La maternité de la Polyclinique de Reims-Courlancy, un établissement privé de niveau 2, a réalisé 2 364 accouchements en 2023. Ce niveau signifie qu'elle est équipée pour assurer la surveillance et les soins spécialisés des nouveau-nés à risques et de ceux dont l'état s'est dégradé après la naissance. Elle dispose d'un service de néonatologie.
Présentation de la maternité de la Polyclinique Reims-Bezannes
Le pôle périnatalité de la Polyclinique Reims-Bezannes, ouvert en 2018, se veut un espace moderne et accueillant, situé au 3ème étage du bâtiment principal. Le service maternité assure le suivi de grossesse pour les femmes enceintes, garantissant une sécurité optimale pendant le suivi de grossesse jusqu’à l’accouchement. L’équipe médicale pluridisciplinaire se compose de sages-femmes, gynécologues-obstétriciens, anesthésistes-réanimateurs, auxiliaires de puériculture et pédiatres, tous mobilisés pour le bien-être des patientes. L'équipe est disponible pour répondre aux questions et aux attentes des patientes. La présence d’un accompagnant est la bienvenue et peut être à leurs côtés dans toutes les étapes de l’accouchement.
L'importance du suivi de grossesse
Le suivi de grossesse est une étape essentielle pour assurer la santé de la mère et de l'enfant à naître. Il permet de détecter et de prévenir d'éventuels problèmes de santé, de surveiller le développement du bébé et de préparer l'accouchement. La maternité de la Polyclinique Reims-Bezannes met un point d'honneur à offrir un suivi personnalisé et adapté aux besoins de chaque femme enceinte.
Le service de néonatologie de niveau 2B
Le service de néonatologie de niveau 2B jouxte les salles de naissances, permettant une intervention rapide des pédiatres réanimateurs si nécessaire. Si l’état de santé du bébé nécessite une surveillance médicale particulière, il sera transféré dans l’unité de néonatologie.
Les niveaux de soins en néonatologie
En France, les maternités sont classées en trois niveaux en fonction de leur capacité à prendre en charge les nouveau-nés :
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- Niveau 1 : concerne les enfants bien portants ayant seulement besoin de soins de puériculture. Toutefois, les maternités qui le souhaitent peuvent également assurer des soins à des enfants peu malades, sans que cela relève d’une autorisation de pratiquer la néonatologie.
- Niveau 2 : concerne les enfants nécessitant des soins de néonatologie hors soins intensifs. Cette pratique nécessite que les établissements soient autorisés à exercer cette activité de néonatologie. Les établissements de niveau II autorisés peuvent, sous certaines conditions spécifiques, pratiquer des soins intensifs de néonatologie.
- Niveau 3 : concerne les nouveau-nés nécessitant des soins de réanimation néonatale. Cette pratique nécessite que les établissements soient autorisés à exercer la réanimation néonatale mais aussi la néonatologie.
Les soins intensifs concernent des enfants présentant une ou plusieurs pathologies aiguës ou sortant d’une unité de réanimation néonatale. Cette activité particulière, liée à la néonatologie, est soumise à autorisation.
L'anesthésie à la maternité
La consultation d’anesthésie est obligatoire au cours du troisième trimestre, même si la patiente ne souhaite pas bénéficier d’une péridurale pour son accouchement. L’anesthésie régionale est une méthode qui permet de réduire de façon ciblée la douleur en bloquant les transmissions nerveuses.
La péridurale
L’anesthésie péridurale est la technique de choix pour le travail obstétrical et l’accouchement. Grâce à un fin tuyau (cathéter) glissé dans l’espace péridural, il sera possible d’injecter régulièrement des anesthésiques locaux pour maintenir le blocage de ces racines nerveuses. En cas d’inefficacité de la péridurale, une nouvelle pose de cathéter peut être proposée. Les patientes en travail peuvent bénéficier d’une analgésie péridurale dans la plupart des cas. Les rares exceptions (infections, problème de coagulation, traitements…) sont le plus souvent repérées à la consultation d’anesthésie. Une pompe peut être à disposition afin de gérer vous-même l’analgésie.
La rachianesthésie
Si la césarienne est programmée, la rachianesthésie est la technique de choix. L’anesthésie rachidienne ou rachianesthésie consiste en une injection dans l’espace rachidien qui permet une anesthésie rapide et puissante. Quelques fois pendant le travail, une césarienne imprévue doit être réalisée. Si une anesthésie péridurale efficace est en place, l’anesthésiste privilégiera la réinsertion de produits plus puissants dans le cathéter afin de passer de stade d’analgésie à celui d’anesthésie.
Les risques liés à l'anesthésie
La grande majorité des anesthésies se déroule sans problème particulier. Toutefois, une anesthésie, même conduite avec compétence et dans le respect des données acquises de la science, comporte un risque. Les conditions actuelles de surveillance de l’anesthésie et de la période du réveil permettent de dépister rapidement la survenue d’anomalies et de les traiter. De façon tout à fait exceptionnelle, peuvent survenir un hématome péri-médullaire, une infection profonde, un traumatisme médullaire ou radiculaire.
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Dans les heures ou les jours qui suivent l’accouchement, des maux de tête peuvent apparaitre. Vous devez le signaler. Ces douleurs peuvent être dues à une brèche créée lors de la ponction dans la membrane appelée dure-mère. Les douleurs lombaires sont fréquentes avant et après la grossesse. Le risque de douleurs lombaires à long terme est le même que l’accouchement ait eu lieu avec ou sans péridurale.
Dans l’éventualité d’une hémorragie grave de la délivrance (5 accouchements sur 10 000), il est possible que la décision de transfusion soit prise alors que vous serez sous anesthésie générale. En conséquence, cette information est diffusée en amont, et le fait qu’elle vous soit communiquée ne signifie pas nécessairement que vous recevrez une transfusion.
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