours ou quelques semaines après la naissance, ne s’apaiseront qu’avec une tétine ou au sein, d’autres encore trouveront une oreille de doudou à sucer au bout de quelques mois. En effet, tous les enfants n’ont pas ce besoin de succion non-nutritive, mais dans les chiffres, cela concerne tout de même 80% des bébés*, il s’agit donc d’un besoin physiologique réel. C’est par la bouche que les bébés commencent leur exploration du monde, « il y a donc un besoin de tester et d’explorer qui passe par l’oralité. » Il suffit la plupart du temps de le laisser choisir. Si l’on voit qu’il cherche son pouce, on peut l’aider à le trouver, sans forcer bien sûr. Idem pour la tétine, si l’expérience lui plaît, votre bébé saura vous le faire comprendre, et s’attachera très vite à sa première tétine, d’où l’importance de bien la choisir dès le début.
Du côté des avantages et des inconvénients : le pouce ne se perd pas, il est toujours à portée de main, mais plus tard, plus difficile à abandonner que la tétine. En outre, pour éviter des déformations trop importantes au niveau du palais et des dents, on recommande plutôt la sucette, à condition de mettre fin à cette habitude avant deux ans, au plus tard trois ans. En effet, après trois ans, les effets à long terme de la succion du pouce, d’un doigt ou d’une sucette sont comparables et impliquent les mêmes problèmes orthodontiques. Pour permettre le bon développement de la sphère ORL, on veille à ce que le bébé puisse bien fermer la bouche avec la sucette.
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Lorsqu’un bébé s’agite, cherche avec sa bouche à happer quelque chose, c’est le signe d’un besoin de succion. Parfois pour se faire du bien ou se rassurer, parfois pour s’alimenter. Il faut procéder par élimination : est-ce l’heure de manger, a-t-il faim ? A-t-il chaud ou froid ? Si ces besoins sont comblés, cela peut être le signe d’un besoin de succion non-nutritif, pour s’apaiser. A contrario, s’il rejette la tétine, le pouce ou le petit doigt, c’est qu’il nous dit autre chose, peut-être a-t-il besoin d’être pris à bras ou porté en écharpe ? La sucette ne peut être la seule réponse aux pleurs d’un bébé, il faut penser à lui proposer un certain nombre de réponses pour qu’il nous donne son vrai besoin. Et réciproquement, quand on a tout essayé, il ne faut pas culpabiliser de donner une tétine si cela répond au besoin du bébé. Inutile de se proclamer pro ou anti-sucette, votre bébé décidera sans doute de lui-même !
Les études menées à ce sujet donnent des réponses contradictoires, mais il est conseillé, lors des premières semaines, de favoriser la mise en place de l’allaitement en proposant beaucoup le sein, le temps pour le bébé de trouver ses marques et à la lactation de se mettre en route. Un nouveau-né qui n’est pas encore organisé en termes de rythme alimentaire pourra donc réclamer le sein de façon anarchique au début, pour s’apaiser ou pour manger, c’est une bonne chose pour l’allaitement. Ensuite, lorsque l’allaitement est installé, c’est une décision maternelle d’utiliser son sein comme un réconfort ou de le préserver pour la nutrition. Certains bébés sauront rapidement distinguer tétine et sein maternel, moments de repas et moments de bien-être, en particulier ceux qui ont un grand besoin de succion, pour d’autres, l’allaitement sera plus long à mettre en place et on tâchera de ne pas envoyer trop de messages différents.
Tétine d'alimentation : Une introduction aux saveurs
La diversification alimentaire, une aventure palpitante pour bébé mais un défi parfois stressant pour les parents ! Entre 4 et 6 mois (se référer à votre pédiatre), les tout-petits s’ouvrent à de nouvelles saveurs et textures découvrant le monde des aliments. Mais cette étape peut aussi s’accompagner de quelques difficultés. Bébé peut refuser certains aliments, se montrer impatient ou avoir des difficultés à mastiquer. C’est là que la grignoteuse entre en scène !
Cet outil innovant offre une solution idéale pour accompagner la diversification alimentaire en toute sérénité et également lors des poussées dentaires. Elle permet la découverte progressive des goûts et textures. C’est également un excellent moyen de pouvoir laisser de l’autonomie à votre bébé, il peut manger seul sans prendre le risque de s’étouffer avec un morceau.
La tétine grignoteuse, également appelée « grignoteuse » ou « tétine d’alimentation », est un accessoire ingénieux qui se présente comme une tétine en silicone munie d’une poche souple à son extrémité. Conçue pour les bébés âgés de 4 à 12 mois, elle offre une multitude de fonctionnalités :
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Diversification alimentaire en toute sécurité
La tétine grignoteuse permet à bébé de découvrir de nouveaux aliments en toute sécurité. Les petits morceaux solides, placés dans la poche sont retenus par la tétine, ce qui évite tout risque d’étouffement. Bébé peut ainsi explorer les saveurs et les textures à son rythme, sans crainte de se blesser.
Soulagement des gencives lors des poussées dentaires
La tétine grignoteuse peut être utilisée comme un anneau de dentition pour apaiser les gencives douleureuse de bébé. La texture souple et flexible de la tétine permet à bébé de la mâchouiller et de masser les gencives en toute sécurité. Le froid, transmis par la grignoteuse lorsqu’elle est conservée au réfrigérateur, peut également contribuer à soulager l’inflammation.
Stimulation de la motricité fine
La tétine grignoteuse encourage bébé à coordonner ses mouvements de succion et de mastication. Cela permet de développer sa motricité fine et sa coordination main-bouche, des compétences essentielles pour son développement.
Comment choisir une tétine grignoteuse ?
La grignoteuse, un accessoire de plus en plus prisé par les parents, offre aux bébés une découverte gustative et tactile inédite tout en apaisant leurs gencives lors de la poussée dentaire. Face à l’abondance de modèles sur le marché, voici quelques éléments clés pour guider votre choix :
- Âge de bébé : Adaptez la taille et la forme de la tétine au développement de votre enfant. Pour les tout-petits de 4 à 6 mois, optez pour une tétine en silicone souple et de petite taille. Privilégiez une tétine plus grande avec des trous plus larges pour les bébés de 6 à 12 mois.
- Forme et ergonomie : La tétine doit être facile à saisir pour bébé, sans risquer d’être avalée. Sa forme ergonomique doit épouser parfaitement la bouche de votre enfant.
En utilisant cet accessoire, vous n’aurez aucune peine à lui faire goûter les potirons, les blancs de poireaux, les haricots verts et tout autre légume riche en nutriments et en vitamines. Les bébés apprécient particulièrement les fruits pour leur côté sucré. Pour les parents, c’est l’assurance de ne pas mettre en danger leur bébé avec des morceaux. Le risque de fausse route est nul puisque l’enfant n’a pas directement accès aux morceaux d’aliments que vous lui donnez. Bien sûr, cela n’empêche pas qu’il est nécessaire de surveiller votre enfant durant son utilisation. Assurez-vous que la sucette grignoteuse soit bien hermétiquement refermée avant toute utilisation. Ne pas surcharger la tétine de nourriture ; cela aurait pour effet de pousser la tétine à se détacher et présenterait un risque d’étouffement.
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À peu près tout peut être mis dans une grignoteuse, mais assurez-vous que votre bébé soit en âge de consommer l’aliment en question. Les bébés n’apprécient pas toujours les légumes lorsque l’on commence la diversification alimentaire . La grignoteuse peut-être un bon allié dans ce cas. Les légumes crus ne seront pas adaptés à la grignoteuse, il faut qu’ils soient fondants pour que votre bébé puisse les mâcher et en extraitre le jus et le goût petit à petit. L’essentiel soit que bébé puisse découvrir de nouvelles saveurs.
Elle est d’une très grande aide lors des poussées dentaires de bébé. La grignoteuse apaisera les gencives douloureuses des nourrissons. Il suffit de la remplir de fruits congelés pour un effet de soulagement lorsque celle-ci sera portée à la bouche. L’effet de froid soulage les gencives et votre bébé pourra sans risque la mordiller. Certains parents l’utilisent pour donner à leur bébé des médicaments. En effet, pour les plus jeunes, les médicaments sont souvent sucrés pour qu’ils puissent appréciés. Le sirop, généralement épais, restent bien dans la grignoteuse. Cela facilite l’administration d’un médicament en cas de fièvre par exemple et sans traumatiser votre enfant.
Les avis des professionnels de la santé sur les tétines grignoteuses sont généralement positifs. Ils reconnaissent ses nombreux avantages pour les bébés, notamment :
- Soulagement des gencives lors de la poussée dentaire
- Diversification alimentaire en toute sécurité
- Stimulation de la motricité fine
- Facilitation de l’apprentissage de l’autonomie
Les dentistes et pédiatres recommandent de choisir une tétine grignoteuse adaptés à l’âge de l’enfant. Les grignoteuses n’ont pas d’incidence négative sur le développement des dents de bébé. Utilisées de manière appropriée, elles ne favorisent pas la carie dentaire ni la déformation de la mâchoire.
Les Risques Potentiels de l'Utilisation Précoce de la Tétine
L'utilisation précoce de la tétine peut affecter le développement de plusieurs façons. Tout d'abord, l'utilisation fréquente de la tétine peut entraîner une diminution de la durée des tétées et donc une diminution de l'apport calorique du bébé. De plus, l'utilisation de la tétine peut interférer avec l'établissement d'une routine d'alimentation régulière. Le bébé peut devenir dépendant de la tétine pour se calmer et avoir du mal à prendre des repas réguliers. Enfin, l'utilisation de la tétine peut également avoir un impact sur le développement de la parole et du langage. Le bébé utilise sa bouche et ses muscles faciaux pour développer ses compétences linguistiques. Il est important de noter que ces effets ne sont pas systématiques et peuvent varier d'un enfant à l'autre.
Outre l'impact sur le développement, l'utilisation précoce de la tétine présente également certains risques. Tout d'abord, l'utilisation de la tétine peut augmenter le risque de développer une otite chez les nourrissons. De plus, l'utilisation de la tétine peut interférer avec l'allaitement maternel. Le bébé peut avoir du mal à téter correctement au sein après avoir été habitué à la succion d'une tétine. Il est donc important de prendre en compte ces risques potentiels avant de décider d'utiliser une tétine.
Selon la Commission de la sécurité des consommateurs, la tétine grignoteuse n’apporte pas de bénéfice au développement de bébé. Elle peut même l’exposer à divers risques liés à son développement, son comportement ou sa sécurité. La grignoteuse n’est pas aussi sécuritaire que le ventent les commerçants, car à force de pincer dans le silicone ou le filet, les petites dents de bébé pourraient abîmer la tétine voire la percer. Si on propose des aliments pendant un long moment dans la bouche de bébé et qu’il commence à avoir ses premières dents, il y a un risque de développement de caries dentaires. Trop souvent utilisée, comme la tétine, la grignoteuse peut aussi entraîner une déformation du palais ainsi qu’un mauvais alignement des dents. La tétine maintient la succion de bébé et ne permet pas à votre bébé de s’entraîner à mastiquer. En effet, la grignoteuse isole l’aliment et crée une barrière par le filet ou le silicone. Elle ne permet donc pas à bébé de sentir l’aliment avec sa langue, ni d’appréhender correctement sa texture pour le mobiliser dans sa bouche. Cela peut retarder le développement de la mastication. Si on propose la grignoteuse en dehors des repas, elle peut habituer votre bébé au grignotage. Si on l’utilise pour calmer bébé quand il pleure, le goût des fruits sucrés peut devenir un moyen de réconfort, que bébé va garder en mémoire. Il pourrait reproduire ce comportement plus tard avec d’autres aliments comme les produits sucrés ou gras.
Alternatives à la Tétine pour Apaiser Bébé
Une méthode courante pour apaiser les nourrissons sans utiliser la tétine est de les bercer doucement dans vos bras. Le contact physique et les mouvements apaisants peuvent aider le bébé à se sentir en sécurité et détendu. Une autre alternative est d'utiliser une couverture ou un linge doux pour le réconforter. En enveloppant le bébé dans un tissu, vous recréez la sensation d'être dans l'utérus, ce qui peut l'apaiser. Une troisième option consiste à utiliser des techniques de massage pour apaiser votre bébé. Le massage doux peut aider à détendre les muscles du nourrisson et à favoriser un sentiment de calme. Le contact peau à peau est une autre méthode efficace pour apaiser les bébés et renforcer le lien entre les parents et leur enfant. En tenant le bébé contre votre peau, vous lui procurez chaleur et sécurité. Le contact peau à peau peut être particulièrement bénéfique pendant les premières semaines de vie lorsque le bébé est encore en train de s'adapter à son nouvel environnement. Une autre pratique courante est le portage, où le bébé est maintenu près du corps du parent à l'aide d'un porte-bébé ou d'une écharpe de portage. Enfin, il est important de noter que chaque bébé est unique et peut avoir des préférences différentes en matière de réconfort.
Pour soulager les gencives de bébé, privilégiez plutôt les anneaux ou jouets de dentition réfrigérés. Ou bien proposez-lui des repas froids ou une glace maison à manger à la cuillère au moment du goûter. Proposez plutôt un câlin pour apporter du réconfort à votre bébé, mais jamais de nourriture ! Sauf si c’est l’heure de manger 😉. Cherchez plutôt à répondre à ses besoins. Votre bébé pleure, c’est son seul moyen de vous informer que quelque chose ne va pas. Il a peut-être faim ou quelque chose le gêne.
Introduction et Sevrage de la Tétine : Conseils et Recommandations
Lorsque votre bébé atteindra l'âge d'un mois, vous pourrez envisager d'introduire la tétine. Il est recommandé d'attendre que l'allaitement soit bien établi avant d'introduire la tétine. Cela permettra d'éviter toute confusion pour le bébé et de prévenir les problèmes d'allaitement. En France, il est courant d'introduire la tétine après un mois de vie du bébé. Cela permet de répondre à ses besoins de succion et de l'aider à se calmer. Il est également important de prendre en compte les conseils des professionnels de la santé.
Lors de l'introduction de la tétine, il est important de prendre votre temps et de vous assurer que le bébé est à l'aise avec ce changement. En France, de nombreux parents choisissent d'introduire la tétine lors des moments de calme et de détente, tels que les moments de sommeil ou les moments de câlins. Si le bébé refuse la tétine ou semble agité, il peut être préférable de retarder l'introduction ou d'essayer à nouveau à un autre moment. En France, il existe également des spécialistes de la petite enfance, tels que les pédiatres et les puéricultrices, qui peuvent vous aider à gérer la transition vers l'utilisation de la tétine.
Il n'y a pas de réponse définitive à cette question, car cela dépend du développement et des besoins de chaque enfant. Cependant, il est généralement recommandé de cesser l'utilisation de la tétine avant l'âge de 2 ans pour éviter d'éventuels problèmes dentaires et de parole. Il est intéressant de noter que l'utilisation prolongée de la tétine peut entraîner des problèmes orthodontiques, tels que des malocclusions et des déformations de la mâchoire. Les muscles de la bouche et du visage peuvent également être affectés, ce qui peut avoir un impact sur la parole et la déglutition. Si votre bébé refuse la tétine, il est important de respecter sa décision. Certaines personnes n'aiment tout simplement pas la sensation de la tétine dans leur bouche, et cela peut varier d'un enfant à l'autre. Il est intéressant de noter que certains bébés préfèrent le contact physique avec leur mère ou leur père plutôt que l'utilisation d'une tétine. Le contact peau à peau peut aider à renforcer le lien entre le parent et l'enfant, tout en offrant une source de réconfort et de sécurité.
Commencez un peu après le début de la diversification. Puis dès que vous observez que votre bébé commence ses premiers mouvements de mastication, il est préférable d’arrêter d’utiliser la grignoteuse. Il est temps de faire évoluer progressivement la texture de ses purées et compotes. Pour prévenir l’étouffement, on installe bébé dans une chaise haute dès qu’il tient son dos droit et on mange dans le calme, sans distraction. On éteint les écrans. Votre bébé pourra alors se concentrer sur son repas est sera moins distrait. Restez bien sûr proche de lui pendant tout le repas. Proposez des nouvelles textures assez tôt, quelques mois après le début de la diversification. Vers 6-8 mois, passez aux purées épaisses en mixant un peu moins et en ajoutant moins d’eau.
Syndrome de confusion sein/tétine : démystification et troubles de succion
Lorsqu’on évoque la succion, on pense tout de suite au fait de boire, de se nourrir. C’est en effet le rôle à court terme de la triade succion, déglutition, respiration. Chez le bébé, les os du crâne ne sont pas soudés. Vous pouvez donc sentir des petits espaces entre eux appelés fontanelles. Ces fontanelles bougent avec les changements de pression intracrânienne pour permettre au crâne de se modeler. L’os temporal et l’os sphénoïde vont continuer à se développer durant la première année de la vie. La pression de la langue exercée sur le palais lors de la succion et au repos permet donc de faire bouger et de balancer les os crâniens. En effet, notre palais est composé des os du crâne : le sphénoïde et l’ethmoïde. D’un point de vue anatomique, le palais n’est autre que le plafond des voies respiratoires supérieures. Une croissance optimale du palais permettra donc suffisamment d’espace pour les dents définitives, une meilleure aération des sinus, des narines, des oreilles via la trompe d’Eustache. Il est aussi important de comprendre que le massage de la langue sur le palais active le système vagal. La succion au sein permet aussi un bon développement des maxillaires et des muscles de la face. Les bébés naissent souvent avec un menton en arrière (rétrognathie). La succion permet donc une propulsion de celui-ci avec un alignement des deux mâchoires. Finalement, la forme du visage des bébés, enfants, adultes ne dépend pas tellement du code génétique reçu par leurs parents, mais bien de la succion qu’ils ont acquis (ou pas) durant les 3 premières années de leur vie ! La succion va obliger le bébé à respirer par le nez. Cette respiration nasale est la respiration la plus efficace en termes d’oxygénation du cerveau et d’activation du système vagal. Nous devrions tous respirer par le nez en dormant, en faisant du sport, au repos, en lisant cet article. Plus l’allaitement sera long et meilleure sera la programmation cérébrale de la ventilation. Sucer son pouce ou la tétine est donc aussi une compensation que le bébé ou l’enfant a mis en place pour améliorer ou sauvegarder sa respiration nasale. Celle-ci ne nécessite en effet pas une langue bien collée au palais. Il y a de nombreuses causes qui peuvent provoquer ces problèmes de succion. On peut les résumer en un seul mot : les tensions. Les causes de ces tensions sont variées : position dans le ventre de la mère, naissance traumatique (ventouse, forceps…) et, pour beaucoup trop d’enfants, à la suite d’un frein de langue restrictif. micro ou macroglossie.
Malheureusement, le pouce, la tétine et le biberon ne modulent pas le palais, la mâchoire et le visage de la même manière car ils utilisent les muscles de façon différente. Cela peut avoir pour effet de déséquilibrer la tonicité de la langue et des muscles du visage et donc parfois de déformer la mâchoire et le visage. Ils ne nécessitent ni une fermeture labiale hermétique, ni un travail musculaire important. Au biberon, le flux du lait est plus rapide qu’au sein. Le bébé est immédiatement submergé par le flux de lait important. Cela va donc l’obliger à modifier encore plus sa succion et à positionner sa langue différemment pour se protéger. À court et à long terme, cela va perturber la déglutition et induire rapidement des malocclusions. De plus, les tétines sont plus rigides et moins extensibles que le sein. Cela va avoir pour conséquence que le bébé devra s’adapter à la tétine.
Il est vraiment important de garder en tête que, quel que soit l’âge du bébé, de l’enfant, de l’adulte, il n’est jamais trop tard pour agir. Il sera toujours possible de remettre un bébé au sein pour autant qu’on ait le bon diagnostic et la bonne prise en charge. D’abord il faudra faire évaluer la succion par un professionnel compétent en la matière. Ensuite, il faudra aller rechercher la cause. Et enfin, il faudra traiter et rééduquer la succion du bébé par différentes méthodes et par une prise en charge multidisciplinaire. Cela demande évidemment du temps et beaucoup de patience. La langue étant un ensemble de muscles, il faudra donc du temps pour qu’elle retrouve son fonctionnement normal.
Il est en effet recommandé d’utiliser des contenants mimant au mieux la succion au sein tels que : tasse, SoftCup, seringue, finger feeding. Ces méthodes utilisent de manière dite plus « physiologique » les muscles de la langue et du visage pour boire. Elles sont une sorte de thérapie myofonctionnelle. Le thérapie myofonctionnelle n’est autre que la rééducation des muscles du visage et de la bouche. Si, quelles que soient vos raisons, vous choisissez de donner le biberon à votre bébé, je vous recommande alors d’utiliser le paced bottle feeding comme alternative. Il s’agit d’une technique dite un peu plus « physiologique » pour donner un biberon au bébé. Premièrement, il vous faudra choisir un biberon avec une tétine bien ronde sur la longueur et bien longue. Ensuite, on mettra le bébé dans la même position que pour l’allaitement maternel : si possible favorisez la position naturelle de l’allaitement pour stimuler au maximum les réflexes archaïques de la succion et de la déglutition. Le bébé pourra tirer le lait nécessaire à son rythme. Vous pouvez mettre le bébé en position assise droite. Pour mettre le biberon dans la bouche du bébé, on va lui introduire délicatement celui-ci de la même manière qu’on lui donne le sein. Il sera très important de garder une inclinaison du biberon à l’horizontale. Cela permettra encore une fois au bébé de prendre par lui-même la quantité de lait souhaitée. Non, la tétine du biberon ne doit pas être remplie de lait. Et enfin, last but not least, faire des pauses ! Ne pas vouloir aller trop vite ! La prise de biberon doit se faire en minimum 20 minutes afin que le bébé ait la sensation de satiété.
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