L'internat en pédiatrie à La Réunion offre une opportunité unique de combiner une formation médicale de qualité avec une expérience de vie enrichissante dans un cadre insulaire exceptionnel. Cet article détaille les conditions d'accès à l'internat en pédiatrie à La Réunion, les aspects organisationnels, les opportunités de formation et les avantages de choisir cette destination.
Organisation Générale du DES (Diplôme d'Études Spécialisées)
Le diplôme d'études spécialisées (DES) en pédiatrie est structuré en trois phases distinctes, conformément à l'organisation générale du 3ème cycle des études de médecine :
Phase Socle (P1) : Cette phase initiale, d'une durée de deux semestres, est axée sur l'acquisition des connaissances de base spécifiques à la pédiatrie. Elle vise à construire un premier niveau de compétences essentielles à l'exercice de la profession.
Phase d'Approfondissement (P2) : D'une durée de six semestres, cette phase permet d'approfondir les connaissances et les compétences acquises lors de la phase socle. Elle est cruciale pour maîtriser les aspects complexes de la spécialité.
Phase de Consolidation (P3) : Cette dernière phase, d'une durée de deux semestres, est dédiée à la consolidation de l'ensemble des connaissances et des compétences professionnelles acquises. Elle prépare également les étudiants à leur insertion professionnelle.
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Conditions d'Accès au 3ème Cycle des Études de Médecine
L'accès au troisième cycle des études de médecine est régi par des réglementations spécifiques, notamment l'arrêté du 25 avril 2022 relatif aux modalités d'accès des médecins en exercice. Cette réglementation s'applique également aux médecins en exercice autorisés à accéder au 3ème cycle des études de médecine, conformément à l'article 1er de l'arrêté du 12 avril 2017.
Dossier de Candidature
Le dossier de candidature doit comporter plusieurs pièces essentielles pour évaluer les connaissances, les compétences et le projet professionnel du candidat :
- Pièce d'identité : Une copie de la carte nationale d'identité, du passeport ou du titre de séjour.
- Curriculum Vitae : Un CV détaillé retraçant le parcours de formation et le parcours professionnel, accompagné de toutes les pièces justificatives nécessaires.
- Inscription à l'Ordre National des Médecins : Une copie du document attestant de l'inscription auprès de l'ordre national des médecins, datée de l'année en cours.
- Lettre de Candidature : Une lettre exposant les motivations, le projet professionnel et les perspectives d'insertion professionnelle du candidat.
- Diplômes : La copie du diplôme, certificat ou autre titre permettant l'exercice de la spécialité d'inscription, ainsi que des diplômes complémentaires éventuels.
- Expérience Professionnelle : Toutes pièces utiles rendant compte de l'expérience professionnelle et des compétences acquises, justifiant les formations initiales et continues, et le cas échéant, des titres et travaux scientifiques.
- Choix de Spécialité : Un document précisant le DES, l'option ou la FST (Formation Spécialisée Transversale) envisagé, ainsi que le nom de l'université comprenant une UFR de médecine dans laquelle le candidat souhaite accomplir la formation de troisième cycle.
- Dérogations : Le cas échéant, l'attestation du CNG (Centre National de Gestion) des praticiens hospitaliers et des personnels de direction de la fonction publique hospitalière, du conseil national de l'ordre des médecins ou du service de santé des armées pour les médecins des armées, justifiant de la dérogation aux durées minimales d'exercice.
- Avis de l'Employeur : Pour les personnels médicaux hospitaliers, un avis formalisé de l'établissement employeur au regard du projet professionnel du praticien de postuler au troisième cycle des études de médecine pour suivre un « 2ème DES », une option ou une formation spécialisée transversale. Pour les médecins des armées, l'avis formalisé de l'autorité militaire.
Procédure de Sélection
L'instruction des dossiers de candidature et l'audition des candidats sont assurées par la commission régionale de coordination de la spécialité. Cette commission établit la liste des candidats admis par spécialité, option ou FST, dans la limite du nombre de médecins fixé chaque année par arrêté. Une liste complémentaire par ordre de mérite est également établie pour combler les vacances résultant de désistements éventuels.
Les postes sont ouverts en fonction des besoins de santé des territoires et des capacités de formation disponibles. La formation en stage est accomplie en milieu hospitalier ou extrahospitalier, dans des lieux de stage agréés au sein de structures ou auprès de PAMSU (Praticiens Adjoints Mutuellement Subventionnés), en fonction des maquettes de formation.
Contrat de Formation
Chaque médecin admis aura un contrat de formation individualisé, préparé par la commission locale de coordination de la spécialité. Ce contrat définit les objectifs pédagogiques et le parcours de formation suivi au sein de la spécialité, dont les stages à réaliser. Il peut prévoir des aménagements de la formation afin de tenir compte de l'expérience préalablement acquise par le médecin.
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Le contrat de formation est établi entre le praticien, le directeur de l’unité de formation et de recherche de médecine, et la commission locale de coordination de la spécialité. Il est partagé avec l’ensemble des terrains de stage accueillant le praticien.
Options de Formation en Pédiatrie à La Réunion
L'Université de La Réunion offre plusieurs options de formation au sein du DES de pédiatrie, permettant aux internes de se spécialiser dans des domaines spécifiques :
Néonatologie : Cette option est coordonnée par le Pre Silvia IACOBELLI. Elle requiert la validation de deux stages en pédiatrie avec activité en néonatologie.
Neuropédiatrie : Bien que non coordonnée en Océan Indien, cette option nécessite la validation d’un stage avec activité en pneumopédiatrie (neuropédiatrie, neurologie adulte, neurophysiologie, médecine physique et de réadaptation, pédo-psychiatrie, neurochirurgie pédiatrique, neuroradiologie).
Pneumopédiatrie : Également non coordonnée en Océan Indien, cette option requiert la validation d’un stage avec activité en pneumopédiatrie (unité de pneumopédiatrie, pédiatrie générale avec forte orientation pneumo-allergologique, allergologie, pneumologie adulte, physiologie respiratoire, cardiopédiatrie, radiopédiatrie, médecine libérale à orientation pneumo-allergologique pédiatrique).
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Réanimation Pédiatrique : Coordonnée par le Pre Silvia IACOBELLI, cette option nécessite la validation de plusieurs stages : un stage en pédiatrie avec activité en réanimation néonatale ou néonatologie, un stage en pédiatrie avec activité en réanimation pédiatrique, et un stage en pédiatrie avec activité en cardiologie pédiatrique ou en urgences pédiatriques.
Les options Néonatologie, Neuropédiatrie et Pneumopédiatrie durent deux semestres, tandis que l’option Réanimation pédiatrique dure quatre semestres.
Conditions de Travail et Avantages
Les internes en pédiatrie à La Réunion bénéficient de conditions de travail encadrées et de plusieurs avantages :
- Rémunération : L'interne en activité de service perçoit des émoluments forfaitaires mensuels dont le montant varie suivant l'ancienneté, ainsi que des primes, indemnités et remboursements de frais.
- Congés : L'interne a droit à un congé annuel de trente jours ouvrables, ainsi qu'à des congés de maternité, de naissance, d'adoption, de paternité et d'accueil de l'enfant.
- Protection Sociale : L'interne bénéficie d'une protection sociale en cas de maladie, avec le versement d'une partie de sa rémunération pendant les premiers mois de congé de maladie.
- Logement : Les internes ont la possibilité d’obtenir une chambre durant leur stage, située dans « l’ancien IFSI » au-dessus du self.
- Formation : Les internes bénéficient de cours organisés par les praticiens du CH de Lens, en partenariat avec les praticiens du CH de Béthune Beuvry selon le planning défini.
Expérience Inter-CHU à La Réunion
La Réunion est une destination prisée pour les internes souhaitant effectuer un semestre inter-CHU. L'université de Bordeaux gère les inter-CHU DOM-TOM, et les dossiers doivent être soumis avant le 20 mai pour le semestre de novembre à mai, et avant le 20 décembre pour le semestre de mai à novembre.
Plusieurs avantages rendent cette expérience attractive :
- Financement du Billet d'Avion : Le billet d'avion est financé par le CHU.
- Hébergement Initial : Un hébergement en gîte ou à l'hôtel est proposé les deux premières semaines.
- Qualité de la Formation : La Réunion dispose de deux CHU, l'un à Saint-Denis et l'autre à Saint-Pierre, offrant une capacité de formation intéressante.
- Autonomie : Les internes bénéficient d'une plus grande autonomie dans les gestes et la prise en charge du patient.
- Pathologies Variées : Toutes les pathologies de métropole sont vues, avec en plus les « EVASAN » (évacuations sanitaires) venant de Mayotte.
- Ambiance Familiale : La relation avec l'équipe médicale est souvent décrite comme plus « familiale ».
- Equilibre Vie Privée-Vie Professionnelle : De nombreux événements sportifs et de loisirs sont proposés par l'association des internes.
Réintégration Après un Congé de Changement de Spécialité
Le praticien hospitalier souhaitant réintégrer son poste après un congé de changement de spécialité doit en faire la demande au moins deux mois à l’avance auprès du directeur de son établissement. Si la durée du congé n’a pas excédé six mois, l’intéressé est réintégré de droit sur son poste. Si la durée a excédé six mois et que son poste est toujours vacant, le praticien est réintégré sur son poste par décision du directeur général du CNG après avis favorable des responsables concernés.
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