Le suivi médical d'un nourrisson est essentiel pour assurer son développement harmonieux. Entre la naissance et l'âge de 16 ans, un enfant doit passer 20 examens médicaux obligatoires afin de s'assurer de sa bonne santé et d'orienter sa famille vers une prise en charge en cas de besoin, indique le Service Public. Ces rendez-vous permettent de surveiller la croissance, le développement psychomoteur, et de s'assurer de la mise à jour des vaccins. Ces consultations sont prises en charge à 100 % quel que soit le professionnel qui les réalise.
Importance du Parcours de Soins du Nourrisson
La période de nourrisson, s'étendant de la naissance à l'âge de deux ans, est cruciale pour le développement physique, psychique et cognitif du bébé. Elle nécessite un suivi médical régulier pour prévenir, dépister ou prendre en charge rapidement d’éventuelles pathologies.
Objectifs du parcours
Ce parcours de soins vise à :
- Garantir le développement harmonieux du bébé sur tous les plans (physique, psychique, sensoriel, social).
- Assurer une détection précoce des troubles ou maladies.
- Accompagner les parents et prendre en compte les facteurs de vulnérabilité familiale.
- Assurer la vaccination selon le calendrier vaccinal.
Pourquoi est-il important de suivre le parcours ?
Chaque nourrisson évolue à son rythme. Un suivi médical régulier aide à accompagner cette croissance et à identifier, si besoin, des points nécessitant une attention particulière, comme la succion, le poids, la fièvre, les pleurs ou certaines acquisitions motrices.
Les premières années de vie sont déterminantes : un trouble non repéré ou mal pris en charge peut avoir des conséquences durables sur la santé ou le développement. C’est pourquoi une surveillance régulière est organisée autour de l’alimentation, de la croissance, du développement psychomoteur et de la prévention des maladies.
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Le Calendrier des Examens Médicaux Obligatoires
Dès le 1er janvier 2025, les examens médicaux obligatoires des enfants évoluent. Dorénavant, seuls 13 examens de prévention seront obligatoires durant les 3 premières années de la vie d'un enfant, tandis que 4 seront obligatoires entre ses 7 ans et 16 ans.
Examens Médicaux Obligatoires Durant les Trois Premières Années
Désormais, durant les trois premières années de sa vie un enfant devra passer 13 examens de prévention, contre 14 aujourd'hui. L’examen à effectuer entre sa 3e semaine et la fin du 1er mois sera supprimé.
Dès lors, les premiers examens médicaux obligatoires devront avoir lieu :
- Dans les 8 jours qui suivent leur naissance (examen dit du 8è jour).
- Au cours de leur 2e semaine
- Au cours de leur 2e mois
- Au cours de leur 3e mois
- Au cours de leur 4e mois
- Au cours de leur 5e mois
- Au cours de leur 6e mois
- Au cours de leur 9e mois
- Au cours de leur 12e mois
- Au cours de leur 13e mois
- Entre le 16e et 18e mois
- Au cours du 24e mois ou 25e mois
Entre l'âge de 3 ans et 6 ans, l'enfant devra effectuer obligatoirement un examen médical une fois par an.
Examens Médicaux Obligatoires Entre 7 et 16 Ans
Autre évolution, un nouvel examen sera également obligatoire au cours de la 7e année de l’enfant, montant au total au nombre de quatre les examens médicaux à passer obligatoirement entre 7 et 16 ans.
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Contenu des Examens Médicaux
Lors de ces examens médicaux obligatoires, les médecins analysent notamment la courbe de croissance des enfants, leur psychomotricité, leur développement psychoaffectif et veillent à la mise à jour de leurs vaccins. Les professionnels de santé devront aussi détecter les troubles psychiques, notamment ceux liés à l’anxiété et à la dépression.
Suivi Médical Préventif
Dès la sortie de maternité, un premier examen médical est recommandé entre le 6e et le 10e jour de vie. Le calendrier vaccinal prévoit plusieurs rendez-vous obligatoires répartis entre l’âge de 2 mois et 18 mois, avec des rappels à différents âges pour renforcer l’efficacité de la protection. Ces vaccinations, adaptées à l’âge de l’enfant, sont réalisées par le médecin traitant, le pédiatre ou dans un centre de vaccination.
Dépistage Néonatal
Dès les premiers jours après la naissance, un programme national de dépistage néonatal, entièrement pris en charge, permet de détecter des maladies rares, avant l’apparition de symptômes. L’objectif est de prévenir la survenue de manifestations et de complications graves.
Les dépistages sont réalisés à partir de quelques gouttes de sang prélevées sur le talon du nourrisson, généralement entre le 3e et le 5e jour de vie.
Visites Médicales Détaillées Jusqu'à 24 Mois
Jusqu’aux 24 mois de l’enfant, plusieurs visites sont obligatoires pour assurer un suivi médical complet :
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- La visite à la naissance, 8 jours après l’accouchement: Il s’agit d’un examen clinique complet du tout-petit (poids, taille, fréquence cardiaque, périmètre crânien, fréquence respiratoire, etc.), associé à un dépistage de la luxation de la hanche, à des tests biologiques de dépistage ainsi qu’à un dépistage de la surdité néonatale. Un premier certificat de santé est remis au cours de ce premier rendez-vous. Des conseils sur l’allaitement et les soins de base sont également donnés, le cas échéant.
- La visite durant la deuxième semaine: avec un examen de suivi complet (taille, poids, périmètre crânien).
- Une visite chaque mois, entre 1 et 6 mois: Dès l’âge de 2 mois, la vaccination obligatoire démarre, avec la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, les infections à Haemophilus influenzae, l’hépatite B et pneumocoque. Des conseils sur la communication avec l’enfant peuvent également être livrés par le médecin. À 4 mois, le démarrage de la diversification alimentaire est également évoqué et proposé par le pédiatre.
- Entre 8 et 10 mois: un nouvel examen complet est effectué, à l’issue duquel un deuxième certificat de santé est établi.
- Au cours du 12e mois: un nouveau contrôle de l’évolution de l’enfant doit être fait, en même temps que les rappels de vaccins. Le langage et les premières étapes de la marche sont évalués.
- Entre 13 et 18 mois: deux visites médicales doivent avoir été effectuées auprès du médecin.
- À 24 mois: votre enfant reçoit son troisième certificat de santé après un nouvel examen de santé et un bilan global. Ce rendez-vous est aussi souvent l’occasion, pour le pédiatre, de donner des conseils sur la propreté.
Prise en Charge Financière
Ces consultations sont entièrement prises en charge par l’Assurance maladie sans avance de frais, sauf en cas de dépassement d’honoraires. Les examens médicaux de suivi peuvent être faits par un médecin généraliste ou un pédiatre, en cabinet libéral, en centre de santé ou en centre de PMI. Dans tous les cas, ils sont pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie (ou par la MSA, la sécurité sociale agricole). Si des médicaments sont nécessaires, le médecin fera une ordonnance. Les antibiotiques sont parfois utiles mais pas toujours. Pour éviter que notre bébé en consomme inutilement, le médecin les prescrit uniquement dans certains cas.
Il est toutefois indispensable de déclarer la naissance de votre enfant à votre mutuelle pour deux raisons principales :
- Certains soins ne sont pas complètement pris en charge par l’Assurance Maladie, tels que certains vaccins, des séances d’ostéopathie ou encore des dépassements d’honoraires pratiqués par des professionnels de santé. Dans certains cas, votre mutuelle peut vous faire bénéficier d’une prise en charge (partielle ou non) de ces soins non remboursés par l’Assurance Maladie.
- La plupart des mutuelles versent une prime de naissance.
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