Introduction
La santé sexuelle est un élément essentiel du bien-être et de la qualité de vie des individus et des couples, quel que soit leur âge. Elle englobe une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité de vivre des expériences sexuelles agréables et sécuritaires, sans coercition, discrimination ou violence. Les questions liées à la santé sexuelle sont variées, allant de l'orientation sexuelle et l'identité de genre à la contraception et au consentement. Elle fait également référence aux pathologies telles que les infections sexuellement transmissibles (IST) et les infections de l’appareil reproducteur, incluant leurs effets indésirables comme le cancer, l’endométriose et l’infertilité. Dans ce contexte, l'interruption volontaire de grossesse (IVG) est une composante importante de la santé sexuelle des femmes. Cet article se concentre sur le service IVG du Centre Hospitalier de Pau, en fournissant des informations détaillées sur son fonctionnement, son accessibilité et son rôle dans la région.
Le Centre IVG de l'Hôpital de Pau : Un Service Essentiel
Le Centre Hospitalier de Pau joue un rôle crucial dans l'accès à l'IVG pour les femmes de Béarn, de Soule, du Pays Basque et des départements limitrophes. En 2013, le centre a réalisé 708 actes, un volume important comparé aux autres structures agréées de la région (Oloron et Orthez).
Historique et Équipe
Le service d'orthogénie de l'hôpital François-Mitterrand à Pau, connu sous le nom de centre IVG, a été créé en 1976. Placé sous la responsabilité du Dr Alain Roullier, chef du service de gynécologie-obstétrique, le centre regroupe six médecins, deux sages-femmes et trois aides-soignantes.
Les démarches
Les centres IVG accueillent toutes les femmes, mineures ou majeures, quelle que soit leur nationalité. L'intervention est prise en charge à 100% par la sécurité sociale. Les femmes qui le souhaitent peuvent aussi bénéficier d'un suivi psychologique.
Types d'IVG proposés
Le centre propose différentes méthodes d'IVG, adaptées aux besoins et aux préférences de chaque femme :
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- Intervention chirurgicale sous anesthésie générale (37%)
- Intervention chirurgicale sous anesthésie locale (28%)
- IVG médicamenteuse à mener chez soi sous surveillance médicale (35%)
La majorité des femmes qui viennent en consultation savent ce qu'elles veulent, mais il y a des indécises, notamment chez celles qui présentent une grossesse tardive. L'entretien permet alors de cerner la force de la motivation de la personne qui dispose d'un délai de réflexion de sept jours.
L'intervention durant moins de dix minutes, le séjour relève du mode ambulatoire.
Particularités du service
Le centre prend en charge un large éventail de patientes, des mineures (avec une prise en charge particulière) aux femmes plus âgées. En 2013, l'hôpital a pris en charge 43 mineures, dont une pré-adolescente de 13 ans, et une femme de 53 ans a souhaité mettre un terme à sa grossesse.
Importance de l'accès à l'IVG
L'accès à l'IVG est un droit fondamental pour les femmes. Il leur permet de choisir si et quand elles souhaitent avoir un enfant. Le centre IVG de l'Hôpital de Pau joue un rôle essentiel dans la garantie de ce droit pour les femmes de la région.
L'IVG en France et en Béarn : Contexte et chiffres clés
Il est important de situer le service IVG de l'Hôpital de Pau dans un contexte plus large, tant au niveau national que régional.
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La loi Veil et l'évolution de l'IVG
La loi Veil, relative à l'interruption volontaire de grossesse, a été promulguée le 17 janvier 1975. Elle a dépénalisé l'avortement en France, sous certaines conditions. En 2015, les députés ont supprimé la notion d'"état de détresse" qui sous-tendait jusque-là l'autorisation d'avortement.
Chiffres nationaux et régionaux
Un peu plus de 200 000 IVG sont pratiquées chaque année en France. En 2015, 203 463 interruptions volontaires de grossesse ont été pratiquées en France. Un chiffre stable depuis le vote de la loi Veil en 1975.
En Béarn, les femmes qui souhaitent interrompre leur grossesse peuvent se rendre à l'hôpital d'Oloron ou à celui de Pau. Le centre hospitalier de Pau a réalisé 671 interruptions volontaires de grossesse l'an dernier. Quasiment deux par jour. On est dans la moyenne nationale.
Selon l'Observatoire régional de la santé d'Aquitaine, 47 % des IVG se réalisent avant la fin de la 5e semaine de grossesse dans les Pyrénées-Atlantiques contre 25 % au-delà de 8 semaines et 10 % à partir de la 10e semaine (données 2010).
Répartition des centres IVG dans les Pyrénées-Atlantiques
Le département des Pyrénées-Atlantiques est bien doté en centres IVG, avec quatre structures :
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- Hôpitaux de Pau : 05 59 92 47 34
- Bayonne : 05 59 44 40 94
- Oloron : 05 59 39 51 48
- Orthez : 05 59 69 70 70
Il existe également six centres de planification et d'éducation familiale, dont quatre en Béarn et Soule :
- Hôpital François Mitterrand (05 59 92 47 34) et Planning familial (05 59 27 88 43) à Pau
- Centre hospitalier à Orthez (05 59 69 70 70)
- Pôle Saint-Pée à Oloron (06 27 73 53 78)
Prévention et accompagnement : Les missions complémentaires du service IVG
Le service IVG de l'Hôpital de Pau ne se limite pas à la pratique des interruptions de grossesse. Il joue également un rôle important dans la prévention et l'accompagnement des femmes.
La contraception : un enjeu majeur
Le but des centres qui pratiquent l'IVG, en Béarn comme ailleurs, est d'arriver à diminuer le nombre d'interventions. En terme de santé publique, l'objectif est d'essayer de faire diminuer ce nombre d'IVG en donnant une information autour de tout ce qui tourne autour de la contraception. Les conseillères conjugales interviennent en milieu scolaire pour justement sensibiliser les jeunes à cette éducation à la santé sexuelle, à la contraception pour faire diminuer le nombre d'IVG.
Le suivi psychologique
Les femmes qui le souhaitent peuvent bénéficier d'un suivi psychologique après une IVG. Ce suivi permet de les accompagner dans leur vécu et de les aider à surmonter les éventuelles difficultés émotionnelles.
L'importance de la parole
Pour certaines femmes, c'est le seul moment où on leur accorde un temps de parole et où on n'est pas dans le jugement.
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