La gastro-entérite, une inflammation du tube digestif, est une infection courante qui peut survenir à tout moment, mais elle est particulièrement pénible pendant la grossesse. Elle se manifeste par des nausées, des vomissements et parfois de la diarrhée. Bien qu'elle ne soit généralement pas dangereuse pour le bébé, elle peut causer un inconfort important pour la mère et nécessiter une attention particulière.
Causes de la gastro-entérite pendant la grossesse
La gastro-entérite est une inflammation du tube digestif qui peut avoir différentes causes. Le plus souvent, elle est d'origine virale, causée par des virus tels que les rotavirus ou les norovirus. Elle peut également être causée par une intoxication alimentaire due à des bactéries ou des parasites.
Les femmes enceintes sont plus vulnérables aux infections en raison des changements hormonaux et de la suppression du système immunitaire qui se produisent pendant la grossesse. Cela les rend plus susceptibles de contracter une gastro-entérite si elles sont exposées à des agents pathogènes.
Gastro-entérite virale
La gastro-entérite virale est très contagieuse et se transmet principalement par contact manuporté, c'est-à-dire par simple contact avec des mains porteuses de virus. Elle peut également se propager par la consommation d'aliments ou d'eau contaminés.
Intoxication alimentaire
L'intoxication alimentaire survient lorsqu'une personne consomme des aliments contaminés par des bactéries, des virus ou des parasites. Les symptômes apparaissent généralement quelques heures ou quelques jours après la consommation de l'aliment contaminé.
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Symptômes de la gastro-entérite pendant la grossesse
Les symptômes de la gastro-entérite pendant la grossesse sont similaires à ceux ressentis en dehors de la grossesse. Ils comprennent généralement :
- Nausées
- Vomissements
- Diarrhée (au moins 3 selles molles par jour)
- Crampes abdominales
- Fièvre (rarement)
Ces symptômes peuvent être plus éprouvants chez la femme enceinte, car la grossesse modifie le fonctionnement du transit intestinal et rend l'organisme plus sensible. La fatigue, le stress et les changements hormonaux peuvent également accentuer l'inconfort.
Il est important de noter que les symptômes de la gastro-entérite peuvent parfois être confondus avec les symptômes normaux de la grossesse, tels que les nausées matinales. Cependant, la gastro-entérite se distingue généralement par l'apparition soudaine de symptômes et par la présence de diarrhée.
Diagnostic de la gastro-entérite pendant la grossesse
Dans la plupart des cas, le diagnostic de la gastro-entérite pendant la grossesse est basé sur les symptômes de la patiente. Cependant, il est important de consulter un médecin pour exclure d'autres causes possibles des symptômes, telles qu'une infection bactérienne ou une listériose, qui peuvent être dangereuses pour la mère et le bébé.
Le médecin peut également demander des analyses de selles pour identifier l'agent pathogène responsable de l'infection. Cela peut aider à déterminer le traitement approprié.
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Traitement de la gastro-entérite pendant la grossesse
Le traitement de la gastro-entérite pendant la grossesse vise principalement à soulager les symptômes et à prévenir la déshydratation. Il est important de consulter un médecin avant de prendre tout médicament, car certains médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Réhydratation
La déshydratation est le principal risque de la gastro-entérite, en particulier chez la femme enceinte. Il est donc essentiel de boire beaucoup de liquides pour compenser les pertes en eau et en sels minéraux.
Il est recommandé de boire de l'eau, des bouillons clairs, des solutions de réhydratation orale (vendues en pharmacie) ou des boissons pour sportifs. Évitez les boissons sucrées, car elles peuvent aggraver la diarrhée.
Si vous avez du mal à boire en raison des nausées et des vomissements, essayez de prendre de petites gorgées fréquentes.
Alimentation
Il est important de suivre un régime alimentaire approprié pour soulager les symptômes de la gastro-entérite. Il est recommandé de consommer des aliments faciles à digérer, tels que le riz blanc, les pâtes, les carottes cuites, les bananes et les compotes de pommes.
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Évitez les aliments gras, épicés, frits ou riches en fibres, car ils peuvent aggraver la diarrhée.
Il est également important de fractionner les repas et de manger de petites quantités plusieurs fois par jour.
Médicaments
Dans certains cas, le médecin peut prescrire des médicaments pour soulager les symptômes de la gastro-entérite. Cependant, il est important de noter que de nombreux médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Les médicaments qui peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse comprennent :
- Antispasmodiques (par exemple, Spasfon) pour soulager les crampes abdominales.
- Pansements digestifs à base d'argile (par exemple, Smecta) pour soulager la diarrhée et les crampes d'estomac.
- Médicaments à base de racécadotril pour traiter la diarrhée.
Il est important d'éviter l'automédication et de consulter un médecin avant de prendre tout médicament.
Quand consulter un médecin ?
Il est recommandé de consulter un médecin dans les cas suivants :
- Diarrhée importante ou persistante
- Fièvre
- Vomissements sévères
- Douleurs abdominales intenses
- Fatigue marquée ou inhabituelle
- Présence de sang ou de glaire dans les selles
- Signes de déshydratation (bouche sèche, urines rares, grande soif)
- Si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et que vous avez des contractions utérines régulières
Ces symptômes peuvent indiquer une infection virale ou bactérienne, une intoxication alimentaire ou, plus rarement, une listériose, qui nécessite une prise en charge rapide pendant la grossesse.
Prévention de la gastro-entérite pendant la grossesse
Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour prévenir la gastro-entérite pendant la grossesse :
- Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau avant et après avoir manipulé les aliments, avant de manger, après être allé aux toilettes, avoir changé une couche ou touché un animal.
- Faites attention à l'hygiène alimentaire.
- Réchauffez toujours les restes de nourriture jusqu'à ce qu'ils soient entièrement chauds.
- Mettez les restes rapidement au réfrigérateur.
- Ne laissez pas les aliments et les boissons à la chaleur si le repas s'éternise, surtout à l'extérieur.
- Conservez les aliments dans des récipients fermés pour éviter que des insectes n'y accèdent.
- Ne conservez pas les aliments crus et les aliments cuits au même endroit et ne les posez pas au même endroit lorsque vous faites la cuisine.
Reflux gastro-œsophagien pendant la grossesse
En dehors des nausées et des vomissements, le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut survenir dès le premier trimestre de la grossesse, mais il est plus fréquent au troisième. Le RGO est la remontée d'une partie du contenu gastrique dans l'œsophage.
Causes du RGO pendant la grossesse
Au cours de la grossesse, la progestérone, dont la production augmente, perturbe le fonctionnement de l'ensemble du tube digestif. En plus, elle ralentit la vidange gastrique et affaiblit le tonus musculaire. Il s'ensuit alors une plus grande faiblesse du cardia, laissant échapper l'acidité gastrique vers l'œsophage. La béance de ce sphincter s'accentue lorsque l'utérus augmente de volume au fur et à mesure de l'évolution de la grossesse.
Symptômes du RGO pendant la grossesse
Le reflux gastro-œsophagien se manifeste le plus souvent par des sensations de brûlure, depuis la région épigastrique jusqu'à derrière le sternum. C'est le pyrosis qui survient après le repas, en position penchée ou allongée. Certaines personnes vont présenter un hoquet ou des éructations assez fréquentes. Lorsque la quantité de liquide gastrique est importante, un goût acide dans la bouche peut être ressenti. La remontée acide peut provoquer une érosion dentaire. Au niveau de l'œsophage, si la lésion de la muqueuse est importante, il s'ensuit une dysphagie (difficulté ou douleur à avaler) et parfois des saignements visibles lors de vomissements.
Traitement du RGO pendant la grossesse
L'automédication est déconseillée tout au long de la grossesse. Si malgré ces mesures, le malaise persiste, consultez ! Le reflux gastro-oesophagien est un trouble fréquent de la grossesse. Plus fréquent qu'on ne le pense, il concerne une femme sur deux.
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