L'infirmière puéricultrice est une infirmière spécialisée dans les soins aux jeunes enfants. Elle joue également un rôle de conseil auprès des parents. Cette spécialisation s'acquiert en un an après trois années d'études d'infirmière.
Spécificités du métier d'infirmière puéricultrice
Bien sûr, les soins, les prises de sang, les piqûres, et l'administration de médicaments font partie de ses tâches quotidiennes. Cependant, le secteur de la pédiatrie se distingue des autres services. Delphine Kirche, infirmière puéricultrice au centre hospitalier de Chalon, souligne qu'elle ne pourrait se contenter de ces gestes techniques. Dans les chambres qu'elle visite quotidiennement, les patients ont rarement plus de 15 ans. Même si le temps est limité, il lui est difficile de ne pas accorder quelques minutes à un enfant qui pleure, s'ennuie ou réclame une histoire.
Travailler en pédiatrie n'est pas toujours simple. La souffrance, la maladie, voire le décès d'un enfant sont des épreuves insupportables pour les parents et difficiles à vivre pour les professionnels, même les plus expérimentés. Delphine a choisi ce domaine car « l'enfant sait aussi vous rendre ce que vous lui donnez. C'est un milieu enrichissant et toujours en évolution. Il faut éviter les rapports trop affectifs, mais savoir créer un climat de confiance. On ne fait pas ce métier par hasard, il faut aimer les enfants. »
Parcours et formation
Delphine a commencé par l'école d'infirmière de Chalon. Un remplacement en pédiatrie au CH de Chalon lui a permis de découvrir le monde des enfants. « Une révélation, j'étais sûre d'avoir trouvé ma voie », explique-t-elle. Elle a ensuite intégré l'école de puéricultrice de Dijon dans le cadre d'une formation continue financée par son employeur.
Adaptation aux besoins de l'enfant
Contrairement à d'autres services pour adultes qui prodiguent les soins à heure fixe, l'infirmière puéricultrice essaie, dans la mesure du possible, de s'adapter aux habitudes de vie de l'enfant et à ses rituels, que ce soit pour le sommeil, les repas ou la toilette. Delphine apprécie cette absence de routine et l'échange avec les parents. Il arrive que certains jeunes patients soient hospitalisés pendant un an, voire plus. Des liens se créent alors forcément avec la famille. « Un échange pas toujours facile car nous faisons souvent face à des parents angoissés et dont l'agressivité se trouve décuplée. Les soirées sont plus propices aux confidences. »
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Soutien à la parentalité
Le soutien à la parentalité est un objectif majeur pour l'infirmière puéricultrice. « Lors de la prise en charge d'un enfant malade, je suis attentive à la compréhension des parents et des enfants (de leurs logiques, attentes et projets) afin de ne pas me substituer à eux mais de leur apporter un soutien à leur mesure. Mon activité d'infirmière puéricultrice est donc de nature préventive, curative et éducative. »
Lieux d'exercice
Delphine Kirche travaille de jour au service de pédiatrie qui soigne les bébés âgés de plus de 30 jours jusqu'aux adolescents de 15 ans et 3 mois. On retrouve également les infirmières puéricultrices en service de néonatalogie (nourrissons jusqu'à 30 jours) et en maternité. Elles sont chargées de veiller sur les nouveaux nés, d'établir leur régime alimentaire, de surveiller l'allaitement et d'assurer la toilette. Elles conseillent et guident les nouvelles mamans sur les soins à apporter à leurs nourrissons, leur développement physique et affectif. Elles peuvent aussi avoir la charge des prématurés, les nourrissant par des techniques spécifiques d'alimentation, assistant le médecin pour la pose de sondes ou autres examens et suivant l'exécution des traitements tout en essayant de préserver le rôle de la mère.
Spécialisations et évolutions
Beaucoup de professionnelles approfondissent leur formation dans un domaine ou une maladie. Delphine a choisi de se consacrer à la prise en charge de l'enfant victime de violences et d'abus sexuels. « J'ai effectué un stage à l'unité médico-judiciaire de Béziers. Cette expérience m'a permis d'avoir un rôle d'infirmière puéricultrice référente au sein de l'unité médico-judiciaire de Chalon-sur-Saône. »
Environ 15 000 infirmières puéricultrices exercent actuellement en France, dont plus de la moitié en milieu hospitalier. Les autres travaillent dans les centres de PMI et les crèches.
Le rôle en PMI
Dans les PMI (centres de protection maternelle et infantile), elles travaillent toujours en équipe avec des médecins, éducateurs, sages-femmes et travailleurs sociaux. Elles ont une mission de conseil, de formation et de prévention auprès des familles ou des maternelles par exemple. Elles sont alors affectées à un pôle géographique et se déplacent souvent.
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Le rôle en crèche
Un autre terrain investi par les infirmières puéricultrices : les crèches et haltes-garderies, dont elles peuvent assumer la direction avec le médecin responsable. Pour devenir directrice de crèche, une puéricultrice doit avoir au moins cinq ans d'expérience. L'expérience lui permettra également de coordonner les actions municipales en faveur de la petite enfance ou d'assurer des actions de formation auprès des assistantes maternelles. En obtenant un diplôme de cadre d'état, elle pourra enfin prendre en charge la surveillance d'un service de pédiatrie en tant que cadre de santé.
L'infirmière libérale à Crêches-sur-Saône
À Crêches-sur-Saône, comme ailleurs, l'infirmière libérale joue un rôle crucial dans le maintien de la santé de la population. Grâce à Medicalib, il est possible de trouver facilement une sage-femme libérale pour des soins à domicile conventionnés et pris en charge par l'Assurance Maladie. Les soins à domicile sont conventionnés et pris en charge par l'Assurance Maladie. Les sages-femmes libérales acceptent le tiers payant, la CMU et l'AME.
Qualités et compétences requises
Pour exercer ce métier, plusieurs qualités et compétences sont indispensables. Un infirmier doit faire preuve d'empathie, de patience, et d'un véritable sens de l'écoute pour répondre aux besoins des patients. Il doit également posséder une grande résistance au stress et être capable de travailler en équipe. Sur le plan technique, des compétences en gestion des soins, en observation clinique, et en utilisation d’outils médicaux sont nécessaires.
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