Augmentin est un antibiotique largement utilisé en pédiatrie pour traiter diverses infections bactériennes. Il appartient à la famille des pénicillines et est composé de deux principes actifs : l'amoxicilline et l'acide clavulanique. L'amoxicilline est un antibiotique à spectre élargi, tandis que l'acide clavulanique empêche la destruction de l'amoxicilline par certaines bactéries résistantes.
Indications Thérapeutiques
Augmentin est prescrit pour traiter diverses infections bactériennes chez l'enfant, notamment :
- Otites et sinusites
- Infections des voies respiratoires (pneumonie, bronchite)
- Infections urinaires
- Infections de la peau et des tissus mous
- Infections dentaires
- Infections des os et des articulations
Il est important de noter qu'Augmentin, comme d'autres antibiotiques, est inefficace contre les infections virales telles que le rhume ou la grippe.
Cas Spécifiques et Recommandations
Dans certains cas, comme l'otite moyenne aiguë purulente, une antibiothérapie par amoxicilline ou amoxicilline/acide clavulanique peut être nécessaire. Cependant, si les formes pédiatriques ne sont pas disponibles, les formes adultes doivent être prescrites en adaptant approximativement les doses au poids et à l'âge de l'enfant. Par exemple, si une spécialité pédiatrique d'amoxicilline est indisponible, elle peut être remplacée par une spécialité adulte d'amoxicilline 1 g en comprimé dispersible et sécable. De même, une suspension buvable d'amoxicilline/acide clavulanique 100 mg/12,5 mg/mL peut être remplacée par une spécialité adulte d'amoxicilline/acide clavulanique 1 g/125 mg en poudre pour suspension buvable en sachet-dose.
Posologie et Mode d'Administration
La posologie d'Augmentin chez l'enfant est déterminée en fonction du poids de l'enfant, de la gravité de l'infection et de la fonction rénale. Elle est exprimée en quantité d'amoxicilline.
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Posologie Usuelle
- Nourrissons et enfants de moins de 40 kg : La dose habituelle est de 80 mg d'amoxicilline par kg et par jour, répartis en trois prises. Par exemple, pour un enfant de 20 kg, la dose serait de 1 pipette de suspension buvable Enfant jusqu'à la graduation 20 kg, 3 fois par jour. Il est important de ne pas dépasser 3 g d'amoxicilline par jour.
- Adultes et enfants de plus de 40 kg : 1 g d'amoxicilline (soit 2 comprimés à 500 mg/62,5 mg ou 1 sachet à 1 g/125 mg), 2 ou 3 fois par jour.
Préparation et Administration des Suspensions Buvables
Les suspensions buvables Nourrisson et Enfant sont préparées en dissolvant la poudre avec de l'eau en quantité suffisante pour que la solution obtenue atteigne le trait gravé sur le flacon. La dose par prise est indiquée, en fonction du poids de l'enfant, sur le piston de la pipette graduée en kg. Il est nécessaire de prendre 3 prises par jour. Le contenu du sachet doit être dissous dans un verre d'eau.
La prise d'Augmentin au début du repas diminue le risque d'intolérance. Les repas ne modifient pas l'absorption du médicament, qui peut donc être pris à n'importe quel moment de la journée.
Instructions Spécifiques pour Augmentin Suspension Buvable
La seringue doseuse fournie avec ce médicament est graduée en kilogrammes et est uniquement réservée à l’usage d’AUGMENTIN. Chaque graduation représente 0,267 ml (ou 26,7 mg d’amoxicilline), sur la base de la posologie de 80 mg/10 mg/kg/jour en trois prises. Lorsque la posologie de 80 mg/10 mg/kg/jour est prescrite, la graduation sur la seringue correspondra au poids de l’enfant (par exemple, pour un enfant pesant 4 kg, administrer la dose correspondant à la graduation 4 kg sur la seringue 3 fois par jour). Pour les posologies autres que 80 mg/10 mg/kg/jour, les graduations sur la seringue ne correspondront plus au poids de l’enfant.
Si votre enfant a des problèmes rénaux, une réduction de la dose peut être nécessaire. Le médecin pourra prescrire un dosage différent ou un autre médicament.
Conseils Importants
- Répartissez les prises de manière régulière au cours de la journée ; elles doivent être espacées d’au moins 4 heures.
- Ne donnez pas AUGMENTIN à votre enfant pendant plus de 2 semaines.
- Si vous avez oublié de donner une dose à votre enfant, administrez-la dès que vous y pensez. Attendez ensuite environ 4 heures avant de lui administrer la dose suivante.
- Vous devez continuer de donner AUGMENTIN à votre enfant jusqu’à la fin du traitement, même s’il se sent mieux. Toutes les doses sont importantes pour combattre l’infection.
Contre-indications et Précautions d'Emploi
Augmentin est contre-indiqué dans les cas suivants :
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- Allergie connue aux pénicillines ou aux céphalosporines.
- Antécédents de jaunisse ou d'hépatite lors de la prise d'un médicament contenant amoxicilline + acide clavulanique (AUGMENTIN et génériques).
- Phénylcétonurie (poudres pour suspension buvable : présence d'aspartam).
Mises en Garde Spéciales
- La survenue de toute réaction allergique (boutons, œdème, malaise) impose l'arrêt du traitement.
- Pensez à signaler tout antécédent d'allergie aux antibiotiques de la famille des bêtalactamines (pénicillines et céphalosporines).
- En cas d'apparition, en début de traitement, d'une rougeur cutanée étendue associée à la formation de cloques et à de la fièvre, ne poursuivez pas le traitement et prenez un avis médical urgent.
- Une diarrhée importante survenant pendant ou dans les jours qui suivent le traitement antibiotique doit être signalée à votre médecin.
- Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique ou de mononucléose infectieuse.
- Une diminution de la fièvre ou une disparition des symptômes ne sont pas synonymes de guérison : la durée du traitement doit absolument être respectée pour éviter les rechutes ou l'apparition d'une résistance du germe à l'antibiotique.
- L'amoxicilline peut interférer avec certains résultats d'analyses médicales ; informez votre laboratoire d'analyses de la prise de ce traitement antibiotique.
Risques et Effets Indésirables
Comme tous les médicaments, Augmentin peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables les plus fréquents sont :
- Diarrhée (chez les enfants)
- Nausées
- Vomissements
- Éruptions cutanées
Dans de rares cas, des effets indésirables plus graves peuvent survenir, tels que :
- Réactions allergiques sévères (choc anaphylactique)
- Convulsions
- Inflammation du côlon (colite pseudo-membraneuse)
- Syndrome d'entérocolite induite par les médicaments (SEIM)
Si votre enfant présente un de ces symptômes, contactez un médecin immédiatement. Le SEIM a été rapporté principalement chez des enfants recevant de l'amoxicilline/acide clavulanique. Il s'agit d'un certain type de réaction allergique avec comme principal symptôme des vomissements répétés (1 à 4 heures après l’administration du médicament).
Interactions Médicamenteuses
Informez votre médecin si votre enfant prend un anticoagulant oral ou un médicament contenant du méthotrexate, de l'allopurinol ou du probénécide. L'utilisation concomitante d'allopurinol pendant le traitement par amoxicilline peut augmenter la probabilité de survenue de réactions cutanées allergiques.
Grossesse et Allaitement
Aucun effet néfaste pour l'enfant à naître n'a été établi avec ce médicament. Il peut être prescrit pendant la grossesse. Ce médicament passe dans le lait maternel ; la poursuite de l'allaitement est possible, mais tout symptôme survenant chez le nourrisson devra être signalé au médecin : muguet, éruption de boutons… pouvant traduire une intolérance ou une allergie.
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Informations Complémentaires
Rôle des Antibiotiques
Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues à des bactéries. Parfois, une infection due à une bactérie ne répond pas à un traitement antibiotique. L’une des raisons les plus fréquentes est que la bactérie à l’origine de l’infection est résistante à l’antibiotique qui a été pris. Les bactéries peuvent devenir résistantes aux antibiotiques pour plusieurs raisons.
Quand votre médecin vous prescrit un traitement antibiotique, cela a pour unique but de traiter votre maladie actuelle. Suivez les conseils suivants pour prévenir l’apparition de bactéries résistantes :
- Il est très important de respecter la dose d’antibiotique, le moment de la prise et la durée du traitement.
- Ne prenez pas d’antibiotiques à moins qu’ils ne vous aient été prescrits par un médecin.
- Ne donnez jamais vos antibiotiques à quelqu’un d’autre, ils ne seraient peut-être pas appropriés pour soigner sa maladie.
- Si après avoir pris vos antibiotiques, vous avez encore de la fièvre, des douleurs, etc., consultez votre médecin.
Conservation
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption mentionnée sur la boîte et le flacon après {EXP}. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Conserver au réfrigérateur et toujours agiter le flacon avant utilisation. Une fois reconstituée, la suspension doit être utilisée dans les 7 jours.
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