Pendant la grossesse, l'alimentation devient un sujet de préoccupation majeur, car elle impacte directement la santé de la future maman et le développement du bébé. Parmi les aliments du quotidien, les produits laitiers, et plus particulièrement les yaourts, occupent une place importante. Ils sont souvent considérés comme une source intéressante de calcium, essentiel pour la formation des os du bébé et le maintien de la santé osseuse de la mère. Cependant, face à la diversité des yaourts disponibles sur le marché, il est légitime de se demander lesquels sont sûrs et bénéfiques pendant la grossesse. Cet article a pour but de répondre à cette question en fournissant des informations claires et structurées, basées sur des recommandations de professionnels de la santé et des nutritionnistes.
Produits laitiers pendant la grossesse : Généralités
Les produits laitiers représentent une source importante de calcium, un minéral indispensable à la fortification du squelette de la maman et au bon développement des os du bébé. En moyenne, il est recommandé aux femmes enceintes de consommer trois portions de produits laitiers par jour pour assurer leurs besoins en calcium et en protéines. Les besoins en calcium augmentent pendant la grossesse, passant de 900 mg par jour à environ 1000 mg pendant le troisième trimestre.
Cependant, il est crucial de faire des choix éclairés concernant les produits laitiers à consommer pendant la grossesse. En effet, certains produits peuvent présenter des risques en raison de la présence potentielle de bactéries comme la Listeria monocytogenes, à l’origine de la listériose, ou de salmonelles.
Les yaourts : un choix sûr pendant la grossesse ?
La plupart des yaourts disponibles dans le commerce peuvent être consommés en toute sécurité pendant la grossesse. La raison principale est qu'ils sont fabriqués à base de lait pasteurisé. La pasteurisation est un procédé de stérilisation qui consiste à chauffer le lait à une température suffisamment élevée pour éliminer les micro-organismes pathogènes.
« Tous les yaourts du commerce, qu’ils soient à base de lait de vache, de chèvre ou de brebis, peuvent être consommés en toute sécurité pendant la grossesse. La raison est simple : ils sont fabriqués à base de lait pasteurisé ! »
Lire aussi: Visibilité de la grossesse
Il est toutefois essentiel de vérifier que les yaourts sont bien fabriqués à base de lait pasteurisé en consultant attentivement les étiquettes.
Types de yaourts et recommandations
Yaourts pasteurisés
Les yaourts pasteurisés sont généralement sûrs pour la consommation pendant la grossesse. La pasteurisation élimine les bactéries nocives comme la Listeria monocytogenes. Les marques vendues en supermarché sont presque toujours pasteurisées.
Yaourts au lait entier, demi-écrémé ou écrémé
Le choix entre les yaourts au lait entier, demi-écrémé ou écrémé dépend des préférences personnelles et des besoins nutritionnels individuels. Le lait entier est parfois recommandé pour sa densité nutritionnelle, mais ce n’est pas une obligation pendant la grossesse. Les yaourts fabriqués à partir de lait demi-écrémé ou écrémé contiennent eux aussi du calcium en quantité intéressante, tout en étant moins riches en matières grasses.
Il est important de noter que manger peu gras est une erreur, ce qui importe est la qualité des matières grasses ingérées. Pour favoriser un apport en matières grasses de qualité, optez pour des laits provenant d’élevages non-intensifs.
Yaourts nature ou aromatisés
Les yaourts nature ont l’avantage d’être peu transformés et sans sucres ajoutés. Pour les autres versions, surveillez tout de même les ingrédients ajoutés, notamment le sucre. Les yaourts sucrés ou aux fruits aromatisés, eux, apportent une touche gourmande, parfois bienvenue lorsque les envies se font plus pressantes.
Lire aussi: L'épisode de la naissance de Hope
Yaourts au lait de vache, de chèvre ou de brebis
La composition des laits d’origine animale est quasiment similaire en matière de molécules : « Les mêmes protéines, sucres et graisses », précise Magali Walkowicz. Si vous tolériez bien le lait de vache avant de tomber enceinte, ne présentez pas d’intolérance ni d’allergie, vous pouvez tout à fait continuer à en boire pendant la grossesse.
Yaourts végétaux
Les produits à base de soja enrichis en calcium doivent être limités à 1 par jour maximum, en raison de leur forte teneur en phyto-œstrogènes.
Yaourts à éviter pendant la grossesse
Yaourts au lait cru
Pendant la grossesse, il y a certains yaourts à éviter : les yaourts au lait cru. Contrairement au lait pasteurisé, le lait cru peut contenir des germes et des bactéries préjudiciables à la santé du fœtus, notamment la Listeria monocytogenes et des salmonelles. Si l’animal est malade, ou s’il y a eu une contamination lors du processus de fabrication du yaourt, alors l’absence de pasteurisation présente un risque sanitaire pour le fœtus.
Yaourts faits maison
Les yaourts faits maison sont également déconseillés pendant la grossesse. Ils présentent un risque bactériologique plus élevé que pour des yaourts industriels.
Les bénéfices nutritionnels des yaourts pour la femme enceinte
Les bénéfices nutritionnels des yaourts sont multiples pour la femme enceinte. Tout d’abord, les yaourts nature au lait demi-écrémé sont peu caloriques (environ 55 kcal par pot). Ils constituent un apport intéressant en calcium (140 à 180 mg de calcium par pot) et en protéines. Ils sont riches en vitamines A, B, voire D pour les yaourts enrichis.
Lire aussi: Baignades sécurisées avec bébé
De plus, les yaourts représentent des aliments très intéressants pour entretenir la santé du microbiote intestinal, grâce à la présence de ferments lactiques.
« Les produits fermentés, en général, contiennent des bactéries bénéfiques pour notre flore intestinale. Si un bon yaourt nature vous fait plaisir, ne vous en privez pas. »
Précautions d'hygiène à prendre
Pendant le cours de la grossesse, il est recommandé de redoubler d’attention sur la date limite de consommation (DLC) des produits laitiers. Il vaut mieux consommer les yaourts dans les délais indiqués sur l’emballage, et les conserver au réfrigérateur à température stable.
Vous devez faire attention à ne pas rompre la chaîne du froid c’est-à-dire à ne pas laisser les yaourts de manière prolongée hors du réfrigérateur, surtout s’il fait chaud. Votre réfrigérateur doit par ailleurs avoir une température constante inférieure à 4 °C. Enfin, vous devez consommer les yaourts avant la date limite de consommation indiquée dessus, et ne pas consommer tout yaourt déjà entamé.
Alternatives aux yaourts pour les femmes intolérantes au lactose
Si vous êtes enceinte et intolérante au lactose, bonne nouvelle, il existe des alternatives pour les intolérantes au lactose. Vous pouvez puiser le calcium et la vitamine D dans des substituts au lactose.
Autres produits laitiers et la grossesse
Lait
Il est possible de consommer du lait pendant la grossesse, à condition qu’il soit pasteurisé, ou mieux, stérilisé U.H.T. Le lait cru n'ayant subi aucune pasteurisation, thermisation ou stérilisation est proscrit.
Fromage
Pendant toute la durée de la grossesse, il faut éliminer tous les fromages au lait cru (camembert, brie de Meaux, chèvre, coulommiers, cancoillotte, Mont-Dore, Pont l’Evèque, burrata…), les fromages à pâte persillée (bleu d’auvergne, gorgonzola, roquefort…) et ceux à croûte lavée (comme l’époisses, le munster, le maroilles).
Parmi les fromages autorisés pendant la grossesse, on retrouve : le gruyère, le comté, le parmesan, l’emmental, le beaufort, l’abondance… Du côté des autres fromages pasteurisés, vous pouvez faire confiance aux produits à tartiner fouettés ou en carrés (St Môret, Kiri, etc.), la mozzarella, la ricotta, la feta…
Crème fraîche
La plupart des crèmes fraîches que l'on trouve en grandes surfaces sont pasteurisées. Il n'y a donc pas de contre-indications pendant la grossesse.
Risques liés à la consommation de produits laitiers non pasteurisés
Listériose
L’ennemi ici : la bactérie Listeria monocytogenes, à l’origine d’une intoxication alimentaire grave nommée listériose. Selon l’Institut Pasteur : « Elle peut provoquer une septicémie ou une infection du système nerveux central. Chez la femme enceinte, elle peut provoquer un avortement, un accouchement prématuré ou une infection néonatale grave.
La listériose se manifeste par des troubles digestifs sévères (nausées, diarrhées, vomissements), une fièvre plus ou moins importante, des maux de tête. Les symptômes apparaissent parfois plusieurs jours à plusieurs semaines après la consommation de l'aliment contaminé.
Salmonellose
La salmonellose est une infection bactérienne digestive causée par la bactérie salmonella. Cette bactérie se développe habituellement dans les milieux riches en eau, à des températures comprises entre 35 et 37 degrés. Elle provoque généralement des gastro-entérites bénignes, mais peut aussi avoir de lourdes conséquences sur la santé de la femme enceinte.
"Elles peuvent être en proie à une fièvre, à des diarrhées ou des vomissements qui entraînent une déshydratation, nuisible au futur bébé", alerte Chloé Bernaud.
Toxoplasmose
Si vous n’êtes pas immunisée contre la toxoplasmose, il est aussi conseillé d’éviter les fromages à base de lait cru, le fromage déjà râpé ainsi que les croûtes.
« Dans la grande majorité des cas, la toxoplasmose passe inaperçue et peut entraîner des anomalies du développement chez le fœtus - malformations neurologiques au niveau du cerveau, inflammation de la rétine… - voire une fausse couche », conclut le Pr Deruelle. Une prise de sang permettra de vérifier si vous êtes immunisée contre la toxoplasmose au début de votre grossesse.
Autres conseils alimentaires pendant la grossesse
Pendant la grossesse, chaque choix compte. L’alimentation devient un véritable terrain de vigilance, où équilibre, plaisir et sécurité doivent avancer main dans la main.
Recommandations générales
- Faire 3 repas par jour (petit-déjeuner, déjeuner et dîner) + 1 collation dans l’après-midi car les besoins énergétiques sont augmentés au cours de la grossesse.
- Consommer à chaque repas des féculents, en alternant ceux qui sont complets (pain complet, lentilles, pois chiches, céréales complètes, riz complet) avec ceux qui sont raffinés (baguette classique, pâtes, riz blanc, semoule).
- Privilégier les graisses insaturées car elles apportent dans le lait maternel des acides gras essentiels qui ont un rôle structural fondamental dans l’élaboration des cellules nerveuses de bébé.
- Limiter votre consommation de sel de table et de sel caché.
- Faire au moins 1 fois par jour 30 minutes minimum d’activités physiques ou 3 fois par semaine au moins 1 heure de sport dès que votre état le permet.
- Si vous avez beaucoup de nausées, faites de nombreux petits repas légers au cours de la journée.
- En cas d’aigreurs d’estomac, sachez que le lait et les yaourts les calment.
- Fumer ou boire de l’alcool risque de perturber le développement de l’enfant.
Aliments à surveiller
- Les produits de la mer : Tous les crustacés et mollusques crus sont déconseillés durant la grossesse. Évitez l’espadon, le marlin, le siki, le requin et la lamproie.
- Les viandes : Toutes les viandes crues ou mal cuites sont à éviter au titre de la listériose mais également de la toxoplasmose.
- Les fruits et légumes : Il faudra être très attentive au nettoyage des fruits et légumes.
- Les oeufs : Tous les desserts ou préparations à base d’oeufs crus peuvent présenter un risque de listériose et de salmonellose.
- Le soja : Les aliments ou préparations à base de soja sont à limiter car ils renferment des phyto-estrogènes qui peuvent perturber le système hormonal de bébé.
- Les boissons : Il est conseillé de s’abstenir complètement d’alcool durant la grossesse. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) conseille de ne pas dépasser plus de 300mg de caféine par jour pour les femmes enceintes.
- Les aliments gras et sucrés : Préférez des aliments à forte densité biologique, c’est-à-dire des aliments pour lesquels vous allez faire le plein de vitamines et minéraux.