La ptose mammaire, ou affaissement des seins, est une condition courante chez les femmes, particulièrement après la grossesse et l'allaitement. Bien que naturelle, elle peut affecter l'estime de soi. Heureusement, des solutions existent, allant de la prévention à la chirurgie esthétique. Cet article explore les causes de la ptose mammaire après l'allaitement et les traitements disponibles pour corriger cette condition.
Qu'est-ce que la Ptose Mammaire ?
La ptose mammaire désigne une poitrine tombante, où les seins perdent leur forme et leur fermeté. Dans un sein normal, le mamelon se situe au-dessus du niveau du sillon sous-mammaire. En cas de ptose, le mamelon peut se trouver au niveau de ce sillon ou même en dessous, indiquant un affaissement du sein. La ptose mammaire est classée en différents grades selon la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire :
- Grade 1: Le mamelon est au niveau du sillon sous-mammaire et le sein tombe légèrement en dessous.
- Grade 2: Le mamelon est sous le niveau du sillon sous-mammaire, mais reste au-dessus de la partie la plus basse du sein.
- Grade 3: L’aréole est située bas sous le niveau du sillon sous-mammaire et est située à la partie la plus basse du sein. Le sein est majoritairement sous le niveau du sillon sous-mammaire.
Causes de la Ptose Mammaire Après Allaitement
Plusieurs facteurs contribuent à la ptose mammaire, notamment après l'allaitement :
- Vieillissement Naturel: Avec l'âge, la peau perd de son élasticité et de sa fermeté. Les ligaments de Cooper, qui soutiennent les seins, s'étirent et deviennent moins efficaces.
- Grossesse et Allaitement: Pendant la grossesse, les seins augmentent de volume en préparation de la production de lait. Après l'allaitement, les glandes mammaires retrouvent leur taille normale, mais la peau étirée peut ne pas retrouver son état initial, rendant les seins moins fermes. Les changements hormonaux liés à la grossesse augmentent la taille des seins. Après une ou plusieurs grossesses, les femmes voient leurs seins perdre du volume et se relâcher. L’allaitement peut majorer la ptôse, en augmentant l’expansion du sein par les montées de laits.
- Fluctuations de Poids: Les variations de poids fréquentes étirent et contractent la peau, ce qui peut accélérer la ptose. Une perte de poids importante peut entraîner un affaissement et une fonte du volume mammaire.
- Génétique: Certaines femmes sont naturellement prédisposées à la ptose mammaire en raison de la texture de leur peau, de la force de leurs ligaments et de la structure de leurs seins.
- Taille des Seins: Les femmes avec des seins naturellement plus gros sont plus susceptibles de souffrir de ptose, car le poids des seins exerce une pression constante sur les tissus de soutien.
- Tabagisme: Le tabagisme nuit à la production de collagène et à la qualité de la peau, ce qui peut affaiblir les ligaments de Cooper.
- Manque de Soutien Approprié: Ne pas porter un soutien-gorge adapté, surtout pendant les activités physiques, peut endommager les ligaments de Cooper.
Prévention de la Ptose Mammaire
Bien qu'il soit impossible d'éviter complètement la ptose mammaire, certaines mesures peuvent aider à limiter son apparence :
- Maintenir un Poids Stable: Éviter les variations de poids fréquentes permet de minimiser l'étirement et la contraction de la peau.
- Porter un Soutien-Gorge Adapté: Un bon soutien-gorge, surtout pendant les activités physiques, peut aider à soutenir la poitrine et à limiter les effets de la gravité.
- Arrêter de Fumer: Le tabagisme nuit à la production de collagène et à la qualité de la peau.
- Hydrater et Protéger sa Peau: Une bonne hydratation et l'utilisation régulière de crèmes hydratantes sur la poitrine peuvent améliorer l'élasticité de la peau.
Traitements de la Ptose Mammaire
Lorsque la ptose mammaire est déjà installée, plusieurs solutions chirurgicales peuvent corriger l'affaissement et redonner à la poitrine une apparence plus ferme et plus jeune.
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Lifting Mammaire (Mastopexie)
Le lifting mammaire, ou mastopexie, est la solution la plus courante pour traiter la ptose mammaire. Cette intervention consiste à retirer l'excès de peau et à resserrer les tissus environnants pour redonner aux seins une forme plus haute et plus ferme. Le lifting mammaire est une technique chirurgicale très plébiscitée. Un lifting mammaire consiste à retirer un excès de peau au niveau de la poitrine. Il s’agit de la correction de la ptose mammaire qui consiste à remettre les seins en tension, à enlever la peau en excès et à rehausser l’aréole et le mamelon. Après l’allaitement, certaines femmes peuvent ressentir une perte de volume dans leurs seins en plus de l’affaissement, ce qui peut mener à une insatisfaction quant à leur apparence. Un lifting mammaire, vise à enlever l’excès de peau, à resserrer les tissus environnants et à repositionner l’aréole et le mamelon pour obtenir une forme de sein plus naturelle et plus jeune.
Le lifting mammaire est pratiqué sous anesthésie générale et dure en moyenne entre 1h30 et 3 heures. Le Docteur Cahn utilisera l’une de ses techniques en fonction de vos besoins. Le résultat d’un lifting mammaire est immédiat.
Augmentation Mammaire Combinée au Lifting
Pour certaines femmes, un simple lifting mammaire ne suffit pas à donner le volume désiré. Dans ces cas, une augmentation mammaire peut être combinée avec le lifting. Vous pouvez demander un lifting mammaire avec ou sans implants. Il arrive toutefois que vos seins tombent, soient affaissés et relâchés. Dans ce cas de figure, ils peuvent également être « vides » et votre volume mammaire peut être insuffisant pour les « remonter ».
L’augmentation mammaire peut être réalisée par deux principales méthodes : l’insertion d’implants mammaires ou le lipofilling.
- Implants Mammaires: Cette méthode implique l’insertion d’implants sous le tissu mammaire ou le muscle pectoral. Les implants mammaires peuvent offrir une augmentation significative du volume et sont disponibles dans une variété de tailles et de formes, permettant un degré de personnalisation élevé. Dans cette procédure, pouvant être proposé pour la correction des seins tombants après l’allaitement, un implant mammaire est d’abord inséré pour fournir une augmentation de volume de base et une forme de base à la poitrine.
- Lipofilling: Cette technique, également connue sous le nom de transfert de graisse, implique le prélèvement de graisse d’une partie du corps (comme l’abdomen ou les cuisses) par liposuccion, la purification de cette graisse, puis son injection dans les seins pour augmenter le volume. Le lipofilling a l’avantage d’utiliser le propre tissu de la patiente, ce qui élimine le risque de réaction allergique ou de rejet. Il donne également un aspect et une sensation plus naturels que les implants. Cependant, le volume que l’on peut obtenir par lipofilling est généralement moins important que celui que l’on peut obtenir avec des implants.
Réduction Mammaire
Après l’allaitement, certaines femmes peuvent constater que leurs seins ont non seulement perdu de leur fermeté, mais sont également devenus plus gros et plus lourds. Cela peut causer des problèmes de confort, des douleurs au dos ou au cou, et une insatisfaction quant à l’apparence. Une réduction mammaire est une procédure chirurgicale qui réduit la taille des seins en enlevant l’excès de tissu mammaire, de graisse et de peau.
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Risques Potentiels de la Chirurgie
Comme toute intervention chirurgicale, la correction de la ptose mammaire comporte des risques potentiels :
- Infections: Elles sont rares, mais peuvent survenir au niveau des cicatrices ou des prothèses mammaires en cas d’augmentation mammaire avec implants. Elles se manifestent par de la fièvre, des rougeurs, des douleurs ou des écoulements.
- Troubles de la Cicatrisation: Ils peuvent varier selon les patientes et dépendent de la qualité de la peau, du respect des soins postopératoires, de l’absence de tabagisme, etc.
- Troubles de la Sensibilité: Ils sont fréquents et temporaires et concernent surtout la zone de l’aréole et du mamelon. Ils se traduisent par une diminution ou une augmentation de la sensibilité, qui peut être désagréable ou gênante.
- Asymétries: Le risque est présent, car il est difficile d’obtenir une symétrie parfaite entre les deux seins. Elles peuvent concerner la forme, le volume, la hauteur ou l’orientation des seins, et peuvent être plus ou moins visibles.
Par ailleurs, il faut avoir en tête que le résultat peut être altéré par des facteurs externes, comme une nouvelle grossesse, une prise ou une perte de poids importante, le vieillissement, la gravité, etc.
Consultations Préopératoires
L’objectif de cette première séance sera de discuter avec le Docteur, de lui indiquer vos attentes, vos désirs et vos envies. Le Docteur Cahn sera à votre écoute et fera en sorte de vous proposer une technique qui corresponde à vos besoins.
Techniques Non Chirurgicales
Certaines patientes préfèrent éviter la chirurgie ou ne souhaitent pas encore recourir à une solution définitive. Les techniques non chirurgicales, ne donnent pas les mêmes résultats durables qu’une chirurgie.
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