La préparation à la naissance est une étape essentielle pour les futurs parents. Elle offre un espace d'information, d'apprentissage corporel et de sérénité pour aborder l'accouchement avec confiance. Il existe une multitude de méthodes, chacune ayant ses spécificités et ses avantages. Ce guide vous aidera à explorer les différentes options et à choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à vos envies.
Importance de la préparation à l'accouchement
La grossesse et l’accouchement sont des expériences uniques et personnelles. La préparation à la naissance permet aux futurs parents de se familiariser avec le processus de la naissance, de comprendre les différentes étapes du travail et de l'accouchement, et d'acquérir des outils pour gérer la douleur et le stress. Ces cours sont également l’occasion de poser toutes vos questions à une sage-femme et d'aborder votre grossesse en toute sérénité.
Prise en charge par la Sécurité sociale
La Sécurité sociale prend en charge 8 heures de cours de préparation à l'accouchement, dispensés par un médecin ou une sage-femme. Ces séances ont généralement lieu en groupe et durent de 45 minutes à 1 heure 30. Il est recommandé de s'inscrire dès le 4ème mois de grossesse, que ce soit pour les cours proposés par la maternité ou en ville.
Les différentes méthodes de préparation à l'accouchement
Il existe une grande variété de méthodes de préparation à l'accouchement, chacune ayant ses propres approches et techniques. Voici un aperçu des options les plus courantes :
La préparation classique
C’est la préparation à l’accouchement la plus commune, qui se déroule auprès d'une sage-femme, en petit comité avec d’autres futures mamans. Une grande partie de la préparation est théorique. Au programme : votre anatomie, les différentes étapes de la grossesse, la péridurale, l’accouchement, des conseils pour allaiter, un topo sur les suites de couches… Vous pourrez y poser toutes vos questions et partager vos doutes. Votre partenaire pourra également participer à une ou plusieurs séances, notamment pour vous aider à gérer la douleur le jour de l'accouchement. La sage-femme vous apprendra également à respirer pour gérer les contractions et la phase d’expulsion. Enfin, vous apprendrez les meilleures positions à adopter pour soulager les douleurs dorsales et lombaires qui peuvent survenir en fin de grossesse.
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Exemple de déroulement des cours à la maternité
Mme KAZEMZADEH Angélique, sage-femme depuis 33 ans et référente en allaitement, propose des cours de préparation à l’accouchement qui abordent différents thèmes autour de la grossesse, de la naissance et de l’arrivée de votre bébé dans votre vie. Il s'agit d'une préparation classique, mêlant des informations théoriques, des schémas et des ateliers pratiques sur la respiration ou la poussée. Les cours de préparation sont proposés par groupe de dix mamans au maximum, afin de favoriser l'interactivité et les échanges. Il y a en tout 7 cours de préparation à la naissance, d’une durée d’environ 45 minutes à une heure chacun.
- Cours 2 : Quand venir à la maternité : Ce cours aborde le début du travail avec l’initiation des contractions utérines, la dilatation du col, la gestion de la douleur, la perte des eaux.
- Cours 4 : L’accouchement : Ce cours est dédié à la phase d’expulsion du bébé. Des exercices de poussée sont pratiqués.
- Cours 6 : Soins du nouveau-né : Ce cours aborde le trousseau à réunir pour venir à la maternité (pyjama, body, brassière, etc.), les soins du cordon, le bain, les soins du visage.
Il n’y a pas de règle stricte pour démarrer ces cours, mais d’une manière générale, ils commencent à partir de 6 mois de grossesse, à un rythme d’une séance de deux ateliers par semaine.
La sophrologie
Cette pratique permet à la future maman d’apprendre à visualiser son accouchement à l’avance et de façon positive. L’idée est de se préparer psychologiquement à l'accouchement, avec des exercices de visualisation et de conditionnement. Au fil des séances, vous apprendrez par exemple à associer la douleur des contractions à des vagues, et à les visualiser comme des événements positifs. Cela aide à mieux apprivoiser le jour J et à l'envisager sereinement. La sophrologie permet aussi de se relaxer physiquement grâce à des exercices de respiration profonde. Ce mode de préparation à la naissance est donc idéal pour envisager l’accouchement d'une manière sereine, surtout quand on a peur d'accoucher ! La sophrologie est une méthode de relaxation permettant de gérer voire d'apprivoiser la douleur des contractions. Ce n'est pas seulement dédié aux femmes ne désirant pas la péridurale. En revanche, le corps étant moins crispé, cela va permettre de mieux accepter la douleur, de mieux souffler et donc s'oxygéner et enfin de pousser de manière plus efficace.
Le yoga prénatal
Cette préparation à l’accouchement est parfaite si vous souhaitez rester active pendant votre grossesse ! Le yoga prénatal permet de faire travailler les muscles tout en douceur. Ainsi, l'intervenant vous apprendra à vous allonger, vous retourner et à vous lever sans effort et sans douleur. Vous apprendrez aussi à vous étirer et à assouplir votre dos et votre bassin, sans pour autant effectuer un effort physique important. La sage-femme vous expliquera également comment respirer pour mieux gérer la douleur au moment du travail. Le petit plus : vous pourrez réaliser certaines séances avec votre partenaire, qui pourra ainsi apprendre à vous soulager, vous masser, et découvrir comment il/elle peut vous aider à pousser. Le yoga prénatal est une autre méthode de préparation à l’accouchement. Les séances sont adaptées aux femmes enceintes. Les étirements et les postures se font en douceur et en fonction des limites que vous donne votre corps qui change. Le travail sur la respiration étant un point fort de la pratique du yoga, il est encore accentué lors de ces séances de préparation à la naissance pour vous donner tous les outils pour un accouchement plus serein. Grâce au yoga prénatal, vous allez également pouvoir travailler vos articulations, votre flexibilité et vos muscles pour poursuivre votre grossesse en pleine santé.
La préparation en piscine
Si vous êtes comme un poisson dans l’eau, la préparation en piscine pourrait vous plaire. Une fois dans la piscine, vous flottez, vous êtes légère comme une plume et vous pouvez vraiment vous détendre. Pendant les séances de préparation à l'accouchement en piscine, la sage-femme vous vous apprendra différents exercices pour : travailler votre souffle, assurer le bon positionnement de votre bassin, atténuer les douleurs dorsales et lombaires, renforcer votre périnée. Le petit plus : la pression de l’eau apaisera les jambes lourdes ou les problèmes de circulation sanguine des futures mamans. Avec la préparation en piscine, les exercices sont pratiqués dans l’eau ce qui peut permettre à la future maman de soulager les différentes douleurs et inconforts que la grossesse peut amener. Grâce à la résistance douce de l’eau, les exercices peuvent tout de même se pratiquer et aider à renforcer les muscles sans risque de blessures.
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L’haptonomie
L'haptonomie a pour but de créer, bien avant la naissance, une relation affective avec son bébé. Pour cela, on travaille sur des exercices de toucher entre les parents et leur enfant. Cette pratique permet de donner au bébé, encore dans l'utérus de sa maman, un sentiment de sécurité et d'accompagnement. Cela est censé l’aider à s’épanouir et à devenir autonome dès sa naissance. On peut commencer l’haptonomie à partir du cinquième mois de grossesse, quand la future maman ressent les mouvements du bébé. Petit à petit, le bébé répond aux stimulations et une relation affective peut se nouer avec ses parents. Pour certains haptonomistes, la maman serait aussi capable, lors de l’accouchement, de guider son bébé grâce à ce contact établi à travers son ventre. Le petit plus : après l’accouchement, les parents peuvent même revenir avec leur bébé, et trouver les nouveaux gestes qui rassureront toute la famille ! L’haptonomie est une méthode de préparation à l’accouchement qui consiste à communiquer avec bébé dans le ventre. Celle-ci permet de créer une connexion avec lui dès le quatrième ou cinquième mois de grossesse. C’est une méthode qui n’exclut absolument pas le futur papa. Cette préparation se fait en couple et est basée sur le toucher et le contact avec le bébé. En apposant les mains (les vôtres et/ou celles de l’autre parent) sur le ventre, vous pourrez “appeler” votre bébé à venir se lover contre vous. La pensée est également très importante dans cette préparation. Vous entrez en contact avec votre bébé et vous pourrez continuer le jour de l’accouchement afin de l’aider à descendre de façon sereine dans votre bassin.
La méthode de Gasquet
La méthode de De Gasquet est un doux mélange de kinésithérapie, d’ostéopathie et d'obstétrique. Elle a été créée par le Dr Bernadette De Gasquet, spécialiste de la naissance en prénatal et en post-natal. Cette technique de préparation à l'accouchement se base (une fois de plus) sur la respiration : on apprend aux futures mamans à mieux se connaître et à appréhender la douleur en adaptant leur respiration et leur position. Les séances peuvent commencer au 6ème mois de grossesse, et ont lieu en petits groupes. Ce travail, réalisé par le biais de massages, d’étirements, de suspensions et de jeux, permet de comprendre l’origine des douleurs de l’accouchement et de s’approprier des solutions pratiques. Au fil des séances, vous allez aussi découvrir les différentes positions physiologiques adaptées à l’accouchement et pouvoir envisager celle qui vous correspond le mieux. La méthode de Gasquet a été inventée par Bernadette de Gasquet, médecin dont les travaux ont porté majoritairement sur le périnée, dans les années 1980. C’est une méthode applicable à plusieurs usages : du renforcement musculaire semblable au Pilates ou au yoga, de la kinésithérapie et la préparation à l’accouchement. La méthode de Gasquet, aussi appelée Approche Posturo-Respiratoire (APR) repose sur 3 grands principes : le placement du bassin ; l’autograndissement ; la respiration. La méthode de Gasquet est une préparation à la naissance à la croisée de la kinésithérapie, de l’ostéopathie et de l’obstétrique. Elle comprend des exercices corporels basés sur la respiration, ainsi que des massages, des étirements, des suspensions et des jeux avec divers accessoires de fitness. L’objectif de la méthode de Gasquet, en tant que préparation à la naissance, rééducation du périnée ou de renforcement musculaire global, est de préserver au maximum votre périnée. Dans le cadre de l’accouchement, cela passe par : des positions adéquates (adieu la position gynécologique classique) ; une poussée sur l’expiration (plutôt qu’une poussée bloquée comme vous pouvez le voir dans les films) ; l’utilisation de la poussée réflexe (au lieu de la poussée guidée) lorsque c’est possible. Au cours des séances, vous allez découvrir les différentes positions physiologiques adaptées à l’accouchement (avec ou sans péridurale), pour vous permettre d’adopter celle qui vous conviendra le mieux le moment venu.
L'hypnonaissance
Comment pouvait-on bien supporter les accouchements avant l'invention de la péridurale ? Eh bien, on faisait un accouchement “naturel”. Mais si vous pensez que cela n'implique aucune préparation, détrompez-vous ! Un accouchement suivant la méthode de l'hypnonaissance demande une bonne connaissance de soi (corps et mental). D'après les travaux du docteur Grantly Dick-Read, un accouchement peut se faire sans souffrance en l'absence de tension et de peur, qui s'engendrent l'une et l'autre. C'est ce qu'on appelle le Syndrome Peur-Tension-Douleur. Avec cette méthode, le but est d'apprendre à comprendre et s'approprier les mécanismes de son corps pour parvenir à s'affranchir de la résistance créée par la peur. En bref, vous vous mettez le corps dans la poche. Car bonne nouvelle : votre corps peut s’affranchir naturellement de la douleur grâce aux endorphines. Si l'hypnonaissance avait une devise, ce serait : "Votre corps est votre compagnon, pas votre martyr." Les techniques de préparation par l’hypnose sont très bénéfiques pour induire un état de relaxation profonde, réduire l’anxiété et gérer la douleur.
La méthode Bonapace
La méthode Bonapace a été créée par Julie Bonapace dans les années 1990. Cette préparation à la naissance est destinée au couple, elle allie la neurophysiologie, le relationnel, l’émotionnel et le spirituel pour réduire les sensations douloureuses de l’enfantement. La méthode Bonapace associe trois techniques pour diminuer la douleur des contractions : la digitopression ; les massages ; la relaxation. Au cours des séances de préparation à l’accouchement, votre partenaire apprendra à stimuler certains points précis de votre corps par des pressions digitales pour favoriser la sécrétion d’endorphines. Vous découvrirez aussi quelle position adopter en fonction des sensations que vous ressentez pour faciliter le passage de votre bébé.
Le chant prénatal
Il n’est pas question ici de chanter vos tubes préférés ou de faire du karaoké (enfin vous faites ce que vous voulez 😅). Pas besoin non plus d’avoir une voix digne de The Voice pour utiliser le chant prénatal comme préparation à la naissance. Avec cette méthode vous pratiquez des exercices de respiration durant la grossesse, associés à des mouvements, qui favorisent le bien-être et la détente. Grâce aux sons, vous pourrez (vous et votre partenaire) entrer en relation avec le bébé. Le chant prénatal vous apprend à localiser, solliciter et détendre les muscles utilisés au cours de l’accouchement : ceinture abdominale ; diaphragme ; périnée… Grâce aux sons graves que vous émettez, vous pouvez masser votre corps et faciliter le relâchement de vos muscles. Ces sons vous aident également à gérer les contractions avec plus de sérénité. Le partenaire peut également suivre ces séances de préparation à la naissance pour accompagner la future maman dans l’émission de sons relaxants au moment de l’accouchement. Votre bébé entend les sons qui l’entourent vers le sixième mois de grossesse. Le chant prénatal met en avant cette capacité et vous permet de vous connecter avec votre bébé grâce à votre voix et aux vibrations que vous créez lorsque vous chantez. De plus, chanter demande de gérer son souffle, et cet apprentissage vous sera d’une grande aide le jour de l’accouchement pour respirer de façon plus fluide et sereine.
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L'acupuncture
Les techniques d’acupuncture peuvent vous aider à relancer les énergies et la circulation de celles-ci dans votre corps. Lorsque vous avez atteint votre neuvième mois de grossesse, une séance d’acupuncture peut être réalisée trois semaines avant votre accouchement et une deuxième séance, une semaine avant.
Préparation spécifique pour un accouchement physiologique
Pour les femmes qui souhaitent vivre un accouchement physiologique, ou un accouchement sans péridurale, il est conseillé de se préparer spécifiquement. Certaines méthodes de préparation à la naissance citées plus haut sont particulièrement adaptées pour vous préparer à donner naissance sans péridurale. Toutefois, certaines sages-femmes (libérales, en maison de naissance, en plateau technique, ou en maternité) procurent des séances de préparation à la naissance spécialement conçues pour vous aider à accoucher de manière physiologique. La plupart du temps ce type de préparation n’utilise pas une méthode particulière, mais allie différentes méthodes.
Préparation à l’accouchement à domicile
Si vous avez comme projet de donner naissance à votre bébé chez vous, vous devrez contacter (le plus tôt possible) des sages-femmes pratiquant l’AAD (accouchement assisté à domicile). Attention, ces sages-femmes sont rares, voire inexistantes dans certaines régions. Vous serez alors suivie tout au long de votre grossesse par la sage-femme qui vous accompagnera le jour J. Au cours des différentes séances de préparation à la naissance, vous aborderez la physiologie de l’accouchement ainsi que les particularités de la naissance à domicile, comme : le matériel à prévoir ; le moment auquel appeler votre sage-femme ; les cas dans lesquels vous devriez vous rendre tout de même à la maternité ; l’organisation des premiers jours de vie… L’accouchement assisté à domicile nécessite de remplir certaines conditions notamment en matière de santé et d’antécédents médicaux.
S’auto-préparer à la naissance
Il n’est pas obligatoire de suivre des séances de préparation à la naissance avec une sage-femme, mais c’est fortement recommandé (encore plus pour un premier enfant). Toutefois, si vous le souhaitez, vous pouvez vous préparer à enfanter sans avoir recours à un professionnel, en utilisant des ressources gratuites ou payantes pour vous préparer. Les ressources quant à la grossesse, à l’accouchement et au post-partum sont nombreuses et facilement accessibles : livres, podcasts, formations en ligne, comptes Instagram, comptes YouTube… Par contre, attention sur le web, il est aussi possible de trouver des informations inexactes ou erronées, aussi nous vous recommandons de vérifier les sources et informations que vous trouvez. Même si vous vous sentez capable de vous préparer seule à l’accouchement, nous vous conseillons d’avoir un suivi médical tout au long de votre grossesse auprès d’une sage-femme ou d’un(e) gynécologue.
Choisir la méthode adaptée
Il existe de nombreuses possibilités de vous préparer à la naissance. À vous de choisir la méthode qui vous correspond le plus en fonction de votre personnalité et de ce qui est proposé autour de vous. N’hésitez pas à demander à vos amies ou aux parents autour de vous ce qu’ils ont pu pratiquer pour vous faire une idée.
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