De nos jours, l'incontinence est une réalité qui touche un grand nombre de personnes, quels que soient leur âge et leur condition physique. Souvent associée aux personnes âgées, l'incontinence peut affecter tout le monde, des jeunes aux seniors. L’incontinence anale et fécale n’est pas une pathologie en soi mais un symptôme commun à diverses pathologies. Pour pallier ces troubles, le port de protections appelées également « couches » peut s’avérer nécessaire. Cet article explore en détail l'incontinence fécale, en particulier chez la femme, et les solutions de protection disponibles, notamment les couches pour adultes. Nous aborderons les causes, les différents types de protections, les marques de confiance et les conseils pratiques pour une gestion efficace de cette condition.
Comprendre l'Incontinence Fécale
L'incontinence se définit comme la perte involontaire de l'urine ou des selles. Elle peut affecter les personnes de tous âges et de toutes conditions de vie. Bien que l'incontinence soit souvent associée au vieillissement, il est essentiel de comprendre qu'elle peut toucher tout le monde, jeunes et moins jeunes. Selon plusieurs études, l’incontinence toucherait plus de 3 millions de personnes en France. Pas seulement liée au vieillissement et aux personnes âgées, l’incontinence peut résulter d’une opération, d’une maladie ou bien d’un effort trop important.
Chez la femme, l’incontinence la plus courante est de type urinaire et elle survient pendant la grossesse, après un accouchement ou au moment de la ménopause. Toutefois, l'incontinence fécale est également une réalité, souvent liée aux accouchements ou à d'autres facteurs spécifiques.
L’incontinence fécale concerne une personne sur dix. D’une façon invisible, elle affecte dans leur intimité des hommes, des femmes mais aussi des enfants et des adolescents. Elle peut être les conséquences de la vie comme les accouchements pour les femmes.
Causes de l'Incontinence Fécale
L’incontinence fécale peut avoir de nombreuses causes, comme la diarrhée, la constipation ou des lésions nerveuses ou musculaires. Les personnes présentant des pathologies affectant le système nerveux (comme la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, la spina bifida, un accident vasculaire cérébral, etc.) sont souvent atteintes de constipation ou d’incontinence fécale. La cause est une interruption au niveau des circuits nerveux. Si les nerfs contrôlant les muscles du sphincter anal ou ceux détectant la présence de selles sont endommagés, cela peut entraîner une constipation ou une incontinence fécale.
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De nombreux médicaments peuvent entraîner une incontinence fécale en affectant la fonction intestinale, le tonus du sphincter ou la capacité cognitive. Une incontinence fécale peut également se produire si vous souffrez d’une maladie inflammatoire comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse provoquent toutes deux des diarrhées, ce qui peut entraîner des fuites intestinales. Des selles molles et des sensations d’urgence intestinale peuvent provoquer des fuites, même avec un périnée des plus solides, si les toilettes ne sont pas suffisamment proches.
Le simple fait de tomber malade peut également entraîner une incontinence fécale. Une personne âgée présentant une pathologie médicale peut être immobile, avoir des capacités cognitives déficientes et/ou une perte d’appétit et des difficultés à boire suffisamment. Il existe aussi certaines maladies génétiques qui entrainent des malformations ano-rectales, ou digestives. C’est notamment le cas de la maladie de Hirschsprung ou le Syndrome de Currarino.
Types de Protections pour l'Incontinence Fécale
Pour se protéger contre les fuites provoquées par l'incontinence, il est important de choisir des protections adaptées. Il existe plusieurs sortes d’incontinences : urinaire, fécale/anale ou mixte et donc autant de protections. Le choix de la protection dépend du niveau d'absorption nécessaire et de la mobilité de la personne.
Protections Légères : Pour les fuites urinaires légères ou pour ceux qui font face à une incontinence légère, des protections discrètes et efficaces sont disponibles. Les protections masculines ou féminines légères sont recommandées, offrant une absorption suffisante sans compromettre le confort en toute discrétion. Il s’agit de coquilles pour les hommes ou de serviettes pour les femmes.
Slips Absorbants (Pants) : Pour une incontinence urinaire légère à modérée chez une personne active, les slips absorbants (ou pants) sont idéaux car ils s'enfilent comme un sous-vêtement classique. Il s’agit d’un slip absorbant qui s’enfile comme un sous-vêtement classique. Les pants sont faciles à enfiler comme des sous-vêtements ordinaires. Il est important de s'assurer qu'ils sont bien ajustés pour éviter les fuites.
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Protections Anatomiques : La protection anatomique est utilisée pour tous types d’incontinences et se porte généralement avec un slip de maintien ou un filet. Les protections anatomiques offrent une absorption suffisante sans compromettre le confort. En position debout, placez simplement la protection entre vos cuisses et maintenez là en place à l’aide d’un slip de maintien ou d’un filet. Fixez-la correctement pour éviter tout déplacement.
Changes Complets (Couches pour Adultes) : En cas d'incontinence plus sévère, le change complet est souvent recommandé. Pour les personnes alitées ou souffrant d'incontinence lourde, nous recommandons les changes complets qui offrent une sécurité maximale. C'est une protection qui se positionne comme une couche pour adulte. Il possède des ailettes sur les côtés pour assurer un bon maintien. Ces protections offrent une absorption maximale et une sécurité accrue. Elles se retirent très facilement sans avoir besoin de retirer votre pantalon. Si le change complet est posé par une tierce personne, le patient doit être en position allongée sur le côté. L’aidant va poser le change complet sur le lit à en dessous du patient et le positionner de l’avant vers l’arrière. Ensuite, il convient de rabattre les côtés de la protection et de les fixer avec les ailettes adhésives. Pour retirer le change complet, décollez les bandes adhésives et faites glisser la protection vers l’avant.
Choisir la Bonne Couche Anatomique
Très gênante, l’incontinence fécale peut prendre plusieurs formes, vous atteignant plus ou moins sévèrement. Afin de choisir efficacement une couche anatomique capable de vous assurer une sécurité élevée, il importe d’identifier la fréquence et la quantité de vos pertes de selles. Tous les patients touchés par l’incontinence fécale ne subissent pas une fuite de matière impérieuse et répétée. La majorité des publics se voit atteinte par des troubles occasionnels, liés en général à un relâchement des gaz et à des poussées rectales involontaires.
Si vous êtes touché par des pertes de selles liées à une incontinence de « trop plein » ou « vraie », votre protection doit vous offrir une forte capacité de rétention. Si vous envisagez des activités mobilisant fortement le bassin ou vos jambes, vous pouvez renforcer votre sécurité en associant la couche à un slip dit « de maintien ». Votre couche anatomique va représenter un élément à part entière de votre habillement : il importe donc de l’essayer pendant plusieurs jours, en vérifiant sa compatibilité avec vos activités habituelles.
Marques de Confiance pour l'Incontinence
Pour faire face à ce défi quotidien, de nombreuses marques proposent des protections d'incontinence variées. Les meilleures marques d'incontinence présentes sur le marché incluent :
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TENA : Avec des décennies d'expérience dans le domaine, TENA est une marque de confiance mondialement reconnue. Leurs produits allient technologie avancée et confort, offrant une protection optimale pour tous les niveaux d'incontinence.
Attends : Attends se distingue par son engagement envers l'innovation et le bien-être des utilisateurs. Leurs produits sont conçus pour assurer une protection efficace tout en garantissant le confort et la dignité des personnes atteintes d'incontinence.
Premia : Reconnue pour sa qualité supérieure, Premia propose une gamme complète de protections contre l'incontinence.
L'Importance des Matériaux Respirants
Les protections anatomiques et changes complets sont conçus avec des matériaux respirants et "aérés" pour limiter les risques d'irritation, souvent fréquents en cas d'incontinence. Leur nouveau coussin absorbant recouvert d’un voile externe intraversable respirant renforce l’effet garde au sec et réduit les risques d’irritations et de développement d'érythèmes fessiers.
Gestion et Hygiène
Au-delà des protections pour fuites urinaires, la gestion de l'incontinence nécessite souvent des équipements complémentaires pour le confort et l'hygiène.
- Alèses : Pour protéger la literie, l'utilisation d'alèses est recommandée.
- Coussins Anti-Escares : Ces coussins sont essentiels pour le confort des personnes alitées.
Fréquence de Changement des Protections
Il est crucial de changer régulièrement les protections pour éviter l'humidité excessive, qui peut entraîner des irritations cutanées et d'autres problèmes de santé. Il est recommandé de changer sa protection au moins 3 fois par jour pour un confort optimal.
Choisir la Bonne Taille
Une couche trop grande ou trop serrée serait non seulement inconfortable pour son utilisateur·trice mais risquerait également d’être inefficace.
Solutions Complémentaires
Afin de remédier aux problèmes d’hygiène et de confort liés à des troubles d’incontinence urinaire et/ou fécale sévères, HARTMANN Direct propose des couches pour adulte absorbantes faciles à poser et à retirer. Absalom® est un dispositif médical breveté, développé et testé en collaboration avec le corps médical et des associations de patients.
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