Introduction
Le développement embryonnaire est un processus complexe et finement orchestré. Parmi les structures transitoires mais essentielles, le cœlome primitif joue un rôle déterminant dans la formation des cavités corporelles et l'organisation des organes. Cet article explore la genèse, l'évolution et l'importance du cœlome primitif (aussi appelé cœlome intra-embryonnaire) et du cœlome extra-embryonnaire, en mettant en lumière leur contribution au développement embryonnaire.
Formation du Cœlome Extra-Embryonnaire
Le cœlome extra-embryonnaire se forme entre le 11ème et le 12ème jour du développement. Il résulte de la confluence d’espaces qui apparaissent dans le mésoblaste extraembryonnaire. Ce mésoblaste est situé entre le trophoblaste (en dehors) et l’amnios et la vésicule vitelline primitive (en dedans). Le cœlome extraembryonnaire entoure la vésicule vitelline primitive (limitée par la membrane de Heuser) et la cavité amniotique, sauf au niveau de la connexion entre le disque embryonnaire et le trophoblaste, laissant un couloir de passage pour le pédicule embryonnaire.
Le feuillet du cœlome extra-embryonnaire qui tapisse le cytotrophoblaste et l’amnios est appelé somatopleure extra-embryonnaire. Celui qui tapisse la vésicule vitelline est appelé splanchnopleure extra-embryonnaire.
Genèse du Cœlome Intra-Embryonnaire
Vers le 17ème jour du développement embryonnaire humain, une cavité se forme par clivage de la lame latérale du mésoblaste. Un des feuillets est en continuité avec le mésenchyme extra-embryonnaire tapissant l’amnios et forme la somatopleure intra-embryonnaire. Cette dernière est à l’origine des séreuses pariétales. L’autre feuillet est en continuité avec le mésenchyme extra-embryonnaire tapissant la vésicule vitelline et forme la splanchnopleure intra-embryonnaire, à l’origine des séreuses viscérales. Cette cavité, délimitée par la somatopleure et la splanchnopleure intra-embryonnaires, constitue le cœlome interne ou intra-embryonnaire.
Communication Initiale entre les Cœlomes Intra et Extra-Embryonnaires
Le cœlome intra-embryonnaire communique de chaque côté de l’embryon avec le cœlome externe ou extra-embryonnaire. Ce dernier se développe dans le mésenchyme extra-embryonnaire situé entre le trophoblaste et l'amnios et la vésicule vitelline primitive.
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Évolution et Disparition du Cœlome Extra-Embryonnaire
Avec la fermeture progressive de la paroi antérieure de l’embryon, la communication entre cœlome intra-embryonnaire et cœlome extra-embryonnaire disparaît. Le cœlome extra-embryonnaire lui-même disparaît du fait du développement considérable de l’amnios.
Devenir du Cœlome Intra-Embryonnaire
Seul persiste le cœlome intra-embryonnaire, qui est à l’origine de la cavité générale de l’organisme de l’embryon. Vers la 5ème semaine, le diaphragme (septum transversum) divise ce cœlome primitif en cavité pleuropéricardique et cavité péritonéale chez le fœtus.
Une communication persiste entre ces deux cavités; ce sont les gouttières pleuropéritonéales situées dorsalement de chaque côté du méso primitif. Elles se ferment normalement entre la 5ème et la 8ème semaine du développement. Leur persistance est à l’origine de la hernie diaphragmatique congénitale dite de Bochdalek.
Rôle des Somatopleure et Splanchnopleure Intra-Embryonnaires
La somatopleure intraembryonnaire, provenant du clivage de la lame latérale à partir du 19ème jour du développement embryonnaire, tapisse le cœlome intraembryonnaire et suit son évolution. Elle forme avec l’ectoblaste les parois latérale et ventrale de l’embryon et est en continuité avec le mésenchyme extraembryonnaire qui tapisse l’amnios.
La splanchnopleure intraembryonnaire, également issue du clivage de la lame latérale à partir du 19ème jour du développement embryonnaire, tapisse également le cœlome intraembryonnaire et suit son évolution. Elle forme avec l’entoblaste la paroi des organes qui se développent dans le cœlome intraembryonnaire : tube et organes digestifs, poumons et cœur. Elle est en continuité avec le mésenchyme extraembryonnaire qui tapisse la vésicule vitelline secondaire.
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Implications Cliniques
La persistance des gouttières pleuropéritonéales, mentionnée plus haut, illustre l'importance cruciale d'un développement embryonnaire précis. La hernie diaphragmatique congénitale de Bochdalek, résultant de cette anomalie, souligne comment une perturbation dans la formation du cœlome et de ses dérivés peut avoir des conséquences cliniques significatives.
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