Le monde des biberons et des tétines peut sembler complexe pour les nouveaux parents. Des biberons en plastique sans bisphénol A aux tétines à débit variable, les options sont nombreuses. Ce guide vise à éclairer ces choix, en tenant compte de l'âge de votre bébé, de ses besoins spécifiques et des aspects liés à la succion.
Choisir le Bon Biberon
Le choix du biberon est une décision importante. Les biberons sont disponibles dans les magasins spécialisés pour la petite enfance, les pharmacies et les grandes surfaces.
Matériaux : Verre ou Plastique ?
Biberons en plastique: L'avantage principal des biberons en plastique est qu'ils sont incassables. Il est crucial de choisir des modèles sans bisphénol A, une substance interdite depuis 2015.
Biberons en verre: Utilisés par nos parents et grands-parents, les biberons en verre sont naturels et plus sains. Le verre ne présente aucun risque lié aux contenants en plastique. De plus, il se détériore moins avec le temps, supporte bien la stérilisation et est recommandé en cas de naissance prématurée.
Forme et Inclinaison
Les biberons existent en différentes formes pour répondre aux besoins spécifiques de chaque bébé.
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Forme cylindrique à col large: Cette forme facilite le nettoyage et la préparation du biberon, ce qui est pratique pour les biberons préparés en pleine nuit. Elle permet également à bébé de mieux le manipuler en grandissant.
Biberons inclinés à 30°: Cette inclinaison maintient la tétine toujours remplie, réduisant ainsi le risque d'ingestion d'air, principale cause des régurgitations et des coliques chez le nourrisson.
Taille et Quantité
- Un biberon de 140 ml suffit pour un nourrisson.
- Un jeu de 6 à 8 biberons est suffisant, car il est déconseillé de laisser traîner un biberon sans le laver.
Sélectionner la Tétine Appropriée
Le choix de la tétine dépend largement de votre bébé. Certains bébés ont une succion très forte, auquel cas une tétine en silicone est préférable. La tétine en caoutchouc naturel est moins résistante aux lavages. Les tétines à débit variable (généralement trois vitesses) peuvent être recommandées pour adapter le débit à la force de succion ou favoriser la prise d’un lait épaissi.
Transition Tétine 0 à Tétine 1
La transition de la tétine 0 à la tétine 1 nécessite une compréhension des tailles disponibles.
Tétine de taille 0 (nouveau-né): Conçue pour les bébés de 0 à 3 mois, elle a un débit extrêmement lent pour habituer le bébé à la succion et contrôler le flux de lait. Chaque bébé est unique et peut avoir des besoins différents en termes de débit.
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Tétine de taille 1: Convient aux bébés à partir de 3 mois environ, elle a un débit plus rapide pour répondre aux besoins de croissance et de développement.
Il est important de surveiller les signaux de votre bébé pour savoir s'il est prêt à passer à la taille suivante. Si votre bébé a des difficultés à téter et à obtenir suffisamment de lait avec la tétine actuelle, cela peut être un signe qu'il est temps de passer à une tétine de taille supérieure. Une tétine de taille supérieure peut également aider à réduire les coliques chez les bébés.
Il est recommandé de faire la transition de manière progressive pour permettre à votre bébé de s'habituer au changement, en utilisant la nouvelle tétine pour une ou deux tétées par jour, en alternant avec l'ancienne tétine.
Signes indiquant qu'il est temps de changer de tétine
- Difficulté à téter et à obtenir suffisamment de lait.
- Irritabilité ou agitation pendant l'allaitement.
- Bébé qui s'endort rapidement pendant la tétée.
- Besoin de téter plus longtemps pour être satisfait.
Conseils pour la transition
- Choisir une tétine adaptée à l'âge de votre bébé.
- Être patient et observer les réactions de votre bébé.
- Rester attentif aux signaux de votre bébé.
- Renforcer le lien avec votre bébé pendant les tétées.
- Ne pas forcer la transition si votre bébé n'est pas prêt.
Comprendre les Troubles de la Succion
Il est essentiel de ne pas confondre le "syndrome de confusion sein/tétine" avec un trouble de la succion. Un bébé ne refuse pas le sein de sa mère, mais peut avoir des difficultés à téter en raison de troubles de la succion.
Manifestations des Troubles de la Succion
Un bébé qui a un trouble de succion et à qui on donne des biberons/tétines est à risque de ne plus pouvoir réussir à reprendre le sein par la suite. Il n’y arrivera pas ! Mais il ne refuse certainement pas le sein.
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Fonctionnement de la Succion
La succion implique l'intégrité des joues, des lèvres, des mâchoires, du palais et de l’épiglotte. Il s'agit en grande partie d'un réflexe jusqu’à l’âge de 5 à 6 mois, faisant référence aux réflexes archaïques. Lorsque qu’un bébé boit au sein de sa maman, il va ouvrir grand sa bouche pour aller attraper ce sein. L’ouverture de sa bouche et l’extension de sa langue seront stimulées par le toucher du mamelon. Le toucher du palais par les gouttes de lait va stimuler la déglutition. La langue va devoir faire un mouvement de vague de l’avant vers l’arrière en allant toucher le palais sur toute sa longueur. Cette succion profonde, avec une belle amplitude, est une succion physiologique. Enfin, au repos, la langue doit pouvoir s’étendre sur toute la longueur du palais.
Causes des Troubles de la Succion
Pour la majorité, il s’agit de tension et de manque de mobilité linguale. Les bébés peuvent avoir des tensions sous leur langue, provenant du positionnement pendant la grossesse, de la naissance, et des freins restrictifs buccaux. Ces tensions empêchent la mobilité de la langue et conduisent à un trouble de la succion et de la déglutition.
Pour compenser et soulager ces tensions, ces bébés (des enfants) auront un besoin de téter tout le temps (un pouce, une tétine, le sein). Ils cherchent à combler ce manque de contact entre le palais et la langue par leur pouce, la tétine ou le sein.
Rôles de la Succion
La succion a plusieurs rôles importants :
- Nutrition: Rôle à court terme de la triade succion, déglutition, respiration.
- Développement crânien: La pression de la langue sur le palais lors de la succion et au repos permet de faire bouger et de balancer les os crâniens.
- Croissance du palais: Une croissance optimale du palais permet suffisamment d’espace pour les dents définitives, une meilleure aération des sinus, des narines, des oreilles via la trompe d’Eustache.
- Activation du système vagal: Le massage de la langue sur le palais active le système vagal.
- Développement des maxillaires et des muscles de la face: La succion permet une propulsion du menton avec un alignement des deux mâchoires.
- Respiration nasale: La succion oblige le bébé à respirer par le nez, ce qui est la respiration la plus efficace en termes d’oxygénation du cerveau et d’activation du système vagal.
Conséquences des Problèmes de Succion
Le pouce, la tétine et le biberon ne modulent pas le palais, la mâchoire et le visage de la même manière car ils utilisent les muscles de façon différente. Cela peut déséquilibrer la tonicité de la langue et des muscles du visage, et parfois déformer la mâchoire et le visage. Au biberon, le flux du lait est plus rapide qu’au sein. Le bébé est immédiatement submergé par le flux de lait important, ce qui l'oblige à modifier sa succion et à positionner sa langue différemment pour se protéger. Cela peut perturber la déglutition et induire rapidement des malocclusions. De plus, les tétines sont plus rigides et moins extensibles que le sein, obligeant le bébé à s’adapter à la tétine.
Solutions et Prise en Charge
Il n'est jamais trop tard pour agir. Il sera toujours possible de remettre un bébé au sein pour autant qu’on ait le bon diagnostic et la bonne prise en charge. Il faut d'abord faire évaluer la succion par un professionnel compétent. Ensuite, il faut rechercher la cause, puis traiter et rééduquer la succion du bébé par différentes méthodes et par une prise en charge multidisciplinaire. Cela demande du temps et de la patience.
Il est recommandé d’utiliser des contenants mimant au mieux la succion au sein tels que : tasse, SoftCup, seringue, finger feeding. Ces méthodes utilisent de manière plus « physiologique » les muscles de la langue et du visage pour boire.
Paced Bottle Feeding : Une Alternative Physiologique
Si vous choisissez de donner le biberon, utilisez le paced bottle feeding. Cette technique est plus « physiologique » pour donner un biberon au bébé.
- Choisir un biberon avec une tétine bien ronde et longue.
- Mettre le bébé dans la même position que pour l’allaitement maternel.
- Introduire délicatement le biberon de la même manière qu’on lui donne le sein.
- Garder une inclinaison du biberon à l’horizontale.
- Faire des pauses ! La prise de biberon doit se faire en minimum 20 minutes.
Débit de la Tétine : Comment Savoir s'il est Trop Rapide ?
Le débit de la tétine est déterminé par le trou de la tétine, qui peut être de différentes tailles en fonction des besoins de l'enfant. Il est important de choisir le bon débit en fonction de l'âge et des besoins de votre bébé.
Un débit trop rapide peut entraîner une ingestion trop rapide, ce qui peut provoquer des problèmes tels que la déglutition excessive d'air, des régurgitations, des coliques et même des étouffements.
Signes d'un Débit de Tétine Trop Rapide
- Frustration ou colère pendant l'allaitement.
- Bébé qui s'étouffe ou tousse pendant la tétée.
- Régurgitations fréquentes.
- Coliques ou gaz excessifs.
- Bébé qui s'endort rapidement pendant la tétée.
Techniques pour Ralentir le Débit
- S'assurer d'utiliser la bonne taille de tétine pour votre bébé.
- Inclinez le biberon de manière à ce que le lait ne coule pas trop rapidement.
- Faire des pauses fréquentes pendant la tétée.
- Utiliser une tétine en caoutchouc plutôt qu'une tétine en silicone.
La Sucette : Alliée ou Ennemie ?
La succion non nutritive, effectuée avec une sucette, peut être considérée comme une partie essentielle de la motricité buccale du bébé et a des effets positifs sur la santé de l'enfant au cours de la première période de sa vie.
Recommandations pour l'Utilisation de la Sucette
- Chez les bébés allaités: Donner la sucette lorsque l'allaitement se passe bien.
- Choisir une sucette anatomique: Une sucette anatomique favorise la position de la langue vers l'avant et vers le haut, favorisant la respiration nasale physiologique.
- Position de la langue et des lèvres: Vérifier la position de repos des lèvres et de la langue, en l'absence de la tétine, pendant les heures d'éveil et de sommeil du bébé, afin de s'assurer qu'elle est bien appropriée.
- Autres méthodes d'apaisement: Mettre en œuvre d'autres méthodes pour détendre et favoriser le sommeil du nourrisson : toucher, bercer ou marcher, faire des activités qui stimulent le système vestibulaire, le massage, le changement de position, la voix.
- Hygiène bucco-dentaire: Promouvoir l'hygiène bucco-dentaire des gencives d'abord, puis des dents de lait.
- Alimentation complémentaire: Proposer très tôt aux bébés des aliments solides et l'habituer à boire dans un verre classique.
- Besoin de succion après les repas: Considérer ce besoin comme normal et physiologique, car la succion non nutritive est très importante pour la digestion des nourrissons.
- Otite récurrente: Limiter complètement ou partiellement l'utilisation de la sucette en cas d'otite récurrente.
- Stérilisation et entretien: Toujours bien stériliser la tétine, au moins pendant les 6 à 9 premiers mois de vie. Vérifier l'état de la sucette et la remplacer dès les premiers signes de détérioration ou de rupture.
Le Massage Bébé : Un Plus pour le Bien-Être
Le massage bébé favorise l’éveil sensoriel de l’enfant, est bénéfique à son développement émotionnel et l’aide à structurer son schéma corporel. Chez le nourrisson, le sens du toucher est extrêmement développé.
Bienfaits du Massage Bébé
- Favorise l'éveil sensoriel.
- Bénéfique au développement émotionnel.
- Aide à structurer le schéma corporel.
- Soulage certains désagréments.
- Agit comme un booster d’immunité.
- Renforce le lien d'attachement.
Conseils pour un Massage Réussi
- Effectuer le massage avant ou après le bain.
- Ne pas proposer le massage juste avant ou après une tétée ou un biberon.
- Commencer par 5 à 10 minutes avec un nourrisson, puis augmenter la durée jusqu’à 20 minutes.
- Utiliser un corps gras comme du beurre de karité ou de l’huile végétale bio.
- Chauffer la pièce.
- Effectuer des manipulations douces, mais prononcées et adaptées à l’âge du tout-petit.
Préparer l'Arrivée de Bébé : Quels Vêtements Choisir ?
Chaque bébé évolue et grandit à son rythme, mais on peut légèrement anticiper !
Taille des Vêtements
- La taille moyenne d'un bébé à la naissance est d'environ 50 cm, mais cela peut varier de 45 cm à 60 cm.
- Prévoir des vêtements en taille naissance, en taille 1 mois et 3 mois.
- Taille naissance si votre bébé est attendu avec un petit gabarit ou moyen (jusqu’à 50-52 cm).
- Taille 1 mois s’il est prévu mesurant plus de 52 cm.
- Taille 3 mois si vous attendez un "grand bébé" (+ de 56 cm).
Matières à Privilégier
Privilégier des vêtements en coton naturel, bio si possible, car cette matière est douce, respirante et moins susceptible de provoquer des réactions allergiques chez les nouveau-nés.
Quantité de Vêtements
- Prévoir 4 bodys, 4 pyjamas, 2 gilets, 1 bonnet de naissance et des chaussettes chaudes pour les premiers jours.
- Nombre de bodies par taille : Naissance : 4 / 1 mois : 8 à 10 / 3 mois : 8 à 12 / 6 mois : 10 à 12
- Nombre de pyjamas par taille : Naissance : 4 / 1 mois : 6 à 8 / 3 mois et 6 mois : 7 à 10
Quand Acheter les Vêtements ?
Anticiper dès le deuxième trimestre de grossesse pour préparer l’arrivée de bébé.
Guide des Tailles
- Taille Prématuré: jusqu'à 50 cm / jusqu'à 2,5 kg
- Taille Naissance: jusqu'à 52 cm / 2,5 à 3,3 kg
- Taille 1 mois: jusqu'à 56 cm / 3,3 à 4 kg
- Taille 3 mois: jusqu'à 62 cm / 4 à 6 kg
- Taille 6 mois: jusqu'à 68 cm / 6 à 8 kg
- Taille 9 mois: jusqu'à 72 cm / 8 à 9 kg
- Taille 12 mois: jusqu'à 76 cm / 9 à 10 kg
Conseils Pratiques
- Choisir des bodys à ouverture sur l’avant et des pyjamas qui s’ouvrent à l’entre-jambe.
- Opter pour des boutons-pression plutôt que des boutons traditionnels.
- Choisir des ouvertures larges pour la tête.
- Choisir des pantalons avec une taille élastique.
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