À l'approche du terme de la grossesse, l'impatience de la future maman grandit. Le col de l'utérus peut tarder à se dilater, le bébé ne descend pas toujours aussi rapidement qu'espéré dans le bassin, et l'envie d'accélérer le processus devient forte. Il existe diverses positions et techniques qui peuvent aider à encourager la descente du bébé et à faciliter l'ouverture du col de l'utérus. Cet article explore ces options, en s'appuyant sur l'expertise de professionnels de la santé et les expériences de mamans.
Importance du Confort et de la Détente
Avant de se lancer dans des positions spécifiques, il est crucial de créer un environnement propice à la détente. Être à l'aise et détendue est essentiel pour accélérer la dilatation du col. Un environnement calme, entourée de personnes de confiance, peut grandement aider. Il est important de ne jamais se forcer à adopter des positions inconfortables.
Bernadette de Gasquet, médecin, professeure de yoga et auteure du livre « Bien-être et maternité », souligne l'importance pour la femme enceinte de privilégier les postures où elle ressent le moins de douleur et où les contractions sont les moins pénibles.
Rester en Mouvement pour Favoriser la Dilatation
Rester active semble être une méthode efficace pour faciliter la dilatation du col de l'utérus. Marcher, réaliser des étirements doux, se balancer tranquillement ou même danser légèrement peuvent être bénéfiques.
Utilisation du Ballon de Grossesse
S'asseoir sur un ballon de grossesse est une option particulièrement agréable qui peut aider à faire descendre le bébé dans le bassin. Pour optimiser cette position, ancrez fermement les pieds dans le sol, en écartant les jambes de manière confortable, placez les mains sur les hanches et effectuez des cercles de bassin. Il est important d'éviter de se cambrer lors de ces mouvements, comme le rappelle Tiphanie Larue, sage-femme libérale.
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Alternatives au Ballon : Position en Tailleur et Quatre Pattes
Une alternative aux cercles de bassin sur le ballon est la position en tailleur, assise sur un coussin ou calée contre un mur avec un coussin entre le dos et le mur, en basculant le bassin d'avant en arrière. La position à quatre pattes, avec des mouvements lents et des étirements du dos, est également appréciée par certaines femmes.
Position Couchée sur le Côté
Si la fatigue se fait sentir, se coucher sur le côté et remonter la jambe du dessus à 45 degrés en la posant sur un coussin peut être bénéfique. Alterner entre le côté droit et le côté gauche permet de trouver la position la plus confortable et de favoriser l'ouverture du col de l'utérus.
Positions Spécifiques et Exercices pour Faciliter la Descente de Bébé
Certaines positions et exercices peuvent aider à créer de l'espace pour le bébé et à encourager son engagement dans le bassin.
Rotation du Bassin
Une posture de rotation du bassin consiste à se placer avec un genou au sol et le pied opposé en appui au niveau de la hanche, les mains au sol, et à effectuer des rotations lentes du bassin dans un sens puis dans l'autre. Commencez par des mouvements de faible amplitude et élargissez-les progressivement, en veillant à ne pas augmenter la vitesse de rotation. Cette posture étire en douceur les ligaments du bassin et donne de l'espace au bébé.
Position de Relâchement
La position de relâchement consiste à s'asseoir sur les talons, les genoux écartés, le ventre et le buste au sol, les bras de chaque côté ou sous la tête. Assurez-vous que les genoux et les cuisses sont bien écartés pour laisser de la place au ventre. Fermez les yeux et maintenez la position. Cette posture permet de se détendre, de libérer la pression sur le col et de diminuer les éventuels saignements.
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Marche à Quatre Pattes
Marcher lentement à quatre pattes, quelques pas en avant puis en arrière, en respirant profondément avec l'abdomen, peut aider à repositionner le bébé dans la cavité abdominale et à ouvrir le bassin. Soyez prudente : si le col est trop ouvert ou le bébé trop bas, maintenez les genoux assez serrés.
Postures de Yoga
Le yoga prénatal propose des postures spécifiques pour aider le bébé à se mettre en position céphalique. Une posture douce consiste à s'asseoir avec les genoux écartés touchant le sol et les plantes de pieds qui se touchent, comme dans la « posture du papillon ». Une variante consiste à se coucher en maintenant cette position des jambes.
Suspension et Utilisation de Lianes
Dans certaines salles nature des maternités, les femmes enceintes peuvent être suspendues à des lianes. Cette méthode, grâce à la pesanteur, aide le bébé à descendre. Les lianes sont souvent complétées par un ballon sur lequel la patiente peut bouger et effectuer des rotations du bassin.
Autres Techniques et Astuces
Outre les positions et les exercices, d'autres techniques peuvent être envisagées pour favoriser la descente du bébé et déclencher le travail.
Acupuncture et Acupressure
L'acupuncture et l'acupressure peuvent aider le bébé à descendre et, dans le cas d'une présentation par le siège, peuvent favoriser son retournement. L'acupuncture consiste à insérer de fines aiguilles à des points spécifiques du corps, tandis que l'acupressure utilise la pression des doigts sur ces mêmes points.
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La « Méthode à l'Italienne »
La « méthode à l'italienne », qui consiste à avoir des relations sexuelles avec son partenaire, peut également aider à déclencher le travail. Le sperme contient des prostaglandines, utiles pour accélérer les choses si le col est réceptif, et l'orgasme féminin déclenche la sécrétion d'ocytocines, qui contractent l'utérus.
Stimulation des Mamelons
La stimulation des mamelons peut également libérer de l'ocytocine et accélérer les contractions de l'utérus. Vous pouvez vous masser les seins seule ou avec votre partenaire, rouler le mamelon entre vos doigts, ou même utiliser un tire-lait.
Ostéopathie
L'ostéopathie, une médecine manuelle, peut aider à donner plus de liberté au bébé pour se retourner. L'ostéopathe utilise des manipulations douces pour relâcher les tensions et équilibrer le bassin de la mère.
Haptonomie
L'haptonomie, une méthode de communication émotionnelle par le toucher entre les parents et le bébé in utero, peut également être utilisée pour encourager le bébé à se tourner la tête en bas. Un praticien spécialisé en haptonomie prénatale montre aux parents comment toucher l'abdomen de la mère avec des mouvements circulaires, des tapotements légers et des balayages.
Déclenchement Naturel
Un déclenchement naturel peut être envisagé à partir de 39 semaines d'aménorrhée, sous réserve de l'avis médical. Certaines femmes évoquent les dattes, l'ananas et les plats épicés, mais leurs effets ne sont pas scientifiquement prouvés. Les tisanes de feuilles de framboisier peuvent également faciliter le travail.
Interventions Médicales
Si les méthodes naturelles ne suffisent pas, des interventions médicales peuvent être envisagées pour faire mûrir le col de l'utérus ou déclencher le travail.
Maturation du Col
Pour faire mûrir le col de l'utérus, les médecins peuvent utiliser des prostaglandines, qui se trouvent également dans le sperme. Dans certains cas, un décollement des membranes peut être proposé. Cette méthode consiste à passer le doigt entre la paroi de l'utérus et la poche des eaux pour décoller les membranes.
Utilisation du Ballonnet de Cook
Le ballonnet de Cook est une petite sphère souple placée au-dessus du col par la sage-femme. Il agit de façon mécanique et naturelle, après l'introduction d'une fine sonde dans le col, en position gynécologique. Le mouvement du ballon mobilise alors les membranes, favorisant ainsi la préparation du col de l'utérus et entraînant des contractions naturelles.
Version Céphalique par Manœuvre Externe (VME)
Dans le cas d'un bébé en siège, une version céphalique par manœuvre externe (VME) peut être réalisée par un obstétricien pour tenter de retourner le bébé manuellement. Cette technique est proposée généralement entre la 36e et la 37e semaine, au sein de l'hôpital, sous surveillance médicale.
L'Importance de l'Écoute de son Corps et des Conseils Médicaux
Il est essentiel de se rappeler que chaque femme et chaque grossesse sont uniques. Il est donc primordial d'écouter son corps et de faire confiance à ses ressentis. La meilleure position est souvent celle que le corps dicte naturellement.
Il est également crucial de demander conseil à votre sage-femme ou à votre gynécologue avant d'adopter des positions ou des techniques spécifiques, en fonction de la spécificité de votre grossesse. Ces professionnels de la santé vous connaissent le mieux et peuvent vous conseiller les options les plus appropriées.
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