L'Espagne est réputée pour ses cliniques de fécondation in vitro (FIV) de haute qualité, ses technologies de pointe, un climat agréable, ses plages et sa gastronomie. Bien que de nombreuses cliniques de renom soient situées dans le sud, le nord de l'Espagne, notamment Bilbao, offre également des options intéressantes pour les traitements de fertilité. Cet article examine les taux de réussite de l'implantation d'embryons à Bilbao et met en évidence certaines des principales cliniques de fertilité de la région.
Bilbao : Une destination attractive pour les traitements de fertilité
Bilbao, une charmante ville du nord de l'Espagne, combine une architecture moderne avec la tradition basque. Connue pour son célèbre musée Guggenheim, Bilbao offre bien plus que de l'art. C'est une ville propre, verte et agréable à parcourir à pied, entourée de montagnes et située à seulement 20 minutes de la côte. Son centre historique (Casco Viejo), sa gastronomie basée sur les pintxos et ses transports publics efficaces en font une destination confortable pour les patients internationaux.
Que vous voyagiez à Bilbao pour un traitement de fertilité ou pour quelques jours de repos, la ville offre un environnement calme mais riche sur le plan culturel. Bien qu'elle soit espagnole, elle ressemble à l'Europe du Nord : moins chaude, plus verte, moins fréquentée et plus paisible que Madrid ou Barcelone.
Bilbao est facilement accessible depuis la France, bien que les liaisons aériennes directes soient limitées (principalement depuis Paris et occasionnellement depuis Lyon ou Bâle-Mulhouse). La proximité géographique avec la frontière française en fait une ville très facile d'accès par d'autres moyens : depuis le Pays basque français, Bilbao est accessible en moins de deux heures de route, et des liaisons ferroviaires régulières relient Hendaye ou Saint-Jean-de-Luz à la capitale basque.
Bilbao est une ville agréable à vivre, avec des hôtels de charme dans le Casco Viejo ou des hôtels modernes près du Guggenheim. Avec ses hivers doux (environ 21 °C) et moins de touristes que d'autres villes, Bilbao est une destination idéale pour les patients à la recherche de calme et d'intimité.
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Cliniques de fertilité à Bilbao
IGIN
IGIN est une clinique privée située à Bilbao, ouverte en 2013. Elle dispose de 8 médecins de la fertilité et de 4 embryologistes expérimentés. L'objectif de la clinique est d'obtenir une grossesse dès le premier cycle afin d'économiser du temps et de l'argent. Le Dr Iñigo Davalillo dirige l'établissement, en mettant l'accent sur des soins personnalisés. La clinique accueille des patients internationaux avec une équipe multilingue et propose des consultations gratuites, en ligne ou sur place. Les installations modernes comprennent une réception lumineuse, des salles de consultation, un laboratoire complet, un bloc opératoire, cinq salles de repos individuelles et une salle avec salle de bain privée.
Traitements proposés :
- FIV/ICSI (avec ou sans PGT-A)
- Don d'ovocytes
- Double don
- IUI
- Embryoadoption
- Méthode ROPA
- Vitrification ovocytaire
Traitements complémentaires :
- PRP ovarien et endométrial
IVI Bilbao
Fondée en 1990, IVI a été l'un des premiers établissements espagnols dédiés exclusivement à la médecine reproductive. Elle compte plus de 30 cliniques en Espagne, dont IVI Bilbao. Après sa fusion avec RMA en 2017, IVI s'est étendu pour devenir le plus grand réseau mondial de reproduction assistée. L'entreprise exploite 80 cliniques dans 9 pays, dont 33 en Espagne, où des équipes internationales accompagnent les patients dans leur langue maternelle.
IVI Bilbao est située à Leioa, une commune appartenant à la région du Grand Bilbao, à quelques minutes seulement des principales plages de Biscaye. Pour plus de commodité, IVI Bilbao propose également une autre localisation à Saint-Sébastien, la capitale du Gipuzkoa.
Traitements proposés :
- FIV
- ICSI
- Don d'ovocytes et de sperme
- Méthode ROPA
- Rajeunissement ovarien
- Préservation de la fertilité
- Tests génétiques (PGT, GeneSeeker)
Techniques avancées :
- Augmented Reality Labs
- Perfect Match 360° (sélection de donneurs par biométrie faciale et compatibilité génétique)
Le programme de don d'ovocytes d'IVI Bilbao repose sur plus de 30 ans d'expertise et propose l'une des plus grandes et des plus complètes banques d'ovocytes au monde. Grâce à des standards de soins élevés et un processus de sélection rigoureux, IVI garantit une expérience exceptionnelle aux patients en quête de fertilité. IVI garantit une sélection optimale des donneuses d'ovocytes dans toutes ses cliniques et propose un traitement personnalisé pour le don d'ovocytes. La procédure de sélection des donneuses d'ovocytes chez IVI met la sécurité des patients au premier plan. IVI propose une grande variété de phénotypes.
Le programme Perfect Match 360º d’IVI permet à l’équipe médicale de trouver des donneuses qui correspondent au mieux aux receveuses en termes de similitude phénotypique. Les donneuses sont sélectionnées en fonction de caractéristiques physiques telles que la taille, le poids, l’ethnicité, la complexion, la couleur de peau, la couleur et la texture des cheveux, ainsi que la couleur des yeux. La compatibilité du groupe sanguin et du facteur Rh est également prise en compte. De plus, le IVI Biometric Scan, un système de ressemblance faciale en 3D basé sur des algorithmes d’intelligence artificielle, renforce ce processus de correspondance.
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Pour garantir la compatibilité génétique, IVI effectue des études de caryotype et des tests avancés de dépistage des porteurs sur toutes les donneuses. Ce dépistage génétique avancé permet de détecter des milliers de mutations récessives et liées au chromosome X, telles que celles responsables de la mucoviscidose ou du syndrome de l’X fragile. IVI utilise un système électronique avancé appelé Matcher pour identifier et suivre les échantillons reproductifs. Ce système garantit l’identification unique des échantillons et leur lien avec les patients correspondants. Chez IVI, les protocoles de traitement sont personnalisés en fonction des diagnostics et des besoins individuels. Ils sont supervisés par des spécialistes en immunologie, génétique et chirurgie de la reproduction. Les patients bénéficient également de l’assistance des Emotional Support Units, qui garantissent un accompagnement complet tout au long du processus. Toujours à la pointe de l’innovation, IVI respecte des contrôles de qualité rigoureux, régulièrement audités et certifiés par la Société Espagnole de Fertilité (SEF).
Pourquoi choisir IVI ?
Chez IVI, l’intelligence artificielle (IA) est utilisée pour améliorer votre prise en charge. Cette technologie aide les gynécologues en leur fournissant des informations plus précises et fiables sur votre traitement.
Comment fonctionne l’IA ?
- Prédiction de la réponse aux traitements de fertilité: L’IA permet d’anticiper comment vous pourriez réagir aux traitements, optimisant ainsi votre prise en charge.
- Détermination du nombre optimal d’ovocytes pour la receveuse: Les spécialistes peuvent identifier le nombre idéal d’ovocytes nécessaires pour maximiser les chances de grossesse. Cette technique atteint un taux de précision de 75 %.
- Sélection des spermatozoïdes grâce à l’IA: L’IA identifie les spermatozoïdes ayant les meilleures chances de féconder l’ovocyte, améliorant ainsi la qualité des embryons futurs.
- Deep Learning - IDASCORE 4.0: Une technique d’évaluation automatique des embryons basée sur une analyse avancée des jours 5 et 6 du développement embryonnaire. Plus de 60 000 embryons ont déjà été analysés. Les algorithmes d’IA attribuent un score de 1 à 10 et sélectionnent les meilleurs embryons pour le transfert aux patientes. Lorsque l’évaluation de l’IA coïncide avec celle de l’embryologiste, le taux de réussite augmente de 8 %.
L’utilisation de l’IA ne se limite pas à améliorer la précision et l’efficacité des traitements : elle contribue également à optimiser l’expérience des patientes en simplifiant le processus.
Transfert unique d’embryon
Chez IVI, le double transfert embryonnaire (DET) n’est réalisé que dans 6 % des cycles de don d’ovocytes. Grâce à des taux de réussite élevés, la clinique privilégie le transfert unique d’embryon (SET), garantissant ainsi une plus grande sécurité pour la mère et le bébé. Le programme comprend le traitement médical de la donneuse d’ovocytes, la préparation et le prélèvement des ovocytes, ainsi que leur traitement en laboratoire pour la reproduction assistée. Le programme de base du don d’ovocytes inclut également la cryoconservation du sperme du partenaire et un spermogramme, un test diagnostique permettant d’évaluer la qualité du sperme en analysant le nombre, la morphologie et la mobilité des spermatozoïdes. De plus, une injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) est prévue afin d’optimiser la fécondation.
Taux de réussite : facteurs et statistiques
Les taux de réussite des traitements de fertilité, tels que la FIV, varient en fonction de plusieurs facteurs, notamment l'âge de la patiente, la qualité des ovocytes et des spermatozoïdes, les techniques de laboratoire utilisées et l'état de santé général de la patiente.
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Il est important de noter que les taux de réussite publiés par les cliniques doivent être interprétés avec prudence. Premièrement, même si la majorité des cliniques ont rendu publics leurs résultats sur leur page internet et, détail important, les ont exposés de façon à ce que le futur patient puisse les lire et les comprendre, il arrive très souvent que ces résultats n’aient été audités par aucun organisme officiel. En plus, très souvent, ces chiffres ne disent pas si les taux de succès se traduisent en pourcentage en termes de fécondation, de grossesse ou d’enfant né. Cette différence est pourtant fondamentale ! Le but d’une patiente n’est pas seulement de tomber enceinte mais également de mettre au monde un enfant en bonne santé. En ajoutant également que ceux-ci n’indiquent pas toujours sur combien de personnes au total a été calculé ce pourcentage. Enfin, il y a un autre élément à prendre en compte. Certaines des meilleures cliniques peuvent obtenir des statistiques plus basses que la moyenne pour une raison spécifique : comme elles représentent un centre de référence, elles finissent par recevoir des patients d’autres cliniques dont les cycles n’ont pas fonctionné précédemment et qui sont donc des cas « à problème ». Pour conclure, il ne vaut donc mieux pas se focaliser sur les différents taux de réussite.
Les chances de tomber enceinte par FIV-DO, c’est-à-dire fécondation in vitro avec don d’ovocytes, sont plus importantes que par une FIV simple, car les ovules utilisés sont issus d’une donneuse jeune, saine, fertile et disposant d’une bonne réserve ovarienne.
Les chiffres ci-dessous sont issus d’une étude de 2014 réalisée en Espagne par la SEF (Sociedad Espanola de Fertilidad) : 8238 transferts embryonnaires provenant de 9008 cycles de don d’ovocytes ont été analysés. En moyenne, une femme a 35 à 43 % de chances par cycle de FIV de tomber enceinte avec ses propres ovules, et 55 à 63 % avec don d’ovules. Au-delà de 45 ans, l’utérus devient significativement moins réceptif : la nidation de l’embryon devient de plus en plus difficile avec l’âge de la receveuse et le taux de fausse-couche devient très important. Pour attirer les patientes, les cliniques de FIV affichent généralement des taux de réussite de FIV-DO autour de 60%. Cependant, prennent-elles en compte le taux de grossesses cliniques ou de naissances ?
Facteurs influençant les taux de réussite
- Âge de la femme: L'âge est l'un des facteurs les plus importants affectant les taux de réussite de la FIV. Les femmes plus jeunes ont généralement des taux de réussite plus élevés que les femmes plus âgées.
- Qualité des ovocytes et des spermatozoïdes: La qualité des ovocytes et des spermatozoïdes est essentielle pour la fécondation et le développement embryonnaire.
- Techniques de laboratoire: Les techniques de laboratoire utilisées, telles que l'ICSI et le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI), peuvent améliorer les taux de réussite.
- État de santé général: L'état de santé général de la patiente, y compris son poids, son mode de vie et ses antécédents médicaux, peut également affecter les taux de réussite.
Statistiques générales
De façon générale, les taux de réussite souvent rencontrés pour l’insémination artificielle sont approximativement de 15%, pour la fécondation in vitro de 40% et pour fécondation avec ovocytes d’une donneuse, ce taux de réussite augmente à 60%.
Don d'embryons : une alternative
Il s’agit d’un traitement par lequel nous transférons à la receveuse des embryons donnés par une autre femme ou couple. Les embryons donnés proviennent de personnes qui ont déjà accompli leur désir de procréation, mais qui disposent d’embryons vitrifiés excédentaires issus de traitements antérieurs de procréation médicalement assistée.
Elle consiste en un traitement à base d’œstrogènes que nous commençons au moment de vos règles. C'est ainsi que nous préparons votre endomètre pour la réception des embryons. Au moins deux échographies seront nécessaires. Cette phase dure généralement de 12 à 14 jours. Nos embryologistes détermineront quels embryons seront utilisés pour le transfert. Le couple de donneurs aura un groupe sanguin compatible avec les receveurs. Il consiste à déposer les embryons dans l'utérus au moyen d'une canule très fine introduite par le col de l'utérus. Ce n'est pas douloureux. Le jour du transfert, nous recommandons un repos relatif et une activité détendue le lendemain, puis reprise d’une vie normale. Vous devez éviter tout effort violent et tout sport de compétition pendant les deux semaines qui suivent.
Nos taux de grossesse oscillent autour de 77% dans les transferts de deux embryons au stade de blastocyste, vérifiés avec une Beta HCG positive. Tous les transferts sont effectués avec des embryons à j +5 (blastocyste) car le taux de réussite est de 20 % supérieur à celui des embryons à j +3. Les résultats ne dépendent pas de l'âge de la receveuse (bien qu'ils dépendent de l'âge de la femme au moment du prélèvement des ovocytes) et, dans tous les cas, ils varient en fonction du nombre d'embryons transférés. Bien que le choix dépende toujours des besoins et des circonstances personnelles des patients, le double don offre de meilleurs résultats que le don d'embryons, car l'âge de la mère est le facteur de pronostic le plus important pour obtenir une grossesse.
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