Les contractions de Braxton Hicks, souvent appelées fausses contractions, sont un phénomène courant pendant la grossesse. Elles suscitent de nombreuses interrogations, notamment chez les femmes enceintes qui pratiquent une activité sportive. Cet article vise à démystifier ces contractions, à expliquer leur rôle, à les différencier des contractions de travail et à aborder la question du sport pendant la grossesse en présence de ces contractions.
Que sont les contractions de Braxton Hicks ?
Les contractions de Braxton Hicks sont des sensations de tension et de relâchement du muscle utérin. Elles sont considérées comme un allié naturel de la préparation à l’accouchement, mais il est crucial de ne pas les confondre avec les contractions de travail.
Caractéristiques principales
- Non douloureuses : Contrairement aux contractions de travail, les contractions de Braxton Hicks ne sont généralement pas douloureuses, bien qu'elles puissent être inconfortables pour certaines femmes.
- Irrégulières : Elles ne suivent pas un schéma précis et ne sont pas régulières.
- Sensation de resserrement : Elles sont souvent ressenties comme une sensation de resserrement ou de tension dans le ventre.
- Sporadiques et de courte durée : Une contraction de Braxton Hicks dure généralement de quelques secondes à deux minutes.
- Pas d'ouverture du col : Elles ne provoquent pas l'ouverture du col de l'utérus et n'indiquent pas le début du travail.
Quand apparaissent-elles ?
Ces contractions peuvent apparaître dès le premier trimestre de grossesse, bien qu'elles soient plus souvent ressenties au fur et à mesure que la grossesse progresse, notamment lors du troisième trimestre.
Rôle des Contractions de Braxton Hicks
Les contractions de Braxton Hicks jouent un rôle important pendant la grossesse :
- Préparation de l'utérus : Elles aident à préparer l'utérus à l'accouchement en renforçant les muscles utérins et en favorisant la circulation sanguine dans cette région du corps. C'est un peu comme une préparation physique à l'accouchement. Ces contractions vont également être utiles pour augmenter la taille du muscle utérin et subir un étirement satisfaisant puisqu’il va passer de 6 cm à 32 cm à la fin de la grossesse.
- Positionnement du bébé : Ces contractions peuvent contribuer à ajuster la position du bébé dans l'utérus, facilitant parfois son mouvement vers une position plus favorable pour l'accouchement, tête en bas.
- Stimulation du col de l'utérus : Bien que les contractions de Braxton ne causent pas l'ouverture du col de l'utérus, elles peuvent contribuer à son assouplissement et à sa préparation pour le travail et l’accouchement à venir.
- Préparation mentale : Pour la future mère, ressentir ces contractions peut être une manière d'anticiper et de se préparer mentalement à l'accouchement, même si elles ne sont pas douloureuses comme les vraies contractions de travail.
Contractions de Braxton Hicks : Dangereuses ou Non ?
Les contractions de Braxton Hicks ne sont pas considérées comme dangereuses. Elles sont tout à fait normales pendant la grossesse et font partie du processus de préparation du corps à l'accouchement. Cependant, il est important de surveiller ces contractions afin de détecter tout changement significatif ou tout symptôme inhabituel qui pourrait évoquer des contractions de début de travail.
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Comment différencier les contractions de travail des contractions de Braxton Hicks ?
Il peut parfois être difficile pour les femmes enceintes de faire la différence entre une contraction de Braxton Hicks et une véritable contraction qui annonce le début du travail d'accouchement. Voici quelques éléments pouvant vous aider à les différencier :
- Régularité et intensité : Les contractions de travail deviennent plus régulières, plus fréquentes et plus intenses avec le temps. Elles sont souvent régulières, devenant plus longues, plus fortes et plus rapprochées. Les contractions de Braxton Hicks, elles, sont irrégulières et d'intensité variable.
- Localisation de la douleur : Les contractions de travail débutent généralement dans le bas du dos ou au niveau des reins avant de se propager vers l'avant, tandis que les contractions de Braxton sont généralement ressenties plus haut dans l'abdomen.
- Persistance : Les contractions de travail ne disparaissent pas mais deviennent de plus en plus fréquentes, même après avoir changé de position, marché ou pris un bain chaud. Les contractions de Braxton Hicks peuvent quant à elles disparaître ou diminuer d'intensité avec du repos ou un changement d'activité.
- Autres signes : Les contractions de travail sont souvent accompagnées d'autres signes comme des pertes vaginales sanglantes, de la perte du bouchon muqueux ou d’une rupture de la poche des eaux.
- Durée et progression : Les contractions de travail tendent à durer plus longtemps que les contractions de Braxton Hicks et progressent en intensité et en fréquence au fil du temps.
Contractions et Sport : Quelles Précautions ?
La question de l'activité sportive pendant la grossesse, en particulier en présence de contractions de Braxton Hicks, est cruciale.
Impact du sport sur les contractions
Dès que je fais du sport, j’ai des contractions. Faut-il que j’arrête ? Tout sport qui sollicite les abdominaux ou qui a un impact sur le périnée est déconseillé, les abdominaux ayant besoin de se distendre pour faire de la place à l’utérus.
- Sports déconseillés : Il faut éviter les sports qui sollicitent les abdominaux ou qui ont un impact sur le périnée.
- Sports adaptés : A partir de quatorze semaines de grossesse, il faut choisir une activité physique adaptée, comme la piscine (la nage ne sollicite aucun appui pelvien) ou le yoga de façon encadrée.
Conseils généraux
- Hydratation : Maintenez une bonne hydratation. Boire suffisamment d'eau tout au long de la journée peut aider à prévenir et soulager les contractions de Braxton Hicks. Penser à boire au moins 1,5 litre d’eau par jour car l’utérus est un muscle qui, s’il est déshydraté, se contracte.
- Repos : En se reposant, en fin de journée. En s’allongeant.
- Éviter les charges lourdes : S’abstenir de porter de lourdes charges.
- Gestion du stress : Éviter les situations de stress.
Quand consulter ?
Si vous ressentez des contractions pendant l'activité physique, il est important de consulter un professionnel de la santé pour évaluer la situation et obtenir des conseils personnalisés.
Contractions : Quand se rendre à la maternité ?
Il est essentiel de savoir reconnaître les signes qui nécessitent une consultation à la maternité.
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- Grossesse non à terme : Si la grossesse n’est pas à son terme (avant le 9ème mois de grossesse) et que les contractions deviennent régulières, il est conseillé de se rendre rapidement à la maternité.
- Grossesse à terme : Si la grossesse est à son terme, il est recommandé de se rendre à la maternité lorsque les contractions deviennent régulières, intenses et rapprochées, ou si vous présentez d'autres signes associés à l'accouchement.
Indications générales
- Fréquence des contractions : Si les contractions sont régulières depuis au moins 1 heure, surviennent toutes les 5 à 10 minutes et durent plus de 30 secondes, il est temps de se rendre à la maternité.
- Intensité : Lorsque les contractions deviennent plus intenses et douloureuses, au point où elles demandent une concentration importante pour les supporter. Une vraie contraction oblige à s’arrêter.
- Perte de sang abondante : Si vous avez des pertes de sang abondantes (au point de remplir une serviette), rendez vous rapidement à la maternité.
- Rupture de la poche des eaux : Si la poche des eaux se rompt, même si vous ne ressentez pas immédiatement des contractions fortes, il est recommandé de se rendre à la maternité pour évaluation.
- Sensations subjectives : Écoutez votre corps et votre instinct. Si vous sentez que quelque chose ne va pas ou si vous avez des inquiétudes, il est préférable de consulter un professionnel de santé rapidement.
Chaque grossesse est unique, ces indications peuvent donc varier d'une femme à une autre. Il est toujours recommandé de suivre les conseils du médecin ou de la sage-femme qui suit votre grossesse et d'établir un projet de naissance personnalisé pour savoir quand il est approprié de se rendre à la maternité.
Que faire en cas de contractions utérines pendant une grossesse ?
Ressentir des contractions lorsqu’on est enceinte peut-être très stressant. Pourtant, c’est un phénomène tout à fait normal.
Conseils d'une sage-femme
En fin de journée, je ressens souvent des douleurs dans le bas-ventre. Je suis enceinte de cinq mois : dois-je m’inquiéter d’avoir des contractions ? Les contractions peuvent arriver assez tôt dans une grossesse, parfois dès le quatrième mois. Elles peuvent être liées au stress, à l’activité et à la morphologie. Il s’agit d’un va-et-vient douloureux dans le bas-ventre ou le dos qui dure environ deux minutes. Si on touche son ventre, une boule apparaît et disparaît. Si vous ressentez moins de vingt contractions quotidiennes, c’est normal, notamment le soir. En effet, l’activité de la journée a stimulé l’utérus, il est un peu fatigué et a tendance à se contracter. Il suffit de s’allonger et si dans l’heure qui suit, la douleur diminue, c’est juste une réaction aux stimuli de la journée. En revanche, si malgré le repos, vous avez des contractions douloureuses pendant deux à trois heures, mieux vaut consulter. Attention à ne pas les confondre avec des douleurs ligamentaires ou des soucis de constipation dus à un chamboulement de l’appareil digestif.
Traitements possibles
- Antispasmodiques : S’il s’agit de « vraies » contractions, le médecin ou la sage-femme pourra prescrire un antispasmodique. Des antispasmodiques comme le Spasfon peuvent être prescrits en guise de traitement par voie orale pour calmer les spasmes du muscle utérin.
- Homéopathie : En complément, l’homéopathie peut traiter les causes de ces contractions grâce à un traitement personnalisé en fonction de la situation. Chez la femme enceinte, l'automédication n'est pas autorisée. La prise de médicament nécessite l'avis d'un professionnel de santé au préalable. Le traitement homéopathique sera différent selon si la femme enceinte est anxieuse à cause d’examens médicaux ou en pic de stress. Le soir pour bien dormir ou pour apaiser une future maman qui a besoin d’être rassurée, l’homéopathie a également toute sa place. Il existe aussi des traitements homéopathiques pour prévenir les infections vaginales, les problèmes de constipation ou les cystites à répétition qui peuvent déclencher des contractions. Les médicaments homéopathiques sont respectueux de la santé de la femme enceinte et de son bébé. Il est toutefois recommandé de demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir le traitement sur mesure pour la maman et son bébé.
- Exercices de respiration et étirements : Sur un utérus contractile sans impact sur le col de l’utérus, la future maman peut entreprendre des exercices de respiration, des étirements, des exercices posturaux pour essayer de soulager les tensions sur l’utérus.
- Bain chaud ou bouillotte : Prendre un bain chaud ou placer une petit bouillotte sur son ventre peut aussi les soulager.
- Ostéopathie : Ce n’est pas prouvé scientifiquement mais des séances d’ostéopathie avec un professionnel formé à la grossesse, peuvent soulager certaines futures mamans.
Utérus Contractile : Qu'est-ce que c'est ?
L’utérus contractile est, par définition, un utérus sensible qui crée de petites contractions semblables à des crampes menstruelles et qui peuvent survenir à n'importe quel moment de la journée. Elles sont de faible intensité et sont généralement sans effet sur le col. C’est quelque chose de physiologique. Quand on appuie sur l’utérus avec le doigt, on peut enfoncer celui-ci dedans. La femme enceinte peut découvrir qu’elle a un utérus contractile quand elle ressent des contractions pendant sa grossesse. « Certains gynécologues estiment que le fait d’avoir plus de 30 à 50 contractions par jour c’est le signe d’un utérus contractile. Pour nous, professionnels, une contraction c’est une contraction d’accouchement. Or il y a souvent de petites contractions pendant la grossesse. Plus que leur nombre, ce qui compte c’est la façon dont la femme les ressent.
Diagnostic et suivi
Quand la sage-femme ou le gynécologue est inquiet de cette contractibilité, pense qu’elle pourrait interférer avec le bon déroulement de la grossesse, il ou elle effectue un examen médical, ainsi qu'un monitoring, un toucher vaginal ou encore une échographie pour s’assurer que les contractions n'agissent pas sur le degré d'ouverture du col. Il peut mettre en place un suivi avec des monitorings réguliers à l’hôpital ou chez soi selon les cas. Il arrive qu'il demande une analyse d'urine pour écarter tout risque d'infection pouvant entraîner ces symptômes.
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Causes possibles
Il y a aussi des causes hormonales à ces contractions. Il y a des périodes pendant la grossesse où les contractions sont plus fréquentes, notamment aux alentours du cinquième mois, quand l’utérus grandit plus vite et réagit davantage.
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