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Internat en Pédiatrie à Strasbourg : Guide d'Accès et Informations Essentielles

L'internat en pédiatrie à Strasbourg offre une formation complète dans un cadre géographique privilégié. Cet article détaille les conditions d'accès, la structure de la formation, les opportunités de spécialisation et les aspects pratiques de la vie d'interne à Strasbourg.

L'Attrait de l'Alsace pour les Internes

L'Alsace, région de l'est de la France bordée par le Rhin, offre un cadre de vie agréable et une formation médicale de qualité. La situation géographique de Strasbourg permet un accès facile aux différents terrains de stage, généralement situés à moins d'une heure et demie de route. Faire son internat en Alsace garantit une bonne qualité de vie, ainsi qu’une formation complète sur l’ensemble des spécialités médico-chirurgicales.

Les Terrains de Stage à Strasbourg et en Alsace

L'internat en pédiatrie à Strasbourg offre une variété de terrains de stage, incluant des hôpitaux universitaires et des centres hospitaliers généraux (CHG) répartis dans toute la région. Voici quelques exemples :

  • Hôpital de Hautepierre (Strasbourg) : Construit en 1979, il est facilement accessible en tram ou en vélo (12 minutes depuis le centre-ville).
  • Institut Régional du Cancer (Strasbourg) : Attenant à l'hôpital de Hautepierre.
  • CHG de Colmar (Haut-Rhin) : Accessible en 30 minutes, il figure parmi les plus grands établissements publics non CHU de France.
  • Groupement Hospitalier Régional de Mulhouse - Sud Alsace (GHRMSA) (Haut-Rhin) : Accessible en 1h20, notamment l'Hôpital Emile Muller (Moenchsberg), qui propose une offre de soins globale et abrite la plupart des services de médecine et de chirurgie du GHRMSA, une unité de chirurgie ambulatoire et un hôpital mère-enfant. Il accueille également le service des Urgences et la base hélicoptère du SAMU 68.
  • CH de Haguenau (Bas-Rhin) : Accessible en 30 minutes de Strasbourg.

Structure et Durée de la Formation

La formation en pédiatrie à Strasbourg dure quatre ans, divisée en huit semestres de six mois chacun. La maquette de formation est conçue pour offrir une expérience diversifiée et complète.

  • Maîtres de Stage Universitaires (MSU) : Les internes ont le choix parmi plus de 200 MSU pour leurs stages chez le praticien et leur stage autonome en soins primaires ambulatoires supervisé (SASPAS).
  • Stage Mère/Enfant : Ce stage inclut une expérience à la fois dans un service de gynécologie/maternité ET dans un service de pédiatrie.
  • Stage de Médecine d'Urgence : Les internes peuvent choisir parmi différents services d'urgences au sein du CHU ou hors du CHU.
  • Stages de Médecine Adulte et Stages Libres : Un large éventail de choix est disponible parmi les services du CHU ou des hôpitaux de périphérie (neurologie, médecine interne, rééducation, cardiologie, gériatrie, gastro-entérologie, pneumologie, etc.).
  • Stages à Orientation Spécifique : Il est possible de réaliser en Alsace des stages à orientation spécifique tels que médecine du sport ou précarité et de se construire son propre stage professionnalisant.

Options et Formations Spécialisées Transversales (FST)

Au cours du 3ème cycle des études en médecine, un étudiant peut être autorisé à suivre, au choix, une option une FST. Ces deux dispositifs sont des surspécialités qui s’intègrent dans la procédure des choix de stage. Les options ouvrent droit à l’exercice complémentaire d’une surspécialité dans la spécialité d’un DES (chaque option est seulement accessible à partir d’un DES particulier). Elles sont en principe facultatives, sauf pour les options dites « précoces » qui concernent le DES de chirurgie pédiatrique, le DES d’oncologie et le DES de biologie médicale. Elles sont en principe réalisées au cours de la phase d’approfondissement. Elles sont en principe exclusives l’une de l’autre. Le nombre d’étudiants de 3ème cycle autorisés à suivre une option ou une formation spécialisée transversale au titre d’une année universitaire est limité et déterminé pour chaque subdivision par arrêté ministériel.

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Formation Complémentaire et Développement Professionnel

L'université de Strasbourg offre de nombreuses possibilités de master 1 et 2 pour poursuivre votre formation en sciences fondamentales, en sciences humaines ou en pédagogie, par exemple avec le parcours pédagogie en sciences de la santé au sein du master d’ingénierie de la formation et des compétences. Vous disposerez également d’un large choix de diplômes universitaires ou inter-universitaires (DU ou DIU) si vous souhaitiez approfondir un versant de votre formation.

La filière universitaire en médecine générale est en pleine évolution et offre à l’heure actuelle de multiples débouchés. Il est ainsi envisageable de postuler à la fin de votre 3e cycle à un poste de chef de clinique des universités en médecine générale (CCU-MG). Ce clinicat de deux ans vous offre la possibilité d’effectuer des travaux de recherche dans le champ de la médecine générale et d’enseigner la médecine générale tout en exerçant une activité ambulatoire de l’ordre de 2 à 3 journées par semaine au cabinet.

Inscription et Démarches Administratives

Dans le cadre de votre formation pour l’obtention de votre DFMS ou DFMSA, vous avez été affecté dans la subdivision de Strasbourg. La durée de votre formation est fixée à 2 semestres conformément à l’article 3 de votre convention d’accueil et de formation spécialisée. La formation débutera le 2 novembre 2021 pour se terminer au 1er novembre 2022. Durant l’ensemble de votre formation, votre gestion administrative sera assurée par la direction des affaires médicales du CHU de Strasbourg (DAM) qui sera votre employeur.

En tant que médecin en formation admis dans ce dispositif au sein de la subdivision de Strasbourg, vous devez d’abord vous inscrire dans votre spécialité médicale ou chirurgicale auprès de la Faculté de médecine de Strasbourg. Pour vous inscrire, vous devrez physiquement vous rendre à la faculté de médecine de Strasbourg afin de récupérer le certificat de scolarité. En parallèle, vous devrez également renvoyer un dossier de recrutement complet à la DAM du CHU de Strasbourg afin de pouvoir être recruté comme faisant fonction d’interne. Il s’agit également d’une démarche obligatoire. A défaut, vous ne pourrez pas effectuer les stages hospitaliers obligatoires qui découlent de votre contrat de formation.

Les documents nécessaires pour finaliser votre recrutement sont indiqués dans le dossier qui vous sera transmis. Une copie de de votre titre de séjour ⇒ En effet, les médecins sélectionnés doivent être en possession d’une carte de séjour « étudiant ». Une copie de votre certificat de scolarité ⇒ En effet, vous devez être inscrit à la faculté de médecine de Strasbourg pour effectuer votre formation.

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Logement

Vous trouverez sur l’annexe à votre convention d’accueil et de formation les coordonnées du service en charge de la gestion des logements des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg afin d’obtenir des informations sur les disponibilités, le montant des loyers et les modalités de réservation.

Matricule Agent et Carte Sésame

Vous disposerez aussi d’un matricule agent comme tout agent des HUS ainsi que la carte sésame. Cette carte vous servira aussi bien pour accéder à votre bâtiment et service que pour régler les repas au self (système de recharge).

Statut et Obligations de Service

Dans le cadre de votre formation, vous occuperez un poste d’étudiant faisant fonction d’interne permettant la réalisation des stages obligatoires pour l’obtention du DFMS/A. Le statut de faisant fonction d’interne vous octroie la qualité d’agent public des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg. Vous consacrez la totalité de votre temps à vos activités médicales, odontologiques ou pharmaceutiques et à votre formation. Le statut de faisant fonction d’interne est similaire à celui des internes.

Vos obligations de service sont établies à 10 demi-journées hebdomadaires en moyenne. Elle comprennent huit demi-journées par semaine en stage hospitalier et deux demi-journées par semaine hors stage, cette durée est une moyenne sur le trimestre et peut faire l’objet d’un lissage en fonction des semaines. Vos droits à congés annuels sont identiques à ceux applicables aux internes, à savoir 30 jours ouvrables de congés annuels. Vous êtes également soumis au régime disciplinaire applicable à l’ensemble des internes rattachés au CHU de Strasbourg.

Il est important de noter que « l’étudiant en stage doit s’acquitter des tâches qui lui sont confiées d’une manière telle que la continuité et le bon fonctionnement du service soient assurés. Il agit en toutes circonstances dans le respect des dispositions législatives et réglementaires en vigueur, notamment du Code de déontologie médicale et de l’obligation de respect de la laïcité dans les établissements hospitaliers. Il est tenu au respect du règlement intérieur de l’hôpital et/ou du service hospitalier d’accueil. Le principe de laïcité de l’Etat et celui de neutralité des services publics font obstacle à ce que ses agents disposent, dans l’exercice de leurs fonctions, du droit de manifester leurs croyances religieuses.

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Protection Sociale et Rémunération

En votre qualité d’agent public rattaché aux HUS, vous êtes affilié au régime local de sécurité sociale et rattaché à la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence principale. Ainsi, si vous êtes nouvel arrivant à Strasbourg, il convient soit de mentionner votre changement d’adresse à la CPAM du Bas-Rhin, soit de faire une demande d’affiliation à la sécurité sociale. Votre rémunération est forfaitaire et mensuelle. Elle est fixée par arrêté interministériel, suivant l’évolution des traitements dans la fonction publique. Les émoluments forfaitaires mensuels : L’étudiant faisant fonction d’interne en activité perçoit, après service fait, des émoluments forfaitaires mensuels dont le montant est fixé par arrêté interministériel. L’attribution et le montant de cette indemnité dépendent de chaque établissement d’accueil.

Les FFI peuvent bénéficier du remboursement des frais de déplacements temporaires engagés à l’occasion de leur mission dès lors qu’ils ne peuvent utiliser un véhicule de l’établissement, dans les conditions prévues par la réglementation applicable en la matière aux personnels relevant de la fonction publique hospitalière.

Affectation et Prise de Poste

Votre terrain de stage est déterminé par la convention individuelle d’accueil et de formation en DFMS/A. Il est obligatoire de rejoindre le service où vous êtes affecté. La formation débute le 1er lundi du mois de novembre de l’année N et s’achève le 1er novembre de l’année N+1.

Si vous n’êtes pas en mesure de pouvoir prendre votre poste au 1er lundi du mois de novembre, il est nécessaire d’avertir sans délai la faculté de médecine de Strasbourg, votre service d’affectation et la DAM. Les journées de retard sont comptées au titre des congés annuels dont bénéficie chaque candidat retenu pour la formation.

Validation des Stages et de la Formation

A l’issue de chaque période de stage, le chef de pôle ou le responsable médical de stage complète une grille d’évaluation sur le déroulement de celui-ci aux fins de validation du stage. Cette grille est transmise au directeur de l’UFR de médecine ou de pharmacie dont relève le candidat. Un exemplaire de cette grille est également adressée à chaque candidat. A l’issue de la formation, le parcours en stage est soumis à l’appréciation de la commission régionale de coordination de la spécialité qui, après délibération, propose une validation ou non de la formation.

En cas de refus de validation de stage, le candidat DFMS ou DFMSA peut être autorisé à le rattraper à condition de disposer d’un poste vacant de FFI financé par l’établissement d’accueil au sein de la subdivision d’affectation. Il n’est pas possible de changer de région pour effectuer un rattrapage. Le rattrapage en cas de refus de stage n’est pas de droit et doit faire l’objet d’une demande auprès de la faculté d’accueil.

Les candidats DFMS qui souhaitent poursuivre leur formation en accomplissant un ou des semestres supplémentaires en qualité de FFI peuvent demander une prolongation de stage. Il ne s’agit pas d’un rattrapage car la demande ne découle pas d’un refus de validation de stage. Les candidats inscrits en DFMSA ne peuvent pas bénéficier d’une prolongation de formation car la période de deux semestres de stage fixée par la convention d’accueil et de formation constitue la durée maximale réglementaire. La prolongation de stage n’est pas de droit et doit faire l’objet d’une autorisation du bureau des DFMS/A de la faculté de médecine de Strasbourg. La période de prolongation du DFMS ne peut pas être supérieure à la période de formation que le candidat doit encore réalisée dans son pays d’origine. En cas de prolongation, un avenant à la convention de formation sera mise en place et signé par l’ensemble des parties.

Fin de Formation et Perspectives

L’obtention de votre diplôme entraîne la nécessité de retourner dans votre pays d’origine étant donné que le motif de votre séjour en France était la participation à cette formation. Il n’est pas possible de poursuivre le séjour sur un poste de stagiaire associé immédiatement après la fin de la formation DFMS/A, un délai de carence de 1 an doit être respecté. Par contre les candidats DFMS peuvent postuler pour le DFMSA s’ils remplissent les conditions pour candidater.

Le Docteur Junior

Les fonctions des docteurs juniors sont la prévention, le diagnostic et le soin. Il fixe de manière concertée la nature, le nombre et les conditions de réalisation des actes à accomplir par le Docteur Junior. Il précise également les étapes chronologiquement successives de la supervision et de la restitution, et notamment dans la prise en charge des urgences et des actes techniques. L’arrêté fait ici référence aux maquettes de spécialité des diplômes d’études spécialisés.

Le docteur junior perçoit également des indemnités logement et/ou nourriture. S’ils ne sont ni logés ni nourris (diner), ils perçoivent une indemnité compensatrice (pour le logement : 28,03 € brut mensuel, pour la nourriture : 28,10 € brut mensuel 26 repas). Des indemnités de gardes sont versées à la fin du mois suivant leur accomplissement, si le docteur junior est inscrit sur le planning junior. Les docteurs juniors sont affiliés au régime général de la Sécurité Sociale. Ils bénéficient du régime de retraite complémentaire géré par l’IRCANTEC (institution de retraite complémentaire des agents non titulaires de l’Etat et des collectivités publiques). Le docteur junior bénéficie de 25 jours ouvrés de congés annuels, soit 5 semaines par an. Le samedi n’est donc pas décompté. Le docteur junior doit prendre la totalité de ses jours de congés sur une année universitaire (novembre / novembre).

Formalités Avant la Prise de Fonction

Pour votre 3ème cycle, vous avez choisi la subdivision de Strasbourg. Avant votre première prise de fonction, vous devrez avoir constitué un dossier administratif auprès de la Direction des Affaires Médicales des HUS. Les HUS étant votre CHU de rattachement, vous devez y constituer un dossier, même si vous réalisez votre premier stage dans un autre établissement. Il est impératif que votre dossier soit complet pour être rémunéré et pour pouvoir prendre vos fonctions dans de bonnes conditions (compte informatique, badges d’accès, formations, …).

La constitution de votre dossier administratif auprès de la Direction des Affaires Médicales ne se substitue en aucun cas à votre inscription à la Faculté. L’inscription s’effectue sur la plateforme Digihosp Rh. Il s’agit d’un formulaire en ligne à compléter et qui doit être accompagné par certaines pièces justificatives obligatoires : Carte d’identité (ou passeport)/ Carte vitale/ Photo d’identité/ Relevé d’identité bancaire (RIB) ou postal/ Attestation d’assurance responsabilité civile/ Déclaration sur l’honneur (modèle fourni par la DAM lors de l’envoi du lien de connexion)/ Extrait de casier judiciaire (bulletin 3). Vous devrez, après cette première inscription en ligne, envoyer des pièces complémentaires à la Direction des Affaires Médicales. Il s’agit du certificat médical d’aptitude à faire signer par un médecin hospitalier (modèle fourni par la DAM lors de l’envoi du lien de connexion) et du certificat de scolarité (justifiant votre inscription universitaire).

Pour les internes affectés dans le service de Réanimation Médicale de Hautepierre (Responsable : Pr CASTELAIN), des examens complémentaires sont nécessaires pour que le SSTPH puisse vous délivrer l’aptitude au travail en caisson hyperbare.

Si votre stage se déroule dans un autre établissement de santé, il vous appartient de prendre rendez-vous auprès de la médecine du travail de l’établissement d’affectation. Il est indispensable de vous présenter à votre responsable de service avant toute prise de fonctions. Des formations à l’utilisation des logiciels sont prévues et obligatoires. Des sessions de formation sont organisées avant votre prise de fonction.

Accès et Mobilité à Strasbourg

Vous disposerez aussi d’un matricule agent comme tout agent des HUS ainsi que la carte sésame (après transmission de votre dossier d’inscription complet). Cette carte vous servira aussi bien pour accéder à votre bâtiment et service que pour régler les repas au self (système de recharge). Les accès aux parkings des HUS, prévus pour le personnel, sont donnés, selon les situations, par le Syndicat Autonome des Internes d’Alsace. Il faut vous tourner vers vos représentants à ce sujet.

Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg sont répartis sur 6 sites implantés sur l’Eurométropole de Strasbourg. Strasbourg dispose du 1er réseau tram de France et s’impose comme la 1ère ville cyclable de France !

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