La vitamine D joue un rôle crucial dans la croissance et le développement de votre bébé. Cet article vous fournira des informations détaillées sur l'importance de la vitamine D, comment la donner à votre bébé, les sources de vitamine D, et les précautions à prendre.
Pourquoi la Vitamine D est-elle Essentielle pour Bébé ?
La vitamine D est essentielle pour la croissance et l’immunité de votre bébé. Elle doit être donnée dès les premiers jours de vie, chaque jour, même si votre enfant est allaité ou exposé au soleil. La vitamine D est fabriquée par notre corps grâce au soleil. Certains aliments en contiennent également. Cette vitamine joue un rôle essentiel dans la croissance d’un enfant, car elle permet à l’organisme d’assimiler le calcium et le phosphore présents dans les aliments. La vitamine D assure le développement et la minéralisation des os et des dents, c’est-à-dire qu’elle permet de solidifier le squelette et la dentition.
Prévention du Rachitisme
En France, la supplémentation en vitamine D est recommandée dès les premiers jours de vie afin de prévenir le rachitisme, une maladie osseuse rare mais grave chez l’enfant. Un déficit en vitamine D peut avoir de graves conséquences sur la santé et notamment conduire dans les cas les plus graves au rachitisme. Cette maladie provoque une malformation des os, ainsi qu’un retard de croissance et un affaiblissement du tonus musculaire. Avec le temps, de graves déformations du squelette peuvent apparaître.
Quand Commencer et Jusqu'à Quel Âge Continuer la Supplémentation ?
La recommandation est claire : la vitamine D doit être donnée dès la naissance, sauf indication contraire du pédiatre. La plupart des professionnels de santé recommandent une supplémentation jusqu’à 18 mois à 2 ans, parfois même jusqu’à 5 ans si l’enfant s’expose peu au soleil ou présente certains facteurs de risque (peau foncée, hiver prolongé, etc.). En France, pour éviter tout risque de carence, il est conseillé de donner de la vitamine D aux enfants à partir de leur naissance jusqu’à 18 ans.
Recommandations Spécifiques par Âge
- Pour les bébés : La Société Française de Pédiatrie (SFP) conseille la supplémentation en vitamine D tous les jours aux bébés de leur naissance jusqu’à l’âge de 18 mois. Il faut suivre la posologie recommandée et donner la dose prescrite par votre pédiatre ou votre médecin sous forme de gouttes.
- Pour les enfants et les adolescents : À partir de l’âge de 18 mois et jusqu’à 18 ans, la supplémentation en vitamine D doit continuer, mais il ne s’agit plus d’une prise de gouttes quotidienne. La SFP recommande une dose sous forme d’ampoules de 80 000 - 100.000 UI en début et fin d’hiver, c’est-à-dire une dose en novembre et une autre en février.
Comment Administrer la Vitamine D à Bébé ?
On la donne sous forme de gouttes (en pipette ou flacon doseur), dans une cuillère ou directement dans la bouche, et toujours en respectant la dose recommandée par votre professionnel de santé. Chez les bébés, il est important de l’administrer avant la tétée ou le biberon en mettant l’enfant en position semi-assise pour éviter les risques de fausses routes. La posologie ainsi que la fréquence d’administration peuvent varier en fonction de l’âge de votre enfant. Il faut donc suivre les recommandations données par le médecin. Pour une supplémentation à prendre par voie orale sous forme de gouttes, il faut savoir que chaque goutte représente environ 300 UI (unités) de vitamine D.
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Conseils Pratiques pour l'Administration
Elle doit toujours être donnée en position semi-assise : tête fléchie, posée sur le bras. Bébé doit être bien réveillé. Placez la pipette contre l’intérieur de la joue et laissez bébé téter. S’il ne tête pas, administrer le produit lentement (goutte à goutte) pour lui laisser le temps d’avaler naturellement.
Précautions Spécifiques pour les Prématurés
Pour ces derniers, il est recommandé de diluer le médicament dans du lait ou de l'eau et de l'administrer dans une tétine adaptée à son âge, alors que chez les nouveaux-nés à terme et les nourrissons plus grands, il est possible d'utiliser la pipette doseuse fournie en la plaçant à l'intérieur de la joue et «en appuyant très lentement sur le piston de la pipette». Dans les deux cas de figure, il est conseillé de donner le médicament systématiquement avant la tétée ou le biberon, d'installer l'enfant éveillé en position semi-assise (tête en légère flexion, reposée sur l'avant-bras) et de ne pas l'allonger immédiatement après la prise du médicament.
Quelle Vitamine D Choisir pour un Nourrisson ?
Par exemple, le complément Pediakid Vitamine D3 pour enfant et bébé est particulièrement apprécié pour sa formule naturelle, à base de vitamine D d’origine végétale (issu du lichen), avec une base huileuse bien tolérée par les petits. Facile à doser, facile à donner. Ce complément en vitamine D est parfait pour bébé ! Et cerise sur le doudou : il est sans arôme artificiel ni conservateur douteux.
Importance de Consulter un Professionnel de Santé
Et si vous avez un doute sur le dosage, la forme ou la durée, parlez-en à votre professionnel de santé.
Sources de Vitamine D
Une des principales sources pour avoir de la vitamine D est l’exposition au soleil. C’est pourquoi, dès les premières semaines, il est recommandé de passer au moins 30 minutes par jour à l’extérieur avec votre bébé. C’est une exposition directe de la peau au soleil qui permet au corps de synthétiser la vitamine D.
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Exposition au Soleil
En parallèle, essayez le plus possible de favoriser l’exposition à la lumière naturelle ! Une petite demi-heure suffit pour avoir une synthèse suffisante de vitamine D au niveau de la peau. La majorité de la vitamine D (80 à 90 %) est synthétisée par notre corps grâce à l’exposition au soleil. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, cette exposition étant limitée, leur apport en vitamine D est donc insuffisant, d’où l’importance de la supplémentation.
Précautions lors de l'Exposition au Soleil
Attention toutefois à l’éventuelle manière d’exposer votre bébé : pas d’exposition directe au soleil, en quantité raisonnable (maxi 30 min par jour), pas en plein été ou alors pensez impérativement à protéger la peau de bébé avec une crème solaire indice 50 et un chapeau. Même si cette protection limite la production de vitamine D, elle est primordiale. Avant l’âge d’un an, il est préférable de garder bébé à l’abri du soleil. Lors des sorties, assurez-vous qu’il reste à l’ombre sous un parasol, une visière de poussette ou un arbre.
Contrairement à ce qu’on pourrait penser, laisser un bébé au soleil derrière une vitre ne permet pas de synthétiser de la vitamine D.
Alimentation
Alors que la plupart des vitamines sont abondantes dans les aliments, ce n’est pas le cas avec la vitamine D. C’est pourquoi il faut y apporter une attention particulière et bien penser à consommer régulièrement des aliments qui contiennent de la vitamine D comme le saumon, les sardines, le thon, les œufs, etc. L’alimentation, quant à elle, apporte très peu de vitamine D naturellement (10 à 20%), d’où l’importance de supplémenter.
Aliments Riches en Vitamine D
Vous la trouvez dans les poissons gras (maquereau, thon, truite, hareng, saumon, etc.) et, dans une moindre mesure, dans les œufs à la coque, les champignons, le beurre et le lait. L’huile de foie de morue constitue l’une des sources les plus denses de vitamine D, mais vous avez tout intérêt à vous la procurer en gélules, car, à l’état liquide, son goût est si fort que peu de gens peuvent s’en accommoder.
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Supplémentation Médicamenteuse
Les apports en vitamine D via l’alimentation sont généralement insuffisants, et l’exposition au soleil est insuffisante pour couvrir les besoins en vitamine D. C’est pourquoi la prise de vitamine D sous forme de supplément médicamenteux est systématique chez tous les enfants.
Les Risques de Surdosage et Précautions à Prendre
Chez les nourrissons, plusieurs cas de surdosage en vitamine D ont été enregistrés suite à la prise de compléments alimentaires. Pour prévenir ces risques, il est important de privilégier le supplément médicamenteux de vitamine D prescrit par le médecin de votre enfant. Un surdosage en vitamine D expose à des effets indésirables graves.
Signes d'un Surdosage
L'apparition d'autres effets indésirables traduit un surdosage et impose un avis médical : maux de tête, fatigue, perte d'appétit, amaigrissement, nausées, vomissements, augmentation du volume des urines, soif intense, déshydratation, calcul rénal, insuffisance rénale.
Interactions Médicamenteuses
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un médicament contenant de l'orlistat.
Importance de Suivre les Recommandations Médicales
La vitamine D est présente dans de nombreux laits pour nourrissons et médicaments disponibles sans ordonnance : prenez l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien pour éviter tout risque de surdosage. La posologie prescrite par le médecin ne doit pas être dépassée.
Vitamine D et Allaitement
Et si vous allaitez, sachez que le lait maternel contient naturellement très peu de vitamine D.
Recommandations pour les Mères Allaitantes
Une alimentation saine et équilibrée est également très importante pendant l’allaitement. Veillez à ne pas absorber plusieurs médicaments contenant de la vitamine D pendant la grossesse. Une hypercalcémie pendant la grossesse pourrait être néfaste pour l'enfant à naître.
Facteurs de Risque de Carence en Vitamine D
Les risques de carences apparaissent chez les enfants insuffisamment exposés au soleil. Ce risque est accru chez les bébés dont la peau est très pigmentée, car les rayons UV du soleil pénètrent moins bien la peau. Certains enfants ont besoin d’un apport plus important en vitamine D, notamment ceux qui ont la peau très foncée, ceux qui sont moins exposés au soleil, ceux qui sont obèses, ceux qui sont végétariens ou végétaliens ou encore ceux qui suivent des traitements médicamenteux pour certaines maladies chroniques. En effet, sous nos latitudes, l’ensoleillement reste généralement très insuffisant pour couvrir les besoins de votre tout-petit. La pigmentation de la peau peut constituer une barrière à la vitamine D générée par le soleil.
Informations Complémentaires et Ressources Utiles
De nombreux experts français en pédiatrie, nutrition, endocrinologie ou encore néphrologie, ainsi que plusieurs sociétés savantes françaises, dont la Société Française de Pédiatrie se sont regroupés pour publier un guide pratique, destiné aux professionnels de santé, sur la supplémentation en vitamine D et l’apport alimentaire de calcium chez l’enfant.
Importance de l'Apport en Calcium
De préconiser la consommation de 3 à 4 produits laitiers par jour aux enfants âgés de 1 à 18 ans afin de couvrir leurs besoins en calcium.
Supplémentation pour les Bébés Prématurés
De supplémenter en vitamine D les bébés prématurés à hauteur de 600 à 1000 UI par jour, pendant leur séjour en unité de soins intensifs néonatals. Le dosage de la 25-OH-D est recommandé chez les enfants nés avant 32 semaines de gestation ou chez ceux pesant moins de 1,5 kg à 1 mois.
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