La candidose mammaire, communément appelée mycose mammaire ou mycose du sein, est une infection fongique douloureuse qui peut affecter les mamelons et les seins des femmes qui allaitent. Cette affection, souvent méconnue, peut rendre l'allaitement extrêmement inconfortable, voire insupportable. Il est important de ne pas considérer cela comme un motif pour arrêter l'allaitement. Cet article vise à vous guider à travers la compréhension, les symptômes, les causes et les options de traitement de la candidose mammaire, tout en soulignant l'importance de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Qu'est-ce que la Candidose Mammaire ?
La candidose mammaire est une infection causée par une levure appelée Candida albicans. Bien que cette levure soit naturellement présente dans notre corps, elle peut proliférer de manière anormale et causer une mycose. Cette infection peut se développer sur les mamelons et parfois se propager dans les canaux lactifères des seins. Elle peut survenir à tout moment de l'allaitement, mais elle est plus fréquente pendant les premières semaines, lorsque les mamelons sont encore sensibles ou s'ils sont déjà fissurés ou abîmés.
Les Symptômes de la Candidose Mammaire
Les symptômes de la candidose mammaire peuvent varier d'une femme à l'autre, mais les signes les plus courants incluent :
- Douleur intense aux mamelons : Une douleur brûlante, piquante ou lancinante qui peut survenir pendant ou après l'allaitement. Certaines mères décrivent des picotements, tandis que d'autres évoquent des coups de couteau dans le sein.
- Rougeur et brillance des mamelons : Les mamelons peuvent apparaître rouges, brillants ou présenter de petites fissures.
- Démangeaisons : Une sensation de démangeaison sur les mamelons ou l'aréole.
- Douleur irradiant dans le sein : Dans certains cas, la douleur peut se propager profondément dans le sein, suggérant que l'infection s'est propagée dans les canaux lactifères.
- Allaitement douloureux : L'allaitement peut devenir particulièrement douloureux.
- Signes chez le bébé : Les bébés peuvent aussi présenter des signes de muguet buccal (taches blanches sur la langue ou les joues) s'ils ont été infectés. Il est aussi bon de savoir que ce champignon peut causer le « muguet » dans la bouche de bébé, petits boutons blancs qui peuvent être douloureux. C’est pourquoi le traitement concerne le couple mère enfant. Mais heureusement dans un bon nombre de cas, on ne retrouve le champignon que sur un des deux.
Il est important de noter que les signes physiques ne sont pas toujours visibles ; il peut y avoir des rougeurs, des taches blanches, ou rien du tout.
Les Causes et Facteurs de Risque
La candidose mammaire est généralement causée par une prolifération du champignon Candida albicans, qui est normalement présent en petites quantités sur la peau et dans le corps. Plusieurs facteurs peuvent perturber l'équilibre naturel de la flore et favoriser la prolifération de ce champignon, notamment :
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- Antibiotiques : La prise d'antibiotiques peut éliminer les bactéries bénéfiques qui protègent le sein, favorisant ainsi la croissance du Candida.
- Sucres rapides : Une consommation excessive de sucres rapides peut également dérégler l'équilibre de la flore.
- Maladies : Certaines maladies peuvent affaiblir le système immunitaire et rendre une personne plus susceptible à la candidose.
- Facteurs liés à l'accouchement : Un accouchement long (type déclenchement avec césarienne), une fatigue importante ou une macération peuvent également favoriser la candidose.
- Mycose vaginale : La présence d'une mycose vaginale peut augmenter le risque de candidose mammaire.
- Système immunitaire affaibli : D'un point de vue général, la mycose survient le plus souvent quand le système immunitaire est sursollicité ou altéré, ce qui peut être le cas avec la grossesse et l’accouchement.
- Climat chaud et humide : En outre, les mycoses surviennent souvent dans des régions du monde où le climat est chaud et humide.
L'Importance de Consulter un Médecin
Si vous suspectez une candidose mammaire, il est essentiel de consulter un médecin ou une sage-femme dès que possible. Un diagnostic précis est crucial pour éviter toute aggravation de l'infection et pour recevoir un traitement approprié. Il est important de ne pas rester seule face à une douleur lors de l’allaitement !
Votre médecin pourra examiner vos symptômes, confirmer le diagnostic et vous prescrire un médicament antifongique adapté pour vous et pour votre enfant s’il est aussi contaminé. En effet il est important que votre enfant soit traité en même temps que vous si besoin. N'essayez pas de traiter cette condition par vous-même sans avis médical, car une candidose non traitée peut entraîner des complications et rendre l'allaitement encore plus difficile.
Comment Diagnostiquer la Candidose Mammaire ?
Le diagnostic de la candidose mammaire repose généralement sur l'examen clinique des mamelons et des symptômes décrits par la patiente. Le médecin peut rechercher des rougeurs, une brillance anormale ou des fissures sur les mamelons.
Dans certains cas, un prélèvement de la peau ou du lait maternel peut être effectué pour identifier le champignon responsable. Le médecin peut également examiner le bébé pour détecter tout signe de muguet buccal, car une infection fongique chez le nourrisson peut également être transmise à la mère, créant un cycle d'infection récurrente. Aucun examen n’est nécessaire pour objectiver cette affection.
Traitement de la Candidose Mammaire
Le traitement de la candidose mammaire vise à éliminer l'infection fongique et à soulager les symptômes douloureux. Il existe plusieurs approches possibles, allant des traitements médicaux aux traitements naturels et complémentaires.
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Traitements Médicaux
- Crèmes antifongiques : Des crèmes à base d'éconazole sont couramment prescrites pour traiter l'infection au niveau des mamelons. Elles doivent être appliquées après chaque tétée.
- Médicaments antifongiques oraux : Dans les cas plus graves, ou si l'infection s'est propagée aux canaux lactifères, des médicaments antifongiques oraux tels que le fluconazole peuvent être nécessaires.
- Traitement du bébé : Si le bébé présente des signes de muguet, il peut également être traité avec une suspension orale antifongique.
- Préparation magistrale à base de violet de gentiane: Le médecin pourra alors éventuellement vous prescrire une préparation magistrale à base de violet de gentiane. Cette substance doit être utilisée avec prudence car elle peut être nocive pour votre enfant s’il en avale à des concentrations supérieures à la dose recommandée, et si la préparation contient de l’alcool. En cas d’utilisation de violet de gentiane le traitement ne doit jamais durer plus de 7 jours. Vous pouvez poursuivre l’allaitement au cours du traitement. Les préparations de violet de gentiane ne sont dispensées qu’en pharmacie, sur présentation de votre ordonnance.
Il est recommandé de poursuivre le traitement plus de deux semaines après la disparition des symptômes. Il est important aussi d’essayer de trouver ce qui a pu générer cette multiplication du champignon.
Traitements Naturels et Complémentaires
En complément du traitement médical, certaines approches naturelles peuvent aider à soulager les symptômes et à prévenir les récidives. Toutefois, il est important de discuter de ces options avec votre médecin avant de les essayer.
- Hygiène : Il y a aussi des dispositions hygiéniques à prendre pour faire disparaître ce champignon.
- Probiotiques : La prise de probiotiques peut aider à rétablir l'équilibre de la flore intestinale et à prévenir la prolifération du Candida. Il est conseillé, également des prendre des probiotiques.
- Argent colloïdal: Vous pouvez alterner en utilisant de l’argent colloïdal.
- Rinçage au bicarbonate : Certains professionnels suggèrent de rincer les mamelons avec une eau riche en bicarbonate, comme les eaux de Vichy par exemple, car celle-ci peut apaiser les irritations et la sensation de brûlure. Nettoyage après les tétées: bicarbonate 14/1000 ou eau de Vichy.
- Préparation à base de miel: préparation à base de miel après les autres tétées.
- Alimentation: Modifier ses habitudes alimentaires est donc un véritable levier pour s’en débarrasser. Limiter la consommation de sucre est indispensable. Pour cela, l’idéal est de supprimer les sucres raffinés : sucre blanc, produits industriels, nourriture à haute valeur glycémique. En revanche, absorber de « bons sucres », de qualité, est important pour garder de l’énergie. Éviter les levures dans vos repas.
Prévention de la Candidose Mammaire
Prévenir la candidose mammaire est possible en suivant quelques mesures simples :
- Maintenir une bonne hygiène : Lavez-vous les mains avant de toucher vos seins et évitez de laisser des résidus de lait sur les mamelons après l'allaitement. Pas de nettoyage systématique avant/après la tétée.
- Changer régulièrement les coussinets d'allaitement : Pour éviter l'humidité prolongée, changez les coussinets dès qu'ils sont mouillés. Changement de soutien-gorge et des coussinets.
- Porter des soutiens-gorge en coton : Le coton permet à la peau de respirer et réduit l'accumulation d'humidité.
- Éviter l'utilisation prolongée d'antibiotiques : Si possible, évitez les traitements antibiotiques prolongés ou consultez un médecin pour une prescription adaptée.
- Rester au sec au maximum: En effet, la candidose se développe dans des environnements chauds et humides. Si vous avez des fuites de lait, n’hésitez pas à vous changer plusieurs fois par jour.
- Savon alcalin pour la toilette
Le Rôle de l'Alimentation et du Soutien Professionnel
L'alimentation joue un rôle important dans la prévention et le traitement de la candidose mammaire. Une alimentation équilibrée, pauvre en sucres raffinés et riche en nutriments, peut aider à maintenir un système immunitaire fort et à prévenir la prolifération du Candida.
Consulter une diététicienne ou une nutritionniste peut vous aider à planifier une alimentation qui soutient votre santé tout en prévenant les infections fongiques. De plus, l'accompagnement par une naturopathe peut être intéressant pour intégrer des approches complémentaires, comme l'utilisation de probiotiques ou d'autres suppléments naturels, pour renforcer votre flore intestinale et cutanée.
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Des compléments alimentaires naturels peuvent soutenir le traitement de la candidose mammaire. Le pollen de ciste a de nombreuses propriétés : antibactérien, régulateur du microbiote et du transit, anti-infectieux. Consommez-en une cuillère à soupe par jour. L’extrait de pépin de pamplemousse. Ils ont pour objectif de restaurer la flore intestinale avec de bonnes bactéries.
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