La loratadine est un médicament antihistaminique utilisé pour soulager les symptômes d'allergies. Cet article se concentre sur l'utilisation de la loratadine en sirop, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il est crucial de suivre les recommandations médicales et les informations fournies dans cet article pour une utilisation sûre et efficace.
Qu'est-ce que la Loratadine ?
La loratadine est un antihistaminique antiallergique. Dans la majorité des cas, elle n'a pas d'effets sédatifs ni atropiniques aux doses préconisées. Elle est utilisée dans le traitement symptomatique de la rhinite allergique et de l'urticaire. La loratadine est un métabolite actif de la desloratadine.
Formes et Présentations
La loratadine est disponible sous plusieurs formes, notamment en comprimés et en sirop. Clarityne 1 mg/ml, sirop est limpide, incolore à jaune pâle conditionné en flacon de verre ambré de 60 et 120 ml muni d'un bouchon inviolable sécurité enfant en polypropylène.
Indications Thérapeutiques
La loratadine est principalement indiquée pour :
- Le traitement symptomatique de la rhinite allergique (saisonnière ou perannuelle).
- Le traitement de l'urticaire.
Posologie et Administration chez les Nourrissons et les Enfants
Loratadine VIATRIS
- Adulte et enfant de plus de 30 kg : 1 comprimé par jour.
- En cas d'insuffisance hépatique grave, la posologie recommandée est de 1 comprimé tous les 2 jours.
Clarityne 1 mg/ml, sirop
Il est impératif de suivre les recommandations spécifiques du médecin pour l'administration de loratadine en sirop chez les nourrissons. La sécurité et l’efficacité de la desloratadine en solution buvable n’ont pas été établies chez les enfants âgés de moins d’un an. Lors des études cliniques en pédiatrie, la desloratadine en sirop a été administrée chez un total de 246 enfants âgés de 6 mois à 11 ans.
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Précautions d'Emploi et Contre-Indications
Mises en garde
- Insuffisance hépatique : Une adaptation des doses est nécessaire en cas d'insuffisance hépatique grave.
- Tests cutanés d'allergie : Les traitements antihistaminiques peuvent fausser les résultats des tests cutanés d'allergie. Il est recommandé d'arrêter la prise de ce médicament pendant quelques jours avant de faire ces tests ; demandez conseil à votre médecin lors de la prise du rendez-vous.
- Vigilance : Ce médicament peut, dans de rares cas, entraîner une baisse de la vigilance. Assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous le supportez bien, avant de conduire ou d'utiliser une machine dangereuse.
- Convulsions : La desloratadine doit être administrée avec prudence chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de convulsions, et plus particulièrement chez les jeunes enfants (voir rubrique 4.8) qui sont sujets à l’apparition de crises convulsives inaugurales sous traitement par desloratadine.
Grossesse et allaitement
L'utilisation de ce médicament est déconseillée, sauf avis contraire de votre médecin, pendant la grossesse. Ce médicament passe dans le lait maternel. N'utilisez pas ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement sans avis médical.
Interactions médicamenteuses
Au cours d’une étude de pharmacologie clinique, il n’a pas été mis en évidence de potentialisation des effets délétères de l’alcool sur les tests de performances, lors de l’association avec la desloratadine en comprimés (voir rubrique 5.1). Cependant, des cas d’intolérance et d’intoxication à l’alcool ont été rapportés depuis la commercialisation.
Effets secondaires possibles
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés avec la loratadine chez l'enfant de 2 à 12 ans sont les maux de tête, la nervosité et la fatigue. Chez les nourrissons et jeunes enfants âgés de 6 à 23 mois, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés avec une incidence supérieure au placebo étaient : diarrhée (3,7 %), fièvre (2,3 %) et insomnie (2,3 %). Une étude observationnelle rétrospective de sécurité a mis en évidence une augmentation de la fréquence des crises convulsives inaugurales chez des patients âgés de 0 à 19 ans traités par desloratadine comparativement aux périodes sans desloratadine.
Informations Complémentaires
Composition
- Loratadine VIATRIS 10 mg :
- Loratadine : 10 mg par comprimé
- Excipients : Lactose
- Clarityne 1 mg/ml, sirop :
- Loratadine : 1 mg/ml
Conseils Importants
- Ce médicament agit sur les manifestations de l'allergie mais n'en supprime pas la cause.
- Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le partagez pas avec d'autres personnes.
- Signalez à votre médecin que vous prenez ce médicament s'il vous prescrit un test cutané pour le diagnostic d'une allergie.
- Ne pas utiliser CLARITYNE 1 mg/ml, sirop après la date de péremption figurant sur la boîte et le flacon. Ne pas congeler. Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés.
Propriétés pharmacologiques
La desloratadine est un antihistaminique non sédatif, d’action prolongée exerçant un effet antagoniste sélectif sur les récepteurs H1 périphériques. Les propriétés antiallergiques de la desloratadine ont été démontrées à partir d’études in vitro. Il a été mis en évidence une inhibition de la libération de cytokines pro‑inflammatoires telles que IL-4, IL‑6, IL‑8, et IL‑13 par les mastocytes/basophiles humains, ainsi qu’une inhibition de l’expression de la molécule d’adhésion P-sélectine sur des cellules endothéliales.
Pharmacocinétique
Chez l’adulte et l’adolescent, les taux plasmatiques de desloratadine peuvent être détectés dans les 30 minutes qui suivent l’administration. La desloratadine est bien absorbée avec une concentration maximale atteinte après approximativement 3 heures ; la demi-vie de la phase terminale est approximativement de 27 heures. La desloratadine se lie modérément (83 % - 87 %) aux protéines plasmatiques.
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