L'accouchement est une étape cruciale dans la vie d'une femme, et la préparation du corps est essentielle pour un vécu optimal. Parmi les préparations possibles, le massage du périnée avec une huile spécifique occupe une place de choix. Cet article explore en profondeur les tenants et aboutissants de cette pratique, de la compréhension du périnée à la technique de massage, en passant par les huiles recommandées.
Introduction : Le Périnée, un Muscle Méconnu mais Vital
Le périnée, souvent méconnu du grand public, est un ensemble de muscles et de tissus qui s'étend du pubis au coccyx, formant une sorte de hamac. Il joue un rôle essentiel dans le soutien des organes (utérus, vessie, rectum), la continence urinaire et anale, et la sexualité. Chez la femme enceinte, le périnée est particulièrement sollicité, subissant des modifications hormonales et le poids du bébé.
Qu'est-ce que le Périnée ?
Le périnée, également appelé plancher pelvien, est une structure anatomique complexe constituée d'un ensemble de petits muscles. Il s'étend du pubis jusqu'au coccyx et a la forme d'un hamac. Il est essentiel au corps humain puisqu’il retient des organes comme l'utérus, la vessie et le rectum. Présent chez les femmes et les hommes, il est particulièrement connu des femmes ayant accouché. En effet, le périnée se détend lors de la grossesse et de l’accouchement. Il est donc vital d'effectuer une rééducation périnéale après l'accouchement pour éviter la descente d’organes, les fuites urinaires ou de gaz.
Les Fonctions Clés du Périnée
Le périnée assure plusieurs fonctions vitales :
- Soutien des organes internes : Il agit comme un amortisseur, maintenant les organes en place lors d'efforts physiques (éternuements, toux, sauts).
- Continence urinaire et ano-rectale : Il contrôle l'ouverture et la fermeture de l'urètre et de l'anus.
- Sexualité : Il contribue à une sexualité épanouie en faisant le lien entre le clitoris et le vagin.
Pourquoi Masser le Périnée Pendant la Grossesse ?
Bien qu'il n'existe pas d'études officielles le prouvant, l'expérience des sages-femmes suggère que le massage du périnée réduit les épisiotomies et les déchirures lors de l'accouchement. Le corps médical conseille donc vivement aux futures mamans de masser régulièrement leur périnée.
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Masser son périnée pendant votre grossesse vous permettra de :
- Atténuer le réflexe défensif qui freine bébé lors de la poussée
- Augmenter l’élasticité des tissus vaginaux et ainsi de limiter les déchirures lors de l’accouchement
- De mieux cicatriser les lésions périnéales
- De mieux connaître votre corps : parfait pour votre accouchement ou pour les relations intimes
Les Bénéfices du Massage Périnéal
Le massage du périnée offre de nombreux avantages :
- Assouplissement des tissus : Il rend le périnée plus souple et élastique, facilitant son étirement lors de l'accouchement.
- Prévention des déchirures et épisiotomies : En améliorant l'élasticité, il réduit le risque de déchirures et la nécessité d'une épisiotomie. Certaines femmes témoignent d'ailleurs de l'efficacité du massage pour éviter les déchirures lors d'accouchements ultérieurs.
- Meilleure cicatrisation : Il favorise une meilleure cicatrisation des éventuelles lésions périnéales.
- Prise de conscience du corps : Il permet à la future maman de mieux connaître son corps et d'apprivoiser cette zone intime.
- Atténuation du réflexe défensif : Il contribue à atténuer le réflexe défensif qui peut freiner le bébé lors de la poussée.
- Amélioration de la sexualité : En assouplissant le périnée, il peut améliorer la vie sexuelle après l'accouchement.
Quand Commencer le Massage du Périnée ?
Il est recommandé de commencer le massage du périnée après le 8ème mois de grossesse, soit à partir de la 34ème ou 35ème semaine. Intensifiez le massage du périnée 3 semaines avant votre accouchement prévu. Avant le 8ème mois, le massage n'aura aucune incidence et pourrait même avoir des effets négatifs. Certaines sages-femmes suggèrent qu'il est possible de commencer en douceur dès le 5ème mois, après consultation avec un professionnel de santé.
Fréquence et Durée du Massage
Idéalement, le massage du périnée devrait être pratiqué quotidiennement pendant 5 à 10 minutes. Cependant, même une pratique de 2 à 3 fois par semaine peut être bénéfique. L'important est la régularité.
Comment Réaliser le Massage du Périnée ?
Voici un guide étape par étape pour réaliser correctement le massage du périnée :
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- Préparation :
- Videz votre vessie et votre intestin.
- Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et assurez-vous d'avoir les ongles courts.
- Choisissez un endroit calme et propice à la relaxation (salle de bain après la douche, chambre avec une lumière douce et une musique relaxante).
- Installez-vous confortablement dans une position semi-assise ou allongée, les jambes légèrement repliées et ouvertes. Vous pouvez poser un coussin sous chaque genou pour plus de confort.
- Massage Externe :
- Appliquez de l'huile sur votre pouce et votre index.
- Commencez par des massages externes en faisant de petits mouvements circulaires avec votre pouce autour du vagin, de 3 heures à 9 heures.
- Massage Interne :
- Introduisez doucement votre pouce à l'intérieur du vagin sur 3-4 cm.
- Le balancier : Insérez votre pouce à l’intérieur du vagin sur 3-4 cm et effectuez de légers mouvements de balancier.
- Les petits cercles en rayons de soleil : Insérez votre pouce dans le vagin et l’index sur la peau juste au-dessus de l’anus. Effectuez de petits cercles.
- La pression étirement : Insérez votre pouce à l’intérieur du vagin sur 3-4 cm. Exercez une pression douce mais ferme sur les bords du vagin en direction du coccyx (à 6 heures). Sous cette pression, vous devriez normalement ressentir une contraction de l’anus.
- Les étirements solaires : Continuez à exercer la pression en faisant glisser le pouce vers l’extérieur pour déplisser le périnée (un peu comme un accordéon qui s’ouvre). Lorsque vous arrivez au niveau de la peau qui s’étire, la sensation est plus aigüe ; relâchez bien votre anus et terminez le mouvement.
- Respiration :
- Respirez profondément et détendez-vous le maximum pendant toute la durée du massage. Expirez fortement lors du massage interne.
- Respect du corps :
- Soyez à l'écoute de votre corps et n'allez pas plus loin qu'un simple inconfort. Le massage peut être douloureux au début, mais il ne doit pas être insupportable.
- Prise de conscience :
- Ce massage est l’occasion pour vous de réaliser l’importance de la résistance naturelle des muscles de votre plancher pelvien.
Positions pour le Massage
Il n'y a pas de position unique pour le massage du périnée. L'important est de se sentir à l'aise. Vous pouvez être accroupie, allongée, debout avec un pied sur un tabouret, ou dans toute autre position confortable.
Qui Peut Réaliser le Massage ?
Vous pouvez réaliser le massage vous-même ou demander à votre partenaire ou à votre sage-femme de le faire.
Quelle Huile de Massage Choisir ?
Il est important d'utiliser une huile végétale douce, de préférence bio, 100% naturelle et avec le moins d'ingrédients possible pour ne pas irriter les muqueuses. Différentes huiles peuvent être utilisées :
- Huile d'amande douce
- Huile de noyau d’abricot
- Huile de jojoba
- Huile de germe de blé
- Huile de coco
- Huile de tournesol
- Huile d'olive
- Huile d'avocat
- Huile de bourrache
Huiles Spécifiques pour le Massage du Périnée
Certaines marques proposent des huiles spécialement conçues pour le massage du périnée, comme :
- Huile de Massage du Périnée BIO de Néobulle : Spécialement conçue pour la préparation à l’accouchement. L’huile de massage du Périnée BIO prend soin de la peau sensible de la zone périnéale et facilite le massage qui est recommandé par les professionnels de la santé à partir de la 34ème semaine grossesse pour prévenir les risques de déchirures lors de l'accouchement. Elle est composée d'huile de tournesol, d'huile d'amande douce, d'huile de noyau d'abricot, d'huile de jojoba et d'huile de germe de blé.
- Huile de Massage du Périnée Weleda : A base d'huiles d'amande douce et de germe de blé, naturellement riche en vitamine E, elle nourrit la peau du périnée, la rendant moins fragile et plus souple.
Contre-indications
Ne pratiquez pas le massage du périnée ou parlez en avant à votre sage femme, si vous avez une mycose vaginale. En cas de doute, demandez conseil à votre sage-femme ou à votre médecin.
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Après l'Accouchement
Après l'accouchement, le massage du périnée peut également être bénéfique pour aider à apaiser le périnée et à retrouver sa tonicité. La rééducation du périnée, prescrite par un professionnel de santé, est essentielle pour prévenir les risques de descente d'organes et d'incontinence urinaire.
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