La grossesse est une étape de vie transformatrice pour une femme, caractérisée par de nombreux changements physiologiques et émotionnels. Le corps subit des adaptations considérables, tant au niveau morphologique qu'au niveau des tissus, qui sont soumis à des contraintes d'étirement et de port de charge accrues. Pour accompagner ces transformations et préparer au mieux le corps à l'accouchement, diverses méthodes existent, parmi lesquelles la balnéothérapie et des exercices spécifiques jouent un rôle important.
Les transformations du corps pendant la grossesse
Au fil des mois, le corps de la femme enceinte subit des variations significatives. Ces variations concernent bien entendu le poids et la morphologie de la femme mais aussi la qualité des tissus qui subissent de nouvelles contraintes d’étirements et de port de charge. Les tissus voient leur élasticité altérée pendant la grossesse. Ces changements peuvent entraîner des douleurs, des tensions et une sensation de fatigue.
La balnéothérapie : un allié précieux pendant la grossesse
La balnéothérapie, ou thérapie par l'eau, offre de nombreux bienfaits aux femmes enceintes. L'eau chaude et la poussée d'Archimède permettent de détendre et décontracturer les muscles spasmés du dos et des hanches, tout en favorisant la relaxation psychologique.
Soulagement des douleurs et réduction des œdèmes
La balnéothérapie contribue à réduire l'œdème, la rétention d'eau et la sensation de jambes lourdes. La sensation de jambes, de chevilles et de pieds gonflés sont diminués par la pratique de la balnéothérapie et de l’hydrothérapie et permettent de réduire l’utilisation des bas de contention. Ceci est particulièrement utile en cas de grossesse pendant les mois chauds de l’année, quand le port de bas de contention peut être difficilement supportable. De plus, elle diminue les douleurs de dos causées par la prise de poids. La meilleure façon d’éviter les douleurs dans le bas du dos est de renforcer les muscles du tronc et des jambes et de le faire en balnéothérapie permet d’éliminer tous les risques.
Contrôle du poids et préparation à l'accouchement
La balnéothérapie est un moyen sûr et efficace pour se bouger et brûler des calories sans risquer de se blesser. En faisant de l’exercice pendant la grossesse, vous êtes mieux préparée à l’accouchement et à la récupération de votre corps post accouchement. La balnéothérapie et les exercices aquatiques sont sûrs et suggérés afin d’aider le corps à perdre plus rapidement après la grossesse.
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Bienfaits pour le bébé
L’eau possède un effet massant pour le ventre et le placenta dont bébé profite et adore ! D’ailleurs, certaines études démontrent que la fréquence cardiaque fœtale varie moins lors d’exercices en balnéothérapie que les mêmes exercices à sec.
Renforcement du plancher pelvien
Les exercices en balnéothérapie à faible impact ou impact nul développent la force de ces muscles.
Amélioration du bien-être général
La balnéothérapie contribue à améliorer la fatigue, l’humeur, le sommeil, la vitalité et l’énergie au quotidien. En effet, la grossesse s’accompagne de nombreuses variations émotionnelles conduisant parfois à un sentiment de déprime passagère et l’exercice physique permet d’aider à dépasser ce moment en faisant sécréter des endorphines, l’hormone du bien-être, en se sentant fière de soi.
Déroulement d'une séance de balnéothérapie
Avant toute séance de kiné balnéothérapie pour femme enceinte, un examen clinique est nécessaire. Lors de cet examen, le kinésithérapeute évalue les déficits de la patiente et réalise un diagnostic complet. Les séances de balnéothérapie chez IK durent entre 30 minutes et 60 minutes en fonction de la difficulté et de la fatigue. La séance commence par une douche savonnée pour limiter le risque d’infection dans l’eau. Chaque séance regroupe différents exercices effectués à un rythme approprié et une progression adaptée à chaque femme en fonction de sa grossesse et de ses antécédents. Le niveau sportif antérieur joue également un rôle non négligeable.
Précautions et contre-indications
La balnéothérapie exerce une pression sur les membres immergés dans l’eau chaude. C’est souvent lors du 3ème trimestre que les femmes enceintes décrivent le plus des problèmes de circulation de retour, des sensations de jambes lourdes, des chevilles et des jambes gonflées. La balnéothérapie est généralement sans risque pour la très grande majorité des femmes enceintes, mais la température de l’eau ne doit pas être trop chaude, il ne faut pas dépasser 34 degrés. Il est important de connaître les contre-indications avant de prendre rdv en kinésithérapie balnéothérapie.
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Exercices de préparation à l'accouchement
Outre la balnéothérapie, des exercices spécifiques peuvent aider à préparer le bassin et le corps à l'accouchement. Ces exercices visent à améliorer la mobilité, la souplesse, la respiration et le renforcement musculaire.
Le ballon de grossesse (Swiss Ball)
Le ballon de grossesse, ou Swiss Ball, est un outil précieux pour se soulager et favoriser le travail en orientant bébé dans le bassin. Il est conseillé de réaliser quelques exercices avec votre ballon de grossesse d’une part pour vous soulager, et d’autre part pour favoriser l’ouverture de votre bassin ainsi que la descente de bébé. Il faut en effet savoir que le fait de changer régulièrement de position aide bébé à trouver la bonne direction et à bien se positionner, ce qui contribue à la dilatation de votre col. Outre ces exercices favorisant le bon positionnement de bébé et la souplesse de votre bassin, le ballon de grossesse va également vous permettre de soulager vos douleurs, et notamment le jour de l’accouchement.
Exercices de kinésithérapie
Mathilde Elind, kinésithérapeute et enseignante de Yoga, livre 5 exercices préférés pour un accouchement plus agréable. Il est conseillé de commencer leur pratique au cours du 3e trimestre de la grossesse, dans l’idéal accompagnée d’un(e) kiné spécialisé.e en périnatalité. Ces exercices peuvent être fait une fois par semaine, pour être prête le jour J. Sauf contre-indication de votre médecin, vous pouvez tous les pratiquer sans risque.
La respiration
Travailler les trois niveaux de respiration (ventre, côtes et thorax) permet de relâcher les tensions qui peuvent s’y installer et d’augmenter l’amplitude de la respiration. Plus celle-ci est réduite, plus les tensions se développent dans le corps : on se fige petit à petit, car on est de moins en moins mobile.
- La respiration abdominale: A l’inspiration, relâchez complètement votre ventre et laissez-le se gonfler.
- La respiration costale.
- La respiration thoracique.
L'expiration active
Le diastasis est un étirement des muscles de l'abdomen pouvant être provoqué par la grossesse, ou la prise de poids. Pas de panique, il est possible de prévenir cette pathologie grâce à quelques exercices, notamment l'expiration active. Inspirez naturellement, puis expirez activement (6 à 8 secondes) : lèvres pincées, comme pour gonfler un ballon, rentrez votre ventre vers le haut et l’intérieur.
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Préparation du bassin
En préparant votre bassin à l'accouchement, cela favorise la descente et l'engagement de Bébé. Debout, ouvrez le milieu de votre bassin. Écartez les pieds d'environ 1 à 1,20 mètre. Vous pouvez placer une chaise devant vous pour sécuriser la descente. Fléchissez les genoux et descendez le plus bas possible. Placez les paumes des mains l'une contre l'autre et les coudes contre les genoux.
Exercice avec le partenaire
Votre partenaire est assis sur le ballon de grossesse, les genoux écartés. Placez-vous devant lui ou elle, le dos tourné, et prenez appui sur ses genoux pour vous placer accroupie. Ajustez la position de vos pieds et relâchez votre dos, votre tête et vos bras sur lui ou elle. Votre partenaire peut rester immobile ou faire de légers mouvements sur le ballon comme pour vous bercer.
La respiration et l'engagement du transverse
"La respiration joue un grand rôle dans le placement du bébé : l’engagement du transverse, va l’aider à se positionner verticalement et à descendre. Respirez activement. Pour cela, inspirez par le nez et expirez par la bouche en pinçant fort les lèvres et basculez votre bassin en arrière. Ainsi, vous favorisez l'engagement du bébé grâce à votre abdomen et votre bassin qui s'aligne en dessous de lui.
La visualisation
Pendant que vous réalisez les exercices de kiné ci-dessus, profitez-en pour visualiser votre accouchement. La visualisation sert à se préparer mentalement au vécu de l’accouchement. Une fois que l’on a compris le trajet qu’emprunte Bébé à travers le bassin et le périnée, il est utile de s’entraîner à le visualiser dans son corps. Visualisez d'abord la tête de bébé qui se positionne en flexion, son menton proche de la gorge. Puis son dos qui pivote pour venir se placer à l'avant. Votre bébé, grâce à votre respiration, vos mouvements et son propre tonus, va parvenir à ouvrir entièrement le col de l'utérus : visualisez le col qui s'ouvre entièrement pour laisser passer la tête. Puis, imaginez la tête du bébé qui traverse votre bassin, le bébé regardant en arrière, vers le sacrum. C'est le terme de la première phase de la poussée. Le bébé appuie ensuite sur votre périnée vous donnant une envie irrépressible de pousser et de l'expulser.
Exercices à réaliser chez soi
La préparation à l’accouchement a souvent lieu dans une salle avec d’autres mamans. Mais vous pouvez aussi réaliser en complément, quelques exercices chez vous. Avant de pratiquer tout exercice, demandez l’avis à votre médecin.
La respiration profonde
Voici un type d’exercice de respiration qui vous aidera dès le début de vos contractions.Inspirez doucement et longuement par le nez, en gonflant votre ventre puis votre poitrine. Expirez l’air doucement en dégonflant d’abord le ventre puis la poitrine. Pensez à « envoyez l’expire dans le bas du dos » pour qu’il se détende. Recommencez plusieurs fois cet exercice. Pensez également à le faire en marchant. Le jour J, vous aurez en effet l’occasion de bouger pour soulager la douleur liée aux contractions.
La respiration bloquée pour la poussée
Il s’agit ici de bien respirer pour aider à la poussée et donc à la sortie du bébé. Inspirez à fond, bloquez votre souffle pendant quelques secondes, poussez en pensant à creuser vos abdominaux et à les amener vers le bas ; expirez. Ne vous entraînez pas avant le 9ème mois pour cette respiration.
Muscler le périnée
Pour visualiser votre périnée, imaginez que vous avez envie de faire pipi ou d’aller à la selle et que vous vous retenez. C’est l’image qui sera probablement employée pendant vos cours d’exercices de préparation à l’accouchement. L’ensemble des muscles que vous contractez à ce moment là forme le périnée. Il va être fortement sollicité le jour de l’accouchement, vous devez donc améliorer son élasticité et le renforcer. Assise jambes légèrement écartées ou allongée sur le dos, contractez le périnée. Tenez 5 secondes, relâchez 10 secondes. Recommencez cet exercice une dizaine de fois. Vous pouvez aussi masser votre périnée pour le préparer grâce à une huile spécifique. Demandez conseil à votre sage-femme ou à votre médecin.
Soulager le dos : dos de chien et dos de chat
Pour prévenir au maximum les douleurs dans le bas du dos et soulager aujourd’hui les tensions que vous avez, voici un petit exercice. Mettez-vous à quatre pattes, bras tendus, mains au sol. Ecartez vos jambes de la largeur de votre bassin. Inspirez tout en levant la tête et en creusant le dos (dos de chien). Expirez en enroulant la tête et en faisant le dos rond (dos de chat). Inspirez de nouveau en relevant la tête… Faites cette série plusieurs fois.
La rééducation périnéale post-accouchement
La rééducation périnéale est toujours prescrite après l’accouchement, après une période de cicatrisation des tissus. Les troubles qui peuvent apparaître pendant la grossesse peuvent ainsi être traités. Les séances de rééducation périnéale à sec peuvent donc être complétées par des séances de rééducations périnéales en balnéothérapie.
Conclusion
La préparation à l'accouchement est une étape essentielle pour vivre une grossesse et un accouchement dans les meilleures conditions possibles. La balnéothérapie et les exercices spécifiques offrent de nombreux bienfaits, tant sur le plan physique que psychologique. En soulageant les douleurs, en améliorant la mobilité, en renforçant les muscles et en favorisant la relaxation, ces méthodes permettent aux femmes enceintes de se préparer activement à l'arrivée de leur bébé.
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