Retard de règles, fatigue inhabituelle, nausées matinales, sensibilité accrue des seins, fringales soudaines… Les premiers signes de grossesse peuvent être déroutants. Face à ces symptômes, il est naturel de se demander si l'on est enceinte et quel est le moment idéal pour effectuer un test de grossesse fiable. Cet article vous guide à travers les différents types de tests de grossesse, leur fonctionnement, le moment idéal pour les réaliser et comment interpréter les résultats.
La grossesse : comment ça fonctionne ?
Pour qu'une grossesse débute, il faut qu'il y ait fécondation, c’est-à-dire une rencontre entre un spermatozoïde et un ovule. Cela donne un œuf qui va s’accrocher dans la paroi de l'utérus (ou matrice) et devenir un embryon, puis un fœtus : c’est la grossesse. Lorsqu’une grossesse débute, le corps produit de nouvelles hormones, responsables de différents symptômes plus ou moins ressentis tout au long de la grossesse.
Les signes et symptômes de grossesse : faut-il s'y fier ?
Les hormones de grossesse sont responsables de différents symptômes plus ou moins ressentis tout au long de la grossesse. Ils sont nombreux, variables selon chaque femme et plus ou moins présents selon les étapes de la grossesse.
Parmi les nombreux symptômes, on peut citer :
- L'absence de règles : C'est souvent l'un des premiers signes lorsque vous avez habituellement des cycles réguliers. Un retard de règles doit faire penser à une éventuelle grossesse. Toutefois l’absence de règles peut avoir d’autres origines comme un dérèglement hormonal, un stress important… Retard de règles, douleurs mammaires, nausées…
- Une poitrine plus sensible : Lors d'un début de grossesse, les seins peuvent devenir plus gros et douloureux, et les tétons peuvent avoir tendance à foncer.
- La fatigue : Face aux différents chamboulements hormonaux que subit votre corps en début de grossesse (augmentation du taux de progestérone), il n'est pas rare de ressentir une fatigue inhabituelle.
- Les nausées et autres symptômes digestifs : Des nausées qui peuvent aller de l'écœurement au vomissement sont susceptibles de survenir durant la grossesse. D'autres troubles digestifs peuvent se traduire par des ballonnements ou encore des aigreurs d'estomac.
- Un besoin d'uriner plus fréquent : Avec la grossesse l'utérus grossit, exerçant ainsi une pression sur la vessie.
- Les changements d'humeur : Le niveau de stress et l'humeur sont en partie régulés par les hormones. Avec la grossesse, les hormones sont chamboulées et il n'est pas rare de passer du rire aux larmes sans trop savoir pourquoi.
Cependant, il est important de noter que toutes les grossesses sont différentes. Certaines femmes peuvent souffrir de multiples symptômes quand d'autres ne montrent aucun symptôme de grossesse. De plus, ces symptômes ne sont pas forcément liés à une grossesse. Ils peuvent être associés à un dérèglement hormonal, à un stress accru, au syndrome prémenstruel ou au début de la ménopause.
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Le test de grossesse : le seul moyen fiable
Pour lever le doute sur une éventuelle grossesse, le seul moyen est de faire un test de grossesse. Le test de grossesse est le seul moyen fiable de savoir si vous êtes enceinte.
Quand faire un test de grossesse urinaire ?
Un test de grossesse urinaire peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles. Si vous choisissez un test de détection précoce, vous pouvez effectuer votre test jusqu’à 6 jours avant la date à laquelle vous devriez avoir vos règles.
Il est recommandé de faire le test urinaire aux premières urines du matin, au moment où elles sont le plus concentrées. L’hormone HCG sera alors plus facilement décelable. Dans tous les cas, un test positif devra être confirmé par une prise de sang. Attention : un test effectué trop tôt ne permet pas toujours de déceler une grossesse.
Bon à savoir : Si vous ne parvenez pas à prévoir la date de vos règles car elles sont irrégulières, faites un test 3 semaines après la date du rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse.
Test de grossesse urinaire précoce
C’est le nombre de jours à partir duquel vous pouvez faire un test de grossesse urinaire précoce avant la date présumée des règles : 6 jours.
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Quand faire un test de grossesse sanguin ?
C’est le nombre de jours à partir duquel vous pouvez faire un test de grossesse sanguin après le rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse : 14 jours.
Quel test de grossesse choisir ?
Pour lever le doute sur une éventuelle grossesse, le seul moyen est de faire un test de grossesse. Encore faut-il savoir lequel choisir. Entre test urinaire classique, test urinaire « précoce » et test sanguin, comment faire votre choix ? Les tests de grossesse permettent de déceler, dans les urines des femmes, la présence de béta-hCG (hormone chorionique gonadotrope humaine), l’hormone de grossesse. Celle-ci est sécrétée par les cellules qui formeront le placenta dès que l’œuf fécondé s’implante dans la muqueuse.
Le test urinaire : la première étape
Il peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles. Les tests urinaires sont en vente libre en pharmacie, en grandes surfaces ou en ligne. Le test urinaire permet de détecter dans l’urine la présence ou non d’hormones produites par l’embryon (l' β-HCG). Il est recommandé de faire le test urinaire avec les premières urines du matin, lorsqu’elles sont le plus concentrées. L’hormone β-HCG sera alors plus facilement décelable.
Comment utiliser un test urinaire ?
Même s’il n’est pas toujours facile d’attendre, les béta-hCG ne peuvent pas être détectées dans les urines moins de 8 et 10 jours après la fécondation. Les tests de grossesse sont tous accompagnés d’une notice, à lire attentivement, car les conditions d’utilisation peuvent légèrement différer suivant les modèles. N’hésitez pas à demander conseil au pharmacien ou à un autre professionnel de santé. Le principe reste cependant le même pour tous et les modalités d‘usage sont simples :
- Ouvrir la pochette.
- Sortir le test et enlever le capuchon.
- Mettre la partie absorbante au contact de l’urine, directement sous le jet ou dans un flacon (selon le format) pendant quelques secondes (environ 10’s). Le test va pouvoir détecter la présence de l’hormone de grossesse grâce aux anticorps contenus dans son réservoir.
- Remettre le capuchon.
- Poser le test sur une surface plane et sèche. Le résultat s’affiche dans la fenêtre de test au bout de quelques minutes (entre 1 et 5 minutes selon les modèles).
Les résultats des tests sont fiables à 99% s’ils sont utilisés correctement et à partir du moment où l’hormone de grossesse est détectable dans l’urine, c’est à dire d’un taux minimum de 25 UI/mL (dès le 1er jour de retard de règles en cas de cycle menstruel régulier). En cas de test négatif : cela ne signifie pas forcément une absence de grossesse. Il se peut que vous ayez fait le test trop tôt et que l’hormone ne soit pas encore détectable.
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Le test sanguin : le test le plus fiable
Il peut être effectué dès 14 jours après le rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse. Les tests sanguins sont réalisés en laboratoire. Il s’agit d’une prise de sang qui permet d’obtenir le taux exact d’hormones β-HCG et donc de savoir depuis quand vous êtes enceinte. Il peut se faire à n’importe quel moment de la journée, sur ordonnance (remboursé) ou sans ordonnance (non remboursé). Bon à savoir : il est inutile de faire le test grossesse trop tôt, car l’hormone β-HCG n’est détectable que 10 jours après la fécondation.
Pourquoi faire une prise de sang ?
Même si elle n’est pas obligatoire, la prise de sang peut permettre de confirmer la grossesse et/ou de déceler une grossesse précoce, car les résultats sont significatifs plus tôt. Elle se fait en laboratoire. La prise de sang permet de :
- Confirmer la grossesse (fiabilité 100%).
- Connaître avec précision la quantité d’hormone, cela peut donner une notion très approximative de la date de conception.
Les tests de grossesse numériques
Une variante de plus en plus populaire est le test de grossesse numérique, qui offre une lecture plus précise avec un affichage digital. Ces tests fonctionnent comme les tests classiques, mais l'écran numérique indique clairement le résultat, souvent avec des messages comme "Enceinte" ou "Pas enceinte" et, pour certains modèles, une estimation du nombre de semaines écoulées depuis la conception. Bien qu'un peu plus coûteux, ils sont pratiques pour les personnes qui préfèrent une interprétation sans équivoque.
Comment interpréter les résultats de votre test ?
L’interprétation des résultats de votre test de grossesse dépend de différents facteurs. Le premier étant de réaliser le test a minima le premier jour de retard des règles.
Avant de réaliser votre test urinaire veillez à :
- Bien lire la notice d’utilisation, chaque test à sa méthode de fonctionnement.
- Bien respecter le temps de pause indiqué après avoir uriné sur le test. Ce temps d’attente peut varier de 1 à 5 minutes.
- Vérifier la fenêtre de contrôle du test. Si aucune donnée n'apparaît, le test n’a pas été correctement réalisé. Il est donc recommandé de réaliser un autre test, celui-ci n’étant pas valable.
Si le test s’avère être positif
Un test de grossesse devient positif en présence de l’hormone BETA-HCG dans l’urine. Selon les tests, le résultat apparaît de différentes manières :
- Un trait.
- Un symbole “+”.
- Le mot « enceinte » pour les tests urinaires digitaux.
- Le mot « enceinte » accompagné du nombre de semaines de grossesse écoulées pour certains tests digitaux.
Dans le cas où le résultat du test se formalise par un trait, ne vous fiez pas à l’épaisseur de ce dernier. Même s’il est fin, le test est positif.
Toutefois, afin de confirmer toute grossesse, il est nécessaire de consulter votre médecin traitant pour réaliser une prise de sang.
Si le test s’avère être négatif
Dans le cas d’un test de grossesse négatif, l’hormone BETA-HCG dans l’urine n’a pas été détectée. À première vue, aucune grossesse n’est donc à déclarer ou le test à été fait trop tôt.
Une réponse négative peut apparaître de cette façon dans la fenêtre du test urinaire :
- Aucun trait n'apparaît.
- Un signe” -” sous la forme d’une barre verticale apparaît (et non un +).
- La mention « pas enceinte » apparaît pour les tests digitaux.
Si votre test s’avère négatif mais que vos menstruations sont toujours absentes dans les jours qui suivent le premier test, réalisez un second test. Si vous observez une aménorrhée qui perdure malgré des tests négatifs, consultez un professionnel de santé. L’absence de règles peut être le signe d’une maladie sous-jacente.
Les tests de grossesse sont-ils fiables ?
S’ils sont réalisés dès le premier jour de retard de règles, les tests de grossesse urinaire positifs sont fiables dans 99% des cas. Dans le cas où le cycle menstruel n’est pas réglé comme du papier à musique, il est préférable d’attendre 1 semaine après la date prévue des menstruations pour le réaliser. Si à l’issue de ces quelques semaines d’aménorrhée, votre test se révèle positif, vous êtes enceinte avec une fiabilité de 99%.
Qu’est-ce qu’un faux positif ?
Vous doutez de la fiabilité de votre test de grossesse et ce, même si le résultat est positif ? Si cela peut vous rassurer, il est plutôt rare que le résultat soit faussement positif, les bâtonnets-test urinaires étant généralement fiables à 99%. En effet, ces tests permettent de détecter l’hormone BETA-HCG dans l’urine et celle-ci n’est présente que lorsqu’une femme est enceinte.
Cependant, l’obtention d’un résultat faux-positif peut survenir dans certains cas :
- Suite à une grossesse récente (après une fausse couche, un accouchement récent ou une interruption volontaire de grossesse par exemple).
- Suite à la prise de médicaments contenant l’hormone BETA-HCG, comme certains traitements pour stimuler la fertilité.
Qu’est ce qu’un faux négatif ?
Dans certains cas, le test peut être négatif alors que vous êtes réellement enceinte :
- Le test à été réalisé trop tôt.
- Les consignes d’utilisation du test n’ont pas été respectées.
- L’urine est trop diluée pour détecter la présence d’HCG, généralement quand on a trop bu.
- Le test est périmé ou a été exposé à une forte chaleur ou à l’humidité.
Si vous suspectez tout de même une grossesse suite à un retard de règles ou si vous ressentez les premiers symptômes de la grossesse, il est préférable de refaire un test quelques jours plus tard, ou de réaliser une prise de sang.
Que faire si votre test est positif ?
Votre test de grossesse se révèle être positif ? Pour confirmer votre grossesse, la prochaine étape est de prendre rendez-vous avec votre médecin traitant ou votre gynécologue qui sera ainsi en mesure de vous prescrire une prise de sang remboursée par l'Assurance Maladie. Si le résultat de la prise de sang est positif, votre médecin en sera informé, pourra déclarer votre grossesse et vous prescrira les examens à réaliser au cours du 1er trimestre de grossesse.
Vous souhaitez poursuivre votre grossesse ?
Il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé afin de planifier la première échographie, parfois appelée « échographie de datation ». Mais pas de panique, vous avez le temps ! Elle se réalise entre 11 et 13 semaines d'aménorrhée (absence de règles), soit 9 à 11 semaines de grossesse. Cette première échographie vient confirmer la grossesse et permet de dater de manière assez précise le début de la grossesse.
Vous souhaitez interrompre votre grossesse ou vous n’êtes pas sûre de vouloir la poursuivre ?
Prenez rendez-vous dès que possible avec un professionnel de santé afin de connaître toutes les démarches qui peuvent être réalisées pour une interruption volontaire de grossesse (IVG). Vous pouvez interrompre votre grossesse jusqu’à 12 semaines de grossesse (14 semaines d'aménorrhée).
Comment calculer sa date d'accouchement ?
Une grossesse normale dure 40 semaines d’aménorrhée, ce qui représente 9 mois. Le jour de la conception correspond au jour de la fécondation, c'est-à-dire lorsqu’un spermatozoïde à rencontré un ovule. L’ovulation chez la femme intervient environ 14 jours après le début des dernières règles (lorsque celui-ci dure 28 jours), et la date de conception peut donc être calculée selon date des dernières règles + 14 jours. Votre gynécologue, médecin traitant ou votre sage-femme est en mesure d’estimer votre date présumée d’accouchement (DPA). Gardez cependant bien en tête que vous pouvez accoucher avant cette date présumée ou après. Vous pouvez aussi, plus simplement, utiliser notre calculateur en ligne ! Consultation remboursable par l’Assurance Maladie.
FAQ - Foire aux questions
Comment savoir si je suis enceinte après un rapport sexuel ?
Le seul moyen de savoir si vous êtes enceinte, c’est de faire un test de grossesse :
- Le test urinaire peut être effectué à partir de la date à laquelle vous devriez avoir vos règles.
- Le test urinaire de détection précoce peut être effectué jusqu’à 6 jours avant la date à laquelle vous devriez avoir vos règles.
- Le test sanguin peut être effectué dès 14 jours après le rapport sexuel qui pourrait être à l’origine d’une grossesse.
Bon à savoir : Il existe une contraception d’urgence vous permettant d’éviter une grossesse non prévue. Elle peut être prise jusqu'à 5 jours après le rapport mais plus elle est prise rapidement, plus elle est efficace. Elle est disponible en pharmacie et gratuite pour les mineures.
Puis-je avoir mes règles et être enceinte ?
Certains saignements peuvent apparaître en début de grossesse et être pris pour des règles. En cas de doute, parlez-en rapidement à votre médecin ! Et si vous constatez des saignements en milieu ou en fin de grossesse, ne tardez pas non plus à consulter votre médecin ou votre sage-femme.
Puis-je avoir des douleurs de règles et être enceinte ?
Oui. Si vous avez un retard de règles, n’hésitez pas à faire un test, même si vous avez des douleurs qui font penser à des règles. En début de grossesse, de légères douleurs, crampes ou tiraillements peuvent se manifester : parlez-en à un professionnel de santé.
Une grossesse est-elle possible sans pénétration vaginale ?
Oui, mais c’est rare. Cependant, il peut suffire que le sperme ait été déposé sur la vulve ou à l’entrée du vagin pour que les spermatozoïdes remontent jusqu'à l'utérus, puis dans les trompes. Attention ! Les spermatozoïdes sont présents également dans le liquide préséminal (c’est le liquide qui lubrifie le sexe masculin durant le rapport), donc même avant l’éjaculation.
Est-ce que je peux tomber enceinte hors période d'ovulation ?
Non, et oui, Cela dépend de ce que vous appelez « période d’ovulation ». En effet, l’ovulation n’est pas forcément régulière et seulement compter les jours n’est pas fiable. Définir exactement sa période d’ovulation nécessite de surveiller plusieurs paramètres biologiques, une bonne connaissance de son anatomie, et parfois même de s’équiper d’appareils de mesure.
Surveiller les périodes d’ovulation pour maîtriser sa fertilité est la base des méthodes dites « traditionnelles » ou « naturelles ». L’efficacité de ces méthodes est inférieure à d’autres méthodes de contraception. De plus, les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à 5 jours dans le vagin, l’utérus ou les trompes, ce qui allonge d’autant la période de fertilité.
Une ado peut-elle tomber enceinte dès ses premières règles ?
Oui. L'apparition des règles est le signe du début de la période féconde - elles sont le signe qu’un ovule a été produit et peut donc être fécondé à l’occasion d’un rapport sexuel non protégé. C’est pourquoi, même pendant les premiers cycles, se protéger d’une grossesse à l’aide d’une méthode contraceptive efficace est important. La méthode de la double protection (contraceptif + préservatif interne ou externe) est recommandée pour les ados pour éviter à la fois une grossesse et une infection sexuellement transmissible (IST).
Je n'ai plus mes règles : suis-je enceinte ?
Un retard de règles doit faire penser à une éventuelle grossesse. Toutefois l’absence de règles peut avoir d’autres origines comme un dérèglement hormonal, un stress important… Retard de règles, douleurs mammaires, nausées… Si ces symptômes sont souvent évocateurs d’une grossesse, ils peuvent toutefois révéler une pathologie sous-jacente n’ayant aucun lien avec le fait d’être enceinte. La réalisation d’un test de grossesse est donc nécessaire pour savoir si vous êtes enceinte ou non, et ce, même si vous prenez une contraception.
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