Les pleurs du soir chez le nourrisson sont une source d'angoisse et de déstabilisation pour de nombreux parents. Ces épisodes de pleurs, qui surviennent généralement en fin de journée, peuvent sembler inconsolables et laisser les parents désemparés. Il est important de distinguer ces pleurs des "coliques du nourrisson", un terme souvent utilisé à tort pour décrire tous les pleurs excessifs chez les bébés. Comprendre les causes potentielles de ces pleurs et les solutions possibles peut aider les parents à mieux accompagner leur enfant et à vivre cette période plus sereinement.
Comprendre les Pleurs du Soir
Les pleurs du soir se manifestent généralement entre 18h et 24h et peuvent durer environ 3 heures. Ils débutent vers l’âge de 3 semaines et atteignent leur maximum vers 6 semaines de vie. Pendant ces épisodes, le bébé peut sembler souffrir, avec un visage rouge, des poings serrés, un front plissé, et des cuisses repliées sur le ventre, souvent ballonné avec émission de gaz.
Contrairement à ce que l’on pourrait penser, ces pleurs ne sont pas nécessairement liés à un problème de digestion. Ils semblent plutôt être une période normale d’activité du nouveau-né. Des études ont montré que même les fœtus présentent une phase d’activité accrue entre 18h et minuit, ce que de nombreuses mamans constatent lorsqu'elles se couchent.
Ces pleurs du soir sont physiologiques et ne sont pas liés à la peur de la nuit. Ils s’atténuent ou disparaissent généralement vers 3 à 4 mois.
Causes Possibles des Pleurs du Soir
Bien que le mécanisme exact de ces pleurs reste incertain, plusieurs facteurs peuvent contribuer à leur apparition:
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- Période d’adaptation: Les pleurs du soir peuvent être une période d’adaptation difficile pour le nouveau-né à son nouvel environnement.
- Besoin de décharge émotionnelle: Après une journée riche en stimulations, le bébé peut avoir besoin d’évacuer les tensions accumulées. Trop de bruit ou de visites peuvent être à l'origine d'un excès d'émotions chez bébé, qui, le soir venu, est énervé et se décharge grâce à son seul moyen d'expression et de communication : les pleurs.
- Fatigue: La fatigue de la journée peut également contribuer aux pleurs du soir.
- Troubles fonctionnels: Dans certains cas, les pleurs excessifs peuvent être liés à des troubles fonctionnels, sans cause médicale identifiable.
- Réflexe gastro-colique: Ce réflexe normal, qui accélère le péristaltisme intestinal après le remplissage de l’estomac, peut être exagéré et devenir douloureux chez certains enfants, surtout s’ils sont gloutons et avalent beaucoup d’air.
Il est important de noter que l'on accuse trop souvent tout pleur du nourrisson comme étant dû à la digestion et on appelle cela des coliques.
distinguer les causes médicales possibles
Il est essentiel d'écarter toute cause médicale sous-jacente aux pleurs de bébé. Voici quelques pistes à explorer :
- Intolérance ou mal-digestion du lactose: Bien que l’intolérance au lactose soit rare, certains bébés peuvent mal digérer le lactose présent dans le lait maternel ou artificiel.
- Allergie aux protéines du lait de vache (APLV): Cette allergie peut se manifester par des pleurs, plus ou moins rapidement après le biberon. Le diagnostic doit être confirmé par un essai de régime sans protéines de lait de vache et des tests biologiques.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO): Un RGO avec œsophagite (brûlure de l’œsophage par l’acidité gastrique) peut provoquer des pleurs intenses.
- Constipation: La constipation peut être douloureuse et causer des crises de pleurs.
Si une cause accessible à une modification de régime alimentaire ou à un traitement médicamenteux a été diagnostiquée, le problème est en principe réglé.
Facteurs Psychologiques et Environnementaux
La relation entre la mère et l’enfant peut également jouer un rôle dans les pleurs du soir. Une situation familiale ou sociale compliquée, une histoire particulière de l’enfant, ou des difficultés psychologiques chez la mère (comme un "post-partum blues" ou une dépression post-natale) peuvent perturber cette relation et exacerber les pleurs du bébé.
Il est très important que les mamans puissent exprimer ce qu’elles ressentent, sans culpabilité : fatigue, difficultés à gérer le quotidien, impression d’être dépassée, perte de sommeil, voire idées noires. Il est alors important de consulter un(e) psychiatre ou un(e) psychologue habitué(e) aux problèmes de cette période si spéciale de la maternité débutante.
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Solutions et Conseils pour Apaiser les Pleurs du Soir
Il n'existe pas de solution miracle qui fonctionne pour tous les bébés. Il est important de tester différentes approches et de trouver celle qui convient le mieux à votre enfant. Voici quelques pistes à explorer :
- Répondre aux besoins de base: Vérifiez que votre bébé a bien mangé, qu’il est propre, qu’il n’a pas trop chaud ou trop froid.
- Créer un environnement calme et apaisant: Tamisez la lumière, réduisez les bruits forts et parlez à votre bébé d’une voix douce.
- Le contact physique: Portez votre bébé contre vous, en peau à peau ou en écharpe de portage. Bercez-le doucement en lui parlant doucement.
- Le bain: Un bain tiède peut aider à détendre votre bébé avant le coucher.
- Le massage: Massez doucement votre bébé pour le détendre.
- Rituel du coucher: Mettez en place un rituel du coucher régulier, avec des activités calmes et apaisantes, comme un bain tiède, une histoire ou une berceuse.
- Être présent et attentif: Votre présence et votre attention sont la méthode la plus efficace pour apaiser votre bébé. N’hésitez pas à lui parler beaucoup et à lui chanter des berceuses.
- Sortir se promener: Prenez votre enfant dans vos bras et déambulez ou allez vous promener : votre bébé a des chances de s’endormir dans son landau ou dans la voiture.
- Médicaments et phytothérapie: Il n’existe pas de médicaments spécifiques pour calmer les pleurs excessifs, mais la phytothérapie (les soins par les plantes) aurait montré un effet intéressant chez certains enfants. Le julep gommeux, un vieux médicament à base d’eau de chaux et de gomme arabique, peut être utilisé pour limiter l’acidité de l’estomac chez les bébés qui souffrent de coliques.
Si votre bébé n’est pas allaité, évitez les multiples changements de laits.
Que Faire Face à Votre Propre Impatience ?
Il est tout à fait normal de s’impatienter face aux pleurs incontrôlables de votre enfant. Il est bien évident et bien naturel que plus votre bébé crie et plus vous êtes stressée et dans la difficulté pour le câliner. Si votre bébé se développe bien, que le médecin de votre enfant en a attesté lors des consultations, essayez de prendre du recul et quand la tension monte dites vous que vous ne pouvez rien faire d’autre pour lui que de vous éloigner un peu et de revenir dans un moment.
Si vous êtes seul(e) chez vous et que vous sentez monter un énervement impossible à refréner, posez délicatement votre bébé dans son lit, parlez-lui, dites-lui que vous avez besoin d’un temps de pause.
Il est essentiel de prendre soin de vous et de ne pas hésiter à demander de l’aide à votre entourage ou à des professionnels si vous vous sentez dépassée.
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Quand S'inquiéter ?
Les pleurs du soir sont généralement sans danger, mais certains signes doivent alerter :
- Fièvre
- Perte d’appétit
- Vomissements
- Raideur inhabituelle
- Changement brutal de comportement
- Pleurs inconsolables pendant plusieurs heures
Dans ces cas, il est préférable de consulter un professionnel de santé pour écarter toute cause médicale.
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