La période périnatale représente une phase cruciale dans le développement de l'enfant et la santé de la mère. Cet article vise à définir la périnatalité, à explorer son importance et à mettre en lumière les enjeux qui y sont associés.
Définition de la Périnatalité
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la période périnatale s'étend de la vingt-huitième semaine de grossesse (environ 6 mois) au septième jour suivant la naissance du bébé. Cependant, d'autres définitions existent, élargissant parfois cette période de la conception aux deux ans de l'enfant. La périnatalité englobe donc un continuum temporel significatif, couvrant une partie de la grossesse, l'accouchement et les premiers jours de vie du nouveau-né.
Importance de la Santé Périnatale
La santé périnatale concerne une période clé dans la santé de la mère et de l’enfant. La période périnatale est une période sensible pour le développement et la sécurisation de l’enfant, qui contient les prémisses de la santé et du bien-être de l’individu tout au long de la vie. Cette période est donc d'une importance capitale pour la santé future de l'enfant et le bien-être de la mère.
Les Enjeux de la Périnatalité
Santé maternelle et infantile
La période périnatale est marquée par des changements physiologiques et psychologiques importants chez la femme enceinte. Certaines pathologies maternelles en lien avec la grossesse augmentent, comme les problèmes d’hypertension artérielle et le diabète gestationnel. Il est donc essentiel de surveiller et de prendre en charge ces problèmes de santé pour assurer le bien-être de la mère et de l'enfant.
Accouchement et soins post-natals
L'amélioration de la prise en charge de la naissance doit permettre de garantir aux femmes un haut niveau de qualité, quel que soit l'établissement de santé auquel elles s'adressent. Chaque établissement verra sa place définie au sein du réseau en fonction des pathologies qu'il pourra prendre en charge. Ils assurent 24 heures sur 24, l'accouchement et les soins de la mère et du nouveau né dont la naissance est intervenue dans l'établissement, ainsi que les actes de chirurgie abdomino-pelvienne liés à la grossesse ou à l'accouchement, dans des conditions visant à réduire les risques et permettant de faire face aux conséquences de leur éventuelle survenance. Les césariennes représentent toujours un accouchement sur cinq en France, un chiffre élevé par rapport à d’autres pays européens.
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Soutien psychologique
La période périnatale peut générer des moments d’angoisse, de stress ou de tensions. Les parents peuvent ainsi traverser des troubles de l’humeur, voire des états de détresse. Comme les troubles psychiques des parents peuvent avoir des répercussions sur le bon développement de l’enfant et sa santé mentale (troubles du sommeil, de l’alimentation, de l’attachement…), il est primordial de repérer précocement les situations à risque afin de mettre en place un parcours de soins adapté pour soutenir les parents et le bébé. Un lieu d’accueil enfant-parent (LAEP) est un espace convivial qui accueille tous les enfants de moins de 6 ans avec leurs parents ou un autre adulte familier (grands-parents, proches…).
Inégalités territoriales
Au niveau territorial, il apparait capital de prendre en compte les très fortes inégalités entre la métropole et les territoires d’Outre-Mer, avec également de fortes disparités entre les territoires d’Outre-Mer.
La Stratégie des « 1000 jours »
La périnatalité est donc la période clé qui intéresse la stratégie des « 1000 premiers jours », dont l’objectif est de rassembler des données et des connaissances pour les familles, les acteurs et les pouvoirs publics. Ce rapport s’intègre dans le programme « Santé périnatale et petite enfance » de Santé Publique France, un programme transversal de surveillance, de prévention et de promotion de la santé périnatale.
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