Tout au long de la vie, le corps produit une multitude d’hormones. Dès les premiers jours de la grossesse, les hormones opèrent en secret afin de préparer le corps à cette grande transformation. Un bilan hormonal est d’ailleurs la méthode la plus sûre pour confirmer une grossesse. Les hormones jouent un rôle fondamental durant la grossesse, chacune ayant sa propre mission.
Rôle des Hormones pendant la Grossesse
Durant la grossesse, plusieurs hormones clés jouent des rôles spécifiques pour assurer le bon développement du fœtus et préparer le corps de la mère à l'accouchement et à l'allaitement. Parmi ces hormones, on retrouve l'hCG, les œstrogènes, la progestérone, la relaxine et l'hormone lactogène placentaire (HLP).
hCG (Gonadotrophine Chorionique Humaine)
L'hCG est souvent considérée comme l'hormone de grossesse, car on ne la retrouve que chez les femmes enceintes. Elle peut être détectée dès 8 jours après la conception par une prise de sang. Si le taux d’hormone d’Hcg est faible lors de la prise de sang, il est recommandé de répéter le test 48h plus tard, car durant les premières semaines, le taux d’hCG double tous les deux jours. Cette hormone est présente dès les premiers jours de la grossesse.
Fonction:
- Augmente la production d'œstrogènes et de progestérone.
- Maintient en activité le corps jaune.
- Prévient le corps de ne plus produire d’ovaires, mais de concentrer son énergie sur la production d’œstrogènes et de progestérone, nécessaires à l’implantation de l’œuf dans l’utérus.
Symptômes associés:
- Nausées matinales.
- Augmentation du flux sanguin.
- Éclat de grossesse (dû à la hausse de sécrétion du sébum).
- Peut affecter le système immunitaire et rendre plus fragiles face aux infections.
Quand ?
- Premier trimestre de grossesse. Sa production augmentera tout au long du premier trimestre jusqu’à diminuer vers la semaine 15. Généralement, la baisse d’hCG signe la fin des nausées chez les futures mamans.
Autres considérations:
- Le taux d’hCG fait partie des marqueurs sériques utilisés pour calculer le risque de trisomie 21, en combinaison avec l’âge maternel et le test de la clarté nucale.
- Une étude israélienne portant sur 347 femmes a révélé que le taux d’hCG (hormone chorionique gonadotrope) détecté au cours des trois premières semaines de grossesse était plus élevé en cas de fille que de garçon. Cependant, cet échantillon est trop restreint pour pouvoir en tirer une conclusion scientifique solide.
Œstrogènes
Les œstrogènes sont des hormones féminines qui jouent un rôle essentiel pendant la grossesse. Elles aident l’œuf à s’implanter dans la muqueuse utérine. L’augmentation du taux de ces deux hormones durant la grossesse permet d’arrêter les menstruations et de faire grandir le placenta. Elles chutent fortement après la naissance, pouvant provoquer un certain baby blues (chute d’hormones + fatigue). Les œstrogènes sont d’abord produites par les ovaires puis par le placenta.
Fonction:
- Permettent la croissance de l’utérus.
- Croissance du placenta.
- Aident la muqueuse à accueillir l’embryon.
- Apport sanguin vers les seins et la zone pelvienne.
- Agissent directement sur la croissance et le développement du fœtus en stimulant et boostant la production de cellules toutes neuves.
Symptômes associés:
- Peuvent être responsables des masques de grossesse.
- Nausées matinales.
- Changements d’humeur.
Quand ?
- Production élevée durant toute la grossesse puis taux qui chute rapidement après la naissance (baby blues).
Autres considérations:
- Ces hormones peuvent stimuler la production de mélanine, ce qui peut entraîner une sur-pigmentation et, par conséquent, l’apparition de taches sombres sur le visage. On appelle ce phénomène le masque de grossesse. On recommande donc aux femmes enceintes de se protéger fortement du soleil pendant toute leur grossesse.
Progestérone
La progestérone est une autre hormone féminine cruciale pendant la grossesse. Elle joue un rôle crucial dans la préparation de l’utérus pendant la grossesse en épaississant les parois de l’utérus et en inhibant les contractions utérines jusqu’au moment de l’accouchement. À la toute fin de la grossesse, le taux de progestérone chute. Cela permet de libérer les récepteurs d’ocytocine afin que cette dernière puisse s’y déposer.
Lire aussi: Allaitement maternel : rôle des hormones
Fonction:
- Prépare la muqueuse utérine à bien accueillir la nidation et l'installation de l'embryon.
- Possède un effet calmant relaxant sur le muscle utérin.
Symptômes associés:
- Brûlures d’estomac, inconfort digestif, saignements des gencives.
- Fatigue.
- Nausées.
- Éclat de grossesse (dû à la hausse de sécrétion du sébum).
- Humeurs.
- Vos intestins peuvent devenir paresseux, et vous faire souffrir de constipation et de ballonnement et surtout pourquoi la fatigue et la somnolence sont habituelles en début de grossesse.
Quand ?
- Production élevée durant toute la grossesse puis taux qui chute rapidement après la naissance (baby blues).
Relaxine
La relaxine, comme son nom l’indique, aide à détendre les muscles, les articulations mais aussi les ligaments en vue de l’accouchement. La relaxine modifie également la forme et la taille du col de l’utérus.
Fonction:
- Aide à détendre les muscles et les ligaments en vue de l’accouchement.
- Modifie la forme et la taille du col de l’utérus.
Symptômes associés:
- Brûlures d’estomac.
- Sensation de déséquilibre.
- Douleurs dans la région pelvienne.
Quand ?
- Pic au 1er trimestre puis pendant l’accouchement.
HLP (Hormone Lactogène Placentaire)
L'hormone lactogène placentaire (HLP) est une hormone protéinique sécrétée par le placenta, présentant beaucoup d'homologies avec la prolactine. Constituée de deux chaînes d’un poids moléculaire de 35 000, comportant 190 acides aminés, elle est aussi voisine de l’hormone de croissance. Elle est sécrétée par le syncytiotrophoblaste dès le 13ème jour de la grossesse. Sa teneur, reflet de la fonction placentaire, augmente progressivement jusqu’à la 36ème semaine puis diminue légèrement jusqu’à la 40ème semaine. L'hormone HLP augmente tout au long de la grossesse, jusqu'à l'accouchement.
Fonction:
- Participe à la croissance fœtale.
- Permet une insulinorésistance rendant le glucose plus longtemps disponible dans le sang.
- Stimule la montée laiteuse (et la fabrication du colostrum).
- Elle possède des propriétés lutéotrophiques, mammotrophiques et lactogéniques.
- Son action somatotrope participe à la croissance fœtale.
- Elle présente par ailleurs une activité lipolytique, protéolytique et hyperglycémiante.
- Elle favoriserait les synthèses protéiques, une meilleure utilisation des graisses contribuant à un bon équilibre glycémique maternel et fœtal.
Symptômes associés:
- Augmentation du volume des seins.
- Diabète gestationnel.
Quand ?
- Apparition dès le 13e jour de la grossesse.
Autres considérations:
- En cas de grossesse multiple, les taux d’HLP sont généralement plus élevés. Cela s’explique assez naturellement par le fait que plusieurs fœtus nécessitent d’être alimentés.
Prolactine
La prolactine, comme son nom l’indique, est l’hormone clé de la lactation. Elle permet aux seins de se développer et de produire du lait. C’est la stimulation et l’extraction du lait qui va maintenir la fabrication. Grâce à cela, les femmes qui ne souhaitent pas allaiter ne produisent plus, l’allaitement cesse naturellement. En plus de son rôle dans l’allaitement, la prolactine est également l’hormone du maternage. Des chercheurs avancent l’hypothèse qu’elle pourrait influencer l’instinct de nidification, parfois observé par les femmes enceintes en fin de grossesse.
Fonction:
- Permet aux seins de se développer et de produire du lait.
- Influence l’instinct de nidification.
- Liée au sommeil, passage en sommeil lent (présente chez l’homme et la femme).
Symptômes associés:
- La prolactine peut occasionnellement entraîner l’apparition de duvet de poils à des endroits inhabituels comme le visage ou le ventre.
Quand ?
- Si la maman allaite, les taux de prolactine resteront élevés après la naissance pour soutenir la production continue de lait.
Similitudes et Différences entre HLP et Prolactine
L’HLP présente de nombreuses similitudes avec la prolactine, une autre hormone impliquée dans la lactation.
Similitudes:
- Les deux hormones sont impliquées dans la lactation.
- L'HLP présente beaucoup d'homologies avec la prolactine.
Différences:
- L'HLP est sécrétée par le placenta, tandis que la prolactine est sécrétée par l'hypophyse.
- L'HLP participe à la croissance fœtale et permet une insulinorésistance, tandis que la prolactine est principalement responsable de la production de lait.
Autres Hormones Importantes pendant la Grossesse
Outre les hormones mentionnées ci-dessus, d'autres hormones jouent également un rôle crucial pendant la grossesse, notamment l'ocytocine et les hormones thyroïdiennes.
Lire aussi: Comprendre les hormones de la lactation
Ocytocine
L’ocytocine est surtout connue pour provoquer les contractions mais est essentielle durant toute la grossesse. Appelée l’hormone de l’amour, elle contribue à créer le lien d’attachement envers votre bébé. C’est une hormone qui s’auto-amplifie, il faut donc la chouchouter. Elle est sécrétée dans les moments heureux, lorsqu’on se sent en sécurité et apaisée.
Fonction:
- Provoque les contractions.
- Contribue à créer le lien d’attachement envers le bébé.
- Permet après l'accouchement à l'utérus de se rétracter.
- Contracte les cellules myoépithéliales autour des alvéoles et des canaux lactifères, ce qui entraîne l’éjection du lait.
Hormones Thyroïdiennes
Ce sont les hormones thyroïdiennes de la maman qui agissent cette fois-ci sur la formation jusqu'à ce que celles du fœtus prennent le relais, autour de la 20e semaine.
Impact des Hormones sur l'Humeur et les Émotions
Lorsqu’une femme tombe enceinte, son corps entreprend des changements hormonaux pour soutenir et maintenir la grossesse. Cela entraîne notamment une augmentation des niveaux d’œstrogène et de progestérone dans son sang. Si ces hormones sont essentielles au bon développement du bébé, elles peuvent perturber l’équilibre émotionnel de la future maman. En plus des nausées et de la fatigue, il est fréquent de ressentir des sautes d’humeur, des larmes ou de l’irritabilité, en particulier durant le premier trimestre de grossesse. Ces changements hormonaux font partie intégrante du processus de grossesse. Même si ce n’est pas agréable, il n’est pas justifié de se sentir coupable de ces mouvements d’humeur. Ce n’est pas de votre faute et, rassurez-vous, votre bébé n’en sera pas impacté. Il peut être important d’expliquer à son partenaire ces changements hormonaux afin de l’aider à passer cette période sans se sentir trop démuni.
La Lactation : un Processus Hormonal Complexe
L’allaitement est un processus naturel mais peut aussi représenter une période de confusion pour les nouvelles mamans. Comprendre la physiologie de la lactation vous sera très utile pour sa bonne mise en route.
La Mise en Place de la Production de Lait
Au cours de la grossesse, vous produisez un liquide épais et jaune, appelé colostrum. Il s’agit d’une production précoce de lait, qui commence dès la 16ème semaine de grossesse grâce à l’augmentation de l’hormone prolactine. Le colostrum est une réelle bombe énergétique pour le nouveau-né et est riche en immunoglobuline.
Lire aussi: Tomber Enceinte Naturellement
Après l’expulsion du placenta, les hormones de grossesse (progestérone et hormone placentaire lactogène) qui inhibaient jusqu’ici la production de lait commencent à chuter.
La production de lait se met alors en route sous l’impulsion de deux hormones : la prolactine et l'ocytocine. La stimulation du sein par la succion du bébé va activer les récepteurs aréolaires (qui se trouvent sur les bords de l’aréole mammaire) et envoyer l’information directement au cerveau, qui va alors sécréter les deux principales hormones de l’allaitement :
- La prolactine, sécrétée par l’hypophyse, stimule la fabrication du lait dans les alvéoles.
- L’ocytocine, sécrétée par l’hypothalamus, et autrement appelée hormone de l’attachement, de l’amour ou du bien-être, contracte les cellules myoépithéliales autour des alvéoles et des canaux lactifères, ce qui entraîne l’éjection du lait.
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