Le service de cardiologie pédiatrique à l'hôpital de Brabois à Nancy est un élément essentiel de l'Institut Lorrain du Cœur et des Vaisseaux Louis Mathieu. Il offre une prise en charge complète des affections cardiaques chez les enfants, allant du diagnostic anténatal à l'âge adulte.
Un Service Autonome et Spécialisé
Le service de cardiologie pédiatrique de Nancy Brabois est le seul service autonome de cardiologie pédiatrique et congénitale du Nord-Est de la France. Il assure une continuité des soins 24h/24, grâce à une garde sur place et une astreinte séniorisée. Il travaille en étroite collaboration avec le service de réanimation polyvalente de l’hôpital d’enfants, où sont hospitalisées les urgences, et le service de néonatalogie.
Prise en Charge Globale des Cardiopathies
Le service prend en charge les cardiopathies congénitales, les plus fréquentes des malformations congénitales, de la période anténatale à l’âge adulte inclus, ainsi que les troubles du rythme de l’enfant. Il évalue les aptitudes cardiaques au sport de l’enfant et se prononce sur les orientations scolaires et professionnelles des enfants et adolescents. Il assure également le suivi et l'autorisation des grossesses de femmes ayant des cardiopathies congénitales, opérées ou non.
Cathétérisme Interventionnel
Le service est la seule structure de Lorraine à avoir l’agrément au sein du SROS pour effectuer l’activité de cathétérisme interventionnel. Cette technique permet le traitement des cardiopathies par cathétérisme, sans chirurgie, avec des angioplasties et valvuloplasties, fermetures de communications et embolisations de vaisseaux.
Historique et Évolution de la Cardiologie à Nancy Brabois
L'histoire de la cardiologie à Nancy est marquée par plusieurs étapes clés et personnalités qui ont contribué à son développement.
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Les Prémices de la Cardiologie à Nancy
L'implantation de la cardiologie au sein des Hôpitaux de Nancy ne s'est pas faite sans difficultés. La détermination du Dr. a été essentielle, notamment après son passage à Lyon dans le service du Dr., qu'il considérait comme un modèle.
En 1944, un service modeste de 27 lits est aménagé dans les greniers du pavillon Collinet de la Salle. Initialement, les médecins redoutaient que ce nouveau service n'empiète sur leurs activités. Les examens cardiologiques étaient limités, effectués sur un appareil personnel du Dr. Faivre, et le recrutement du personnel était difficile, faute de moyens pour la rémunération d'attachés. Finalement, les services économiques de l’hôpital achètent un électrocardiographe.
Développement Progressif
L'intégration de la cardiologie dans la pratique médicale courante ne se fera que progressivement. Le "grenier du Dr. Cardiologie" devient un lieu de formation où les attachés du service, les Dr., transmettent leur savoir. Les explorations cardiaques se limitent initialement au bilan cardiologique classique. L'abord du ventricule gauche par ponction antérieure du thorax, une technique introduite en France par l’école du Pr., est pratiquée à Nancy dès 1961, sous l’impulsion des Dr. François CHERRIER.
L'Ère des Innovations
Les années 60 marquent un tournant dans l'histoire de la cardiologie hospitalière. Louis MATHIEU, le service de cardiologie revient tout naturellement au Pr. DROUET, sous l’impulsion du Pr. Le service de cardiologie du Dr. MATHIEU devait être créé en 1953 par le Dr. ABEL.
Le service se spécialise progressivement dans le traitement des cardiopathies de l’adulte, acquises ou congénitales. Les techniques de cathétérisme se développent, avec l'utilisation de la voie aortique rétrograde, techniquement plus simple et plus rapide.
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L'Émergence de la Cardiologie Pédiatrique
Parallèlement, un nouveau secteur d'activités s'ouvre, véritable spécialité dans la spécialité : la cardiologie pédiatrique. Le service de Médecine Infantile du Pr. (Dr.) constitua durant plusieurs années un objectif difficile à atteindre.
L'Essor de l'Électrophysiologie
L'électrophysiologie cardiaque s'individualise en véritable spécialité, grâce aux travaux du Pr. PERNOT et de son équipe (Dr. Jean-Louis CLOEZ). Ils réalisent les premières explorations endocavitaires chez le nourrisson par voie ombilicale et mettent au point la phonographie endocavitaire. Ce domaine en constante évolution attire de nombreux médecins.
La Réadaptation Cardiaque
Conscient de l'importance de la réadaptation, Louis PIERQUIN charge C. de créer une unité de rééducation fonctionnelle et de réadaptation socio-professionnelle des cardiaques. Cette unité, confiée au Pr., accueille des patients coronariens ou opérés cardio-vasculaires.
Le Transfert à Brabois
En septembre 1973, le service de Cardiologie du Pr. est transféré au 6ème étage du nouvel hôpital de Brabois. Il comprend une unité de soins intensifs coronariens de 7 lits. Le service de chirurgie cardio-vasculaire du Pr. est également présent, avec 45 lits, dont 6 de réanimation cardiaque, pris en charge par le Pr. assisté des Dr.
La Division du Service et l'Expansion
La division du service de cardiologie de Brabois conduit à l'attribution d'une chefferie de service supplémentaire au Pr. Cette période est marquée par un rayonnement accru de la cardiologie nancéienne en France et à l'étranger.
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Les Figures Clés de la Cardiologie Nancéienne
Plusieurs personnalités ont marqué l'histoire de la cardiologie à Nancy :
- Pr. : Son service hospitalier, le Pr., s'est illustré au sein de la Française de Cardiologie (1977).
- Pr. : En collaboration avec le Pr. de Brabois, il a contribué au développement de l'angioplastie.
- Pr. ALIOT, des Dr. : Leur travail a été essentiel pour le développement de l'électrophysiologie.
- Dr. : Il a joué un rôle clé dans le développement de la coronarographie.
- Pr. : Son expertise a permis le développement de l'ablation percutanée.
- Pr. : Son travail a permis d'améliorer la réadaptation socioprofessionnelle des patients cardiaques.
Évolution Récente
- La nomination du Pr. en 2002, a marqué la création d'un Département des maladies cardiovasculaires.
- Le Pr. SADOUL a été nommé en remplacement du Dr., consolidant ainsi l'expertise du service dans la surveillance des pacemakers et des défibrillateurs.
Organisation Actuelle
Le service de cardiologie de Nancy Brabois dispose de 95 lits d’hospitalisation, dont 15 de soins intensifs. Il couvre un large éventail de spécialités :
- Soins intensifs : Dr.
- Médecine vasculaire : Pr.
- Echocardiographie : Dr.
- Electrophysiologie : Pr. CHILLOU, Dr.
- Pacemakers : Pr. SADOUL et Dr.
- Hémodynamique : Dr.
- Cardiopathies : Dr.
- Clinique : Pr.
L'Institut Lorrain du Cœur et des Vaisseaux Louis Mathieu : Un Pôle d'Excellence
L'Institut Lorrain du Cœur et des Vaisseaux Louis Mathieu symbolise une nouvelle génération d’établissement hospitalier. Il rassemble les unités du pôle cardio-vasculaire du CHU de Nancy, offrant une prise en charge complète et multidisciplinaire des pathologies cardio-vasculaires.
Une Structure Moderne et Performante
L'Institut est doté d'un plateau technique de pointe, comprenant des salles opératoires équipées des dernières technologies en matière de monitorage, de chirurgie vidéo-assistée et d'imagerie médicale. Il dispose également d'un plateau technique d’investigations ambulatoires dédié à la prise en charge du polyartériel.
Une Prise en Charge Optimisée du Patient
L'Institut vise à améliorer la prise en charge des patients grâce à des chambres individuelles, un environnement plus agréable et un parcours de soins fluidifié. Les conditions de travail des professionnels hospitaliers sont également améliorées, avec des locaux spacieux et une meilleure communication entre les équipes.
Recherche Clinique et Innovation
L'Institut est étroitement lié à la recherche clinique, notamment grâce au CIC-P (Centre d’Investigation Clinique Pierre Drouin). Ce centre plurithématique, mixte (INSERM - CHU de Nancy - Université Henri Poincaré), est l’interface entre la recherche fondamentale et la recherche médicale appliquée. Il coordonne un réseau académique national de recherche clinique et est engagé dans de nombreuses collaborations européennes et internationales.
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