La maternité est un sujet entouré de mystères, de croyances populaires et d'attentes. Parmi les nombreuses questions que se posent les futurs parents, celle de l'influence de la lune sur le déclenchement de l'accouchement revient souvent. Cet article explore le concept de la maternité des "Dix Lunes", son fonctionnement, ainsi que les mythes et réalités concernant l'impact de la lune sur la naissance.
L'Association Dix Lunes : Un Projet de Maison de Naissance en Bretagne
L'association Dix Lunes, basée à Pleurtuit, en Ille-et-Vilaine, est née de l'initiative de quatre sages-femmes. Leur objectif principal est de créer et de gérer une maison de naissance contiguë à une maternité bretillienne. Cette initiative s'inscrit dans un contexte d'évolution de l'offre en matière d'accouchement, avec une demande croissante des couples pour des approches plus physiologiques et moins médicalisées.
Genèse et Objectifs
L'association Dix Lunes a été créée à Pleurtuit, près de Saint-Malo, pour porter le projet d'une maison de naissance adossée à une maternité bretillienne. En France, les maisons de naissance ont commencé à apparaître en 2015, avec une phase expérimentale autorisant moins d'une dizaine de ces structures, mais aucune en Bretagne. Suite à une évaluation positive, leur existence a été pérennisée à l'automne 2020, ouvrant la voie à la création de nouvelles maisons de ce type.
Structure et Accompagnement
Ces maisons de naissance sont des structures autonomes placées sous la responsabilité de sages-femmes. Les couples y bénéficient d'un accompagnement personnalisé par un binôme de sages-femmes tout au long de la grossesse. L'accouchement se déroule ensuite avec leur assistance, dans un environnement aussi peu médicalisé que possible.
Motivations et Constats
Julie Mahé, sage-femme hospitalière à la maternité de Saint-Grégoire depuis une dizaine d'années, explique que son expérience professionnelle n'a pas étouffé son rêve de travailler dans ce type de structures. Elle a fait ses études à Bruxelles, où les maisons de naissance existaient déjà, et attendait le feu vert de la loi pour se lancer. Ses collègues Maud Chérel, Marine Gauthier et Anne Gauter-Noël, qui exerce en libéral, ont rejoint l'aventure.
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Ensemble, elles ont fondé l'association Dix Lunes en juin 2021, réunissant praticiennes et usagers, dans le but de créer et de faire vivre la structure. Un sondage réalisé par ces sages-femmes a recueilli plus de 700 réponses, révélant que 80 % des personnes interrogées seraient intéressées par un accouchement physiologique. Ce chiffre confirme la demande croissante pour une offre différente en matière d'accouchement, que le pôle physiologique de La Sagesse à Rennes ou le plateau technique de Fougères ne suffisent pas à satisfaire.
Améliorer l'Offre et Éclairer les Choix
L'association Dix Lunes souhaite améliorer l'offre existante et permettre aux parents de faire un choix éclairé qui réponde à leurs envies profondes. Pour ce faire, elle doit convaincre une maternité d'accoler la maison de naissance à ses locaux et obtenir l'accord de l'Agence régionale de santé. Les sages-femmes espèrent franchir ces étapes d'ici la fin de l'année, avec une ouverture de la maison de naissance prévue pour 2024.
Julie Mahé souligne que les maisons de naissance sont attractives et drainent des couples au-delà du bassin habituel de la maternité concernée. Cependant, elles ne peuvent prendre en charge que les mamans dont la grossesse et l'accouchement ne présentent pas de risque obstétrical. Certaines femmes enceintes seraient donc orientées vers la maternité au cours de leur suivi, et un transfert reste possible à tout moment pendant l'accouchement.
Le Mythe de l'Influence Lunaire sur l'Accouchement
Depuis des siècles, la lune est entourée de mystères et de superstitions, particulièrement liés à la féminité. Une de ces croyances est que l'astre nocturne déclenche l'accouchement, parfois même prématurément. Mais qu'en est-il réellement ? Que dit la science ?
Origines de la Croyance
La croyance selon laquelle la pleine lune influencerait l'accouchement est très ancienne et bien ancrée dans les mentalités. Dans de nombreuses cultures et dans la mythologie, la lune est associée à la fertilité et aux cycles féminins. Les femmes ont un cycle menstruel d'environ 28 jours, et les cycles lunaires durent 29 jours. De plus, une grossesse à terme dure 280 jours, soit 10 lunes. Pour certains, cela ne pouvait pas être un hasard.
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Les humains se sont dit qu'il devait y avoir un lien entre les phases lunaires et les accouchements, ou encore avec les règles. Cette idée reçue est tellement répandue que des chercheurs ont essayé à plusieurs reprises de déterminer si c'était vraiment le cas.
Études Scientifiques : Quels sont les Résultats ?
Plusieurs dizaines d'études ont été réalisées sur le sujet, et à chaque fois, la réponse est la même : il n'y a pas plus de naissances les soirs de pleine lune que les autres jours.
Une étude menée en 2005 par des chercheurs du Mountain Area Health Education Center de Caroline du Nord, aux États-Unis, a étudié 564 039 naissances non déclenchées pendant cinq ans, soit soixante-deux cycles lunaires. Ils ont observé qu'il n'y avait pas plus d'accouchements ou de complications de grossesse au moment de la pleine lune. Leur conclusion est donc que l'analyse de cinq ans de données n'a démontré aucune influence prévisible du cycle lunaire sur les accouchements ou les complications.
D'autres études, comme la cohorte française GAZEL (2012), qui portait sur 11 710 femmes ayant accouché de 1990 à 2006, l'étude néerlandaise de 1998 (167 956 naissances) et une étude britannique publiée en 2001 (570 000 accouchements sur onze ans), sont arrivées aux mêmes conclusions : aucun lien significatif n'a été constaté entre les phases lunaires et l'augmentation du nombre d'accouchements.
Les Limites des Études Scientifiques
Même si ces résultats vont à l'encontre de la croyance populaire, il est important de noter que la science n'a pas encore totalement élucidé le mystère entourant la pleine lune et les accouchements. Certaines limitations sont en effet présentes dans ces études :
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- Le manque de données : La plupart des études se basent sur un nombre de cas relativement faible par rapport au nombre total de naissances dans le monde.
- La variabilité des méthodes : Chaque étude utilise ses propres critères et définitions, rendant difficile la comparaison des résultats.
- L'absence de contrôle : Les chercheurs ne peuvent pas exclure d'autres facteurs pouvant influencer les résultats, tels que les saisons, les jours fériés ou les interventions médicales.
Cependant, malgré ces limites, les études actuelles montrent une tendance générale indiquant que la pleine lune n'a pas d'impact significatif sur le déclenchement des accouchements.
Le Rôle du Hasard
Un autre point à prendre en compte est que le hasard peut jouer un rôle dans la perception d'une influence de la pleine lune sur les accouchements. En effet, avec environ 12 pleines lunes par an et des milliers de naissances chaque jour, il est inévitable que des coïncidences se produisent. De plus, notre cerveau a tendance à chercher des explications aux événements qui nous entourent. Ainsi, lorsque la pleine lune a lieu en même temps qu'un accouchement, cela peut créer une impression de connexion entre les deux événements alors qu'en réalité, aucun lien n'existe.
Pourquoi cette Croyance Persiste-t-elle ?
Si toutes les études sont catégoriques sur l'absence de lien, force est de constater que de nombreuses personnes continuent à penser qu'il y a un rapport. C'est parce que l'humain a besoin de trouver des réponses à des choses qu'il ne comprend pas. Dans le cas de la délivrance, on ne sait pas comment l'accouchement se déclenche. On sait que, à un moment, le bébé va envoyer un signal, mais on ne sait pas exactement quoi, comment, pourquoi… De la même façon qu'on ne sait pas expliquer pourquoi certains accouchements ne se déclenchent pas naturellement, et d'autres prématurément.
Ignorer certaines choses ne veut pas dire qu'on ne connaîtra jamais la réponse. Au contraire, cela permet de poursuivre la recherche médicale.
Calculer la Durée de la Grossesse
Les calculs liés à la durée d'une grossesse sont nombreux : le nombre de lunes, la date probable d'accouchement (DPA), la période probable d'accouchement (PPA), la date des rapports sexuels, la date d'ovulation, le nombre de semaines d'aménorrhées (SA), le nombre de semaines de gestation ou de grossesse (SG), la correspondance entre SA et SG, le compte des mois ou des trimestres de grossesse. Il y a de quoi se perdre ! Mais rassurez-vous : même si vous n'êtes pas à l'aise avec les chiffres, ces calculs sont simples.
Le Calcul Ancestral des Dix Lunes
À partir du premier jour des dernières règles (ou DDR pour date des dernières règles), on compte 9 cycles complets de lunes pour que le bébé arrive à terme. La femme enceinte aura accouché avant l'apparition de la 10e lune ! C'est un calcul ancestral et très poétique. Le cycle lunaire (29 jours et demi) est souvent associé au cycle menstruel de la femme (28 jours).
Estimer la Date de Conception
Pour estimer au plus près la date de conception de votre bébé, vous avez besoin : de votre date d'ovulation, de la date de vos derniers rapports sexuels.
Pour connaître la date d'ovulation, 2 options :
- Vous connaissez bien votre cycle : dans ce cas, vous savez quand vous ovulez, car vous le sentez.
- Vos cycles sont très réguliers. L'ovulation a toujours lieu 14 jours avant le début des règles. Si vous notez vos dates de règles et que vos règles sont régulières, vous pouvez en déduire votre date d'ovulation en vous appuyant sur les cycles précédents.
À noter : la longueur des cycles peut varier à tout moment, selon votre situation et les événements que vous traversez (stress, changements, etc.). Vous pouvez donc ovuler plus tôt ou plus tard que d'habitude.
Une fois votre date d'ovulation connue, vous pouvez estimer la date de conception de votre enfant avec la date de vos derniers rapports sexuels.
À savoir pour calculer la date de conception :
- L'ovule est fécondable pendant 48h seulement après l'ovulation (soit 2 jours).
- Le spermatozoïde vit jusqu'à 5 jours après l'éjaculation.
Sur votre cycle, il n'y a donc que 2 jours où vous pouvez tomber enceinte, avec un rapport sexuel entre 5 jours avant l'ovulation et jusqu'à 2 jours après.
Si vos cycles sont irréguliers ou que vous ne prenez pas de notes sur eux, une autre possibilité s'offre à vous pour évaluer la date de conception de votre bébé : l'échographie de datation. Votre sage-femme ou votre médecin peut vous la prescrire en début de grossesse, pour l'effectuer entre la 5e et 11e semaine d'aménorrhée (voir la partie suivante pour comprendre ce terme). Vous aurez besoin de la date de vos dernières règles. La méthode est assez fiable (à 1 ou 2 jours près), car le développement de l'embryon est relativement uniforme pour toutes les grossesses.
Si vous ne faites pas d'échographie de datation, le médecin ou la sage-femme qui vous suit se base sur la date de vos dernières règles. Il ou elle détermine une date de conception 14 jours après (le cycle moyen d'une femme étant de 28 jours). Cette date sera éventuellement modifiée lors de l'échographie du premier trimestre de grossesse. Elle a lieu entre 11 et 13 semaines d'aménorrhée (ou SA, voir plus bas).
À noter : une date donnée sans échographie de datation est moins fiable, car elle n'est pas "personnalisée", mais plutôt calculée selon des normes. Il peut facilement y avoir une semaine, voire 10 jours de décalage avec la réalité, surtout si votre bébé est menu, ou au contraire, plus charnu.
Important : la date de début de grossesse est incertaine. Vous le savez : chez l'être humain, la gestation dure 9 mois. En France, le corps médical fixe la date probable d'accouchement (ou DPA) à 9 mois après la conception, soit 41 SA. Elle est différente dans d'autres pays.
Cette date est très importante pour le milieu médical, il est donc important que vous soyez d'accord avec celle qui a été déterminée pour vous. N'hésitez pas à en parler si vous pensez que "la machine", c'est-à-dire l'échographie, n'a pas déterminé la date correctement. En effet, vous seule connaissez la date de vos dernières règles, la longueur de vos cycles, la date de votre ovulation et la date de vos rapports sexuels. En cas de doute ou de désaccord, je vous encourage à demander à que cela soit notifié sur votre dossier médical ou à le noter vous-même dans votre dossier.
Semaines de Grossesse (SG) et Semaines d'Aménorrhée (SA)
Une fois votre date de conception déterminée, le corps médical vous demande régulièrement pendant le suivi à combien de mois ou semaines vous êtes enceinte. Que répondez-vous ?
Les semaines de grossesse (SG) se comptent à partir de la date de conception. 7 jours après la conception, vous êtes à 1 semaine de grossesse (1 SG).
Les semaines d'aménorrhée (SA) correspondent au nombre de semaines sans règles. Elles sont comptabilisées à partir du 1er jour des dernières règles (en projet bébé, je vous recommande donc de suivre les dates de vos règles). C'est avec ce calcul que les professionnels de santé estiment la durée de la grossesse. Sur votre dossier de suivi de grossesse, ce sont vos SA qui sont indiquées.
Ainsi, si vos dernières règles ont débuté (premier jour des règles) le 1er août, le 1er septembre, 4 semaines + 4 jours sont écoulés. Vous êtes donc à 4 SA + 4.
À noter : comment convertir les SA en SG ? La conversion des SA en SG se calcule comme suit : SG = SA - 2. 4 semaines de SA correspondent à 2 semaines de SG, puisque l'ovulation a eu lieu 14 jours après le début de vos règles pour un cycle de 28 jours. Attention cependant à adapter ce calcul selon la longueur de vos cycles.
Mois et Trimestres de Grossesse
Pour compter les mois de grossesse, 2 possibilités existent :
- Les mois dits "révolus" (= terminés) : pour une date de début de grossesse au 1er août, vous êtes à 1 mois de grossesse révolu le 1er septembre.
- Le mois en cours : toujours avec le même exemple, avant le 1er septembre, vous êtes dans le 1er mois de grossesse.
Pour compter les trimestres de grossesse, on utilise les mois révolus :
- 1er trimestre : de la conception jusqu'aux 3 mois de grossesse révolus (de date à date).
- 2e trimestre : du 4e mois (= au lendemain du 3e mois de grossesse) jusqu'à 6 mois de grossesse révolus.
- 3e trimestre : du 7e mois jusqu'à l'accouchement.
Période Probable d'Accouchement (PPA)
La HAS (Haute Autorité de Santé) recommande d'utiliser maintenant le terme de PPA (Période Probable d'Accouchement) plutôt que DPA. La PPA s'étend de 39 SA à 42 SA, soit sur 3 semaines. Cela focalise moins l'attention sur une seule date que la DPA. 70% des femmes accouchent dans cette PPA. Et donc 30% accoucheront avant ou après cette PPA !
Bon à savoir : le congé maternité ou paternité se base sur la date probable d'accouchement mentionnée sur la déclaration de grossesse. Cette déclaration est réalisée par votre sage-femme ou gynécologue.
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