Introduction
L'orthogénie, terme issu des racines grecques "ortho" signifiant "droit, correct" et "geneia" signifiant "engendrer, produire", désigne l'ensemble des méthodes médicales visant à la planification et à la régulation des naissances. Bien que l'acronyme IVG (Interruption Volontaire de Grossesse) soit souvent utilisé de manière rapide, il est crucial de comprendre la complexité et les enjeux liés à ce domaine.
Définition et Portée de l'Orthogénie
L'orthogénie englobe un large éventail de pratiques et de services médicaux, notamment :
- La planification familiale: Information et conseils sur les différentes méthodes contraceptives disponibles.
- La régulation des naissances: Prise en charge des demandes d'interruptions volontaires de grossesse (IVG).
- Le suivi gynécologique: Surveillance de la santé reproductive des femmes.
- La prise en charge de la stérilité: Consultations gratuites de médecins, généralistes ou spécialistes, sur les problèmes de contraception et de stérilité.
Les services d'orthogénie sont généralement organisés autour d'une hospitalisation de jour pour les IVG (médicamenteuses jusqu'à 7 semaines d'aménorrhée ou par aspiration sous anesthésie locale ou générale) et de consultations d'orthogénie proposant une information sur la planification et la régulation des naissances et la prise en charge des IVG.
L'IVG: Un Acte Complexe
L'IVG est un acte médical qui soulève des questions éthiques, psychologiques et sociales importantes.
Aspects Psychologiques
Comme l'explique Brigitte Frosio-Simon, psychologue et psychothérapeute en périnatalité, "L’IVG, ce n’est jamais anodin. Toujours un drame." Même lorsque le choix est clair, un acte d'IVG laisse des traces mnésiques, car il constitue une effraction du corps qui fait référence à une histoire familiale ou personnelle. Le choix d'avorter peut être aussi difficile que celui de donner naissance, impliquant doute, crainte, remise en question de soi et inventaire de ses propres schémas familiaux.
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Il est important de noter que la loi ne prévoit pas toujours une prise en charge psychologique adéquate, ce qui diffère de l'accompagnement du personnel soignant.
Facteurs Influant sur la Décision
Plusieurs facteurs peuvent influencer la décision d'une femme de recourir à l'IVG, notamment :
- La maîtrise du corps: La grossesse peut parfois s'imposer de façon plus ou moins inconsciente, malgré une réelle volonté de maîtrise.
- Les pressions sociales: Les femmes peuvent être jugées par leur entourage, quel que soit leur choix (IVG ou mener la grossesse à terme).
- Les difficultés d'accès à la contraception: Les femmes aux horaires décalés peuvent être plus sujettes aux défauts de pilule.
- Les idées reçues: Les réseaux sociaux peuvent véhiculer des idées sectaires et des matraquages idéologiques qui influencent les choix des jeunes.
L'Importance de l'Accompagnement Psychologique
Il est regrettable que peu de femmes sollicitent un accompagnement psychologique post-IVG. Un trauma enfoui finit toujours par rejaillir. Il est donc essentiel de ne jamais banaliser l'IVG et de se rappeler qu'il s'agit d'une question personnelle et intime pour chaque femme.
Les Centres d'Orthogénie
Les centres d'orthogénie jouent un rôle crucial dans l'accès à la planification familiale et à l'IVG. Ces centres offrent des services tels que :
- Des consultations médicales: Information sur les méthodes contraceptives, réalisation des IVG.
- Un accompagnement psychologique: Soutien émotionnel avant et après l'IVG.
- Des informations sur la sexualité et la contraception: Prévention des grossesses non désirées.
- Le dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST): VIH, hépatites B, syphilis, herpès, chlamydiae.
Ces centres sont généralement composés d'une équipe pluridisciplinaire : secrétaires, infirmières, médecins, conseillères conjugales et familiales et psychologues à l’écoute des patientes.
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Orthogénie et Orthogénisme
Il est important de distinguer l'orthogénie de l'orthogénisme. L'orthogénie, comme mentionné précédemment, se concentre sur la planification et la régulation des naissances. L'orthogénisme, quant à lui, est une notion plus large qui englobe l'étude des conditions les plus favorables à l'amélioration des sujets de l'espèce humaine, et est souvent considérée comme un synonyme d'eugénisme.
Ortho dans le Vocabulaire Scientifique
Le préfixe "ortho" est largement utilisé dans le vocabulaire scientifique pour exprimer une notion de rectitude, de redressement, de normalité ou d'exactitude. On le retrouve dans divers domaines tels que:
- Botanique: orthoclade (rameaux droits), orthospermé (graines droites), orthotrope (ovule droit).
- Zoologie: orthodactyle (doigts droits), orthodonte (dents droites).
- Minéralogie: orthose, orthoclase (présentant des prismes droits).
- Médecine: orthodontie (correction de la position des dents), orthopédie (correction des déformations).
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