La toux est un symptôme courant chez les enfants, souvent causé par des infections virales des voies respiratoires supérieures. Si la toux est généralement un réflexe naturel pour dégager les voies respiratoires, elle peut être inconfortable, perturber le sommeil et inquiéter les parents. Bien qu'il existe de nombreux sirops contre la toux disponibles en vente libre, il est essentiel de comprendre leur composition, leur utilisation appropriée et les précautions à prendre, en particulier chez les jeunes enfants.
Mesures non médicamenteuses à privilégier
Avant d'envisager l'utilisation de sirops contre la toux, il est important d'adopter des mesures simples et non médicamenteuses pour soulager la toux de l'enfant. Ces mesures comprennent :
- Lavage de nez au sérum physiologique : Si le nez est obstrué, effectuer des lavages de nez réguliers avec du sérum physiologique peut aider à dégager les voies nasales et à réduire la toux.
- Hydratation : Proposer régulièrement des boissons à l'enfant, comme de l'eau, du jus de fruits ou de la tisane, permet de maintenir une bonne hydratation et de fluidifier les sécrétions.
- Aération de la chambre : Aérer la chambre de l'enfant permet de renouveler l'air et de réduire la concentration d'agents irritants.
- Éviter le tabagisme : Ne pas fumer au domicile, car la fumée de cigarette peut irriter les voies respiratoires et aggraver la toux.
Sirops contre la toux : Quand et comment les utiliser chez l'enfant ?
L'utilisation de sirops contre la toux sèche ou grasse n'est généralement pas recommandée chez le nourrisson. Chez les enfants, il est toujours préférable de consulter un médecin avant d'utiliser un sirop contre la toux, et leur usage doit se limiter aux cas où l'enfant a du mal à supporter la toux.
Types de sirops contre la toux sèche
Les médicaments utilisés pour calmer la toux sèche sont des antitussifs qui diminuent ce réflexe en agissant sur le système nerveux. Il existe plusieurs types d'antitussifs :
- Antitussifs antihistaminiques : Ils sont plutôt recommandés en cas de toux sèche survenant la nuit, en raison de leur effet sédatif.
- Antitussifs opiacés : Ils peuvent renfermer de la codéine, du dextrométorphane ou de la noscapine. Cependant, ils peuvent parfois être mal tolérés (constipation, nausées ou sensation de vertiges, par exemple). Il est important de noter que les sirops à base de pholcodine, utilisés contre la toux, ont été associés à des réactions allergiques croisées graves avec les curares utilisés lors d'anesthésie générale et ne sont plus disponibles depuis septembre 2022.
- Antitussifs non opiacés, non antihistaminiques : Ils présentent généralement moins d’effets gênants.
Sirops pour la toux sèche et grasse
Certains sirops sont conçus pour traiter à la fois la toux sèche et la toux grasse. Ils contiennent généralement des extraits de plantes naturelles, comme la guimauve, qui calment, hydratent et protègent les voies respiratoires supérieures. Ces sirops peuvent également contenir du miel, connu pour ses propriétés apaisantes et adoucissantes. L'action des gommes de Xanthane et Arabique issue d'acacia protège la muqueuse pharyngée contre les agents irritants et les microorganismes pathogènes. Il soulage l'irritation par son action hydratante et lubrifiante.
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Par exemple, certains sirops conviennent aux enfants dès 6 mois et contiennent des fibres d'acacia qui forment un film sur la muqueuse pour en soulager l'irritation et la protéger des agents extérieurs irritants. La glycérine végétale, grâce à ses propriétés lubrifiantes, humectantes et émollientes, favorise l’hydratation du mucus facilitant ainsi son expectoration physiologique, tout en apaisant la muqueuse irritée.
Fluidifiants bronchiques
Les fluidifiants bronchiques contenant de l’acétylcystéine ou de la carbocystéine sont destinés à diminuer la viscosité des sécrétions et à faciliter leur remontée et leur élimination. Leur usage est rarement indispensable. De plus, l'usage des médicaments contenant de la carbocistéine ou de l'acétylcystéine est contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans.
Des médicaments contenant des substances qui fluidifient les glaires (terpine, sulfogaïacol…) ou des extraits de plantes (lierre, pin, etc.) sont également proposés dans le traitement des affections respiratoires accompagnées de sécrétions importantes.
Exemples de sirops disponibles
- Sirop Toux Enfant aux extraits végétaux naturels (Guimauve) : Ce sirop calme, hydrate et protège les voies supérieures de l'enfant. Sa formule 100% naturelle au miel est formulée pour le traitement de la toux sèche et grasse.
- PEDIAKID® Toux Sèche & Grasse : Adapté aux enfants dès 6 mois, ce sirop est une formule exclusive destinée à soulager la toux et calmer l’irritation de la gorge.
- Aromaforce Sirop Toux junior : Indiqué pour le traitement de la toux sèche et grasse chez les enfants à partir de 2 ans. Il est formulé avec des principes actifs d’origine naturelle sans sucre, sans colorant ni conservateur. Il forme une pellicule muco-adhésive protectrice ayant un effet barrière longue durée contre les agents irritants.
- HUMEX TOUX SECHE OXOMEMAZINE 0,33 mg/ml, sirop : Ce médicament contient un antitussif de la famille des antihistaminiques, l'oxomémazine.
- Sirop HUMER TOUX : Solution à base d’ingrédients d’origine naturelle qui cible efficacement la toux, sèche et grasse.
- Alvityl Enfant Toux : Pour apaiser la toux sèche ou grasse dès 1 an.
Posologie et administration
Il est essentiel de respecter la posologie indiquée sur l'emballage ou prescrite par le médecin. Voici quelques exemples de posologie pour certains sirops :
- Sirop Toux Enfant : Enfants de 1 à 5 ans : 5 ml, 3 fois par jour. Il est recommandé de prendre la dernière dose au coucher.
- PEDIAKID® Toux Sèche & Grasse : De 6 mois à 5 ans : 5 ml à l’aide du bouchon doseur gradué, une à quatre fois par jour. Après 5 ans : 10 ml à l’aide du bouchon doseur gradué, deux à quatre fois par jour en effectuant la dernière prise avant le coucher. Les prises peuvent être rapprochées.
- Aromaforce Sirop Toux junior : Ouvrez le sachet et avalez directement le contenu liquide. Ne pas dépasser la dose recommandée.
Après chaque utilisation, refermer proprement le flacon, rincer à l’eau et sécher le gobelet doseur. Pour des raisons d’hygiène le gobelet doseur ne doit pas être utilisé par plus d’une personne.
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Précautions et contre-indications
- Allergies : Évitez l’utilisation en cas d’allergie à l’un des constituants.
- Persistance des symptômes : Si les symptômes persistent plus d’une semaine, consultez votre médecin, en particulier chez les enfants de moins de 3 ans.
- Âge : Réservé aux enfants de plus de 6 mois pour certains sirops. L'usage des médicaments contenant de la carbocistéine ou de l'acétylcystéine est contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans.
- Grossesse et allaitement : En cas de grossesse ou d’allaitement, consulter un professionnel de santé (médecin, pharmacien…).
- Interactions médicamenteuses : Aucun phénomène d’interaction médicamenteuse n’est actuellement connu pour certains sirops, mais il est toujours préférable de demander conseil à un professionnel de santé.
- Effets indésirables : Certains médicaments peuvent provoquer une somnolence. Il est déconseillé de conduire un véhicule ou d’utiliser une machine si vous ressentez cet effet. Signalez tout effet indésirable à votre médecin ou pharmacien.
- Conditions de conservation : Conserver dans un endroit frais et sec, à température ambiante, à l’abri de la lumière, de la chaleur et de l’humidité ambiante excessive. Tenir hors de la portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l’emballage.
Conseils d'hygiène et de prévention
En plus des traitements médicamenteux et non médicamenteux, il est important d'adopter des mesures d'hygiène et de prévention pour limiter la propagation des infections respiratoires et soulager la toux :
- Lavez-vous les mains régulièrement : Si possible avec du savon liquide (ou du gel hydroalcoolique), en les frottant pendant 30 secondes ; rincez ensuite sous l’eau courante et séchez avec une serviette propre ou à l’air libre.
- Utilisez un mouchoir à usage unique.
- Portez un masque jetable : En cas de symptômes ou de période épidémique.
- Éternuez et toussez dans votre coude.
- Évitez la consommation de tabac.
- Pour une bonne hygiène nasale : Humidifiez l’intérieur du nez avec des solutions de lavage douces et adaptées.
- Veillez à avoir un sommeil suffisant : En qualité et en quantité ; dormez la tête surélevée en cas de nez bouché.
- Maintenez une température ambiante : Comprise entre 18°C et 20°C dans votre habitation et aérez les pièces 10 minutes chaque jour été comme hiver.
- Mangez de manière équilibrée : Évitez les aliments transformés et privilégiez les fruits, légumes et autres aliments naturels issus de l’agriculture biologique ou raisonnée, sources de phytonutriments protecteurs (notamment flavonoïdes, acides phénoliques et tanins), de vitamines C et D, magnésium et zinc, actifs qui aident à soutenir l’organisme. Privilégiez une cuisson douce et utilisez des herbes et épices aux vertus protectrices pour relever vos plats.
- Ne consommez pas trop d’excitants.
- Pratiquez une activité physique régulière : Et si possible en extérieur.
- Si la pathologie est déclarée : Reposez-vous et restez au chaud. Consultez un médecin.
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