L'arrivée d'un nouveau-né est une période de joie, mais elle peut aussi être marquée par des défis comme les coliques du nourrisson. Ces épisodes de pleurs excessifs et inexpliqués peuvent être source de stress et d'inquiétude pour les parents. Heureusement, il existe des solutions pour soulager les bébés et aider les parents à traverser cette étape.
Comprendre les coliques du nourrisson
Les coliques du nourrisson se caractérisent par des crises de pleurs inconsolables qui surviennent généralement entre la deuxième et la douzième semaine de vie, avec un pic autour de la quatrième semaine. Un nourrisson pleure en moyenne deux heures par jour, et plus de 25 % des nourrissons pleurent plus de trois heures par jour. Ces pleurs sont considérés comme excessifs si le bébé pleure plus de 3 heures par jour, plus de 3 jours par semaine et pendant plus d'une semaine.
Il est important de noter que les pleurs ne sont pas nécessairement liés à des coliques. Pour confirmer le diagnostic, plusieurs autres symptômes doivent être présents.
Les symptômes des coliques
Les bébés souffrant de coliques présentent souvent une gestuelle semblable :
- Des pleurs à gros sanglots accompagnés parfois de cris
- Un visage rouge et coléreux
- Une vive agitation : le bébé se tortille
- Des poings serrés et des jambes fléchies
- Des troubles digestifs : ventre dur et gonflé, flatulences, rots, émissions de selles…
Les crises sont quotidiennes et peuvent durer de quelques minutes à quelques heures. Elles sont souvent déclenchées par la tombée de la nuit.
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Il est essentiel de consulter un pédiatre pour écarter toute autre pathologie médicale avant de conclure à des coliques. De plus, la définition de colique du nourrisson ne pourra être posée que lorsque le médecin aura éliminé une éventuelle pathologie sous-jacente (allergie aux protéines du lait de vache…).
Les causes des coliques
L'origine exacte des coliques est encore difficile à déterminer. La cause des coliques peut être en lien avec de nombreux facteurs :
- Une immaturité du système nerveux digestif : l’intestin de certains nourrissons mettrait plus de temps à parvenir au degré de maturité nécessaire pour assurer une digestion normale (dysmotricité intestinale). Il pourrait s’agir également d’une modification du microbiote, qui entrainerait alors un déséquilibre avec excès de fermentation colique produisant ainsi des ballonnements et des spasmes. Certains nourrissons pourraient également avaler trop d’air en tétant, ce qui entraînerait aérophagie et ballonnements. Ce phénomène de maturation/développement du système digestif est une étape par laquelle nous sommes tous passés. Cependant, les coliques peuvent être plus ou moins douloureuses et inconfortables en fonction des bébés.
- Une intolérance : chez les enfants allaités, ces coliques pourraient être une réaction indirecte au lait de vache consommé par leur mère. Chez les enfants nourris artificiellement, ces coliques peuvent être un signe d’allergie aux protéines du lait de vache ou d’une intolérance au lactose. Une digestion difficile des protéines de lait de vache peut souvent provoquer des coliques chez bébé.
- Un hyper investissement parental : certains bébés, dès leur plus jeune âge, expriment en miroir le stress ou les inquiétudes de leurs parents. Par exemple, une étude a montré que la maman doit avoir une réponse constante aux cris et pleurs du nourrisson, plus le comportement est inégal avec son bébé, plus il va se sentir stressé et être nerveux et donc sujet aux coliques. A contrario plus on sera serein avec son enfant, plus il sera apaisé, et plus les symptômes auront des chances de diminuer.
- Une étape normale du développement : il n’y a pas de consensus clair quant à savoir si ces pleurs intenses sont anormaux ou s’ils sont l’expression normale, plus ou moins intense, du développement du nourrisson. Bébé pourrait aussi tout simplement avoir besoin d’être rassuré et chercher le réconfort auprès d’un de ses parents.
Les raisons des coliques restent encore mal comprises, mais elles pourraient être associées à des problèmes gastro-intestinaux, à la surstimulation sensorielle, ou à des changements hormonaux chez le nourrisson. Ces facteurs peuvent rendre le bébé irritable, inconfortable et désespéré, entraînant ainsi des pleurs fréquents et prolongés.
Pourquoi les coliques provoquent-elles des pleurs ?
Les coliques se manifestent par des pleurs qui surviennent fréquemment en fin d'après-midi ou en soirée, et qui peuvent durer plusieurs heures, plusieurs jours par semaine, avec une sensation de mal être du bébé et un ventre induré. C’est généralement toute une épreuve pour les parents de calmer leur bébé.
Traitements et solutions pour soulager les coliques
Bien qu'il n'existe pas de traitement médicamenteux spécifique pour les coliques, plusieurs approches peuvent aider à soulager les symptômes et à apaiser le bébé. Il n’existe pas de réel traitement pour les coliques du bébé. N’étant pas une maladie, il est difficile de prévenir totalement les crises.
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L'ostéopathie : une approche douce et efficace
L'ostéopathie est une solution naturelle pour soulager les coliques des nourrissons. Les ostéopathes spécialisés en pédiatrie sont formés pour détecter et traiter les tensions musculaires, articulaires, tissulaires et les déséquilibres digestifs qui peuvent contribuer aux coliques. L'ostéopathie peut soulager ou stopper les coliques de votre enfant.
Le traitement ostéopathique, grâce à un examen manuel très doux, analyse les déséquilibres présents dans tout le corps de votre bébé. On parle de manipulations « appropriées » et « non contraignantes ». Le but du traitement ostéopathique n’est évidemment pas d’enlever les coliques, c’est impossible, mais d’optimiser au mieux le développement du système digestif et de réduire les douleurs du bébé.
L’ostéopathe emploiera des techniques très douces, non douloureuses et sans danger. Il cherchera à déterminer les petits blocages installés dans le corps et les zones en souffrance afin d’apaiser le ventre du bébé et permettre une amélioration des coliques.
Les techniques utilisées en ostéopathie pour soulager les coliques :
- Techniques crâniennes : Des manipulations ciblées afin de soulager les tensions dans les structures crâniennes et cervico-crâniennes.
- Techniques viscérales : L’ostéopathe pratique des manipulations qui visent à améliorer la motilité des organes internes, comme l’intestin. L'ostéopathe, grâce à des techniques précises, va travailler sur le ventre et ainsi sur les structures du système digestif pour essayer de faciliter le transit. Mais, il va aussi agir sur le transit en travaillant sur les nerfs. En effet, de nombreux nerfs innervent le système digestif. L’ostéopathe peut par exemple équilibrer très doucement la région du ventre du bébé et ainsi soulager certains spasmes intestinaux.
- Techniques fasciales : Cette approche vise à éliminer les tensions dans les fascias (tissus conjonctifs qui recouvrent les muscles et les organes).
- L’ostéopathie est une pratique globale. Elle vise à rétablir l’équilibre des structures et des fonctions de l’organisme. Ainsi, les techniques choisies par l’ostéopathe après l’anamnèse du début de séance, dépendent de la situation spécifique de chaque nourrisson. L’ostéopathe travaille en fonction de ce qu’il perçoit de l’organisation corporelle. Celle-ci est propre à chaque bébé, en fonction de son histoire et la façon dont elle pu marquer plus ou moins le corps. L’ostéopathe ne pratique pas de manipulation articulaire chez le bébé. Solène Chavane mobilise en douceur le bébé pour relâcher les structures en tension et redonner plus de souplesse aux tissus qui en ont besoin.
Au-delà de cette prise en charge, votre ostéopathe formé en pédiatrie vous donnera de précieux conseils pour limiter les facteurs pouvant déclencher ou entretenir ces épisodes douloureux. Le but de l’ostéopathe est aussi d’expliquer et d’informer les parents sur les causes des pleurs, et sur les comportements à adopter dans ces situations.
Quand consulter un ostéopathe ?
Prenez de préférence rendez-vous avec bébé au moment où il est le plus détendu : le matin, ou dans l’après-midi juste après la sieste. On déconseille la fin de journée, moment où le bébé peut être plus nerveux.
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Conseils et exercices pour soulager les coliques à la maison
Après avoir consulté un ostéopathe, les parents peuvent également recevoir des conseils précieux pour apaiser leur bébé à la maison. Cela peut inclure des techniques de massage doux, des positions de portage spécifiques, des changements dans l'alimentation du bébé, et des routines apaisantes.
Conseils généraux :
- Veiller à la régularité des biberons pour s’assurer que le nourrisson n’est pas affamé.
- Respecter les besoins de régularité dans les rythmes et les besoins spécifiques du bébé dans ses différentes activités. Régularité des heures de repas bien sûr, mais aussi les temps de repos et sommeil.
- Veiller à la position du nourrisson dans vos bras lors du repas.
- Ne pas lésiner sur le temps consacré aux rots, le bébé en position bien droite.
- Un contact physique avec votre enfant en cas de crise l’apaisera. Bercez le doucement (sur le ventre afin d’avoir un léger appui sur son ventre, ce qui est confortable pour un bébé et le soulage).
- Si vous vous sentez bien, les coliques seront affrontées plus sereinement, ce qui apaisera bébé et aidera à atténuer ses crises. Prenez soin de vous, trouvez un exutoire afin de décompresser (loisirs, sport, moment de bien être, médecine complémentaire, …) afin de vous préserver et de préserver votre santé.
Conseils pour l'alimentation :
- Dans le cas d'allaitement maternel, veiller à ce que la succion soit bonne. Si votre enfant serre trop fort ou qu'il en met partout lorsqu'il est au sein, il est possible qu'il ait un problème de succion et il est conseillé de consulter un ostéopathe spécialisé en pédiatrie pour qu'il traite ce problème.
- Allaitement maternel: vider un sein puis l'autre. Il ne faut pas alterner les seins mais vider un sein puis l'autre car le début du sein est riche en lactose et est donc plus difficile à digérer. Cependant, passé le 21ème jour, il n'est pas nécessaire d'alterner les seins, c'est seulement nécessaire au début pour stimuler les 2 seins.
- Ce que vous ingérez, bébé l'ingère. Lorsque vous allaitez, tout ce que vous mangez ou buvez va aller dans le ventre de votre bébé. Ainsi, facilitez-lui la digestion en buvant beaucoup d'eau et en privilégiant des aliments digestes. Si la maman allaite, des aliments qu’elle mange peuvent causer des douleurs abdominales chez son nourrisson. Principalement si elle consomme des produits laitiers (fromage ou lait de vache notamment). Ces aliments consommés avec excès par la maman, peuvent enrichir son lait en substances mal tolérées par l’intestin de son nourrisson.
- Si besoin, vous pouvez changer de lait, parlez-en d'abord à votre pédiatre. Quand on utilise du lait artificiel, il est conseillé d’utiliser un seul type de lait, il faut éviter d’en changer de manière intempestive.
- Redresser votre bébé. Pensez donc à redresser votre enfant vers la verticale pour faciliter l'ingestion du biberon.
- Pour éviter l’air dans le biberon : maintenez le bébé en position assise pendant la prise alimentaire et vérifiez qu’en fin de biberon le récipient soit assez vertical pour que la tétine soit remplie de lait.
- Une prise alimentaire importante favorise les coliques, il faudra donc moins nourrir votre enfant par prise, mais plus souvent. Il faut essayer, autant que faire se peut avec l’humeur de votre bébé, d’être régulier dans les prises alimentaires.
Autres conseils :
- Massez le ventre de bébé régulièrement, votre ostéopathe vous montrera plusieurs techniques à reproduire chez vous.
- Une bouillotte : le chaud dilate les vaisseaux sanguins, les muscles de la paroi digestive seront plus irrigués et se relâcheront plus vite permettant d’évacuer les gaz. Lui faire des petits massages sur le ventre ainsi que de placer une petite bouillotte (pas trop chaude, attention !) sur le ventre peuvent lui apporter du confort.
- Le portage en écharpe, le peau-à-peau, le bercement sont autant de gestes qui vont rassurer bébé, il sera en contact avec le rythme de son parent (respiration, battement du cœur, chaleur). Il avalera ainsi moins d’air. Porté en écharpe, le ventre de votre enfant est contre votre cage thoracique. De plus, lorsqu'on a mal au ventre, on préfère être à l'aise plutôt que compressé. Pour la même raison, optez pour des biberons et tétines anti-colique. N’oubliez pas de lui faire son rot même s’il est allaité. Sauf pour la voiture, ne mettez pas votre enfant dans des coques comme le maxi cosi. J'ai bien conscience que c'est très pratique de clipser votre enfant sur la poussette, dans la voiture, etc mais installé ainsi, votre enfant est légèrement plié et cela va empêcher le diaphragme de fonctionner correctement. La diaphragme, c'est le muscle qui vous sert à respirer. Lors d'une inspiration, il s'abaisse pour laisser la place aux poumons de se gonfler et en profite pour jouer un rôle de pompe sur les viscères. Sans le brassage du diaphragme, la digestion est plus compliquée, donc évitez de le comprimer en mettant votre bébé dans une coque.
- Proposez-lui le sein ou une tétine, en tétant, bébé évacue les gaz et son organisme libère des endorphines, ce qui l’aide à s’apaiser et à bien dormir.
- Vous pouvez essayer ces différents traitements anti-coliques naturels, en concertation avec votre pédiatre ou votre pharmacien : Calmosine (homéopathie), Biogaia (probiotique) ou Julep Gommeux / tisane de fenouil.
- Eau de chaux de codex : une cuillère à café avant chaque repas. Ça tamponne l'activité gastrique.
Exercices de massage pour soulager les coliques (à réaliser en dehors des crises et à distance des repas) :
- On masse en cercle : Posez la paume de votre main droite au niveau de la hanche droite de votre bébé. Glissez doucement vos doigts vers le haut, jusqu’à la cage thoracique de bébé. Glissez ensuite votre main vers la droite, redescendez doucement jusqu’à sa hanche gauche puis revenez à sa hanche droite. Recommencez avec la main gauche (sens des aiguilles d’une montre) 4 à 5 fois de suite. Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager la colique du nourrisson. Le deuxième massage consiste à masser avec l’ensemble de sa main les extrémités du ventre. On commence au niveau de la hanche droite pour remonter à la cage thoracique droite, puis la gauche et enfin la hanche gauche et recommencez doucement le même mouvement.
- On détend son ventre : Posez deux doigts de votre main sous les cotes à gauche descendez jusqu’à la jambe par des mouvement en arc de cercle. Enchainez main droite, puis gauche et recommencez 4 à 5 fois de suite. Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager la colique du nourrisson.
- On fait des moulinets : A l’aide de vos mains posées sur les genoux de bébé, amenez ses cuisses sur son ventre quelques secondes, puis faites des petits moulinets très lents dans le sens des aiguilles d’une montre (sens de la digestion) 4 à 5 fois. Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager les coliques du nourrisson.
- On calme ses crises de coliques : Pendant les crises vous pouvez réaliser la position du Tigre sur la branche. Placez votre nourrisson à plat ventre sur votre avant-bras. Son ventre doit tenir dans votre main. Veillez à laisser pendre ses bras et ses jambes de chaque côté, et bien soutenir sa tête. Ramenez bébé bien contre vous et effectuez des mouvements haut / bas, ou marcher pour balancer bébé. Cet exercice détend les tensions abdominales de bébé et améliore son transit pour soulager les coliques du nourrisson.
Préparation pour les massages :
Vos mains et la pièce doivent être bien chaudes. Investissez dans une huile de massage adaptée à la peau de bébé, et chauffez-en quelques gouttes dans vos mains. N’hésitez pas à lui expliquer ce que vous faite, c’est un moment de détente et de partage. Tout est prêt, il fait chaud, bébé est allongé sur le dos, face à vous, en couche, on peut commencer !
L'importance d'une prise en charge pluridisciplinaire
Lorsqu'un bébé souffre de coliques, il est essentiel de considérer une approche pluri disciplinaire. En plus de l'ostéopathie, il peut être nécessaire de consulter un pédiatre pour exclure toute autre cause sous-jacente de pleurs. Une conseillère en lactation peut également être sollicitée pour s'assurer que l'allaitement se déroule correctement, car une mauvaise succion peut parfois être à l'origine des coliques. La PMI (Protection Maternelle et Infantile) peut fournir des conseils et un soutien aux parents.
Répercussions sur les parents : stress et fatigue
Chaque crise est source de stress et d’inquiétude chez les parents, qui ne savent pas forcément comment réagir face à cet épisode et se sentent impuissant. L’angoisse s’installe, à chaque crise on pense à la suivante.
Prendre soin d’un bébé qui souffre de coliques peut être extrêmement éprouvant. Bébé est souvent inconsolable et cela peut créer un sentiment d’impuissance chez les parents. Ne vous remettez pas en cause, ce problème est répandu et surtout temporaire. N’hésitez pas à demander de l’aide à votre entourage pour prendre le relais, pour prendre soin de votre bébé et de vous !
Il a été démontré que le stress peut augmenter les coliques chez les bébés. Plus les parents sont stressés et angoissés, plus les symptômes du bébé sont susceptibles de s’accroitre. Les nourrissons sont de vraies éponges et tout ce que vous ressentez, ils le perçoivent aussi. C’est pour cela qu’il ne faut pas hésiter à demander de l’aide autour de vous. Les grands-parents peuvent être d’une aide précieuse de par leur expérience et leur confiance.
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