Depuis mai 2024, les urgences pédiatriques de l’hôpital d’Alençon-Mamers (Orne) ont subi des modifications significatives dans leurs horaires de fonctionnement. Face à un manque de praticiens pédiatres, le Centre Hospitalier Intercommunal Alençon-Mamers (CHICAM) a été contraint de réguler l'accès aux urgences pédiatriques entre 18h et 9h. Cette adaptation, bien que temporaire, suscite des interrogations et nécessite une compréhension claire des nouvelles procédures à suivre en cas d'urgence.
Contexte et Raisons de la Fermeture Nocturne
La décision de fermer l'accueil physique des urgences pédiatriques durant la nuit a été prise en raison d'une pénurie de pédiatres. Le Dr Zakaria Zakaria, chef du service psychiatrie, explique qu'en 2022, l'établissement comptait six pédiatres, mais qu'en 2024, suite à des départs à la retraite, des démissions et un congé maternité, il s'est retrouvé seul avec un stagiaire associé. Cette situation critique a rendu impossible le maintien d'un service d'urgences pédiatriques ouvert 24h/24. La directrice par intérim, Sonia Neurisse, déplore également la démographie médicale « sinistrée » et les difficultés de recrutement.
L'hôpital souligne que cette mesure vise à « sécuriser la prise en charge des détresses vitales et l’exercice professionnel des professionnels affectés en pédiatrie ». En concentrant les ressources en journée, l'équipe médicale peut mieux gérer les cas les plus urgents et assurer une qualité de soins optimale.
Nouvelles Procédures en Cas d'Urgence Pédiatrique
Désormais, entre 18h et 9h, il est impératif de ne pas se rendre directement aux urgences pédiatriques du CHICAM. La procédure à suivre est la suivante :
Appeler le SAMU (15) : En cas d'urgence pédiatrique, la première étape consiste à contacter le SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) en composant le 15. Un médecin régulateur évaluera la situation au téléphone et déterminera la réponse médicale la plus appropriée.
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Orientation par le SAMU : Selon la nature de l'urgence, le SAMU peut orienter l'enfant vers différentes options :
- Urgences adultes du CHICAM : En cas d'urgence vitale, l'enfant sera accueilli aux urgences adultes, sur les sites d'Alençon ou de Mamers.
- Urgences pédiatriques d'un autre établissement : Si l'état de l'enfant le permet, il pourra être redirigé vers les urgences pédiatriques de l'établissement le plus proche disposant d'un service ouvert.
- Médecin de ville ou pédiatre de garde : Pour les urgences relatives ne nécessitant pas une prise en charge hospitalière immédiate, l'enfant pourra être orienté vers un médecin généraliste ou un pédiatre de garde.
- Astreinte pédiatrique : Un pédiatre d'astreinte reste disponible à l'hôpital 24h/24 et peut être sollicité par le SAMU en cas de besoin.
Témoignages de Parents Confrontés à la Fermeture Nocturne
Plusieurs parents ont témoigné de leurs difficultés face à cette nouvelle organisation. Iona Renard, habitant Saint-Pierre-des-Nids, a vécu une situation stressante lorsque sa fille de huit ans, souffrant de difficultés respiratoires et de forte fièvre, n'a pas pu être admise directement aux urgences pédiatriques d'Alençon en raison de la fermeture nocturne. Elle a dû rappeler le SAMU et a finalement pu consulter une pédiatre le lendemain.
Jennifer Chardeau, résidant à Chérisay, a également rencontré des problèmes lorsqu'elle a emmené sa fille d'un an et demi, atteinte de bronchiolite, aux urgences d'Alençon. Elle s'est vu refuser l'admission et a été renvoyée vers l'hôpital du Mans, où sa fille a finalement été hospitalisée.
Ces témoignages soulignent l'importance de bien informer la population sur les nouvelles procédures à suivre en cas d'urgence pédiatrique et de renforcer la coordination entre les différents acteurs de santé pour garantir une prise en charge rapide et efficace des enfants malades.
Justifications et Perspectives de l'Hôpital
La direction de l'hôpital se défend en soulignant que la régulation des urgences pédiatriques permet d'accueillir les patients au mieux. Selon l'établissement, 70 % des personnes reçues en urgence pédiatrique relèvent de la médecine générale. La fermeture nocturne permettrait ainsi de concentrer les ressources sur les cas les plus graves et d'éviter l'engorgement du service.
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De plus, l'hôpital assure que cette organisation n'est pas permanente et que plusieurs recrutements de pédiatres sont prévus dans les mois à venir. L'objectif est de rétablir un service d'urgences pédiatriques ouvert 24h/24 dès que possible.
Consultations Externes en Pédiatrie : Alençon et Mamers
En attendant le rétablissement complet du service d'urgences, l'hôpital d'Alençon-Mamers continue d'assurer des consultations externes en pédiatrie sur ses deux sites. Voici les horaires et les coordonnées des différents médecins :
Site Alençon
- Dr Zakaria ZAKARIA :
- Lundi de 14h à 17h
- Mercredi (allergologie) de 14h à 16h30
- Vendredi de 9h30 à 12h
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Pierre OMRAN :
- Mardi après-midi de 13h45 à 18h
- Jeudi après-midi de 13h45 à 17h00
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Mohammed Mehdi CHERIF :
- Mardi de 14h à 17h30
- Vendredi de 14h à 17h30
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Dima ALMASRI :
- Lundi de 14h à 16h30
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Adnen HAKIM :
- Mercredi de 14h à 17h30
- Jeudi (pneumologie) de 14h à 17h30
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Aurélia JACQUETTE (Génétique médicale) :
- Jeudi de 9h à 12h
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
- Dr Irina Ruxandra CARDAS (Neuropédiatrie) :
- Lundi de 14h à 17h
- Mardi de 14h à 17h
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment de pédiatrie
- Tél. : 02 33 32 74 69
Site Mamers
- Dr Adam ABDULHAY :
- Mardi de 14h à 17h
- Lieu : Rez-de-chaussée du bâtiment Bâtiment A
- Tél. : (Numéro de téléphone non fourni)
Il est important de noter que ces consultations externes ne remplacent pas le service d'urgences et qu'en cas de besoin urgent, il est impératif de contacter le SAMU (15).
Fermetures Temporaires d'Urgences dans d'Autres Hôpitaux
Il est à noter que l'hôpital d'Alençon n'est pas le seul établissement confronté à des difficultés dans le fonctionnement de ses urgences. D'autres hôpitaux en Normandie, comme l'hôpital privé Saint-Martin à Caen et le centre hospitalier de la Côte-Fleurie à Cricqueboeuf, ont également dû fermer temporairement leurs services d'urgences en raison d'un manque de médecins ou de problèmes d'accessibilité. Ces situations mettent en évidence les tensions qui pèsent sur le système de santé et la nécessité de trouver des solutions durables pour garantir l'accès aux soins pour tous.
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