Les douleurs dans le haut des cuisses sont une plainte fréquente chez les femmes enceintes, en particulier au début de la grossesse. Bien que souvent bénignes, ces douleurs peuvent être inconfortables et inquiétantes. Cet article explore les causes possibles de ces douleurs et propose des solutions pour les soulager.
Douleurs ligamentaires : une cause fréquente
Les douleurs ligamentaires sont une cause très fréquente de douleurs dans le haut des cuisses pendant la grossesse. Ces douleurs sont provoquées par divers facteurs et, bien qu'elles inquiètent les femmes enceintes, elles sont le plus souvent sans gravité. Les douleurs ligamentaires propres à la grossesse concernent les ligaments situés au niveau du bassin, de l’abdomen, de l’utérus, du périnée et parfois jusqu’aux cuisses.
Types de douleurs ligamentaires
Il existe plusieurs types de douleurs ligamentaires qui peuvent survenir pendant la grossesse :
- Douleurs ligamentaires du bassin : Causées par les ligaments qui soutiennent l’utérus, elles sont le plus souvent ressenties lors d’un mouvement comme la marche. Ces douleurs sont également connues sous l’appellation de syndrome de Lacomme.
- Douleurs ligamentaires abdominales : Provoquées par les ligaments soutenant l’abdomen.
- Douleurs ligamentaires dans le dos : Dues aux ligaments reliant la colonne vertébrale à l’utérus. Elles se font particulièrement ressentir lorsque vous restez en position assise ou debout pendant trop longtemps.
Causes des douleurs ligamentaires
Plusieurs causes peuvent expliquer l’apparition de douleurs ligamentaires, en fonction du stade de la grossesse. Durant cette période en effet, les ligaments s’assouplissent pour faciliter la dilatation de l’utérus et l’ouverture du bassin. Les hormones libérées pendant la grossesse contribuent à ces modifications physiologiques. L’acquisition d’une telle souplesse s’accompagne fréquemment de douleurs, inconnues jusque-là, dans certaines parties du corps. Les fameuses douleurs ligamentaires peuvent apparaître dès le début de la grossesse, lorsque l’utérus se dilate pour permettre au fœtus de se développer. En outre, une carence en magnésium peut aussi favoriser les douleurs ligamentaires. Sans oublier le poids du bébé sur l’utérus en fin de grossesse, qui peut également représenter un facteur à part entière.
Jambes lourdes et problèmes de circulation
Au cours du dernier trimestre de la grossesse, les problèmes d'insuffisance veineuse sont fréquents : jambes lourdes, œdèmes des jambes ou varices. Quelques règles simples peuvent être mises en place pour prévenir ou soulager la sensation de jambes lourdes.
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Causes des jambes lourdes pendant la grossesse
À la fin de la grossesse, l'utérus est volumineux et comprime la veine cave inférieure, en particulier lorsque la femme enceinte est couchée sur le dos. Cette grosse veine située dans l'abdomen est celle qui ramène le sang du bassin et des jambes vers le cœur. Sa compression gêne ce retour veineux et la pression sanguine augmente dans les veines et les veinules des jambes.
Enfin, la grossesse s’accompagne d’une augmentation du volume total de sang (le placenta est riche en sang et en vaisseaux sanguins). Lorsque la pression sanguine dans les veines des jambes augmente au-delà d’un certain seuil, du liquide (lymphe) passe à travers leurs parois et s’accumule dans les tissus avoisinants : c’est l’œdème des chevilles et des pieds.
Les varices des jambes sont une forme plus sévère d’insuffisance veineuse. La grossesse (et plus encore les grossesses répétées) aggrave les problèmes de varices et peut même être l'événement déclencheur chez environ deux tiers des femmes qui n'en avaient jamais eues jusque-là. Dans certains cas, des varices peuvent également apparaître sur la vulve au cours des dernières semaines de la grossesse.
Complications possibles
Dans certains cas, les varices des jambes peuvent se rompre et provoquer des saignements. Elles peuvent également être à l’origine de thrombophlébite (la formation d’un caillot de sang dans une veine de la jambe), une complication grave qui se traduit par une sensation de chaleur ou de douleur dans un mollet.
Prévention et soulagement des jambes lourdes
Évitez les vêtements trop serrés, l’exposition au soleil, les épilations à la cire chaude, les bains chauds (qui dilatent les veines).
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Dans la journée, portez des bas ou des collants de contention élastiques. Ils compriment les jambes et aident le retour du sang veineux. Chez les femmes qui souffrent de jambes lourdes, d’œdèmes ou de varices, le médecin prescrit des bas de contention adaptés, en général de classe 3, voire 4 s’il y a des œdèmes.
Si une varice se rompt et saigne, il faut s’allonger sur le dos et lever la jambe qui saigne. Lorsque le saignement a cessé, un pansement un peu compressif sera posé et la jambe sera surélevée sur un coussin pour quelques heures.
Si avant même d'être enceinte, vous faisiez partie des femmes sujettes à des troubles circulatoires, il y a de fortes probabilités pour que ce problème s’intensifie au fil des mois.
Troquez vos talons pour des chaussures adaptées à la grossesse, avec un petit talon (2-3 cm), et évitez les chaussettes qui serrent.
Faites de l'activité physique pour booster le retour du sang vers le coeur.
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Si vous avez mal aux jambes la nuit, dormez les jambes légèrement surélevées (en plaçant quelques livres sous les pieds de votre lit).
Passez un jet d’eau froide sur les jambes en fin de douche, du bas vers le haut. Cela va relancer le retour veineux et soulager la sensation de jambes lourdes.
Si les crèmes anti-jambes lourdes spéciales grossesse ne peuvent traiter le problème à la source, elles soulagent.
Évitez l’exposition au soleil, et de manière générale, la chaleur (le chauffage par le sol, l’épilation à la cire chaude, les bains brulants).
Du côté des médecines douces: l’hamamélis est un bon veino-tonique.
Vous pouvez aussi revoir votre alimentation. Et notamment si vous êtes sujette aux crampes (les femmes enceintes ont souvent des crampes au mollet et plus généralement, aux jambes). Pour lutter contre la douleur qu'elles infligent, misez sur le magnésium en mettant au menu les noix, noisettes, amandes, bananes, fruits secs… Et pensez à bien vous hydrater en optant pour des eaux minérales riches en magnésium. Eh oui, enceinte, une femme a besoin d'environ 500 mg de magnésium par jour. Parmi les eaux qui en contiennent en grande quantité, citons Hépar, Contrex ou Courmayeur. Toutes permettent aussi de lutter contre d'autres problèmes de santé fréquents enceinte, comme la constipation, les douleurs ligamentaires ou encore la fatigue. Ces eaux minérales contiennent également une belle quantité de calcium, utile pour lutter contre les crampes et couvrir les besoins, estimés à 1000 mg par jour. En parallèle, pensez aux épinards, brocolis et produits laitiers, sources de calcium. Attention cependant aux produits laitiers : ils doivent être pasteurisés.
Enfin, si la douleur aux jambes ne passe pas malgré ces divers conseils, ne tardez pas à consulter votre médecin ou sage-femme. Un examen plus approfondi est sans doute nécessaire pour aboutir à un traitement efficace. Ainsi, il est possible qu'une consultation chez un angiologue soit nécessaire.
Douleurs pelviennes et aux hanches
Pendant la grossesse, vous ressentirez peut-être des douleurs ou des courbatures dans la région pelvienne ou autour des hanches, et il peut parfois être difficile d’identifier le problème exact.
Douleur aux hanches
Si vos hanches vous font mal en début de grossesse ou plus tard pendant le premier trimestre, cela peut ne pas être lié à la grossesse, mais à une autre raison. Votre professionnel de santé pourra vous aider à en identifier la cause.
Une douleur à la hanche pendant le deuxième ou le troisième trimestre peut être provoquée par une sciatique. Ce problème survient lorsque l’utérus, qui s’élargit, appuie contre le nerf sciatique. La douleur peut irradier dans le bas de votre dos, votre hanche, et l’arrière de votre jambe. La bonne nouvelle, c’est que ce type de douleur disparaît le plus souvent une fois que votre bébé est né.
Douleurs pelviennes
Ressentir une douleur pelvienne en début de grossesse n’est en général pas un motif d’inquiétude. Elle peut apparaître alors que vos os et vos ligaments bougent pour faire de la place à votre bébé qui grandit.
En début de grossesse, voire même plus tard durant le premier trimestre, une douleur pelvienne peut être symptomatique d’une grossesse ectopique, c’est-à-dire quand l’œuf fertilisé s’implante ailleurs que dans l’utérus - le plus souvent dans le tube utérin. Les autres symptômes d’une grossesse ectopique peuvent par exemple être une douleur aiguë dans votre épaule, un saignement vaginal ou la présence de taches de sang, ou encore une sensation d’étourdissement, de faiblesse ou d’évanouissement. Les grossesses ectopiques nécessitent une intervention médicale, donc contactez immédiatement votre médecin si vous constatez l’un de ces symptômes.
Une douleur pelvienne au cours du troisième trimestre peut être déclenchée par le poids supplémentaire que vous transportez maintenant, ainsi que par les hormones de grossesse. Les articulations qui joignent les deux moitiés de votre pelvis sont habituellement plutôt rigides et dures. Plus tard pendant la grossesse, l’hormone appelée relaxine provoque le relâchement des muscles, articulations et ligaments dans la région pelvienne afin de permettre à votre bébé de passer plus facilement à travers le vagin. Cependant, ce relâchement peut créer une gêne dans la région pelvienne si les ligaments et les articulations deviennent trop mobiles.
Un autre changement qui intervient plus tard pendant la grossesse est le fait que votre bébé descend plus bas dans le pelvis en préparation à l’accouchement. En conséquence, vous ressentirez une pression plus importante sur votre pelvis, vos hanches et votre vessie. Le côté positif ? C’est un signe que votre bébé se prépare à naître, et vous pourrez peut-être respirer un peu plus facilement au fur et à mesure que la pression sur vos poumons diminue. Si votre grossesse n’a pas encore atteint son terme, une pression dans la région de votre pelvis ou de votre bas-ventre peut être un signe de travail prématuré, alors contactez immédiatement votre professionnel de santé si vous constatez cela. Le travail prématuré peut également être accompagné d’autres symptômes tels qu’une douleur sourde dans le bas du dos, des pertes vaginales sanglantes ou des contractions régulières.
La douleur pelvienne peut parfois être un symptôme d’une infection urinaire. Si vous avez également de la fièvre ou si vous ressentez comme une brûlure lorsque vous urinez, consultez votre professionnel de santé pour obtenir des conseils et un traitement.
Comment éviter ou soulager les douleurs au bassin ou aux hanches pendant la grossesse ?
La meilleure chose à faire est de demander à votre professionnel de santé, qui pourra vous conseiller :
- d’éviter de rester debout pendant de longues périodes
- d’éviter de soulever des objets lourds
- de faire régulièrement de l’exercice mais sans vous épuiser (consultez votre professionnel de santé avant de commencer un nouveau programme d’exercices)
- de prendre un bain chaud
- de vous entraîner à bien vous tenir
- de dormir avec un oreiller entre vos jambes
- de poser une compresse chauffante sur les zones endolories
- de faire des exercices de Kegel
- d’utiliser une ceinture de grossesse.
Votre professionnel de santé vous conseillera peut-être de prendre des antidouleurs, de faire de la kinésithérapie ou des exercices spécifiques pour aider à soulager la douleur pelvienne ou les douleurs aux hanches.
Une douleur au bassin ou à la hanche peut être l’un des maux agaçants que vous ressentirez pendant la grossesse, mais parfois, cela aide simplement de savoir que cela fait naturellement partie de la grossesse.
Douleur de la symphyse pubienne
Au cours de la grossesse, les futures mamans peuvent être confrontées au fameux phénomène des « jambes lourdes ». Douleurs, lourdeurs, fourmillements, crampes dans les jambes … Ces sensations désagréables sont principalement dues aux bouleversements que subit le corps pendant la grossesse (modification hormonale avec une synthèse plus importante d’œstrogène et de progestérone, augmentation du poids, compression des veines par l'utérus et augmentation du volume sanguin). Tout ceci va provoquer des troubles de la circulation. Le sang va avoir du mal à remonter vers le cœur et s'arrêter dans les veines créant ainsi une pression sur les membres inférieurs à l'origine des jambes lourdes.
La symphyse pubienne est à la fois le nom de l’un des désagréments de la grossesse, et celui de l’articulation concernée. Elle se traduit par des douleurs ligamentaires, essentiellement durant le troisième trimestre, au niveau du bassin, du dos et des cuisses. Les activités du quotidien peuvent être impactées. Heureusement, dans la très large majorité des cas, la symphyse pubienne n’est plus qu’un mauvais souvenir après l’accouchement.
Habituellement, elle est peu mobile, sauf en cas de grossesse sous l’action des hormones. En effet, cet assouplissement permet d’élargir de plusieurs millimètres le passage pour permettre la sortie du bébé lors de l’accouchement. Cependant, ce relâchement peut engendrer des douleurs au bassin, et limiter la mobilité de la future maman.
Le symptôme principal d’une symphyse pubienne est la douleur. A noter ! L’intensité de la douleur lors d’une symphyse pubienne est très variable d’une patiente à une autre. Les douleurs liées à une symphyse pubienne s’estompent généralement spontanément après l’accouchement.
Comment soulager une symphyse pubienne
Surélevez vos gambettes dès que vous le pouvez va permettre au sang de remonter vers le haut des jambes. Par exemple, posez vos pieds sur un pouf lorsque vous êtes assise pendant la journée. Pendant la nuit, un coussin sous vos pieds suffit à rehausser vos jambes de 5 à 10 cm.
En plus d'être agréable au quotidien, le massage facilite lui aussi la circulation sanguine. Massez vos jambes du bas vers le haut, afin de faire remonter le sang dans les jambes. Effet détente garanti ! Pour encore plus de plaisir, choisissez de vous masser avec l'Envolée, notre soin délassant et tonifiant utilisable dès le premier mois de grossesse. Enrichie en Aloe Vera, vos jambes sont défatiguées et hydratées en un seul geste !
Rien de tel pour raffermir et dynamiser vos gambettes que de terminer votre toilette par une douche bien froide, du bas vers le haut des jambes. Certes, il vous faudra serrer un peu les dents, mais c’est pour la bonne cause ! En passant de l'eau froide sur vos jambes deux fois par jour (matin et soir), votre circulation sanguine s'améliore et les effets de jambes lourdes sont… plus légers !
Privilégiez des vêtements souples et amples. Vous pourrez ainsi bouger en toute légèreté et simplicité. Pour vos pieds, oubliez les talons trop hauts ou au contraire trop plats et adoptez la bonne hauteur : 2 centimètres environ. Vous pouvez également utiliser des chaussettes et des bas de contention, ils compriment vos muscles pour les soutenir et les aident à faire remonter le sang. Très efficace !
Il ne s’agit pas de pratiquer du sport de façon intensive et d’aller courir un marathon. Vous pouvez marcher et nager un peu, dans la mesure du possible et sans aucune contre-indication médicale. La natation, avec son effet relaxant, favorise la sensation de légèreté et vous procure un sentiment de bien-être.
Privilégiez les fruits et légumes frais, et pensez surtout à boire beaucoup.
Crampes nocturnes
Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, de nombreuses femmes enceintes souffrent de crampes douloureuses aux jambes, la nuit. Ces crampes nocturnes peuvent rendre impossible un sommeil réparateur, créant un cycle de douleur, de stress et d'épuisement.
Causes des crampes nocturnes
Il existe de nombreuses raisons possibles pour lesquelles vous pourriez ressentir des crampes fréquentes dans les jambes au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Les tensions et le déséquilibre musculaire au niveau des hanches ou du bas du dos peuvent également entraîner des problèmes de jambes. Des étirements et des exercices quotidiens peuvent aider à empêcher ces muscles de se contracter et de provoquer des douleurs.
Comment soulager les crampes nocturnes
Dormir avec un coussin orthopédique de genoux pour surélever les jambes permet de soulager votre corps en aidant à pomper le sang des veines vers le cœur.
Un coussin pour genoux offre un soutien supplémentaire permettant de bénéficier d’une position confortable.
Pendant le sommeil, l'alignement de la colonne vertébrale n'est généralement pas dans sa position naturelle. L'utilisation d'un coussin pour surélever les jambes permet de les aligner correctement avec les hanches tout en maintenant la colonne vertébrale dans une position plus naturelle.
Le coussin de genou ergonomique permet de réduire davantage la pression dans les zones essentielles, des genoux et des chevilles aux hanches et au dos.
En réduisant la pression, vous réduirez immédiatement la douleur.
La meilleure façon de dormir pendant la grossesse est de placer un coussin pour surélever les jambes entre ou sous vos genoux. Veillez à ce que la position des jambes soit au-dessus du niveau du cœur pour obtenir un excellent flux sanguin et une bonne circulation.
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