L'hyperpigmentation des aisselles, ou aisselles noires, est un problème courant qui peut affecter les personnes de toutes les couleurs de peau. Cependant, les personnes à la peau foncée sont plus susceptibles d'en souffrir car elles produisent plus de mélanine, le pigment qui donne à la peau sa couleur. Pendant la grossesse, de nombreux problèmes de peau peuvent apparaître, le plus souvent sans gravité. La majorité d'entre eux disparaissent après l'accouchement, de manière plus ou moins rapide.
Comprendre l'hyperpigmentation des aisselles
L’hyperpigmentation est le terme dermatologique employé pour désigner les taches persistantes qui apparaissent à la surface de la peau. Ce phénomène se produit à la suite d'un dérèglement au niveau du processus de pigmentation : la mélanine, pigment à l’origine de la coloration naturelle de la peau, est surproduite à certains endroits. Au niveau des aisselles, la coloration est alors assez diffuse et s'apparente moins à des taches pigmentaires.
Facteurs courants de l'hyperpigmentation des aisselles
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'hyperpigmentation des aisselles, notamment :
- L'épilation et le rasage: Le rasage des aisselles peut irriter la peau et provoquer une hyperpigmentation. L'épilation à la cire ou à l'épilateur électrique peut également provoquer une irritation, en particulier si elle est effectuée trop souvent. Ces deux méthodes peuvent entraîner des micro-lésions qui donnent naissance à des hyperpigmentations de type post-inflammatoires, colorant la peau en rouge, rose ou marron.
- Les déodorants et les antitranspirants: Certains déodorants et antitranspirants contiennent des ingrédients irritants qui peuvent provoquer une hyperpigmentation. Ces produits peuvent en effet renfermer des composés allergisants comme de l'alcool et/ou du parfum, qui irritent les peaux les plus sensibles et donnent naissance à des inflammations. L'organisme peut y répondre de manière excessive ce qui laisse place à une hyperpigmentation post-inflammatoire qui assombrit alors les aisselles.
- L'acanthosis nigricans: L'acanthosis nigricans est une affection cutanée qui provoque un épaississement de la peau et une hyperpigmentation. Elle peut se produire dans diverses zones du corps, y compris les aisselles.
- Les changements hormonaux: Les changements hormonaux, tels que ceux qui se produisent pendant la grossesse ou la ménopause, peuvent provoquer une hyperpigmentation. Cette coloration plus sombre est due à l’augmentation de la production de mélanine par les cellules de la peau, sous l’action des hormones de la grossesse. Elle s’observe très fréquemment (chez 90 % des femmes enceintes), dès le premier trimestre.
- Certains médicaments: Certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux, les médicaments contre le diabète et les médicaments contre le cancer, peuvent provoquer une hyperpigmentation.
- Les frottements: Que ce soit avec les vêtements trop serrés ou avec la peau, cette zone est sujette aux frottements qui épaississent l'épiderme et engendrent l'accumulation de cellules mortes chargées de mélanine.
- Certaines maladies: Il existe une corrélation entre le diabète et le mécanisme de pigmentation. En effet, l'insuline peut interférer dans le processus de mélanogenèse. Pour cette raison, des aisselles vraiment plus sombres que le reste du corps constitue parfois un signal d'alerte pour cette affection. Par ailleurs, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un autre trouble qui pourrait être lié à l'assombrissement des aisselles.
- Une coloration plus foncée au niveau des aisselles peut aussi être d'ordre génétique.
Hyperpigmentation et grossesse
Pendant la grossesse, l'hyperpigmentation est un phénomène courant. L'hyperpigmentation pendant la grossesse est due à l'augmentation des hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone) et de la melanocyte stimuling hormone (MSH) dans le corps. Celles-ci stimulent et accélèrent la synthèse de la mélanine, qui pigmente la peau. En plus du masque de grossesse, la production augmentée de mélanine peut rendre d’autres zones de la peau plus foncée. Cette hyperpigmentation est le plus souvent visible sur les aisselles et les aréoles, à l’intérieur des cuisses, sur la vulve et l’anus.
Autres problèmes de peau pendant la grossesse
Sous l’influence d’importantes modifications hormonales, la femme peut rencontrer d’autres problèmes de peau pendant sa grossesse. Comme le masque de grossesse, ils restent généralement bénins et disparaissent le plus souvent après l’accouchement.
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- Les vergetures: Très fréquentes chez les femmes enceintes, les vergetures prennent la forme de stries ou de lignes claires sur la peau. Favorisées par des prédispositions génétiques, elles apparaissent généralement sur les zones de peau qui s’étirent pendant la grossesse (les hanches et le ventre, les fesses, les cuisses et les seins). Elles ont tendance à s'atténuer au cours des mois qui suivent l’accouchement, mais peuvent parfois persister. Malheureusement, il n’existe aujourd’hui aucun traitement efficace pour effacer les vergetures. Les vergetures sont des lésions de la peau qui apparaissent sous forme de stries ou de lignes rosées sur le ventre, les hanches, les cuisses, les fesses et les seins, souvent dès le premier trimestre. Elles touchent plus de la moitié des femmes enceintes. La taille du bébé et du ventre n’a que peu d’influence sur l’apparition des vergetures : il s’agit plutôt d’une prédisposition familiale. Les vergetures ont tendance à s’estomper trois ou quatre mois après l’accouchement, mais chez certaines femmes, elles peuvent persister de manière définitive. Il n’existe pas de moyen de prévenir ou de faire disparaître les vergetures.
- Le prurit de grossesse: Pendant la grossesse, la peau est souvent plus sèche. Elle tiraille, démange et gratte. Plus ou moins intenses et étendues, ces démangeaisons peuvent être particulièrement désagréables au quotidien (notamment lorsqu’elles surviennent pendant la nuit ou qu’elles sont responsables de lésions cutanées, ou lésions de grattage). Certains gestes simples suffisent généralement à soulager le prurit gestationnel. Mais il arrive que ces démangeaisons soient le signe d’une maladie hépatique plus grave : la cholestase gravidique. Pendant la grossesse, il est fréquent que la peau des jambes, des mains et du ventre soit sèche et que cette sécheresse provoque des démangeaisons. Dans de rares cas (moins de 3 % des cas), le plus souvent au cours du septième mois de grossesse, des démangeaisons intenses peuvent survenir chez la femme enceinte sur la paume des mains et des pieds et sur le torse, et parfois sur tout le corps. Elles peuvent être accompagnées d’une coloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux, et d’urines foncées. Le grattage produit des lésions, souvent associées à de petits boutons. Cette maladie grave, la cholestase gravidique, est due à une rétention de la bile dans le foie et une accumulation de sels biliaires dans le sang. Elle nécessite une consultation médicale en urgence, les sels biliaires pouvant être toxiques pour le fœtus (risque de prématurité ou de mort in utero).
- Il arrive que, pendant la grossesse, des lésions ressemblant à des verrues, plates ou en relief, se développent (ou que des lésions préexistantes augmentent de volume). Lorsque ces lésions sont de couleur brune à noirâtre, on parle de kératose séborrhéique. Ces lésions sont parfois confondues avec des grains de beauté, mais elles n’en sont pas. Lorsqu’apparaissent de petites excroissances de peau qui pendent de quelques millimètres, le plus souvent sur la poitrine, les aisselles, le cou ou le thorax, on parle de Molluscum pendosum. Parce que les hormones de la grossesse provoquent une dilatation des petits vaisseaux sanguins de la peau, il arrive fréquemment que les femmes enceintes souffrent de couperose (dans environ un tiers des cas). De plus, de petits points rouges sang peuvent apparaître sur le visage et le décolleté (l’angiome stellaire) ou prendre la forme de fines toiles d’araignée rouge sang (les télangiectasies en étoile). La grossesse peut exacerber certaines maladies de peau préexistantes (acné, eczéma, lupus, etc.) ou les soulager temporairement (comme pour le psoriasis). D’autres maladies de la peau plus rares peuvent être également observées : pemphigoïde gravidique (herpes gestationis), éruption polymorphe gravidique, prurigo gravidique, folliculite prurigineuse de la grossesse, etc.
Prévention de l'hyperpigmentation des aisselles
Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir complètement l'hyperpigmentation des aisselles, en particulier pendant la grossesse, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque :
- Évitez de vous raser ou de vous épiler trop souvent: Pour cela, la solution peut être de privilégier l'épilation (arrachage complet de poil avec le bulbe) au rasage, car la repousse des poils et les séances d'élimination des poils sont moins fréquentes. Vous pouvez également décider de ne plus vous épiler du tout et d'assumer vos poils qui sont tout ce qu'il y a de plus banal à cet endroit du corps !
- Utilisez des déodorants naturels: En effet, nous vous conseillons de privilégier l’utilisation de déodorants naturels et/ou hypoallergéniques, dépourvus de substances dérivés de l'alcool et de parfums de synthèse. Fuyez toutes les formules contenant de l'alcool quand il apparait dans les 4 premiers ingrédients de la liste.
- Prenez soin de vos aisselles: Durant la douche, quotidiennement, ne faites pas l'impasse sur le nettoyage des aisselles. Cela permet d'éliminer les impuretés qui ternissent cette zone. Par ailleurs, après les séances de rasage, utilisez une crème apaisante au calendula par exemple. Après l'épilation, pour apaiser les sensations d'échauffements, une compresse fraîche, un hydrolat et/ou un gel enrichi à l'aloe vera peut être efficace.
- Faites des gommages: L’excès de peaux mortes explique parfois l’assombrissement des aisselles. Pour éviter cela, effectuez un gommage des aisselles 1 à 2 fois par semaine. Choisissez un soin exfoliant doux et naturel qui correspond à votre peau. Un gommage doux mais régulier permet d’éviter la formation de poils incarnés et l'accumulation de cellules mortes. Le bon rythme ? Quel que soit votre choix, la clé, c’est la douceur et la régularité pour conserver à l’épiderme sa finesse sans l’irriter. Nos 2 soins préférés pour retrouver des aisselles douces et unifiées sont sans conteste: le Savon clarifiant Exfoliant Candès et la poudre de Qasil à appliquer en gommage. Le complexe végétal clarifiant allie le murier blanc et la busserole. Ce savon doux exfolie les cellules mortes tout en laissant un agréable parfum de coco.
- Portez des vêtements amples: Cela permet d'éviter les frottements mais également de vous sentir à l'aise et ainsi limiter la transpiration. Privilégiez les vêtements en coton et évitez le synthétique qui accumule la sueur.
- Évitez de vous exposer au soleil: Si l'hyperpigmentation pendant la grossesse est fréquente et bénigne, elle peut complexer les futures mamans. Le meilleur moyen de prévenir ce phénomène est d'éviter de s'exposer au soleil. Pour éviter l’apparition de taches et d’un masque de grossesse sur le visage, il est recommandé de protéger sa peau du soleil.
Traitements de l'hyperpigmentation des aisselles
Il existe plusieurs traitements possibles pour l'hyperpigmentation des aisselles. Le traitement le plus approprié dépendra de la cause de l'hyperpigmentation. Dans certains cas, il peut être possible de réduire l'hyperpigmentation en modifiant les habitudes d'épilation ou en utilisant des produits de soins de la peau plus doux. Si l'hyperpigmentation est due à une affection sous-jacente, le traitement de cette affection peut aider à améliorer l'apparence des aisselles. L'évolution a tendance à la régression spontanée totale ou partielle après l'accouchement. "C'est plus ou moins long selon les femmes : cela peut prendre 6 à 18 mois après l'accouchement. Si aucune régression n'est constatée, un traitement pourra être discuté avec un dermatologue.
Voici quelques options de traitement :
- Traitements topiques: Les traitements topiques, tels que les crèmes et les lotions éclaircissantes, peuvent aider à réduire l'hyperpigmentation. L'utilisation d'un soin unifiant anti-taches à base d'actifs naturels va aider à estomper progressivement la zone sombre. Le Qasil s'intégre parfaitement dans une routine douce de soins des aisselles.
- Traitements au laser: Les traitements au laser peuvent aider à éliminer les cellules de la peau qui produisent trop de mélanine.
- Traitements chirurgicaux: Les traitements chirurgicaux, tels que l'épilation au laser ou l'excision chirurgicale, peuvent être utilisés pour éliminer les zones de peau hyperpigmentées.
- Huiles végétales et huiles essentielles: Certains produits naturels comme les huiles végétales peuvent être utilisés pendant la grossesse pour hydrater la peau en profondeur. Elles favorisent l’hydratation des tissus, la régénération cellulaire et évitent le masque de grossesse. L’huile de rose musquée ou d’avocat sont réputées pour leur grande efficacité. Concernant les huiles essentielles, demandez toujours conseil à votre médecin. Un grand nombre d’entre elles est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement. Notez que l’application d’huiles et de soins ne vous dispense pas de mettre une crème solaire haute protection sur votre peau pour éviter le melasma.
- Crème dépigmentante: Certaines crèmes dites dépigmentantes permettent d’estomper le masque de grossesse quand ce dernier se présente sous la forme de taches sur la peau. Faciles à appliquer, ces crèmes agissent sur les couches supérieures de la peau. Faites attention à la composition de vos soins : certains ingrédients sont déconseillés, car ils agressent la peau et la sensibilisent. Respectez le temps de pose de votre crème pour obtenir de beaux résultats. Bien entendu, vous devez choisir une crème adaptée aux femmes enceintes pour éviter tout problème de santé.
- Soins anti taches: Il existe de nombreux soins anti taches permettant de prévenir le masque de grossesse. Ces crèmes, spécialement conçues pour les femmes enceintes, contiennent de nombreuses vitamines, des actifs et des agents hydratants. Elles doivent être appliquées au quotidien pour protéger les couches superficielles de la peau et éviter les réactions cutanées provoquées par le soleil.
- Peelings: Il est possible, pour les patients atteints de melasma d’avoir recours à des peelings. Le principe consiste à retirer la première couche de l’épiderme. En retirant cette partie superficielle, l’ensemble des cellules, dont les pigments, disparaissent sous l’action du peeling. Le patient retrouve une peau lisse et unie lorsqu’il fait exfolier sa peau.
- Lasers ou lumière pulsée: Pour traiter le melasma, il est possible d’utiliser le laser ou la lumière pulsée. Cette méthode consiste à brûler le pigment présent dans la peau. Au contact du rayon lumineux, le pigment brûle et s’élimine. Quelques jours après le traitement, le patient peut déjà constater la diminution des taches brunes. Ces traitements s’effectuent toujours sous le contrôle d’un médecin ou d'un dermatologue.
Remèdes à éviter
Attention : le citron et le vinaigre, acides peuvent aussi brûler, dessécher et entraîner la formation de peaux mortes… Le bicarbonate a des vertus désodorisantes et peut s’avérer très efficace pour lutter contre la transpiration et les odeurs. Alors, méfiance sur les remèdes "miracles" pour traiter les aisselles noires.
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