L'automne et l'hiver, bien que magnifiques, apportent des défis pour la santé des enfants, notamment les maux de gorge. Il est essentiel de connaître les remèdes appropriés pour soulager l'inconfort de votre bébé.
Comprendre le Mal de Gorge chez le Nourrisson
Le mal de gorge chez le bébé est souvent lié à une pharyngite ou rhinopharyngite, généralement d'origine virale. Les rhinopharyngites sont fréquentes chez les bébés et les jeunes enfants, car leur système immunitaire est en développement. Les symptômes incluent un mal de gorge, qui n'est pas une pathologie en soi, mais un symptôme d'une inflammation de la sphère ORL.
Symptômes et Causes
Chez le bébé, la cause principale du mal de gorge est la rhinopharyngite. Le mal de gorge est d'origine virale dans l'immense majorité des cas et ne dure que quelques jours. Un bébé souffrant de la gorge peut avoir des difficultés à se nourrir et à déglutir, et peut pleurer de manière inhabituelle. Les pharyngites peuvent se manifester par de la fièvre, bien que ce ne soit pas toujours le cas, et parfois par la présence d'aphtes sur les gencives et la langue, indiquant une stomatite herpétique.
Il est rare que les enfants de moins d'un an souffrent de maux de gorge, mais cela reste possible. Le mal de gorge peut être un signe avant-coureur d'une rhinopharyngite, et bien que les angines soient rares à cet âge, elles ne sont pas totalement impossibles et sont majoritairement virales.
Remèdes et Traitements
Le traitement du mal de gorge chez le nourrisson vise principalement à soulager les symptômes pour que le bébé puisse s'alimenter correctement.
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Soins et Hydratation
Pensez à faire boire votre enfant pour apaiser la gorge et fluidifier les sécrétions. Lorsqu'elle est aiguë, la rhinopharyngite correspond à un rhume classique. Le rhume est la même maladie que la rhinopharyngite. Votre bébé peut également avoir une rhinite virale, c’est-à-dire un rhume sans toux, seulement avec un écoulement nasal.
Lavage de Nez
Le lavage de nez est essentiel pour soulager le mal de gorge et la rhinopharyngite chez le tout-petit. Il doit être effectué de manière douce, soit avec un pulvérisateur de sérum physiologique adapté aux nourrissons, soit en instillant quelques gouttes d'une dosette de sérum physiologique dans chaque narine.
Médicaments
Le paracétamol (Doliprane) est recommandé pour les enfants de 3 à 26 kg, sous forme de sirop avec une pipette graduée. La dose recommandée est de 15 mg de paracétamol par kilo de poids de l'enfant. Pour les bébés de plus de 3 mois, l'ibuprofène (type Advil°) peut être envisagé pour soulager les symptômes de la rhinopharyngite, mais uniquement avec un avis médical favorable et en cas de contre-indications pour le paracétamol.
Alimentation Adaptée
Lorsque la gorge de bébé est irritée et douloureuse, il peut avoir du mal à boire et à avaler. Pour les bébés diversifiés, privilégiez des aliments froids et liquides. En cas de fortes douleurs, servez-lui des aliments liquides en bouillie ou en purée, comme des soupes tièdes, de la semoule, de la purée de pommes de terre ou des glaces. Fractionnez ses repas, notamment la prise du biberon, pour éviter les vomissements.
Remèdes Naturels
En termes de solutions naturelles, le spray nasal à base d’eau de mer est indiqué. Pour les troubles du sommeil, l’eau de fleur d’oranger facilite l’endormissement de votre bébé. Le soir, vous diluez quelques gouttes dans son biberon. Pour l’aider à bien dormir, vous pouvez remplacer l’eau de son biberon avec une tisane à base de camomille.
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Évitez de donner du miel aux bébés de moins d'un an en raison du risque de botulisme infantile. L'Anses rappelle que, conformément aux recommandations de l'OMS, il est formellement déconseillé de donner du miel aux bébés de moins d'un an, compte tenu du risque de botulisme infantile. Cette maladie rare, qui affecte le système nerveux, est due aux spores de la bactérie Clostridium botulinum qui sont présentes dans le miel.
Mesures Complémentaires
Ne pas lui donner de bain frais. Relevez son oreiller pour faciliter son endormissement et diminuer l’inconfort en cas de toux. On peut avoir mal à la gorge quand il fait trop froid ou que l’air est trop sec. Par conséquent, à titre préventif ou pour soulager votre enfant, vous pouvez investir dans un humidificateur d’air (vapeur froide), ou placer un bol d’eau près de votre radiateur/ventilateur (en fonction de la saison), cela permettra de diminuer l’irritation des muqueuses si l’air est trop sec. Lui faire porter un foulard pour garder sa gorge au chaud. Eviter les atmosphères enfumées.
Quand Consulter un Professionnel de Santé
Consultez un professionnel de santé si les symptômes persistent ou s’aggravent, surtout en cas de fièvre. Il ne faut jamais avoir recours à l’automédication pour un enfant qui a mal à la gorge avec de la fièvre sans signe de rhinopharyngite, car cela correspond en général à une angine.
Diagnostic et Examens
L’examen clinique permet au praticien de vérifier la gorge de l’enfant. Chez l’enfant de plus de deux ans, le mal de gorge est, dans l’immense majorité des cas, d’origine virale. Si les amygdales sont très rouges, si le médecin palpe des ganglions, la réalisation d’un test est recommandée, afin de déterminer s’il s’agit d’une angine d’origine bactérienne. Les TROD (Test Rapide d’Orientation diagnostique) permettent de dépister les angines à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. « Le test est réalisé par le médecin lors de la consultation, explique le pédiatre. Un écouvillon permet d’effectuer un frottis au niveau des amygdales. Ce dernier est ensuite mélangé à quelques gouttes de produit réactif et à un papier réactif. Le résultat est obtenu en deux à trois minutes. Si une barre apparaît, l’angine est d’origine virale. Si deux barres apparaissent, l’angine est d’origine bactérienne.
Traitement Médical Spécifique
En cas d'angine bactérienne, « le traitement repose sur la prescription d’antibiotique - amoxicilline - durant 7 jours, précise le Dr Lalau Keraly. Les macrolides ne sont pas prescrits en première intention. Ils ne sont préconisés qu’en cas d’allergie à l’amoxicilline. Si l’angine est d’origine virale, le traitement repose principalement sur la prise, toutes les 6 heures, de paracétamol et, éventuellement, de pastilles antiseptiques pour soulager le mal de gorge. « Chez l’enfant à partir de 7 - 8 ans, un anti-inflammatoire peut également être prescrit, précise le pédiatre.
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Prévention
En hiver, l’humidité de l’air dans les locaux surchauffés est souvent trop rare, ce qui dessèche les muqueuses et les rend plus vulnérables à l’infection. En été, méfiez-vous de l’air conditionné et des alternances soudaines entre le chaud et le froid. Si votre enfant a transpiré abondamment, changez-lui rapidement ses vêtements.
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