L'ovulation est une étape clé du cycle menstruel féminin, essentielle pour la fertilité. La question de la double ovulation, c'est-à-dire la possibilité d'ovuler deux fois au cours d'un même cycle, suscite de nombreuses interrogations. Cet article vise à démystifier ce phénomène, en s'appuyant sur des données scientifiques et des témoignages.
Qu'est-ce que l'ovulation ?
L'ovulation est le processus par lequel un ovocyte est libéré par l'un des ovaires. Normalement, ce phénomène se produit une fois par cycle menstruel. Les fluctuations hormonales, notamment l'augmentation des œstrogènes, déclenchent une augmentation de l'hormone lutéinisante (LH), qui provoque l'ovulation environ 24 à 36 heures plus tard. L'ovocyte libéré est alors fécondable pendant environ 24 heures. Si la fécondation n'a pas lieu, l'endomètre se détache, entraînant les menstruations.
La double ovulation : réalité ou mythe ?
Il est possible d'ovuler deux fois au cours d'un même cycle menstruel, mais cela se produit généralement dans un intervalle de temps très court, souvent dans les 24 heures. C'est ce qui peut conduire à la conception de faux jumeaux (dizygotes), issus de la fécondation de deux ovocytes distincts par deux spermatozoïdes différents.
Superfécondation et superfétation
Il est important de distinguer la double ovulation de deux autres phénomènes :
- La superfécondation : Elle se produit lorsqu'une femme libère plusieurs ovules au cours du même cycle et qu'ils sont fécondés par des spermatozoïdes provenant de rapports sexuels distincts, potentiellement avec des partenaires différents.
- La superfétation : Il s'agit d'un phénomène extrêmement rare chez l'humain, où une deuxième grossesse s'implante dans un utérus déjà occupé par une grossesse antérieure. Selon le Professeur Thierry Harvey, gynécologue et obstétricien, la superfétation est l’action pour une femme d’ovuler deux fois avec une discordance. Par exemple deux ovulations à plusieurs jours d’intervalle. Philippe Deruelle, gynécologue-obstétricien, parle quant à lui de l’implantation d’une grossesse alors qu’une grossesse est déjà présente.
Études et recherches
Une étude canadienne publiée dans le Journal of Fertility and Sterility a mis en évidence la possibilité de plusieurs vagues de croissance folliculaire au cours d'un même cycle menstruel chez certaines femmes. Cependant, il est important de noter que ces vagues ne conduisent pas nécessairement à une ovulation à chaque fois.
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Facteurs favorisant la double ovulation
Plusieurs facteurs peuvent augmenter la probabilité d'une double ovulation :
- Traitements de fertilité : Les médicaments utilisés dans le cadre de la procréation médicalement assistée (PMA) peuvent stimuler les ovaires et entraîner la libération de plusieurs ovocytes. Ces traitements imitent les fluctuations hormonales à l’origine du développement des follicules ovariens, et peuvent ainsi stimuler l’expulsion de plusieurs ovocytes.
- Âge maternel avancé : Avec l'âge, la réserve ovarienne diminue, ce qui peut parfois entraîner une ovulation multiple en raison de la compensation du cycle. En cas de baisse de réserve ovarienne, en général avec un âge maternel "avancé" (à partir de 38 ans), le cycle peut compenser par une ovulation multiple.
- Facteurs génétiques : Une étude a suggéré qu'un mécanisme génétique pourrait influencer la production placentaire d'hCG, ce qui pourrait potentiellement jouer un rôle dans la double ovulation. Il est suggéré qu'un mécanisme génétique pourrait stimuler la production placentaire d'hCG de manière qualitative et/ou quantitative.
Comment savoir si on a une double ovulation ?
Il n'existe pas de symptôme spécifique à la double ovulation. Les symptômes ressentis sont similaires à ceux d'une ovulation classique :
- Élévation de la température basale
- Augmentation de la glaire cervicale (qui devient plus abondante et filante)
- Augmentation de la libido
- Éventuellement, légères douleurs au niveau de l'ovaire, traces de saignements ou sensibilité mammaire
Les tests d'ovulation classiques détectent le pic de LH, mais ne peuvent pas déterminer si plusieurs ovocytes sont libérés. Seule une échographie pourrait potentiellement révéler la présence de plusieurs follicules matures.
Double ovulation et tests d'ovulation positifs multiples
Certaines femmes rapportent avoir plusieurs tests d'ovulation positifs au cours d'un même cycle. Plusieurs explications sont possibles :
- Tests mal interprétés : Il est important de suivre attentivement les instructions du test. Un test est considéré comme positif lorsque la barre de test est aussi foncée, voire plus foncée, que la barre de contrôle.
- Ovulation en cours : L'ovulation peut être toujours en cours, et les tests restent positifs jusqu'à ce que le niveau de LH redescende.
- Pics de LH sans ovulation : Il peut arriver qu'il y ait une montée d'œstrogènes sans que celle-ci soit suffisamment élevée pour déclencher une ovulation. Il s’agit alors d’une “tentative” d’ovulation qui n’aboutit pas. Cette tentative peut ensuite être suivie plus tard dans le cycle d’une ovulation classique.
- Tests défectueux : Bien que rare, il est possible que les tests soient défectueux et donnent de faux positifs.
Conséquences de la double ovulation
La principale conséquence de la double ovulation est la possibilité de concevoir des faux jumeaux. Cependant, il est important de noter que la double ovulation reste un phénomène relativement rare, et que la plupart des femmes ovulent une seule fois par cycle.
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Ovulation et âge
Au cours des dernières années des règles de la femme, celle-ci ne peut plus avoir d’enfants sains. Le système physiologique de séparation des chromosomes des ovules vieillit et devient inefficace. Ce processus de vieillissement est provoqué par le passage du temps. Certains croient que pendant la grossesse ou pendant qu’on utilise des contraceptifs on ne dépense pas d’ovules, mais ce n’est pas vrai. Ce n’est pas vrai, vous pouvez chercher une grossesse à partir du moment-même où vous les laissez.
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