Toplexil est un médicament de la famille des antitussifs antihistaminiques, contenant un antihistaminique de la famille des phénothiazines, l'oxomémazine. Il est utilisé pour traiter les toux sèches, en particulier celles qui surviennent la nuit. Il possède des propriétés antitussives et sédatives.
Indications du Toplexil
Toplexil est préconisé pour calmer les toux sèches et les toux d'irritation chez l'adulte et l'enfant de plus de 2 ans, surtout lorsque la toux survient le soir ou la nuit. Il est utilisé dans le traitement symptomatique de la toux sèche. La prise de Toplexil doit être ponctuelle, et la durée du traitement doit être courte, limitée au temps de la toux.
Quand consulter un médecin ?
Si la toux persiste malgré l'utilisation de Toplexil, il ne faut pas augmenter les doses et il est important de consulter un médecin. En effet, la toux est un symptôme qui peut avoir des origines diverses : infections respiratoires, bronchites, grippe, allergie, asthme, coqueluche, irritation, etc. De plus, la consommation de tabac aggrave ou entretient la toux. Si les symptômes persistent ou s'aggravent au bout de quelques jours, notamment si la toux devient grasse, il est conseillé de stopper le traitement et de consulter un médecin.
Toux sèche et toux grasse
Il existe deux types de toux : les toux sèches et les toux grasses. Toplexil ne doit pas être utilisé pour traiter une toux grasse, car la toux grasse est un moyen de défense naturelle nécessaire à l'évacuation des sécrétions bronchiques (mucosités). Si la toux devient grasse avec un encombrement, des expectorations ou de la fièvre, il est impératif de demander l'avis d'un médecin. Il ne faut pas essayer de traiter une toux grasse en associant ce médicament à un médicament contre les toux grasses.
Présentations et Composition
Toplexil est disponible sous forme de sirop, avec ou sans sucre, aromatisé au caramel.
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- Toplexil sirop contient du saccharose.
- Toplexil sans sucre contient du maltitol.
La composition pour 10 ml de sirop est la suivante :
- Oxomémazine : 3,3 mg
- Excipients : Saccharose, benzoate de sodium, éthanol, etc. (pour la version avec sucre) ou Maltitol liquide, acésulfame potassique, etc. (pour la version sans sucre).
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- Allergie à l'oxomémazine ou à l'un des autres composants du sirop.
- Allergie à un médicament de la même famille que Toplexil (les antihistaminiques) utilisé pour traiter les allergies.
- Enfant de moins de 2 ans.
- Antécédent d'agranulocytose (diminution importante du taux de certains globules blancs).
- Difficultés pour uriner (troubles d’origine prostatique ou autre).
- Risque de glaucome à angle fermé (pression élevée à l'intérieur de l'œil pouvant retentir sur la vue).
- En association avec les médicaments contenant de la cabergoline ou du quinagolide (utilisés pour freiner la production excessive de prolactine).
En cas de doute, il est indispensable de demander l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Précautions d'emploi et mises en garde spéciales
Plusieurs précautions doivent être prises en compte avant d'utiliser Toplexil :
- Toux persistante : Si la toux persiste malgré l'utilisation de Toplexil, il ne faut pas augmenter les doses et consulter un médecin.
- Exposition au soleil : Il ne faut pas s'exposer au soleil, ni aux rayons ultra‑violet (UVA) pendant le traitement.
- Sédation : Ce médicament doit être utilisé avec prudence en raison du risque de somnolence. L'association avec d'autres médicaments sédatifs est déconseillée.
- Maladies chroniques : Avant de prendre ce médicament, il est important de prévenir votre médecin si vous avez une maladie chronique des bronches ou des poumons, du foie (insuffisance hépatique sévère) ou des reins (insuffisance rénale sévère), une maladie cardiovasculaire, ou si vous souffrez d’épilepsie.
- Personnes âgées : Une attention particulière doit être portée aux personnes de plus de 65 ans, notamment en cas de constipation chronique, de difficulté pour uriner due à une augmentation du volume de la prostate, d'hypotension, de vertiges, ou de somnolence.
- Enfants : Si votre enfant souffre d’asthme ou de reflux gastro‑œsophagien, il est important d'en informer le médecin.
- Signes d'infection : Pendant le traitement, il est important de consulter votre médecin si vous avez de la fièvre accompagnée ou non de signe d’infection (angine…), de pâleur ou de transpiration.
Ce médicament contient un antihistaminique, l'oxomémazine. D’autres médicaments en contiennent. Il ne faut pas les associer, afin de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée.
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Interactions médicamenteuses
Toplexil peut interagir avec d'autres médicaments. Il est important d'informer votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
- Associations contre-indiquées : Toplexil ne doit jamais être pris avec des médicaments contenant de la cabergoline ou du quinagolide (utilisés pour freiner la production excessive de prolactine).
- Alcool : Il faut éviter de prendre des médicaments contenant de l’alcool pendant toute la durée du traitement.
- Pansements gastro-intestinaux, antiacides ou charbon : Il faut attendre au moins 2 heures entre la prise de Toplexil et la prise de pansements gastro‑intestinaux, antiacides ou charbon (utilisés pour soulager les troubles digestifs).
- Médicaments sédatifs : De nombreux autres médicaments peuvent diminuer la vigilance et entraîner une somnolence. Leur association avec Toplexil peut augmenter cet effet. Il s’agit des dérivés de la morphine (utilisés contre la douleur, comme antitussifs ou dans le cadre du sevrage d’une toxicomanie), des neuroleptiques, des benzodiazépines (anxiolytiques), des barbituriques, des hypnotiques (somnifères), des antidépresseurs, des antihistaminiques sédatifs, de certains antihypertenseurs et des médicaments contenant du baclofène et de la thalidomide.
Grossesse et allaitement
- Grossesse : Ce médicament NE DOIT GÉNÉRALEMENT PAS ÊTRE UTILISÉ, sauf avis contraire de votre médecin, pendant le premier trimestre de la grossesse. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez rapidement votre médecin. En fin de grossesse, la prise abusive de ce médicament peut entraîner des effets néfastes chez le nouveau‑né. Par conséquent, il convient de toujours demander l’avis de votre médecin avant de l’utiliser et de ne jamais dépasser la dose et la durée de traitement préconisées. Compte tenu de ces données, l'utilisation de ce médicament est déconseillée au cours du premier trimestre de la grossesse.
- Allaitement : Ce médicament passe dans le lait maternel. En raison de ses propriétés sédatives prononcées, sa prise est à éviter en cas d’allaitement.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Posologie et Mode d'administration
Ce médicament est réservé à l’adulte et à l’enfant de plus de 2 ans. Il est important de toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de la notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien.
- Adulte et enfant de plus de 40 kg (soit 12 ans) : La dose habituelle est de 10 ml de sirop par prise, 4 fois par jour.
- Enfants de 2 ans à 12 ans : La dose quotidienne dépend du poids de votre enfant :
- Enfants de 13 à 20 kg (soit 2 à 6 ans) : la dose est de 5 ml de sirop par prise, 2 à 3 fois par jour.
- Enfants de 20 à 30 kg (soit 6 à 10 ans) : la dose est de 10 ml de sirop par prise, 2 à 3 fois par jour.
- Enfants de 30 à 40 kg (soit 10 à 12 ans) : la dose est de 10 ml de sirop par prise, 3 à 4 fois par jour.
Les prises doivent être renouvelées qu’en cas de besoin, et espacées de 4 heures minimum. Il est préférable de prendre Toplexil le soir en raison du risque de somnolence.
Ce médicament est à prendre par voie orale. Utilisez le gobelet doseur fourni dans la boîte. Le traitement doit être court (quelques jours) et limité aux moments où survient la toux. Sans prescription médicale, la durée de traitement ne doit pas dépasser 5 jours.
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Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, Toplexil peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Il est impératif d'arrêter le traitement et de consulter immédiatement un médecin si vous présentez des signes d’allergie au médicament tels que :
- rougeurs sur la peau, eczéma, taches pourpres sur la peau (purpura),
- urticaire,
- œdèmes, brusque gonflement du visage et/ou du cou pouvant entraîner une difficulté à respirer et vous mettre en danger (œdème de Quincke),
- malaise brutal avec baisse importante de la pression artérielle (choc anaphylactique).
- Réaction exagérée de la peau après exposition au soleil ou aux UV.
- Diminution du nombre de certaines cellules du sang : globules blancs (neutropénie, agranulocytose), plaquettes (thrombopénie) ou globules rouges (anémie hémolytique).
Les effets suivants peuvent également survenir :
- somnolence, baisse de vigilance surtout en début de traitement,
- troubles de la mémoire ou de la concentration, vertiges,
- difficulté à coordonner ses mouvements, tremblements,
- confusion, hallucinations,
- sécheresse de la bouche, troubles visuels, difficulté pour uriner (rétention d'urine), constipation, palpitations du cœur,
- baisse importante de la pression artérielle lors du passage à la position debout parfois responsable de vertige et/ou malaise (hypotension orthostatique).
- Plus rarement, des signes d'excitation (agitation, nervosité, insomnie) peuvent survenir.
- Abus, dépendance (voir rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaitre avant de prendre TOPLEXIL 0,33 mg/ml, sirop ?
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Surdosage
Le surdosage en Toplexil peut entraîner des convulsions (surtout chez l'enfant), une somnolence, des troubles de la vigilance, un coma. En cas de surdosage, il est impératif de consulter immédiatement un médecin ou les urgences médicales.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. À conserver à une température ne dépassant pas + 25 °C. À conserver dans le conditionnement primaire d’origine, à l’abri de la lumière. À conserver maximum 6 mois après la première ouverture du flacon. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage. Ne jetez aucun médicament au tout‑à‑l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.
Informations complémentaires
- Toplexil Sirop sans sucre : Il est important de noter que Toplexil Sirop sans sucre contient du maltitol liquide. L'utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares).
- Toplexil Sirop : Ce médicament contient 3,7 g de saccharose par prise de 5 ml et 7,3 g par prise de 10 ml dont il faut tenir compte en cas de régime pauvre en sucre ou de diabète.
- Teneur en sodium : Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 10 ml, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».
- Alcool : Ce médicament contient moins de 0,1 mg d'alcool (éthanol) par dose de 10 ml de solution buvable.
Le conseil de votre pharmacien
En cas de toux sèche, il est possible de prendre le sirop Toplexil sans ordonnance en respectant les précautions d'usage. La toux sèche, également appelée toux non productive, est une toux qui ne produit pas de mucus. Elle irrite la gorge et peut être particulièrement gênante, car plus il y a de toux, plus il y a d'irritation, ce qui alimente d'autant plus la toux initiale.
Qu'est-ce qui cause la toux sèche ?
Les causes courantes de la toux sèche incluent :
- Infection virale ou bactérienne : rhume, grippe et autres infections des voies respiratoires peuvent causer une toux sèche ;
- Allergies : le pollen, la poussière ou les poils d'animaux sont autant de facteurs déclenchants pour la toux sèche ;
- Air sec : il peut irriter la gorge, notamment en hiver où le chauffage est utilisé alors que les pièces sont moins ventilées ;
- Médicaments : certains traitements ont la toux sèche comme effet secondaire.
- Reflux gastro-œsophagien : l'acidité des sucs gastriques remontant dans l'œsophage peuvent irriter la gorge et provoquer la toux.
Quelle que soit la cause de la toux sèche, certains facteurs peuvent l'aggraver comme l'exposition à la fumée de cigarette ou à la pollution atmosphérique.
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