Les coliques du nourrisson sont une source d'inquiétude pour de nombreux parents. Face aux pleurs et à l'inconfort de leur bébé, ils cherchent des solutions pour soulager la douleur. Parmi les traitements souvent évoqués, le Polysilane suscite des interrogations quant à son efficacité et sa sécurité. Cet article vise à fournir des informations complètes et basées sur des études scientifiques pour aider les parents à prendre des décisions éclairées.
Qu'est-ce que le Polysilane ?
Le Polysilane est un médicament commercialisé par le laboratoire UPSA sous forme de gel oral en tube. Il est préconisé "dans le traitement d'appoint des douleurs, brûlures, aigreurs de l'estomac et dans les ballonnements intestinaux", selon la base de données publique des médicaments.
Sa substance active est la siméticone, un composé de silicone qui disperse les bulles de gaz contenues dans le tractus gastro-intestinal. En favorisant l'évacuation de ces bulles par des flatulences ou des éructations, le Polysilane limite les symptômes des troubles digestifs, mais ne les guérit pas. Il est important de noter que la siméticone ne diminue pas la production de gaz dans le système digestif.
Reflux Gastro-Œsophagien (RGO) : Comment le soigner chez le nourrisson ?
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un trouble digestif fréquent chez le nourrisson, caractérisé par des régurgitations. Si ces régurgitations sont occasionnelles et ne perturbent pas le confort ni le développement du bébé, elles sont considérées comme physiologiques et transitoires. En revanche, si elles deviennent fréquentes, abondantes et affectent le bien-être du nourrisson, elles sont considérées comme pathologiques et nécessitent une consultation médicale.
Plusieurs mesures peuvent aider à limiter le reflux gastrique chez le nourrisson, notamment :
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- Coucher l'enfant sur le dos après les repas (20 à 30 minutes).
- Fractionner les biberons.
- Épaissir le lait avec des poudres épaississantes ou des préparations anti-régurgitations.
Si les symptômes persistent malgré ces ajustements, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux à base d'alginate de sodium, comme le Gaviscon.
Quand donner du Polysilane à bébé ?
Certains sites internet conseillent de donner du Polysilane à un bébé souffrant de coliques. Cependant, ce conseil est à prendre avec précaution, car plusieurs avis scientifiques indiquent que le gel de Polysilane n'a pas d'effet prouvé sur les coliques du nourrisson. Le Groupe Francophone d’Hépatologie-Gastroentérologie et Nutrition Pédiatriques (GFHGNP) précise que la "siméticone [n’a] pas d’efficacité prouvée". Une étude publiée dans La Presse médicale confirme également que les "médicaments allopathiques se révèlent sans efficacité démontrée (siméticone, lactase)".
Ainsi, donner du gel de Polysilane à un bébé ne permettrait pas de soulager ses coliques ou ses troubles digestifs.
À partir de quel âge peut-on donner du Polysilane à bébé ?
Le Polysilane peut être administré dès la naissance, à condition que le bébé soit en mesure de l'avaler. Il n'y a pas de contre-indications à la prise de gel de Polysilane pendant la grossesse ou l'allaitement.
Quelle est la posologie du Polysilane pour le bébé nourrisson ?
Selon une étude sur la siméticone publiée par la National Library of Medicine, la posologie pour les enfants de moins de 2 ans est de 20 mg par voie orale quatre fois par jour au besoin, de préférence après les repas et au coucher. La dose quotidienne ne doit en aucun cas dépasser 240 mg, ce qui équivaut à un sachet de gel de Polysilane par jour pour un enfant de moins de 2 ans.
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Quelle est l'efficacité du Polysilane en gel chez le nourrisson ?
Le Polysilane est parfois prescrit pour soulager les brûlures d'estomac, les reflux ou les ballonnements chez le nourrisson. Sa substance active agit en formant un film protecteur sur les muqueuses digestives. Cependant, son utilisation doit être spécifique et prescrite par un professionnel de santé, car il n'est pas considéré comme un traitement de référence du RGO.
Polysilane contre la constipation : l'avis de l'UPSA
Le Polysilane d'UPSA n'a pas d'indication officielle pour le traitement de la constipation. Cependant, il contient du sorbitol, un excipient qui a un effet laxatif et peut aider à traiter certaines constipations passagères. Son usage contre la constipation ne repose donc pas sur une recommandation médicale standard.
Quelle est la différence entre Polysilane et Gaviscon pour les nourrissons ?
Le Gaviscon est un médicament à base d'alginate de sodium, utilisé pour traiter le reflux gastro-œsophagien en formant un film protecteur au niveau de l'œsophage. La Haute Autorité de Santé (HAS) estime que son rapport efficacité/effets indésirables est important, et il est souvent prescrit en première intention en cas de suspicion de RGO pathologique chez le nourrisson.
Le Polysilane, quant à lui, est un médicament à base de diméticone, plutôt réservé aux problèmes de coliques des nourrissons liés à des ballonnements et flatulences. Il ne constitue pas un substitut au Gaviscon.
Comment administrer le Polysilane à un nourrisson ?
Le Polysilane est disponible sous forme de sachet dose ou de gel. Pour le nourrisson, la forme gel est plus adaptée. Une petite quantité de gel peut être déposée sur la tétine pour en faciliter la prise, ou administrée à la petite cuillère après les repas. Il est important de demander conseil à un pharmacien ou un médecin pour déterminer la posologie adéquate et vérifier l'absence de contre-indications.
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Il est à souligner que le Polysilane ne doit pas être donné en cas d'allergie à l'un de ses composants, notamment les agents colorants azoïques comme le rouge cochenille A, qui peuvent provoquer des effets secondaires comme de l'eczéma de contact. Ce médicament est donc à utiliser avec prudence, uniquement si le médecin a jugé efficace de le prescrire.
Peut-on avoir du gel de Polysilane sans ordonnance, et à quel prix ?
Le gel de Polysilane est disponible en pharmacie sans ordonnance. Cependant, il est nécessaire de ne pas donner de Polysilane sans avis médical préalable. Le médecin pourra également préciser les doses à administrer et le moment le plus propice pour donner à bébé du Polysilane.
Le prix de ce médicament est variable d'une officine à l'autre, mais peut être proposé aux alentours de 4 à 5 euros pour une boîte de 12 sachets ou un tube de 170 g de gel.
Y a-t-il des dangers, contre-indications ou des effets indésirables au Polysilane pour son bébé ?
Au-delà de son manque d'efficacité prouvée sur les coliques du nourrisson, le gel de Polysilane peut provoquer des effets indésirables en raison de sa composition. La présence de sorbitol peut entraîner des ballonnements, de la diarrhée, voire des crampes intestinales chez le bébé.
De plus, le sorbitol est riche en fructose et ne peut être décomposé par l'organisme des personnes souffrant d'un déficit en sucrase-isomaltase, une maladie rare. Dans ce cas, l'ingestion de Polysilane peut provoquer une diarrhée, des ballonnements, une douleur abdominale, des flatulences et des vomissements. Il faut donc absolument proscrire le Polysilane pour les nourrissons affectés de cette maladie.
Il ne faut pas négliger non plus le risque de réaction allergique, car le gel de Polysilane contient du parahydroxybenzoate de propyle, un conservateur appartenant à la famille des parabens.
Soulager les coliques du nourrisson autrement que par le Polysilane
Si le Polysilane n'a jamais réussi à prouver son efficacité pour soulager les coliques du bébé, des solutions alternatives existent. Plusieurs études indiquent que l'administration de probiotiques, notamment ceux extraits du lait maternel, est le meilleur moyen d'atténuer les douleurs du nourrisson.
La prise en charge des douleurs du bébé passe également par l'accompagnement des parents, qui peuvent se sentir désemparés face aux pleurs incessants de leur enfant. Les médecins spécialisés en pédiatrie recommandent donc un traitement global, incluant le réconfort des parents, des conseils pour soulager la gêne due aux coliques et l'administration d'un probiotique, le Lactobacillus reuteri DSM 17938 (L. reuteri Protectis), identifié comme étant le plus à même d'atténuer les douleurs et les pleurs, surtout chez les bébés allaités.
Autres remèdes naturels pour apaiser les coliques
En complément des probiotiques, d'autres remèdes naturels peuvent aider à soulager les coliques du nourrisson :
- Le julep gommeux : Préparation faite en pharmacie à base d'eau de chaux et de gomme arabique, ce remède anti-colique peut être donné à bébé pour éviter les maux de ventre, les problèmes de digestion et ainsi les coliques. Il est aussi appelé lait de chaux ou potion de Marfan. C’est le carbonate de calcium qui réduit l’acidité gastrique.
- Les massages : Masser doucement le ventre du bébé dans le sens des aiguilles d'une montre peut stimuler le système digestif et soulager la douleur.
- Les huiles essentielles : Certaines huiles essentielles, comme la camomille, la menthe poivrée et le fenouil, sont connues pour leurs propriétés apaisantes. Cependant, elles doivent être utilisées avec précaution et sous la supervision d'un professionnel de la santé.
- Les tisanes et infusions : Les tisanes à base de fenouil, de camomille et de menthe poivrée peuvent également aider à apaiser les coliques. Cependant, il est important de consulter un pédiatre avant d'utiliser des tisanes ou des infusions pour votre bébé, car certains ingrédients peuvent être nocifs pour sa santé.
Conseils pour prévenir les coliques
Certains conseils peuvent aider à prévenir les coliques du nourrisson :
- Alimentation de la mère allaitante : Si vous allaitez votre bébé, surveillez votre alimentation pour éviter les aliments susceptibles de causer des coliques, tels que les aliments épicés, les aliments acides, les produits laitiers et les légumes riches en fibres.
- Techniques d'allaitement et de biberon : Assurez-vous que votre bébé est correctement attaché pendant l'allaitement et qu'il boit suffisamment pour éviter la production excessive de gaz. Si vous utilisez un biberon, utilisez des tétines adaptées à l'âge de votre bébé et assurez-vous que la tétine est placée correctement pour éviter l'ingestion d'air.
- Positions pour soulager les coliques : Changer la position de votre bébé peut aider à soulager les coliques. Essayez de tenir votre bébé verticalement pendant l'allaitement ou le biberon, et de le maintenir dans cette position pendant plusieurs minutes après avoir mangé.
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